معتبر
شماره:1000/1401/8953 تاریخ:1401/8/18 موضوع: چهارمین اصلاحیه و الحاقیه بخشنامه تنقیح و تلخیص ضوابط بیمه ای مقاطعه کاران معاون محترم /مدیر کل محترم ستادی مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان مدیر محترم درمان تأمین اجتماعی استان با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) پیرو بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۲۱۰۱ مورخ ۱۳۹۹٫۱۲٫۲۰ با موضوع تنقیح و تلخیص ضوابط بیمه ای مقاطعه کاران و با عنایت به نظرات مطرح شده از سوی هیات نظارت بر قانون حداکثر استفاده از توان تولیدی و خدماتی کشور و حمایت از کالای ایرانی مصوب ۱۳۹۸٫۰۲٫۱۵( بندهای (۲-۱۴)، (۳-۱۴)، (۱-۱۵) و (۲-۱۵)) بخشنامه تنقیح و تلخیص ضوابط بیمه ای مقاطعه کاران و همچنین در اجرای ماده (۴۱) قانون تامین اجتماعی و بند (۳) مصوبه شماره ۱۲۸ مورخ ۱۴۰۱٫۰۴٫۲۵ هیات امنای محترم سازمان تامین اجتماعی و صندوق های تابعه بندهای (۴-۳۷) (۳۹) (۴۰) و (۴۹۳) بخشنامه مذکور به شرح زیر اصلاح و جهت اجرا به واحدهای تابعه اعلام می گردد: ۱- اصلاح بند (۲-۱۴ نحوه محاسبه حق بیمه اشخاص حقوقی: واحدهای اجرایی مکلف میباشند بازرسی از دفاتر قانونی این قبیل پیمانکاران را در اولویت قرار داده و چنانچه با توجه به امکانات و اولویتهای تعیین شده امکان انجام بازرسی از دفاتر قانونی پیمانکار در مدت زمان محدود وجود نداشته و پیمانکار نیز در اخذ مفاصا حساب تعجیل داشته باشد در این حالت در صورتی که پیمانکار نسبت به ارسال صورت مزد و حقوق و پرداخت حق بیمه کارکنان وفق مقررات اقدام نموده و طبق محتویات پرونده مطالباتی در سال دوره اجرای قرارداد فاقد بدهی قطعی باشد به منظور مساعدت بیشتر در زمینه صدور مفاصا حساب قرارداد پیش از انجام بازرسی از دفاتر قانونی با اخذ تعهدنامه به شرح پیوست این بخشنامه که به امضاء مدیر عامل و یا صاحبان امضاء مجاز رسیده و ممهور به مهر شرکت باشد. صدور مفاصا حساب قرارداد بلامانع خواهد بود. ۲- اصلاح بند ۳-۱۴ ( نحوه محاسبه حق بیمه اشخاص حقوقی): در مواردی که پیمانکاران موضوع بند فوق طبق پرونده مطالباتی کارگاهی و دفتر مرکزی دارای بدهی قطعی باشند چنانچه نسبت به پرداخت بدهی قطعی در سال دوره اجرای قرارداد اقدام نمایند با تکمیل فرم تعهد نامه پیوست این بخشنامه صدور مفاصا حساب این گونه قراردادها بدون اعمال ضریب بلامانع می باشد. ۳-اصلاح بند۱ – ۱۵(نحوه محاسبه حق بیمه اشخاص حقیقی): در خصوص قراردادهای مورد اجرای اشخاص حقیقی که دارای پرونده مطالباتی کارگاهی نزد سازمان بوده و با توجه به گواهی واگذارنده کار و ظرفیت کارگاه از قبیل تعداد نیروی انسانی فضای کارگاه و .... احراز گردد موضوع عملیات پیمان در محل کارگاه ثابت پیمانکار انجام پذیرفته است. همچنین کارفرما نسبت به ارسال صورت مزد و حقوق و پرداخت حق بیمه کارکنان وفق مقررات اقدام نموده و طبق پرونده مطالباتی در سال دوره اجرای قرارداد فاقد بدهی قطعی باشد صدور مفاصا حساب قرارداد آنان بلامانع خواهد بود. ۴- اصلاح بند ۲-۱۵ (نحوه محاسبه حق بیمه اشخاص حقیقی): در مواردی که پیمانکار حقیقی طبق پرونده مطالباتی کارگاهی دارای بدهی قطعی باشد چنانچه نسبت به پرداخت بدهی قطعی در سال دوره اجرای قرارداد اقدام نماید صدور مفاصا حساب قرارداد بلامانع می باشد. ۵- اصلاح بند ۴-۳۷ و حذف تبصره (۲) ذیل آن (نحوه احتساب حق بیمه کارکنان شاغل در قراردادهای غیر عمرانی پیمانکاران): ۳۷-۴ طبق بند (۱) تبصره یک ذیل ماده دوم مصوبه شماره ۲۴۰ مورخ ۱۳۷۰٫۰۱٫۲۴ شورای عالی تامین اجتماعی قیمت تجهیزاتی که پیمانکار از طریق گشایش اعتبار اسنادی از خارج از کشور خریداری می نماید. مشمول کسر حق بیمه نمی باشد. تبصره: مطابق بند (۲) تبصره یک ذیل ماده دوم مصوبه شماره ۲۴۰ مورخ ۱۳۷۰٫۰۱٫۲۴ شورای عالی تامین اجتماعی در مواردی که تجهیزات قراردادها بدون گشایش اعتبار اسنادی از خارج از کشور خریداری گردد با ارائه صورتحساب تجاری (Comercial Invoice) اعلامیه تامین ارز بارنامه پروانه ارزیابی گمرکی با گواهی ورود کالا به مناطق ویژه اقتصادی یا مناطق آزاد که به تایید واگذارنده کار رسیده باشد مبلغ تجهیزات وارده از خارج از کشور از شمول کسر حق بیمه معاف می باشد. ۶- اصلاح فهرست بخش سوم از فصل چهارم حالتهای خاص قراردادهای غیر عمرانی: قراردادهای پیمانکاران و مهندسان مشاور بنیاد مسکن انقلاب اسلامی قراردادهای تامین دکل های حفاری چاههای نفت و گاز دریایی و مناطق خشکی قراردادهای غیر عمرانی منعقده بر اساس روشهای PC و EPC قراردادهای خدمات شهری و نگهداری فضای سبز قراردادهای تنظیفات ساختمانهای اداری تجاری بیمارستانها مراکز آموزشی و .... و نگهداری تاسیسات و محوطه آنها قراردادهای حمل و نقل مواد نفتی قراردادهای حمل و نقل بار و کالا بین شهری و جابجایی مسافر بین شهری و درون شهری قراردادهای باطله برداری استخراج و تحول مواد معدنی قراردادهای بازاریابی و جذب پیامهای بازرگانی قراردادهای حمل و نقل ریلی قراردادهای اجاره فضا و ارایه خدمات تبلیغاتی قراردادهای خدمات دریایی قراردادهای خن کاری در بنادر قراردادهای اجرایی ژئوتکنیک قراردادهای بهره برداری از جایگاه سوخت قراردادهای خرید و فروش ۷-اصلاح بند ۳۹ (قراردادهای تامین دکلهای حفاری چاههای نفت و گاز دریایی و مناطق خشکی ) ۳۹-۱ - طبق بند (۱) تبصره ذیل ماده (۴) مصوبه شماره ۲۴۰ مورخ ۱۳۷۰٫۰۱٫۲۴ شورای عالی تامین اجتماعی در قراردادهای تامین دکل های حفاری چاه های نفت و گاز دریایی به همراه خدمه مورد نیاز که تامین دکل های حفاری تجهیزات و مصالح مصرفی به عهده و هزینه پیمانکار میباشد همچنین با ملاحظه اشتغال اتباع بیگانه در اجرای عملیات موضوع دکل های حفاری دریایی حق بیمه کارکنان شاغل در اجرای قرارداد به میزان سه (۳) درصد ناخالص کل کار کرد قرارداد محاسبه می گردد. ۳۹-۲- طبق بند (۲) تبصره ذیل ماده (۴) مصوبه شماره ۲۴۰ مورخ ۱۳۷۰٫۰۱٫۲۴ شورای عالی تامین اجتماعی در قراردادهای تامین دکل های حفاری چاههای نفت و گاز به همراه خدمه مورد نیاز در مناطق خشکی که تامین دکل های حفاری تجهیزات و مصالح مصرفی به عهده و هزینه پیمانکار میباشد حق بیمه کارکنان شاغل در اجرای قرارداد به میزان شش (۶) درصد ناخالص کل کار کرد قرارداد محاسبه می گردد. ۸-اصلاح بند ۴۰ قراردادهای غیر عمرانی منعقده بر اساس روش PC و EPC ۴۰- طبق تبصره (۲) ذیل ماده دوم مصوبه شماره ۲۴۰ مورخ ۱۳۷۰٫۰۱٫۲۴ شورای عالی تامین اجتماعی در قراردادهای منعقده بر اساس روشهای PC و EPC در صورتی که مبلغ تجهیزات بیش از ۵۰ درصد مبلغ اولیه و کار کرد قرارداد باشد و به تفکیک از مبلغ مصالح و کار کرد اجرا در قرارداد منعقده درج و در صورت کارکردهای موقت و قطعی و گواهی واگذارنده کار نیز بر همان مبنا درج و پرداخت گردد حق بیمه کارکنان شاغل در اجرای قرارداد به میزان چهار (۴) درصد ناخالص کل کار کرد قرارداد محاسبه می گردد. توجه- با توجه به شرایط تحریم کشور و عدم امکان ارائه مدارک و مستندات مبین خرید تجهیزات برخی قراردادها از خارج کشور با عدم احراز شرایط موضوع ماده (۴۰) قانون رفع موانع تولید رقابت پذیر و ارتقای نظام مالی کشور مصوب ۱۳۹۴٫۰۲٫۰۱ و ماده (۱۱) قانون حداکثر استفاده از توان تولیدی و خدماتی کشور و حمایت از کالای ایرانی مصوب ۱۳۹۸٫۰۲٫۱۵ از سوی برخی پیمانکاران اصلی و یا فرعی در خصوص تجهیزات ساخت داخل و یا خرید تجهیزات داخلی و خارجی از فعالان اقتصادی داخل کشور همچنین به منظور شفاف سازی، تسهیل و تسریع در فرآیند تعیین حق بیمه و صدور مفاصا حساب ماده (۳۸) قانون فارغ از ارائه مستندات موضوع بند ۴-۳۷ و تبصره یک ذیل آن و بند (۵۶) بخشنامه تنقیح و تلخیص ضوابط بیمه ای مقاطعه کاران از سوی واگذارندگان و یا پیمانکاران و بررسی آن از سوی واحدهای اجرایی سازمان بر اساس توافق بعمل آمده با تشکلهای اقتصادی و کارفرمایی مقرر گردید صرفا در قراردادهای منعقده بر اساس روشهای PC و EPC که مبلغ تجهیزات بیش از ۵۰ درصد مبلغ اولیه و کارکرد قرارداد باشد با احراز شرایط عنوان شده حق بیمه کارکنان شاغل در قرارداد به شرح مذکور مورد محاسبه و مطالبه قرار گیرد. ۹-اصلاح بند ۳-۴۹ قراردادهای خدمات دریایی ۴۹-۳ طبق بند (۱) تبصره ذیل ماده (۴) مصوبه شماره ۲۴۰ مورخ ۱۳۷۰٫۰۱٫۲۴ شورای عالی تامین اجتماعی در قراردادهای ارائه خدمات دریایی با موضوع واگذاری کشتی به همراه خدمه مورد نیاز که تامین کشتی، تجهیزات و مصالح مصرفی به عهده و هزینه پیمانکار میباشد همچنین با ملاحظه اشتغال اتباع بیگانه در اجرای عملیات پیمان حق بیمه به میزان سه (۳) درصد ناخالص کل کار کرد قرارداد محاسبه می گردد. اصلاحات و الحاقات بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۲۱۰۱ مورخ ۱۳۹۹٫۱۲٫۲۰ با موضوع تنقیح و تلخیص ضوابط بیمه ای مقاطعه کاران به شرح مذکور در بندهای (۱ الی (۴) بخشنامه در خصوص قراردادهایی که تا زمان ابلاغ این بخشنامه مفاصا حساب موضوع ماده (۳۸) قانون تامین اجتماعی صادر نشده است قابل اجرا میباشد. در اجرای مفاد مصوبه شماره ۱۲۸ مورخ ۱۴۰۱٫۰۴٫۲۵ هیات امنای محترم سازمان تامین اجتماعی و صندوقهای تابعه کلیه قراردادهای پیمان مربوط به بندهای (۵) الی (۹) بخشنامه حاضر که تا زمان ابلاغ این بخشنامه در حال بررسی و پیگیری در شعب سازمان بوده و حکم قطعی در این خصوص صادر نشده است مشمول مفاد این بخشنامه قرار می گیرد. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین روسا و کارشناسان ادارات کل استان مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات روسا معاونین مسئولین واحدها و کارشناسان واحدهای اجرایی میباشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/9017 تاریخ:1401/8/18 موضوع: الحاق موضوع بیمه داوطلبان جمعیت هلال احمر جمهوری اسلامی ایران به بخشنامه شماره ۱۷ امور بیمه شدگان مدیر کل محترم تأمین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما پیرو بخشنامه شماره ۱۷ امور بیمه شدگان تنقیح و تلخیص و در اجرای تفاهم نامه شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۱٫۷۰۹۸ مورخ ۱۴۰۱٫۰۶٫۲۰ فی مابین جمعیت هلال احمر جمهوری اسلامی ایران و سازمان تامین اجتماعی و به منظور تعمیم و گسترش پوشش بیمه ای به داوطلبان جمعیت هلال احمر و با توجه به پرداخت حق بیمه این گروه از افراد توسط مرجع مذکور متن زیر به عنوان بندهای ۲۰۷ الی ۲۱۸ به بخشنامه فوق الذکر الحاق می گردد: بیمه داوطلبان جمعیت هلال احمر جمهوری اسلامی ایران ۲۰۷ - بیمه این قبیل افراد بر اساس قانون بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد و لاین نامه اجرایی مربوطه انجام می پذیرد و کلیه ضوابط از جمله عدم شمول نظام بیمه ای در تاریخ عقد قرارداد شرایط سنی، معاینات اولیه ثبت نام و تنظیم قرارداد به صورت غیر حضوری در سامانه خدمات غیر حضوری سازمان به نشانی es.tamin.ir و .... در این خصوص لازم الرعایه خواهد بود. ۲۰۸ - حسب هماهنگی های به عمل آمده با جمعیت هلال احمر جمهوری اسلامی ایران مقرر گردید صورت اسامی افراد واجد شرایط از طریق ارتباط وب سرویسی به سیستم سازمان ارسال تا در سامانه خدمات غیر حضوری اعمال گردد. بدیهی است با کنترلهای سیستمی تعبیه شده صرفا امکان انعقاد قرارداد با عنوان شغل داوطلبان جمعیت هلال احمر با افرادی میسر میباشد که نام آنان در پایگاه اطلاعات مربوطه موجود باشد. ۲۰۹ - متقاضیانی که برابر ضوابط مربوطه ملزم به انجام معاینات پزشکی میباشند با توجه به نرخ انتخابی می بایست پس از انعقاد قرارداد ظرف مهلت تعیین شده جهت معرفی به مرجع معاین از طریق مراجعه به سامانه خدمات غیر حضوری سازمان به نشانی es.tamin.ir اقدام نمایند. بدیهی است در صورت احراز شرایط معافیت از انجام معاینات اولیه سیستم به طور هوشمند از معرفی بیمه شده به مرجع معاین ممانعت به عمل می آورد؛ همچنین با توجه به اخذ تعهد سیستمی از متقاضی مبنی بر انجام معاینات پزشکی پس از اعلام سازمان بیمه شده متعهد میگردد نسبت به انجام این مهم اقدام و در صورت عدم انجام معاینات مربوطه در موعد مقرر برابر ضوابط عمل خواهد شد. ۲۱۰ - متقاضیان با توجه به نرخ پرداخت حق بیمه مورد تفاهم (۱۸) درصد میزان سابقه پرداخت حق بیمه و نتیجه معاینات پزشکی حسب مورد از حمایتهای موضوع بندهای " د - ه - و " ماده ۳ قانون تامین اجتماعی شامل از کار افتادگی بازنشستگی و فوت بهره مند خواهند شد. ۲۱۱- با توجه به توافق به عمل آمده با جمعیت هلال احمر جمهوری اسلامی ایران دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه داوطلبان جمعیت هلال احمر صرفا بر اساس حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار در هر سال خواهد بود. ۲۱۲ - برابر توافق به عمل آمده انعقاد قرارداد بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد داوطلبان جمعیت هلال احمر با حمایت درمان صورت می پذیرد. ۲۱۳ - به منظور تفکیک بیمه داوطلبان جمعیت هلال احمر از سایر بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد شغل افراد متقاضی تحت عنوان داوطلبان جمعیت هلال احمر با کد نوع شغل ۱۱۳۷۹۸ در سیستم اعمال خواهد شد. ۲۱۴ - جمعیت هلال احمر جمهوری اسلامی ایران جهت پرداخت حق بیمه میبایست در هر ماه نسبت به دریافت ۲ فقره برگ پرداخت حق بیمه و پرداخت آن در مهلت مقرر به شرح بندهای ذیل اقدام نماید. بدیهی است در صورت عدم پرداخت حق بیمه در موعد تعیین شده مسئولیتی از این حیث متوجه سازمان نبوده و عقد قرارداد مجدد با هر یک از بیمه شدگان نیز منوط به احراز شرایط مقرر خواهد بود. ۲۱۴٫۱- به منظور پرداخت حق بیمه بیمه شدگان جدیدالورود افرادی که از ابتدا لغایت پایان هر ماه نسبت به انعقاد قرارداد اقدام مینمایند جمعیت هلال احمر مکلف است در طول ماه بعد با ورود به پنل کاربران در سامانه خدمات غیر حضوری سازمان به نشانی es.tamin.ir بدوا لیست صورت اسامی بیمه شدگان مربوطه را از سیستم اخذ و سپس نسبت به صدور برگ پرداخت حق بیمه ماه قبل و همچنین واریز آن در مهلت مقرر به حساب سازمان اقدام نماید. مثال) داوطلبانی که در تاریخهای ۱۴۰۱٫۰۷٫۰۱ ۱۴۰۱٫۰۷٫۲۵ و ۱۴۰۱٫۰۷٫۳۰ نسبت به انعقاد قرارداد بیمه داوطلبان جمعیت هلال احمر صاحبان حرف و مشاغل آزاد اقدام مینمایند جمعیت هلال احمر می بایست صرفا در بازه زمانی ۱۴۰۱٫۰۸٫۰۱ لغایت ۱۴۰۱٫۰۸٫۳۰ نسبت به اخذ لیست افراد موصوف از سیستم و همچنین محاسبه حق بیمه جهت مهرماه اقدام و حداکثر لغایت ۱۴۰۱٫۰۸٫۳۰ حق بیمه ها را به حساب سازمان تامین اجتماعی واریز نماید. ۲۱۴٫۲- به منظور پرداخت حق بیمه بیمه شدگان قبلی که در چارچوب تفاهم نامه فوق الذکر در ردیف بیمه پردازان سازمان قرار گرفته اند صندوق مذکور میبایست نسبت به اخذ لیست مجزا در خصوص افراد مشمول از سیستم و همچنین محاسبه حق بیمه آنان با مهلت پرداخت حق بیمه حداکثر لغایت ۲ ماه بعد اقدام نماید. مثال) چنانچه حق بیمه بیمه شدگان موصوف لغایت ۱۴۰۱٫۰۷٫۳۰ پرداخت شده باشد مهلت اخذ لیست و پرداخت حق بیمه آبان ماه ۱۴۰۱ و بعد از آن وفق ضوابط مقرر لغایت ۱۴۰۱٫۱۱٫۰۱ خواهد بود. ۲۱۵ - جمعیت هلال احمر موظف است قبل از محاسبه و ایجاد لیست و صدور برگ پرداخت حق بیمه مربوطه نسبت به اعلام صورت اسامی افرادی که میبایست به هر دلیلی از ردیف بیمه شدگان خارج و یا تاریخ خروج آنان اصلاح گردد از طریق ارتباط وب سرویس به سازمان اقدام نماید. در این صورت سازمان نیز موظف است. قبل از صدور برگ پرداخت حق بیمه نسبت به فراخوان اطلاعات وب سرویس اقدام و اصلاحات لازم را منظور نماید. ۲۱۶ - جمعیت هلال احمر مکلف است پس از دریافت لیست بیمه شدگان مشمول نسبت به بررسی و کنترل آن به لحاظ تعداد بیمه شدگان دوره پرداخت حق بیمه تاریخ خروج از شمولیت و ... اقدام و در صورت تائید موضوع حق بیمه مربوطه را پرداخت نماید در صورت عدم رعایت این مهم تبعات ناشی از آن متوجه مرجع مذکور خواهد بود. ۲۱۷ - سازمان می بایست نسبت به صدور صورت اسامی بیمه شدگان در قالب فایلهای اکسل و PDF جهت بهره برداری جمعیت هلال احمر اقدام نماید. ۲۱۸ - چنانچه هر یک از بیمه شدگان با توجه به اعلام جمعیت هلال احمر از شمول این بخشنامه خارج شوند میتوانند پس از پایان دوره پرداخت حق بیمه حسب مورد مطابق ضوابط بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد و یا ادامه بیمه به طور اختیاری شخصا نسبت به انعقاد قرارداد جدید و پرداخت کل حق بیمه مربوطه اقدام نمایند. -شایان ذکر است بندهای فوق الذکر در بخشنامه شماره ۱۷ امور بیمه شدگان تنقیح و تلخیص به شماره ۱۰۰۰٫۹۵٫۹۲۱۰ مورخ ۱۳۹۵٫۰۹٫۰۱ مطابق تصویر پیوست الحاق و اعمال شده است. -مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات مکلف است در اسرع وقت نسبت به ساخت نرم افزار با هماهنگی واحدهای تخصصی ذیربط در معاونت بیمه ای و همچنین امکان تهیه گزارشهای آماری مربوط به مشمولین این بخشنامه اقدام نماید. -مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل بیمه ای معاونین منابع و تعهدات بیمه ای، رؤسای ادارات امور بیمه شدگان وصول حق بیمه امور مستمری ها نام نویسی و حسابهای انفرادی ادارات کل استانها، رؤسا و مسئولین ذیربط در واحدهای اجرایی و مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/8954 تاریخ:1401/8/18 موضوع: اصلاح برخی قسمتهای بخشنامه تنقیح تلخیص و تجمیع بخشنامه ها و دستورهای اداری بیمه اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری و درون شهری مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) در اجرای بخشنامه تنقیح تلخیص و تجمیع بیمه اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری و درون شهری به شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۱۱۰ مورخ ۱۴۰۰٫۱٫۱۴ و اصلاحیه شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۷۷۳۳ مورخ ۱۴۰۰٫۰۸٫۱۸ و به منظور تسهیل و تسریع در انجام امور و ایجاد رضایت مندی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری و درون شهری و همچنین رفع ابهام واحدهای تابعه در نحوه اجرای بخشنامه فوق الذکر تغییرات در برخی قسمت های بخشنامه به شرح ذیل اضافه و اصلاح می گردد بند ۶ -راننده حمل و نقل بار و مسافر درون شهری: توجه سازمانهای متولی در امور مربوط به ناوگان حمل و نقل بار و مسافر درون شهری تحت نظارت شهرداری ها شامل سازمانهای مدیریت و نظارت بر تاکسیرانی شهری حمل و نقل همگانی بار و مسافر اتوبوسرانی و سازمان مدیریت حمل و نقل بار و واحدهای تحت نظارت وزارت صنعت معدن و تجارت مانند اتحادیه ها و اصناف مرتبط با حمل و نقل بار و مسافر درون شهری می باشند. بند ۹- نرخ حق بیمه : د -با توجه به نامه شماره ۳۷۱٫۹۶٫۱۰٫۲۱۰۲۰ مورخ ۱۳۹۶٫۱۱٫۱۱ سازمان هدفمند سازی یارانه ها پذیرش رانندگان جدیدالورود به استناد دستور اداری شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۱۲۹۲۳ مورخ ۱۴۰۰٫۱۱٫۲۷ و از محل جایگزینی به میزان (۱۰۰٪) قطع بیمه پردازی ناشی از عدم اشتغال افراد غیر واقعی میسر می باشد. توجه ۲ :رانندگان بیمه پرداز مشمول معافیت بخشی از حق بیمه که ظرف مدت ۶ ماه پس از انقضای اعتبار کارت هوشمند پروانه فعالیت رانندگی نسبت به تمدید یا تجدید کارت پروانه فعالیت رانندگی خود اقدام نمی نمایند، در صورت مراجعه بعد از مهلت مزبور و درخواست ادامه بیمه پردازی از طریق بیمه اجتماعی رانندگان می توانند حق بیمه متعلقه را طبق ماده واحده قانون بیمه های اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری مصوب ۱۳۷۹٫۰۲٫۲۸ مجلس شورای اسلامی پرداخت نمایند. بند ۱۱- مدارک مورد نیاز : رانندگان حمل و نقل بار و مسافر فاقد کارفرما که جهت نامنویسی یا به روز رسانی رابطه بیمه ای اطلاعات شخصی به واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی شعبه مراجعه میکنند لازم است مدارک ذیل را ارائه نمایند: الف - تکمیل فرم درخواست و ثبت آن در دبیرخانه شعبه ب- اصل گواهینامه رانندگی معتبر و متناسب با نوع وسیله نقلیه. پ- اصل کارت هوشمند رانندگی بین شهری پروانه فعالیت کار معتبر رانندگی درون شهری پس از دریافت از مراجع مربوطه ت- معرفی نامه صادره از سوی مراجع ذیربط ذکر شده در بند ۶ بخشنامه جهت رانندگان جدیدالورود. بند ۳۱ : ب- بازه زمانی سال ۱۳۷۲ لغایت شهریور ماه سال ۱۳۸۰ : با توجه به ثبت اطلاعات بارنامه و صورت وضعیت رانندگان باربری و مسافربری بین شهری در سیستم، استعلام سوابق در دوره یاد شده توسط واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی واحدهای اجرایی از طریق درگاه مرکزی ورود کاربران به نشانی http:٫٫individual.tamin.ir انجام و سوابق پرداخت حق بیمه راننده توسط اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی استخراج و اعلام می گردد. بند ۴۴- با توجه به این که قانون بیمه اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری مصوب ۱۳۷۹٫۲٫۲۸ آئین نامه اجرائی مصوب ۱۳۸۰٫۳٫۹ هیات وزیران و اصلاحات بعدی مصوب ۱۳۸۷٫۵٫۶ قانون خاص محسوب میگردد و تنها قشر خاصی از افراد را به تبع شغل آنان تحت پوشش قرار میدهد و از طرفی صدور کارت هوشمند پروانه فعالیت رانندگی از سوی مراجع ذیصلاح صرفا مجوز فعالیت در امر حمل و نقل بوده و در دوره اعتبار کارت پروانه این قبیل افراد میتوانند در مشاغل دیگری نیز اشتغال به کار یابند لذا به استناد ماده (۸) آیین نامه اجرایی قانون مزبور چنانچه افراد موصوف به عنوان بیمه شده اجباری در کارگاههای مشمول قانون تامین اجتماعی شاغل و لیست و حق بیمه آنان ارسال و پرداخت گردد در دوره ی مذکور از شمول قانون بیمه اجتماعی رانندگان خارج و کارفرمایان مربوطه می بایست لیست و حق بیمه آنان را همانند سایر کارکنان خود با رعایت مواد (۲۸) و (۳۹) قانون تأمین اجتماعی به سازمان ارسال و پرداخت نمایند به منظور جلوگیری از تداخل و همپوشانی سوابق پرداخت حق بیمه در صورت احراز اشتغال به کار و صحت لیستهای ارسالی از هر حیث وصول حق بیمه در اجرای قانون بیمه اجتماعی رانندگان بین شهری برای ماه هایی که لیست و حق بیمه آنان از طریق سایر کارگاههای مشمول قانون تأمین اجتماعی با نرخ ۲۷٪ کامل حق بیمه متعلقه با لحاظ دستمزد مقطوع رانندگان و روزهای کار کرد پرداخت گردیده است موضوعیت نخواهد داشت و صدور گواهی جهت تمدید و یا تجدید کارت هوشمند پروانه فعالیت بیمه شدگان مذکور بلامانع خواهد بود. بند ۵۹- افرادی که وفق قانون بیمه اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری آئین نامه اجرائی مصوب ۱۳۸۰٫۰۳٫۰۹ هیات وزیران و اصلاحات بعدی مصوب ۱۳۸۷٫۰۵٫۰۶ بیمه پرداز هستند در صورت دارا بودن هر گونه مدارک و مستندات کارفرمایی از جمله پروانه کسب صنفی معتبر و... و فعالیت اشخاص مذکور در صنف مربوطه، شرایط بهره مندی از معافیت در پرداخت حق بیمه از تاریخ تشخیص (انجام بازرسی تحقیقی دریافت اطلاعات از سامانه های مرتبط و ... ) در خصوص آنها زایل گردیده لذا با پرداخت حق بیمه بماخذ کامل مشمول مقررات بیمه اجتماعی رانندگان خواهند بود. *بندهای ۵، ۶، ۷و ۸- کلمه عمومی در عبارات راننده حمل و نقل عمومی و وسایط نقلیه عمومی حذف گردید. *بندهای ۳۷، ۴۵ و ۴۸- عبارت پروانه فعالیت اضافه و در بندهای ۴، ۹، ۱۹، ۲۳ ۲۴، ۳۳، ۳۸، ۴۷، ۴۸ و ۵۲ عبارت "پروانه فعالیت” جایگزین عبارت مجوز فعالیت گردید. ضمنا مفاد بندهای فوق در بخشنامه تلخیص و تجمیع بیمه اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری و درون شهری به شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۷۷۳۳ مورخ ۱۴۰۰٫۰۸٫۱۸ اعمال و به پیوست ارسال می گردد. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران درمان مدیران کل بیمه ای معاونین منابع و تعهدات بیمه ای روسای ادارات وصول حق بیمه نامنویسی و حسابهای انفرادی امور بیمه شدگان مستمری ها و امور مالی و مسئولین متناظر ذیربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/8952 تاریخ:1401/8/18 موضوع: کمک هزینه مسکن کارگران مشمول قانون کار در سال ۱۴۰۱ معاونین محترم مدیران مستقل ستادی مدیران کل تامین اجتماعی استان مدیران عامل شرکتها و موسسات تابعه با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) با عنایت به بند ۳ تصویب نامه شماره ۰۱٫۳۵۰۰۳ مات ۵۹۸۲۵ که مورخ ۱۴۰۱٫۰۷٫۲۰ کمیسیون موضوع اصل ۱۳۸ قانون اساسی مبنی بر تعیین مبلغ شش میلیون و پانصد هزار (۶٫۵۰۰٫۰۰۰ ریال به عنوان کمک هزینه مسکن کارگران مشمول قانون کار بطور ماهانه از ابتدای فروردین ماه سال ۱۴۰۱) واحدهای اجرایی تابعه مکلفند در اجرای بند ۳ بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۱٫۲۶۰ مورخ ۱۴۰۱٫۰۱٫۱۶ موضوع دستمزد مبنای کسر حق بیمه در سال ۱۴۰۱، ضمن اطلاع رسانی به کارفرمایان مشمول قانون تامین اجتماعی که دارای کارگر مشمول قانون کار می باشند مراتب را به هنگام دریافت لیست و حق بیمه ماهانه رعایت نمایند. مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات میبایست پس از صدور این بخشنامه از ابتدای سال جاری تمهیدات لازم را به منظور به روز رسانی نرم افزارهای موجود و طراحی و پیاده سازی سایر نرم افزارهای مورد نیاز جهت اعمال افزایش مزایای مزبور فراهم نماید. مسئول حسن اجرای مفاد این بخشنامه مدیران کل معاونین روسا و کارشناسان ارشد ادارات کل استانها و مسئولین ذیربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
نامشخص
بسم الله الرحمن الرحیمشماره دادنامه: ۱۴۰۱۰۹۹۷۰۹۰۵۸۱۱۴۲۲تاریخ دادنامه: ۱۷؍۸؍۱۴۰۱شماره پرونده: ۰۱۰۰۳۱۵مرجع رسیدگی: هیات عمومی دیوان عدالت اداریشاکی: آقای بهمن زبردستموضوع شکایت و خواسته: ابطال نامه شماره ۲۰۰۳۲؍۲۱۰؍ص مورخ ۲۸؍۱۲؍۱۴۰۰ سرپرست معاونت حقوقی و فنی مالیاتی سازمان امور مالیاتی کشور گردش کار: شاکی به موجب دادخواستی ابطال نامه شماره ۲۰۰۳۲؍۲۱۰؍ص مورخ ۲۸؍۱۲؍۱۴۰۰ سرپرست معاونت حقوقی و فنی مالیاتی سازمان امور مالیاتی کشور را خواستار شده و در جهت تبیین خواسته اعلام کرده است که:" وفق تبصره ۲ ماده ۱۷ قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب ۱۳۸۷، مقرر شده بود، «در صورتی که مؤدیان به عرضه کالا یا خدمت معاف از مالیات موضوع این قانون اشتغال داشته باشند و یا طبق مقررات این قانون مشمول مالیات نباشند، مالیات های پرداخت شده بابت خرید کالا یا خدمت تا این مرحله قابل استرداد نمی باشد.» وفق تبصره ۳ همین ماده هم، «در صورتی که مؤدیان به عرضه توأم کالاها یا خدمات مشمول مالیات و معاف از مالیات اشتغال داشته باشند، صرفا مالیات های پرداخت شده مربوط به کالاها یا خدمات مشمول مالیات در حساب مالیاتی مؤدی منظور خواهد شد.» اما با تصویب قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب ۱۴۰۰، وفق تبصره ۴ ماده ۸ این قانون، مقرر شده که، «صرف نظر از آنکه مؤدی به عرضه کالاها و خدمات معاف یا مشمول اشتغال داشته باشد، مالیات و عوارض خرید مربوط به ماشین آلات خطوط تولید وی قابل کسر، تهاتر و استرداد می باشد.»بدیهی است که با این حکم جدید قانونگذار، سازمان امور مالیاتی کشور هم باید مقررات تازه ای تدوین و ابلاغ می کرد که عرضه کنندگان کالاها و خدمات معاف هم قادر به کسر تهاتر و استرداد مالیات و عوارض خرید ماشین آلات خطوط تولیدی شان باشند، اما در انتهای نامه شماره ۲۰۰۳۲؍۲۱۰۲؍ص مورخ ۲۸؍۱۲؍۱۴۰۰ سرپرست معاونت حقوقی و فنی مالیاتی سازمان امور مالیاتی کشور، که خطاب به معاون امور گمرکی گمرک نوشته شده، صراحتا مقرر گردیده، «تا صدور دستورالعمل اصلاحی پیرو دستورالعمل قبلی و یا اعلام هرگونه مقرره جدید در خصوص موضوع مطروحه، اجرای مقررات دستورالعمل اجرایی ماده ۳۹ قانون احکام دایمی برنامه های توسعه کشور به قوت خود باقی می ماند.» و از آنجا که در بند ۵ دستورالعمل اجرایی مذکور، صراحتا مقرر شده، «وصول یا استرداد تضمین های دریافتی در رابطه با ترخیص ماشین آلات و تجهیزات خطوط تولید بر اساس دستورالعمل شماره ۴۷۹۷؍۲۶۰؍د مورخ ۱۵؍۶؍۱۳۹۱ سازمان امور مالیاتی کشور صورت خواهد گرفت. هرگونه اصلاح در دستورالعمل موضوع این بند در صورت لزوم توسط سازمان امور مالیاتی کشور قابل اعمال خواهد بود.» و چون در بندهای ۳، ۸، ۹ و ۱۰ دستورالعمل شماره ۴۷۹۷؍۲۶۰؍د به ترتیب مقرر شده که «چنانچه ماشین آلات و تجهیزات خطوط تولید مذکور صرفا در راستای تولید کالا و خدمات معاف از مالیات و عوارض ارزش افزوده به کار گرفته شود در این صورت لازم است نسبت به وصول وجوه چک یا چک های مذکور و واریز به حساب های تعیین شده اقدام گردد. ضمنا وجوه مذکور به عنوان اعتبار مالیاتی مؤدی محسوب نخواهد شد.» و «چنانچه عرضه تولیدات به ماشین آلات و تجهیزات خطوط تولید یاد شده صرفا کالای مشمول مالیات و عوارض ارزش افزوده بوده و مؤدی نیز فاقد بدهی مالیات و عوارض ارزش افزوده باشد استرداد چک یا چک های دریافتی بلامانع خواهد بود.» و «در صورتی که پس از بررسی و رسیدگی به دفاتر و اسناد و مدارک و همچنین بازدید از محل احراز گردد که ماشین آلات موصوف، نصب و مورد بهره برداری برای تولید و عرضه کالاهای معاف و مشمول مالیات و عوارض ارزش افزوده به صورت توأم قرار گرفته است. در اینصورت ادارات امور مالیاتی مکلفند براساس ظرفیت اسمی مندرج در پروانه بهره برداری یا مجوزهای قانونی و یا سایر مستندات از جمله موافقت اصولی، طرح توجیهی و ...، نسبت به تخصیص یا تسهیم مالیات و عوارض ارزش افزوده، حسب مورد برای کالاهای مشمول و معاف در دوره مالیاتی مورد رسیدگی اقدام نمایند. بدیهی است مالیات و عوارض ارزش افزوده مربوط به کالاهای معاف قابل استرداد نبوده و می بایست بر اساس مقررات نسبت به مطالبه آن اقدام و با در نظر گرفتن تمهیدات لازم وجوه چک یا چک های دریافتی به میزان مالیات و عوارض ارزش افزوده متعلق مؤدی به حیطه وصول درآید.» و «در صورتی که پس از بررسی و رسیدگی به دفاتر و اسناد و مدارک و همچنین بازدید از محل احراز گردد که ماشین آلات موصوف، نصب و مورد بهره برداری قرار گرفته است، چنانچه عرضه تولیدات مربوط به ماشین آلات و تجهیزات خطوط تولید یاد شده صرفا کالای معاف از مالیات و عوارض ارزش افزوده باشد با توجه به مفاد تبصره های ۲ و ۳ ماده ۱۷ قانون مالیات بر ارزش افزوده، چک یا چک های دریافتی قابل استرداد نبوده و می بایست براساس مقررات نسبت به مطالبه مالیات و عوارض ارزش افزوده اقدام شود.» لذا باتصویب قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب ۱۴۰۰ و حکم مقرر در تبصره ۴ ماده ۸ این قانون، همه احکام مقرر در این چهار بند از دستورالعمل شماره ۴۷۹۷؍۲۶۰؍د، و نیز بند ۵ دستورالعمل اجرایی ماده ۳۹ قانون احکام دایمی برنامه های توسعه کشور، نسخ شده اند و قانونا قابل اجرا نیستند و اطلاق حکم نامه مورد شکایت در خصوص به قوت خود باقی بودن کل دستورالعمل اجرایی ماده ۳۹ قانون احکام دایمی برنامه های توسعه کشور نیز، مغایر با تبصره ۴ ماده ۸ قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب ۱۴۰۰، همچنین خارج از حدود اختیارات قانونی صادر کننده نامه بوده بر همین اساس و با توجه به تضییع حقوق آن دسته از عرضه کنندگان کالاها و خدمات معاف که از زمان اجرای قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب ۱۴۰۰، جهت تولید و عرضه کالاها و خدمات خود اقدام به واردات ماشین آلات و تجهیزات خطوط تولید می کنند اما با اجرای حکم این نامه، از حق قانونی کسر، تهاتر و استرداد مالیات و عوارض خرید مربوط به ماشین آلات خطوط تولید محروم می شوند، درخواست ابطال آن را از زمان صدور دارم." متن مقرره مورد شکایت به شرح زیر است:" معاون حقوقی و فنی مالیاتیجناب آقای فرود عسگریمعاون محترم امور گمرکی گمرک جمهوری اسلامی ایران بازگشت به نامه شماره ۱۷۰۳۹۵۶/۱۴۰۰ مورخ ۱۴۰۰/۱۲/۱۰ در خصوص «امکان اخذ ضمانت نامه بانکی برای مالیات بر ارزش افزوده و عوارض کالاهای تولید شده در مناطق آزاد و سایر کالاهای وارداتی هنگام ورود به سرزمین اصلی»، به استحضار می رساند؛ به موجب مفاد بند (الف) ماده (۳۹) قانون احکام دایمی برنامه های توسعه کشور، وزارت امور اقتصادی و دارایی (سازمان امور مالیاتی کشور) برای ورود ماشین آلات و تجهیزات خطوط تولید توسط واحدهای تولیدی صنعتی و معدنی مجاز، با تشخیص وزارت صنعت، معدن و تجارت با رعایت مقررات قانونی ذی ربط بدون دریافت مالیات و عوارض موضوع قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب ۱۳۸۷ و با اخذ تضمین لازم، اجازه ترخیص از گمرکات کشور را صادر می کند. دستورالعمل اجرایی ماده مزبور طی بخشنامه شماره ۶۹/۹۶/۲۰۰ مورخ ۱۳۹۶/۵/۲۱ ابلاغ شده است. در این چارچوب و نظر به این که وفق مقررات ماده (۵۵) قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب ۱۴۰۰، از تاریخ لازم الاجرا شدن این قانون، احکام قانون یاد شده نسخ نشده است. همچنین وفق ترتیبات مقرر در مفاد تبصره (۴) ماده (۸) قانون مزبور، مقرر شده است، «صرف نظر از آن که مؤدی به عرضه کالاها و خدمات معاف یا مشمول اشتغال داشته باشد، مالیات و عوارض خرید مربوط به ماشین آلات خطوط تولید وی قابل کسر، تهاتر و استرداد می باشد.» بر این اساس و در راستای تکریم مؤدیان مالیاتی، تا صدور دستورالعمل اصلاحی پیرو دستورالعمل قبلی و یا اعلام هرگونه مقرره جدید در خصوص موضوع مطروحه، اجرای مقررات دستورالعمل اجرایی ماده (۳۹) قانون احکام دایمی برنامه های توسعه کشور به قوت خود باقی می باشد. -سرپرست معاونت حقوقی و فنی مالیاتی سازمان امور مالیاتی کشور" در پاسخ به شکایت مذکور، مدیر کل دفتر حقوقی و قراردادهای مالیاتی سازمان امور مالیاتی کشور به موجب لایحه شماره ۶۰۵۰؍۲۱۲؍ص مورخ ۳۰؍۳؍۱۴۰۱ توضیح داده است که:" ۱- مستفاد از تبصره (۱) ماده (۲۰) قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب ۱۳۸۷ و همچنین وفق بند (الف) ماده ۳۹ قانون احکام دایمی برنامه های توسعه کشور، «وزارت امور اقتصادی و دارایی (سازمان امور مالیاتی کشور) برای ورود ماشین آلات و تجهیزات خطوط تولید که توسط واحدهای تولیدی صنعتی و معدنی مجاز، با تشخیص وزارت صنعت، معدن و تجارت با رعایت مقررات قانونی ذیربط بدون دریافت مالیات و عوارض موضوع قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب ۱۳۸۷ و با اخذ تضمین لازم، اجازه ترخیص از گمرکات کشور را صادر میکند.» که مراتب مزبور، به موجب بخشنامه شماره ۶۹/۹۶/۲۰۰ مورخ ۱۳۹۶/۵/۲۱ ابلاغ شده است. بر این اساس احکام یاد شده صرفا در خصوص ماشین آلات خطوط تولید واحدهای تولیدی صنعتی و معدنی مجاز با تشخیص وزارت صنعت، معدن و تجارت جاری است و قابل تسری سایر ماشین آلات خطوط تولید نمی شود. از سوی دیگر حکم مربوط به مالیات و عوارض که در بند (الف) ماده (۳۹) قانون احکام دایمی برنامه های توسعه کشور آمده، در شمار قوانین منسوخ احصا شده در ماده (۵۵ ) قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب ۱۴۰۰ نیست.۲-به موجب تبصره ۲ ماده ۱۷ قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب ۱۴۰۰ ،گمرک جمهوری اسلامی ایران مکلف است مالیات و عوارض کالاهای وارداتی را در زمان ترخیص قطعی و مالیات و عوارض کالاهای متروکه را قبل از ترخیص نهایی وصول و به صورت برخط به حساب سازمان واریز کند. بدیهی است حکم به اجرای قانون مستلزم اعطای مجوز در خصوص چگونگی اجرا نیز می باشد. نظر به این که اخذ تضمین بابت ترخیص ماشین آلات و تجهیزات خطوط تولید برای مالیات بر ارزش افزوده و عوارض ماشین آلات خطوط تولیدی هنگام ورود به سرزمین اصلی امکان پذیر است، وفق ترتیبات در نامه شماره ۲۰۰۳۲/۲۱۰/ص مورخ ۱۴۰۰/۱۲/۲۸ به منظور رعایت منویات قانون گذار در حمایت از تولید و عدم بلوکه کردن سرمایه واحد تولیدی صنعتی و معدنی مجاز در راستای راه اندازی خطوط تولید با رعایت اجرای عدالت و تکریم مؤدیان مالیاتی، اعلام شده است: ترخیص ماشین آلات و تجهیزات خطوط تولید توسط گمرک جمهوری اسلامی ایران با اخذ تضمین بلامانع است.۳-به موجب تبصره ۴ ماده ۸ قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب ۱۴۰۰ مقرر شده است: «صرف نظر از آن که مؤدی به عرضه کالاها و خدمات معاف یا مشمول اشتغال داشته باشد، مالیات و عوارض خرید مربوط به ماشین آلات خطوط تولید وی قابل کسر، تهاتر و استرداد میباشد.». در این راستا تأکید می نماید نامه صدرالاشاره، اشاره ای به ترتیبات مقرر در خصوص عدم پذیرش اعتبار مالیاتی و استرداد ماشین آلات خطوط تولید کالاهای معاف ننموده و ابقاء دستورالعمل اجرایی مربوطه به منزله نفی و عدم پذیرش اعتبار مالیاتی خرید مربوط به ماشین آلات خطوط تولید کالاهای معاف نخواهد بود.با توجه به مطالب یاد شده، مفاد نامه مورد شکایت، مغایر با قانون و خارج از حدود اختیارات دفتر فنی و مدیریت ریسک مالیاتی نبوده است. بنابراین رسیدگی و صدور رای مبنی بر رد شکایت شاکی مورد استدعا است." هیات عمومی دیوان عدالت اداری در تاریخ ۱۷؍۸؍۱۴۰۱ با حضور رییس و معاونین دیوان عدالت اداری و رؤسا و مستشاران و دادرسان شعب دیوان تشکیل شد و پس از بحث و بررسی با اکثریت آراء به شرح زیر به صدور رای مبادرت کرده است.رای هیات عمومیاولا نامه شماره ۲۰۰۳۲؍۲۱۰؍ص مورخ ۲۸؍۱۲؍۱۴۰۰ سرپرست معاونت حقوقی و فنی مالیاتی سازمان امور مالیاتی کشور مربوط به حاکمیت قانون دایمی مالیات بر ارزش افزوده مصوب سال ۱۴۰۰ است و قانونگذار در تبصره ۴ ماده ۸ قانون یادشده به صراحت درخصوص استرداد، تهاتر و کسر مالیات بر ارزش افزوده راجع به ماشین آلات خطوط تولید (صرف نظر از اشتغال مؤدی به عرضه یا ارایه خدمت معاف یا مشمول) به صدور حکم اقدام نموده است. ثانیا آنچه در بند (الف) ماده ۳۹ قانون احکام دایمی برنامههای توسعه کشور مقرر شده، ناظر به اجازه ترخیص ماشین آلات و تجهیزات خطوط تولید بدون واریز مالیات و با ارایه تضامین است. ثالثا در دستورالعمل اجرایی ماده ۳۹ قانون احکام دایمی برنامههای توسعه کشور به شماره ۸۶۳۹۱ مورخ ۷؍۵؍۱۳۹۶ و به شرح بند ۵ آن اعلام شده است که وصول یا استرداد تضمین های دریافتی در رابطه با ترخیص ماشین آلات براساس دستورالعمل شماره ۴۷۹۷؍۲۶۰؍د مورخ ۱۵؍۶؍۱۳۹۱ سازمان امور مالیاتی کشور صورت خواهد گرفت. رابعا دستورالعمل شماره ۴۷۹۷؍۲۶۰؍د مورخ ۱۵؍۶؍۱۳۹۱ سازمان امور مالیاتی کشور در رابطه با استرداد در زمان حاکمیت قانون سابق مالیات بر ارزش افزوده دارای احکامی بوده و در مواد ۸ و ۹ و ۱۰ آن صرفا استرداد مالیات و تضامین را درخصوص ماشین آلات مستقر و منصوبه در امر کالاهای مشمول پذیرفته است و این در حالی است که در تبصره ۴ ماده ۸ قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب سال ۱۴۰۰ علیالاطلاق بر استرداد، تهاتر یا کسر حکم داده شده است. بنا به مراتب فوق، اطلاق نامه شماره ۲۰۰۳۲؍۲۱۰؍ص مورخ ۲۸؍۱۲؍۱۴۰۰ سرپرست معاونت حقوقی و فنی مالیاتی سازمان امور مالیاتی کشور در این حد که براساس آن اطلاق استرداد مندرج در تبصره ۴ ماده ۸ قانون مالیات بر ارزش افزوده مصوب سال ۱۴۰۰ با حکم به حاکمیت دستورالعمل های سابق و مورد اشاره نادیده گرفته شده است، خلاف قانون و خارج از حدود اختیار بوده و مستند به بند ۱ ماده ۱۲ و مواد ۱۳ و ۸۸ قانون تشکیلات و آیین دادرسی دیوان عدالت اداری مصوب سال ۱۳۹۲ از تاریخ تصویب ابطال میشود./ حکمتعلی مظفریرییس هیات عمومی دیوان عدالت اداری
معتبر
شماره:1000/1401/7986 تاریخ:1401/7/20 موضوع: الحاق یک تبصره به بند (۲۷) بخشنامه تلخیص و تجمیع بخشنامه ها دستورالعملها و دستورهای اداری مربوط به مزایای متعلقه به مستمری بگیران معاون محترم ... مدیر کل محترم ستادی ... مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما پیرو بخشنامه تلخیص و تجمیع بخشنامه ها دستورالعملها و دستورهای اداری مربوط به مزایای متعلقه به مستمری بگیران به شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۱۵۸۰ مورخ ۱۳۹۹٫۱۲٫۶ و در راستای افزایش رضایتمندی مستمری بگیران یک تبصره به شرح زیر به بند (۲۷) بخشنامه مذکور، الحاق می گردد. تبصره: در صورت عدم امکان ارائه احکام از سوی مراجع قضایی یا گواهی اداره سرپرستی دادگستری مبنی بر تحت تکفل بودن فرزندان از سوی مستمری بگیر زن احراز تکفل با ارائه جمیع مدارک و مستندات به ترتیب زیر مجاز است. (الف) ارائه گواهی مقامات محلی مبنی بر تحت تکفل بودن فرزندان از سوی مادر ب گزارش بازرس فنی با تأیید مسئول امور بیمه شدگان (ج) اخذ تعهد رسمی مبنی بر تحت تکفل بودن فرزندان و تعهد به استرداد وجوه در صورت اثبات خلاف آن. مسؤول حسن اجرای این بخشنامه معاونت بیمه ای معاونت برنامه ریزی مالی و پشتیبانی مرکز فن آوری اطلاعات آمار و محاسبات و مدیریت فن آوری و تحول دیجیتال در ستاد مرکزی شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین مدیران کل معاونین تعهدات بیمه ای و رؤسای ادارات بیمه شدگان و مستمری ها نظارت بر مصارف حقوقی، مالی و فن آوری اطلاعات در ادارات کل استانها، رؤسا، معاونین و مسؤولین ذیربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/7386 تاریخ:1401/06/30 موضوع: اصلاح بند ۱۰- فهرست طبقه بندی ریز اقلام مشمول و غیر مشمول موضوع بند «۲» قسمت «د» فصل سوم تنقیح و تلخیص بخشنامه (۱۱) جدید درآمد و ملحقات آن معاونین محترم /مدیران کل محترم مستقل ستادی مدیران کل محترم تامین اجتماعی استان مدیر عامل محترم موسسه حسابرسی تامین اجتماعی با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) پیرو بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۴۱۹۵ مورخ ۱۳۹۹٫۰۵٫۱۵ با موضوع تنقیح و تلخیص بخشنامه (۱۱) جدید درآمد و ملحقات آن با توجه به اینکه در خصوص نحوه طبقه بندی تخفیف فروش جایزه جنسی و پروموشن (جایزه یا تخفیف فروش از سوی فعالان اقتصادی ابهاماتی مطرح گردیده است به منظور حفظ حقوق ذینفعان و ایجاد وحدت رویه بند ۱۰-۳ فهرست طبقه بندی ریز افلام مشمول و غیر مشمول موضوع بند «۲» قسمت «د» فصل سوم تنقیح و تلخیص بخشنامه (۱۱) جدید درآمد و ملحقات آن به شرح ذیل اصلاح گردید : ردیف عنوان هزینه/گیرنده وجه شرح بررسی ستون تشخیص میزان درصد مزد به کل هزینه میزان درصد هزینه غیرمشمول به کل هزینه ۳-۱۰- تخفیف فروش جایزه جنسی و پروموشن جایزه یا تخفیف فروش به اشخاص حقوقی با حقیقی فاقد نمایندگی بابت فروش محصولات مندرج در سرفصل تخفیفات فروش فروش به شرطی که بابت بخشی از کارمزد یا پورسانت فروش و کارمزد با حق الزحمه بازاریابی نباشد به شرح ذیل: ۱-۱۰-۳- شرکتهای پخش دارویی به داروخانه ها و مراکز درمانی دارای داروخانه با ارائه صورتحساب رسمی به شرط وجود کد کارگاهی یا آدرس یا کد GLN ( سازمان غذا و دارو ) - غیرمشمول ۰ ۰ ۱۰۰ ۲-۱۰-۳- اشخاص حقیقی و حقوقی با موضوع فعالیت پخش بازرگانی صنفی و تولید کنندگان کالا به فروشگاه های حقیقی و حقوقی با ارائه صورتحساب و فاکتور طبق تعریف بند ۵ بخشنامه (قسمت د فصل سوم) - غیرمشمول ۰ ۰ ۱۰۰ مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل ،معاونین روسا و کارشناسان ادارات کل استان موسسه حسابرسی تامین اجتماعی روسا ،معاونین مسئولین واحدها و کارشناسان واحدهای اجرایی می باشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/7185 تاریخ:1401/6/22 موضوع: ساماندهی معافیتهای بیمه ای اقشار خاص مشمول بند ز تبصره (۱۷) ماده واحده قانون بودجه سال ۱۴۰۱ کل کشور مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) در اجرای بند ز تبصره (۱۷) ماده واحده قانون بودجه سال ۱۴۰۱ کل کشور در خصوص ساماندهی افشار تحت پوشش بیمه ای مشمول کمک دولت فاقد کارفرما به پیوست آئین نامه اجرایی بند مذکور موضوع تصویب نامه شماره ۷۸۸۹۰/ت ۵۹۸۶۳ ه مورخ ۱۴۰۱٫۰۵٫۱۰ هیئت محترم وزیران ارسال و توجه کلیه ادارات کل و واحدهای اجرایی را به رعایت موارد ذیل جلب مینماید: ۱-مشمولین این دستور اداری بیمه شدگان گروههای بهره مند از یارانه دولت و فاقد کارفرما شامل: قالیبافان بافندگان فرش و شاغلان صنایع دستی شناسه دار (کددار)، رانندگان حمل و نقل عمومی درون شهری و برون شهری، خادمین ثابت مساجد ، مداحان و شاعران اهل بیت، کارگران باربر، زنبورداران، صیادان استانهای ساحلی شمال و جنوب کشور،کارفرمایان صنفی کم درآمد، هنرمندان روزنامه نگاران و نویسندگان مشمول یارانه مورد تائید وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی، مددجویان و زنان سرپرست خانوار و بد سرپرست مشمول یارانه تحت پوشش کمیته امداد امام خمینی (ره) و سازمان بهزیستی کشور، مربیان مهد کودک خود مالک و راهنمایان گردشگری مورد تائید وزارت میراث فرهنگی گردشگری و صنایع دستی می باشند. ۲-معافیت کامل بیمه ای شامل معافیت از پرداخت آن قسمت از سهم حق بیمه گروههای هدف می باشد که بر اساس قوانین و مقررات مربوطه تعهد به پرداخت آن بر عهده دولت قرار دارد. (علاوه بر سهم دولت موضوع جز (۱) ماده (۲۸) قانون تامین اجتماعی) ۳-میزان برخورداری از معافیت بیمه ای بیمه شدگان مشمول گروههای مذکور پس از ارسال اطلاعات و فهرست کلیه بیمه شدگان به معاونت رفاه وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی و اعلام دهک درآمدی از سوی وزارتخانه تعیین خواهد گردید. ۴- نرخ حق بیمه مشمولان به ترتیب مقرر در ماده (۲۸) قانون تأمین اجتماعی - مصوب ۱۳۵۴ - و سایر مقررات مربوطه میباشد. لذا پس از تعیین وضعیت دهک درآمدی هر یک از بیمه شدگان مشمول توسط وزارت متبوع در صورت قرار گیری در چهار دهک اول درآمدی از حداکثر معافیتهای سهم حق بیمه به ترتیب مقرر در قوانین و مقررات مربوط و براساس حداقل دستمزد مشمولین قانون کار یا دستمزد بیمه شدگان مشمول طبقه بندی مزد یا حقوق موضوع ماده (۳۵) قانون تامین اجتماعی (حسب مورد )برخوردار خواهند شد. ۵-در مورد بیمه شدگان قرار گرفته در دهک های پنجم تا هفتم درآمدی به ازای هر دهک سه درصد (۳) از معافیت بیمه ای موجود کسر و دهکهای هشت و بالاتر مشمول معافیتهای بیمه ای نخواهند بود. توجه ۱: پس از احراز دهک بندی و ذخیره سازی در سیستم نرخ و میزان پرداخت حق بیمه بیمه شدگان مشمول وفق جدول ذیل مبنای محاسبه از تاریخ احراز دهک بندی قرار گرفته و در سیستم اعمال می گردد. ردیف نوع بیمه میزان معافیت حق بیمه موجود میزان معافیت حق بیمه متناسب با دهک تعیین شده دهک۱ تا ۴ دهک پنجم دهک ششم دهک هفتم دهک هشتم به بعد 1 رانندگان شاغل در بخش حمل و نقل عمومی مشمول یارانه دولت 13.5٪ 13.5٪ 10.5٪ 7.5٪ 4.5٪ 0 2 زنان سرپرست خانوار مشمول یارانه دولت 10٪ 10٪ 7٪ 4٪ 1٪ 0 3 مددجویان مشمول یارانه دولت 10٪ 10٪ 7٪ 4٪ 1٪ 0 4 مربیان مهد کودک مشمول یارانه دولت 10٪ 10٪ 7٪ 4٪ 1٪ 0 5 کارفرمایان صنفی کم درآمد مشمول یارانه دولت 10٪ 10٪ 7٪ 4٪ 1٪ 0 6 هنرمندان و نویسندگان مشمول یارانه دولت 10٪ 10٪ 7٪ 4٪ 1٪ 0 7 زنبورداران مشمول یارانه دولت 10٪ 10٪ 7٪ 4٪ 1٪ 0 8 صیادان مشمول یارانه دولت 10٪ 10٪ 7٪ 4٪ 1٪ 0 9 قالیبافان بافندگان فرش و شاغلان صنایع دستی مشمول کمک دولت 20٪ 20٪ 17٪ 14٪ 11٪ 0 10 باریران مشمول کمک دولت 20٪ 20٪ 17٪ 14٪ 11٪ 0 11 خادمین مساجد مشمول کمک دولت 20٪ 20٪ 17٪ 14٪ 11٪ 0 12 راهنمایان گردشگری 20٪ 20٪ 17٪ 14٪ 11٪ 0 13 مداحان و شاعران اهل بیت - موسسه فرهنگی هنری 20٪ 20٪ 17٪ 14٪ 11٪ 0 توجه۲ : مسئولیت پرداخت مابه التفاوت حق بیمه ناشی از کاهش یا حذف معافیت بیمه ای تا سقف حق بیمه مقرر در قوانین و مقررات مربوطه برای هر یک از گروه های هدف به عهده شخص بیمه شده خواهد بود. چنانچه بیمه شده از پرداخت حق بیمه در مواعد قانونی مربوطه اجتناب نماید به نحوی که موجب قطع رابطه بیمه پردازی وی با سازمان گردد. بهره مندی مجدد از معافیت بیمه ای منوط به ثبت نام مجدد و اشتغال در شغل با حرفه مربوطه و نتیجه آزمون وسع بر طبق مفاد آئین نامه میباشد. ۶- امکان بهره مندی بیمه شدگان جدید از معافیت حق بیمه صرفا در صورت تامین و تخصیص بارمالی و واریز وجوه مربوطه و بر اساس نتیجه ارزیابی آزمون وسع و اشتغال در حرفه ذیربط خواهد بود. همچنین در خصوص پذیرش بیمه شدگان جدید الورود مشمول مجوزات خاص بعنوان مثال دستور اداری ساماندهی و پالایش بیمه شدگان راننده حمل و نقل عمومی درون و بین شهری به شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۱۲۹۳۲ مورخ ۱۴۰۰٫۱۱٫۲۷ پیرامون جایگزینی رانندگان جدیدالورود با افراد غیر واقعی و دستور اداری شماره ۵۰۰۰٫۱۴۰۰٫۲۴۹۶ مورخ ۱۴۰۰٫۱۱٫۱۹ در خصوص پذیرش قالیبافان و شاغلان صنایع دستی شناسه دار از محل قطع ناشی از عدم تایید اشتغال نیز می بایست بدوا دهک درآمدی مربوطه توسط ستاد مرکز از وزارت متبوع استعلام و میزان برخورداری از معافیت در پرداخت بخشی از حق بیمه حسب دهک مزبور تعیین گردد. ۷-تاریخ مؤثر جهت بهره مندی از معافیت بیمه ای مقرر در خصوص بیمه شدگان جدید با احراز شرایط موضوع آئین نامه مزبور از تاریخ ثبت نام متقاضی نزد سازمان و در خصوص بیمه شدگان موجود از تاریخ احراز شرایط دهک بندی آنها می باشد. ۸-مطابق با ماده ۶ آئین نامه اجرائی بند ز تبصره ۱۷ ماده واحده بودجه سال ۱۴۰۱ رسیدگی به اعتراضات بیمه شدگان در رابطه با دهک درآمدی توسط وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی صورت می پذیرد. از اینرو مسئولین واحد ارتباطات و نظارت مردمی ادارات کل استانها و همکاران ذیربط واحدهای اجرایی مکلفند بطور مستمر راهنمایی لازم به بیمه شدگان معترض به دهک بندی توضیح شفاهی به مراجعین نصب بنر درج در تابلوی اعلانات و....) بشرح ذیل ارائه نمایند. ۸-۱ سرپرستان خانوار میتوانند در صورت اعتراض به نتیجه آزمون وسع و دهک درآمدی تعیین شده از طریق تلفن همراه متعلق به خود با شماره گویای ۰۹۲۰۰۰۰۶۳۶۹ مربوط به وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی تماس و مراتب اعتراض خود را اعلام و ثبت نمایند. ۸-۲- اعتراضات افراد حداکثر ظرف مدت یکماه توسط وزارت رسیدگی و بیمه شدگان میتوانند از نتیجه اعتراض و وضعیت نهایی دهک درآمدی خود با وارد نمودن شماره ملی سرپرست خانوار شماره حساب واریز یارانه و شماره ملی یکی دیگر از اعضای خانوار در خصوص خانوار چند نفره در سامانه مردمی سازی و توزیع عادلانه یارانه های وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی به نشانی hemayat.mels.gov.ir مطلع گردند ۳- ۸ - متقاضیان نمی توانند در سال بیش از دو بار به نتیجه آزمون وسع و دهک درآمدی تعیین شده اعتراض نمایند. ۹-در صورت رسیدگی به اعتراض و تغییر در نتیجه آزمون وسع تاریخ مؤثر جهت بهره مندی از معافیت بیمه ای از تاریخ آخرین حذف یا کاهش معافیت بیمه ای میباشد. ۱۰- مرکز فن آوری اطلاعات آمار و محاسبات و شرکت خدمات ماشینی تامین میبایست با توجه به اهمیت و حساسیت موضوع حداکثر ظرف مدت یک هفته از تاریخ صدور این دستور اداری کلیه تمهیدات لازم را به منظور بروزرسانی و طراحی و پیاده سازی نرم افزارهای مورد نیاز برقراری تعاملات برخط و همچنین ایجاد امکان انجام نظارت و کنترل سیستمی ستاد و اخذ آمار و اطلاعات مربوطه را فراهم نماید. مسئول حسن اجرای این دستور اداری رئیس مرکز فن آوری اطلاعات آمار و محاسبات مدیر کل روابط عمومی، مدیر کل ارتباطات و نظارت مردمی مدیران کل معاونین منابع و تعهدات بیمه ای روسای ادارات نامنویسی و حسابهای انفرادی امور بیمه شدگان وصول حق بیمه واحد ارتباطات و نظارت مردمی ادارات کل استانها و مسئولین متناظر ذیربط در واحدهای اجرایی و همچنین شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین و سایر واحدهای ذیمدخل خواهد بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/7134 تاریخ:1401/6/20 موضوع: اصلاح بند ۳۵ بخشنامه تجمیع تنقیح و تلخیص شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۲۰۹۸ مورخ ۹۹٫۱۲٫۲۰ مدیران کل تامین اجتماعی استان مدیران کل درمان تامین اجتماعی استان با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) در اجرای بند «الف» ماده (۱۷) قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت مصوب ۱۴۰۰٫۷٫۲۴ مجلس شورای اسلامی، مفاد بند (۳۵) بخشنامه تجمیع تنقیح و تلخیص شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۲۰۹۸ مورخ ۹۹٫۱۲٫۲۰ موضوع نحوه تشکیل شوراهای پزشکی تعیین پزشکان معتمد و رسیدگی به استراحت های پزشکی و وسایل پزشکی به شرح ذیل اصلاح می گردد: ۱- متن جایگزین بند ۳۵ - بیمه شده زن میتواند در صورت درخواست و بر اساس گواهی پزشک معالج حداکثر به میزان ۲ ماه از مدت مرخصی زایمان به شرط آنکه متصل به تاریخ زایمان باشد را قبل از زایمان استفاده نماید. مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات موظف است با همکاری شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین در اسرع وقت نسبت به اصلاح سامانه متمرکز تعهدات کوتاه مدت اقدام نماید. مسئولیت حسن اجرای این بخشنامه به عهده مدیران کل بیمه ای مدیران درمان معاونین ذی ربط، روسای ادارات شوراها و کمیسیونهای پزشکی و امور بیمه شدگان روسای مراکز درمانی روسای شعب کارشناسان مربوطه و اعضای مراجع معتمد پزشکی می باشد. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/7007 تاریخ:1401/6/17 موضوع: تعیین حق الزحمه های قابل دریافت از مراجعین جهت انجام خدمات غیر حضوری در کارگزاری های رسمی معاونین محترم مدیران کل محترم ستادی مدیران کل محترم تامین اجتماعی استان با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) آغاز طرح ۳۰۷۰ به منظور تبدیل ۳۰ خدمت حضوری به غیر حضوری باعث ارائه خدمات با سرعت، سهولت، دقت و شفافیت بیشتر شده و بدلیل اینکه وابسته به مکان و زمان خاصی نبوده و در طول شبانه روز قابل دریافت میباشد منجر به ارتقاء عملکرد سازمان و رضایت مندی مخاطبین شده است. با عنایت به ایجاد و راه اندازی سامانه eservices.tamin.ir در راستای کاهش مراجعه حضوری جامعه هدف به واحدهای اجرایی (شعب و کارگزاریهای رسمی) ضمن تاکید مجدد بر ایجاد بسترهای فرهنگی مناسب در زمینه تحقق دولت الکترونیک و گسترش ارائه خدمات غیر حضوری و بکارگیری تمهیدات و امکانات لازم در جهت استفاده حداکثری بیمه شدگان ، کارفرمایان و مستمری بگیران از سامانه مذکور و همچنین در اجرای تصمیمات متخذه در دو هزار و بیستمین جلسه هیات مدیره محترم سازمان مورخ ۱۴۰۱٫۱٫۷ مبنی بر استفاده از ظرفیت و پتانسیل کارگزاریها بمنظور تسهیل در ارائه خدمات مزبور بدینوسیله حداکثر حق الزحمه پیش بینی شده جهت ارائه خدمات غیر حضوری توسط کارگزاری ها مطابق جدول ذیل تعیین شده که قابل دریافت از مراجعین می باشد. یادآور میشود دریافت هر گونه وجوه غیر قانونی مازاد بر مبالغ اعلام شده توسط کارگزاریها از مصادیق بارز نقض قوانین و مقررات محسوب گردیده و در صورت دریافت هر گزارشی در این زمینه مراتب مطابق آیین نامه رسیدگی به تخلفات کارگزاریها ملحوظ نظر واقع خواهد شد. لازم بذکر است کلیه شعب تامین اجتماعی کمافی السابق موظف هستند علاوه بر آموزش و اطلاع رسانی در زمینه امکان دریافت خدمات غیر حضوری توسط کلیه افراد و در تمام ساعات شبانه روز در صورت مراجعه نسبت به انجام امور درخواست شده اقدام نمایند. لیست خدمات غیر حضوری قابل ارائه در کارگزاریهای رسمی و حداکثر حق الزحمه های قابل دریافت از مراجعین ردیف نام خدمت حداکثر حق الزحمه تعیین شده 1 درخواست و پرداخت کمک هزینه ازدواج ٪۲۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال 2 درخواست و پرداخت کمک هزینه مراسم ترحیم ٪۲۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال 3 درخواست و پرداخت کمک هزینه ارونز و پروتز ٪۲۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال 4 سرویس دریافت حق بیمه و احتساب دوران خدمت سربازی ٪۲۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال 5 ثبت در خواست کمیسیون پزشکی ٪۲۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال 6 نامنویسی افراد تبعی ٪۲۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال 7 ثبت درخواست برقراری مستمری بازماندگان ٪۲۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال 8 ثبت درخواست برقراری بازنشستگی عادی ٪۲۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال 9 استعلام اطلاعات مخاطبین ( وضعیت دریافت مستمری اطلاعات هویتی بیمه شده، از ارتباط فعال با سازما استعلام شماره حسابهای بانکی وضعیت بعیت بدهی کارگاهی و ...) ٪۱۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال 10 اخذ درخواست برقراری کفالت ،بازی ازرسی و ابطال کفالت ٪۱۵ حداقل دستمزد روزانه هر سال 11 درخواست غرامت دستمزد ایام بیماری و بارداری ٪۲ حداقل دستمزد روزانه هر سال 12 پرداخت آنلاین از طریق درگاه های بانکی ( تقسیط بدهی ، حق بیمه و ... ) ۱۰٪حداقل دستمزد روزانه هر سال 13 پرینت حکم و با فیش حقوقی مستمری بگیران به ازای هر برگ ۳٪حداقل دستمزد روزانه هر سال 14 صدور گواهی حقوق ٫ صدور گواهی کسر اقساط ( به ازای هر گواهی) ۵٪ حداقل دستمزد روزانه هر سال 15 اخذ تعهد نامه فرزندان اناث ٪ ۱۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال 16 خواست برقراری مستمری از کار افتادگی و ثبت ترک کار ٪۱۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال 17 تحویل برگ پرداخت شناسه دار حق بیمه صدور و تحویل به ۵٪ حداقل دستمزد روزانه هر سال 18 نامنویسی غیرحه یر حضوری بیمه شده اصلی ( به نه به نیابت از کارفرما ٪۲۵ حداقل دستمزد روزانه هر سال 19 اعلام سابقه به مو به موسسات ٪۵ حداقل دستمزد روزانه هر سال 20 ویرایش و تکمیل ( به روز رسانی ) اطلاعات کلیه مخاطبان سازمان ۵٪ حداقل دستمزد روزانه هر سال 21 پرینت سوابق (کلی، تلفیقی و ...) به ازای هر برگ ۳٪ حداقل دستمزد روزانه هر سال 22 تشکیل پرونده مطالبات ٪۲۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال 23 دریافت عکس عکس از پایگاه ثبت احوال ۵٪ حداقل دستمزد روزانه هر سال 24 ثبت نام و اخذ اخذ رمز کاربری در سامانه ها انه غیر حضوری ٪۵ حداقل دستمزد روزانه هر سال 25 انعقاد قرارد قرارداد تکمیل سوابق حق بیمه به ٪۲۵ حداقل دستمزد روزانه هر سال 26 ثبت اعتراض به سوابق بیمه شدگان ( سوابق نا موجود و کسری کارکرد) ٪۱۵ حداقل دستمزد روزانه هر سال 27 تنظیم قرارداد مجدد بیمه شدگان اختیاری و صاحبان حرف و مشاغل آزاد ناشی از تغییرات نرخ ، وضعیت درمان و تغییرات دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه و.......- ٪۲۵ حداقل دستمزد روزانه هر سال 28 تهیه و تنظیم لیست حق بیمه و ثبت اطلاعات هویتی کارگاه و بیمه شدگان و ارسال اینترنتی بابت کارگاههای تا ۱۰ ٪ ۲۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال نفر 29 تهیه و تنظیم لیست حق بیمه و ثبت اطلاعات هویتی کارگاه و بیمه شدگان و ارسال اینترنتی بایت کارگاههای بیش از ۱۰ نفر ٪۲۵ حداقل دستمزد روزانه هر سال 30 ارسال لیست حق بیمه به صورت اینترنتی ٪۱۰ حداقل دستمزد روزانه هر سال نکته قابل توجه : مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات موظف است در اسرع وقت اقدامات لازم را به منظور ایجاد سطوح دسترسی مورد نیاز کارگزاری ها به نحوی که فعالیتهای انجام شده قابل کنترل و شمارش باشد معمول نمایند. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین روسای ادارات نظارت بر کنترل مصارف و امور کارگزاری های رسمی در ادارات کل رؤسای شعب معاونین بیمه ای کارشناسان ( رابطین ) امور کارگزاریهای شعب و مسئولین کارگزاری ذیربط می باشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/6813 تاریخ:1401/6/14 موضوع: اصلاحیه میزان افزایش حقوق مستمری بگیران در سال ۱۴۰۱ بخشنامه شماره ۷۹٫۱ مستمری مدیر کل محترم ستادی ... مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما در اجرای مواد (۹۶) و (۱۱۱) قانون تامین اجتماعی و با ملغی الاثر شدن مصوبه شماره ۴۲۳۲۹ ت ۵۹۸۲۵ ه مورخ ۱۴۰۱٫۰۳٫۱۸ هیات محترم وزیران وفق مصوبه مورد توافق وزرای محترم عضو هیات امنای سازمان تامین اجتماعی پیوست نامه شماره ۱۲۹۶۹۰ مورخ ۱۴۰۱٫۰۶٫۰۷ در خصوص میزان افزایش مستمری قابل پرداخت از ابتدای سال ۱۴۰۱ بندهای (الف) و (ه) بخشنامه شماره (۷۹) مستمری ها به شماره ۱۴۰۱٫۳۷۴۵٫ ۱۰۰۰ مورخ ۱۴۰۱٫۰۳٫۲۸، به شرح ذیل اصلاح می گردد: الف) میزان افزایش مستمری (موضوع ماده (۹۶) قانون تامین اجتماعی ): از تاریخ ۱۴۰۱٫۰۱٫۰۱ کلیه مستمریهای بازنشستگی از کار افتادگی و بازماندگان مشمول قانون تامین اجتماعی که تا پایان سال ۱۴۰۰ برقرار شده است به ترتیب برای دریافت کنندگان حداقل مستمری (مبلغ ۲۶,۵۵۴,۹۵۰ ریال) و کمتر از آن به میزان ۵۷٫۴٪ (پنجاه و هفت و چهار دهم درصد) و برای سایر سطوح بالاتر از حداقل مستمری به میزان ۳۸٪ سی و هشت درصد به علاوه مبلغ ثابت ۵۰۱۵۱۰۶۶۰) پنج میلیون و یکصد و پنجاه و یک هزار و ششصد و شصت ریال مستمری آنان در پایان اسفندماه سال ۱۴۰۰ افزایش می یابد به نحوی که مجموع دریافتی ایشان (بدون احتساب مبلغ کمک هزینه عائله مندی و اولاد از مبلغ ۰۰ ۵۵٬۸۰۰ پنجاه و پنج میلیون و هشتصد هزار ریال کمتر نباشد مبلغ مذکور در خصوص مشمولین بندهای (۲۱) الی (۲۵) بخشنامه شماره (۷۹) مستمری ها مطابق بند (ج) آن و به نسبت سنوات پرداخت حق بیمه خواهد بود. ه)لیستهای پرداخت و صدور احکام افزایش مستمری ۱-کلیه شعب موظفند پس از اجرای نرم افزار مربوطه در سامانه متمرکز مستمری نسبت به محاسبه لیست تفاوت افزایش مستمری ماههای فروردین اردیبهشت خرداد تیر و مرداد اقدام نمایند. ۲-احکام افزایش مستمری در زمان انتقال پرونده های مستمری به سایر شعب میبایست پس از حصول اطمینان از صحت آن از سامانه متمرکز مستمری اخذ و پس از تایید مسوولین ذی ربط در پرونده الکترونیک مستمری بگیر بارگذاری گردد. ۳-به منظور اطلاع مستمری بگیران گرامی احکام افزایش مستمری از طریق سامانه خدمات غیر حضوری به نشانی es.tamin.ir در اختیار این عزیزان قرار خواهد گرفت. مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات با توجه به مفاد این بخشنامه نظارت بر نصب نرم افزار مربوطه در سامانه متمرکز مستمری و امکان نمایش احکام را بر عهده دارد. مسوول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین تعهدات بیمه ای و پشتیبانی و توسعه مدیریت روسای ادارات مستمری ها نظارت بر کنترل مصارف و امور کارگزاریهای رسمی آمار و فناوری اطلاعات امور مالی، منابع انسانی و ادارات کل استانها و مسوولین ذی ربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/6791 تاریخ:1401/6/13 موضوع: تقسیط مجدد بدهی های تبدیل به حال شده کارفرمایان مدیون مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) با عنایت به نامگذاری سال ۱۴۰۱ از سوی مقام معظم رهبری امر خد (مال) به عنوان سال تولید دانش بنیان و اشتغال آفرین و در راستای تحقق سیاستهای کلان اقتصاد مقاومتی و بهبود فضای کسب و کار و حمایت از تولید ملی همچنین به منظور مدیریت موثر بر وصول مطالبات معوق و مساعدت به کارفرمایان مدیون از طریق تقسیط مجدد بدهی های تبدیل به حال شده و در اجرای مصوبه شماره ۱۱۰۰٫۱۴۰۱٫۹۲۰ مورخ ۱۴۰۱٫۵٫۲ موضوع بند «۴» دو هزار سی و پنجمین صورتجلسه مورخ ۱۴۰۱٫۵٫۲ هیات مدیره سازمان توجه ادارات کل استان ها و واحدهای اجرایی تابعه را به رعایت نکات ذیل جلب می نماید: ۱-تقسیط مجدد بدهی های تبدیل به حال شده تا تاریخ ۱۴۰۱٫۵٫۲ مصوبه هیئت مدیره که قبلا تقسیط و هر بار به دلیل عدم ایفای تعهدات دیون تقسیط شده تبدیل به حال گردیده است صرفا برای یکبار لغایت اسفند ۱۴۰۱ امکان پذیر می باشد. ۲-مشمولین کلیه کارفرمایان اعم از اشخاص حقیقی و یا حقوقی دولتی و غیر دولتی که بدهی کارگاه را تقسیط نموده و به دلیل بحران مالی و عدم تأدیه اقساط در سررسیدهای مقرر بدهیهای مربوطه تا تاریخ مصوبه فوق الاشاره تبدیل به حال گردیده است. ۳-تشخیص آثار بحران مالی کارفرمایان مشمول این بخشنامه بر اساس ارائه مدارک و مستندات ارائه شده توسط کارفرما منوط به تائید از سوی مراجع ذی صلاح نظیر شورای تامین استان کمیته های بحران استانی ستاد تسهیل و رفع موانع تولید با کارگروه تسهیل و رفع موانع تولید استان خواهد بود. ۴- دلایل ابرازی می بایست پس از بررسی به تائید مسئولان مربوطه در ادارات کل ستادی استان و شعب تابعه رسیده باشد. ۵- نحوه انجام تقسیط بدهی و تعیین تعداد اقساط بدهی وفق مفاد بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۹۶٫۱۰۳۹۲ مورخ ۹۶٫۹٫۲۶ موضوع تفویض اختیار و تقسیط دیون قطعی با رعایت کامل فصل هشتم بخشنامه تنقیح و تلخیص اجرائیات به شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۲۳۸۸ مورخ ۳٫۲۴ ۱۴۰۰ به استثناء بند (۲و۳) قسمت (الف) صورت می پذیرد. ۶-مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات موظف است تمهیدات لازم جهت تقسیط مجدد بدهی کارفرمایان مشمول این بخشنامه را در سیستم مکانیزه شعب فراهم آورد. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل وصول حق بیمه، حقوقی و قوانین ، مدیریت فناوری و تحول دیجیتال ، مدیران کل معاونین بیمه ای روسا و کارشناسان ارشد وصول حق بیمه و اجرائیات فناوری اطلاعات ادارات کل استانها روسا معاونین بیمه ای و مسئولین وصول حق بیمه و اجرائیات و فناوری اطلاعات شعب می باشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/5531 تاریخ:1401/5/11 موضوع: افزایش حق الزحمه پذیرش استاد خسارت متفرقه توسط کارگزاری های رسمی معاونین محترم ... مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... مدیر محترم درمان تأمین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) با عنایت به مفاد مصوبه شماره ۱۱۰۰٫۹۷٫۴۲۱۱ مورخ ۱۳۹۷٫۱۲٫۱۴ هیات مدیره محترم سازمان و پیرو بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۳۳۹۸ مورخ ۱۴۰۰٫۴٫۲۳ در خصوص حق الزحمه انجام فرآیند پذیرش اسناد پزشکی خارت متفرقه توسط کارگزاری های رسمی مبالغ پرداختی از تاریخ ۱۴۰۱٫۱٫۱ به شرح ذیل افزایش می یابد. الف- کارگزاری های مستقر در منطقه (۶) تهران محل استقرار دفتر رسیدگی به اسناد پزشکی استان تهران مبلغ ۱۷۶۷۲۲ ریال ب- کارگزاریهای مستقر در سایر مناطق بیست و دوگانه شهر تهران مبلغ ۱۹۸۸۰۹ ریال ج- کارگزاری های مستقر در شهرستانهای استان تهران مبلغ ۸۹۶, ۲۲۰ ریال د- کارگزاری های مستقر در شهرهایی که دفتر رسیدگی به اسناد پزشکی در آن شهرها مستقر میباشد. مبلغ ۱۷۶,۷۲۲ ریال ه- سایر شهرهای کشور، مبلغ ۲۲۰,۸۹۶ ریال مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل مدیریتهای درمان و روسای ادارات نظارت بر کنترل مصرف و امور کارگزاری های رسمی می باشند . میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/5328 تاریخ:1401/5/7 موضوع: ضوابط واگذاری تعهدات کوتاه مدت به کارفرمایان مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما پیرو دستور اداری شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۳۱۷۰ مورخ ۱۴۰۰٫۴٫۱۶ و در اجرای بند (ج) تبصره دوم امور بیمه ای برنامه و بودجه سال ۱۴۰۱ سازمان ضمن ارسال ضوابط واگذاری تعهدات کوتاه مدت به کارفرمایان توجه واحدهای اجرایی را به رعایت نکات ذیل معطوف می نماید: -۱- طبق رویه مورد عمل و با توجه به مفاد بند (۳) ضوابط واگذاری تعهدات کوتاه مدت به کارفرمایان که مقرر می دارد تمدید قرارداد و انعقاد قرارداد جدید مشروط به پیش بینی تبصره مربوطه در بودجه سنواتی است. لذا کلیه قراردادهایی که در خصوص واگذاری تعهدات کوتاه مدت به کارفرمایان از تاریخ ۱۴۰۱٫۱٫۱ تا زمان صدور این دستور اداری مطابق ضوابط جاری سازمان منعقد و یا تمدید شده اند تنفیذ میگردد و انعقاد یا تمدید قراردادهای مذکور لغایت ۱۴۰۱٫۱۲٫۲۹ نیز مطابق مقررات جاری و این دستور اداری بلامانع خواهد بود. -۲- انعقاد قرارداد صرفا با شرکت و موسسه ای مجاز است که انجام کلیه تعهدات کوتاه مدت کارکنان آنان براساس آیین نامه استخدامی مربوطه و سایر مقررات به عهده سازمان باشد. -۳- واگذاری تعهدات کوتاه مدت به کارفرمایانی که سازمان مطابق نص صریح ماده (۶۴) قانون تأمین اجتماعی صرفا عهده دار معالجه آنها میباشد و کارفرما مکلف به پرداخت حقوق یا مزد بیمه شدگان بیمار خود باشد. موضوعیت ندارد. بر این اساس ضروریست در هنگام تنظیم یا تمدید قرارداد به این نکته مهم توجه و پس از بررسی دقیق اقدام لازم معمول گردد. -۴- گزارش عملکرد واگذاری تعهدات کوتاه مدت هر شش ماه یکبار تهیه و مطابق بند (۵) دستور اداری شماره ۵۰۱۰٫۹۱٫۱۵۴۸ مورخ ۱۳۹۱٫۴٫۲۸ کماکان به اداره کل امور بیمه شدگان ارسال گردد. مسئول حسن اجرای این دستور اداری مدیران کل معاونین و رؤسای ادارات امور بیمه شدگان، وصول حق بیمه و نامنویسی و حسابهای انفرادی ادارات کل استانها و رئیس معاون و مسئولین امور بیمه شدگان، وصول حق بیمه و نامنویسی و حسابهای انفرادی شعب میباشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/4105 تاریخ:1401/4/3 موضوع: اصلاح بندهای ۲۹ و ۳۰ بخشنامه شماره ۱۷ امور فنی بیمه شدگان مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... مدیر محترم درمان تأمین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما پیرو بخشنامه شماره ۱۷ امور فنی بیمه شدگان (تنقیح و تلخیص و در راستای افزایش رضایت مندی مستمری بگیران عدم) کسر سرانه درمان دوران انقطاع بندهای ۲۹ و ۳۰ بخشنامه فوق الذکر به شرح ذیل اصلاح و جایگزین می گردد. : ۲۹- کلیه مستمری بگیران بازنشسته از کار افتاده کلی و بازماندگان بیمه شده متوفی که مستمری آنان قبل از ۷۴٫۰۱٫۰۱ برقرار شده در صورتی که در زمان ارتباط خود با سازمان از طریق بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد امر درمان مورد قرارداد آنان نبوده باشد و تمایل به استفاده از درمان دارند از تاریخ ۷۸٫۰۳٫۰۱ همانند سایرین از خدمات درمانی برخوردار میگردند بنابراین به منظور تائید استحقاق درمان این قبیل از افراد واحد مستمری ها موظف است به جای کسر %۲ مستمری به ازای هر فرد از مستمری پرداختی حق بیمه سرانه درمان کسر نمایند و در صورت عدم تمایل به استفاده از درمان سازمان وجهی از مستمری آنان کسر نخواهد شد. اضافه می نماید چنانچه مستمری بگیران موصوف از استفاده خدمات درمانی سازمان انصراف نمایند پذیرش درخواست بهره مندی مجدد آنان بدون دریافت حق سرانه درمان دوران انقطاع بلامانع خواهد بود. ۳۰- کسانی که بعد از تاریخ ۷۴٫۰۱٫۰۱ در ردیف مستمری بگیران قرار گرفته یا میگیرند و در زمان بیمه پردازی امر درمان مورد قرارداد آنان بوده یا نبوده در صورت تمایل به استفاده از درمان سازمان خدمات درمانی به آنان بدون دریافت حق سرانه درمان دوران انقطاع ارائه گردد. -مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات در اسرع وقت نسبت به پیگیری و نظارت بر ساخت نرم افزار با هماهنگی واحدهای تخصصی ذیربط در معاونت بیمه ای اقدام نماید. بدیهی است این بخشنامه پس از ساخت و ارسال نگارش برنامه نرم افزاری مربوطه و تأیید آن توسط مدیریت فناوری و تحول دیجیتال عملیاتی خواهد شد. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل بیمه ای معاونین منابع و تعهدات بیمه ای روسای ادارات امور بیمه شدگان وصول حق بیمه امور مستمری ها نام نویسی و حسابهای انفرادی ادارات کل استانها، روسا و مسئولین ذیربط در واحدهای اجرایی مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات و شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/3745 تاریخ:1401/3/27 موضوع :افزایش مستمری و کمکهای جنبی و تعیین حداقل مستمری در سال ۱۴۰۱ بخشنامه شماره ۷۹ مستمری ها معاون محترم ... مدیر کل محترم ستادی ... مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما در اجرای مواد (۹۶) و (۱۱۱) قانون تامین اجتماعی و با عنایت به تصمیمات متخذه در جلسه مورخ ۱۴۰۰٫۱۲٫۱۹ شورایعالی کار و تصویب نامه شماره ۴۲۳۲۹ ت ۵۵۹۸۲۵ مورخ ۱۴۰۱٫۰۳٫۱۸ و اصلاحیه شماره ۵۹۸۲۵٫۴۵۲۲۶ مورخ ۱۴۰۱٫۰۳٫۲۳ هیات محترم وزیران میزان افزایش مستمری و کمکهای جنبی به همراه مبالغ متناسب سازی قابل پرداخت از ابتدای سال ۱۴۰۱ به شرح ذیل تعیین گردیده است. الف) میزان افزایش مستمری موضوع ماده ۹۶ قانون تامین اجتماعی از تاریخ ۱۴۰۱٫۰۱٫۰۱ کلیه مستمریهای بازنشستگی از کار افتادگی و بازماندگان مشمول قانون تامین اجتماعی که تا پایان سال ۱۴۰۰ برقرار شده است به ترتیب برای دریافت کنندگان حداقل مستمری مبلغ ۲۶٬۵۵۴٬۹۵۰ ریال و کمتر از آن به میزان ۵۷٫۴٪ پنجاه و هفت و چهار دهم درصد و برای سایر سطوح بالاتر از حداقل مستمری به میزان ۱۰٪ ده درصد مستمری آنان در پایان اسفندماه سال ۱۴۰۰ افزایش مییابد به نحوی که مجموع دریافتی ایشان بدون احتساب مبلغ کمک هزینه عائله مندی و اولاد از مبلغ ۵۵,۸۰۰,۰۰۰ پنجاه و پنج میلیون و هشتصد هزار ریال کمتر نباشد. آن دسته از مشمولین سطوح بالاتر که مجموع دریافتی ماهیانه آنها (بدون احتساب مبلغ کمک هزینه عائله مندی و اولاد) پس از افزایش موضوع این بند کمتر از ۱۰۰,۰۰۰,۰۰۰( یکصد میلیون ریال) باشد این افزایش تا سقف مزبور به اضافه ۶,۵۰۰,۰۰۰ شش میلیون و پانصد هزار ریال خواهد بود. ب) مبلغ حداقل مستمری در سال ۱۴۰۱ ۱- بر اساس مصوبات شورای عالی کار حداقل میزان مستمری بازنشستگی از کار افتادگی کلی و مجموع مستمری بازماندگان مشمول اجرای ماده (۱۱۱) قانون تامین اجتماعی از تاریخ ۱۴۰۱٫۰۱٫۰۱ ماهیانه مبلغ ۴۱,۷۹۷,۵۰۰ ریال تعیین میشود. ۲-با توجه به مقررات و ضوابط قانونی گروه های ذیل از شمول بند (۱) خارج و افزایش مستمری آنان صرفا به میزان ۵۷٫۴ ٪ پنجاه و هفت و چهار دهم درصد میباشد. ۲-۱- مشمولین بندهای (ل) و (و) تبصره (۱۴) قانون بودجه سال ۱۳۸۶ بند (۴۷) قانون بودجه سال ۱۳۸۸، بند (۱۷) قانون بودجه سال ۱۳۸۹ بند (۹۱) قانون بودجه سال ۱۳۹۰ و بند (۶۶) قانون بودجه سال ۱۳۹۱ کل کشور ۲-۲- مشمولین قانون تعیین تکلیف تامین اجتماعی اشخاصی که ده سال و کمتر حق بیمه پرداخت کرده اند. ۲-۳- مشمولین بند (ج) ماده (۳۹) قانون برنامه سوم توسعه اقتصادی اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران ۲-۴- مشمولین جزء (۱) ماده واحده قانون اصلاح تبصره (۳) بند (۳) ماده (۸۰) قانون تامین اجتماعی ۲-۵- مشمولین قانون بیمه بازنشستگی فوت و از کار افتادگی بافندگان قالی قالیچه گلیم و زیلو مصوب (۱۳۷۶) ۲-۶- مستمری بگیران از کار افتاده جزئی ج) تفاوت تطبیق مصوبه سال ۱۴۰۱ چنانچه مجموع دریافتی مستمری بگیران مشمول ماده (۱۱۱) قانون (بدون احتساب مبلغ کمک هزینه عائله مندی و اولاد) از مبلغ ۵۵,۸۰۰,۰۰۰ پنجاه و پنج میلیون و هشتصد هزار ریال کمتر باشد ما به التفاوت مربوطه با عنوان تفاوت تطبیق مصوبه سال ۱۴۰۱ پرداخت میشود مبلغ مذکور در خصوص مشمولین بندهای (۱-۲) الی (۲۵) به نسبت سنوات پرداخت حق بیمه خواهد بود. آیتم مذکور با «کد ۴۱» در جداول پرداخت و کسور سامانه متمرکز مستمری ایجاد شده است. د) میزان کمکهای جنبی به منظور جبران بخشی از افزایش هزینه های زندگی و ارتقای وضعیت معیشت مستمری بگیران و به موجب ضوابط قانونی و مفاد بودجه سنواتی سازمان میزان کمکهای جنبی در سال ۱۴۰۱ به شرح ذیل تعیین می گردد. ۱- حق سنوات حق سنوات مازاد بر ۲۰ سال سابقه پرداخت حق بیمه اصلی و ارفاقی آن دسته از مستمری بگیران که وفق ضوابط مندرج در بند (۵) با موضوع مزایای جنبی مستمری بگیران بخشنامه تنقیح و تلخیص شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۱۵۸۰ مورخ ۱۳۹۹٫۱۲٫۰۶ در حال پرداخت میباشد در سال ۱۴۰۱ به میزان ۵,۰۰۰) پنج هزار ریال به ازای هر سال سابقه مازاد بر ۲۰ سال افزایش می یابد. ۲- کمک هزینه عائله مندی کمک هزینه اولاد و کمک هزینه همسر متکفل فرزند میزان این کمکها در سال ۱۴۰۱ به شرح ذیل تعیین و وفق ضوابط جاری به مشمولین پرداخت می گردد. کمک هزینه ماهانه عائله مندی ۸۹۵/۰۷۳/۴ریال کمک هزینه ماهانه اولاد ۱۹۵/۰۵۶/۱ریال کمک هزینه ماهانه همسر متکفل فرزند ۸۹۵/۰۷۳/۴ریال ۳-کمک هزینه مسکن میزان کمک هزینه مسکن به ازای هر پرونده مستمری بازنشستگی از کار افتادگی کلی و بازماندگان به مبلغ ۱,۶۵۰,۰۰۰ ریال در ماه تعیین شده است. ۴- کمک به تامین معیشت مستمری بگیران میزان کمک به تامین معیشت مستمری بگیران به ازای هر پرونده مستمری بازنشستگی از کار افتادگی کلی و بازماندگان به مبلغ ۲,۲۰۰,۰۰۰ ریال در ماه تعیین شده است. ه) لیستهای پرداخت و صدور احکام افزایش مستمری ۱- کلیه شعب موظفند پس از اجرای نرم افزار مربوطه در سامانه متمرکز مستمری نسبت به محاسبه مابه التفاوت مستمری ماههای فروردین اردیبهشت و خرداد اقدام نمایند. ۲- احکام افزایش مستمری در زمان انتقال پرونده های مستمری به سایر شعب میبایست پس از حصول اطمینان از صحت آن از سامانه متمرکز مستمری اخذ و پس از تایید مسوولین ذی ربط در پرونده الکترونیک مستمری بگیر بارگذاری گردد. ۳- به منظور اطلاع مستمری بگیران گرامی احکام افزایش مستمری از طریق سامانه خدمات غیر حضوری به نشانی es.tamin.ir در اختیار این عزیزان قرار خواهد گرفت. به منظور جبران خدمات همکارانی که در امر تهیه لیست ما به التفاوت افزایش مستمری و صدور احکام افزایش سالیانه مستمری بگیران حسب نیاز در فاصله زمانی سه ماهه سال جاری مشارکت داشته اند ( اعم از کارکنان ستاد مرکز، ادارات کل استانها و واحدهای اجرایی) نسبت به پرداخت اضافه کار ایام تعطیل به مدیران کل و معاونین مربوطه رؤسای شعب و معاونین بیمه ای و اداری و مالی و هر یک از کارکنان مستمری ها به ازای هر ماه به میزان ۱۰۰ ساعت و کارکنان امور مالی و آمار و فن آوری اطلاعات حداکثر تا ۳ نفر به میزان ۳۰ ساعت متناسب با عملکرد آنان اقدام گردد. مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات با توجه به مفاد این بخشنامه نظارت بر نصب نرم افزار مربوطه در سامانه متمرکز مستمری و امکان نمایش احکام را بر عهده دارد. مسوول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین تعهدات بیمه ای و پشتیبانی و توسعه مدیریت روسای ادارات مستمری ها نظارت بر کنترل مصارف و امور کارگزاریهای رسمی آمار و فناوری اطلاعات امور مالی، منابع انسانی و ادارات کل استانها و مسوولین ذی ربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/3690 تاریخ:1401/3/27 موضوع: نحوه بررسی حادثه بیمه شده مشمول قانون بیمه های اجتماعی کارگران ساختمانی بند ۲۳ بخشنامه شماره ۱۶ امور فنی بیمه شدگان مدیر کل محترم تأمین اجتماعی استان .... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) پیرو بخشنامه شماره ۱۶ امور فنی بیمه شدگان حوادث ناشی از کار و در راستای شفاف سازی مقررات و ایجاد وحدت رویه در نحوه تشخیص حوادث کارگران ساختمانی مفاد بند ۲۳ بخشنامه مذکور و تذکرات ذیل آن به شرح زیر اصلاح و جایگزین می گردد. ۲۳-حادثه بیمه شده مشمول قانون بیمه های اجتماعی کارگران ساختمانی مصوب ۸۶٫۸٫۹ و ۸۷٫۱۲٫۱۴ مجلس شورای اسلامی مطابق مفاد قانون مذکور کارگران شاغل در کارهای ساختمانی که دارای کارت مهارت فنی معتبر بوده از تاریخ نام نویسی در سازمان تامین اجتماعی مبتنی بر کد ملی مشمول مقررات قانون یاد شده خواهند بود و از تعهدات آن برخوردار میگردند. بنابراین چنانچه برای این قبیل بیمه شدگان که حسب مقررات قانونی مربوطه اشتغال به کار آنان در مشاغل ساختمانی مورد تایید قرار گرفته و نسبت به پرداخت حق بیمه ماهانه خود اقدام مینمایند در حین انجام کار ساختمانی اعم از ایجاد یا توسعه ساختمان تجدید بنا تعمیرات اساسی و یا تخریب مربوط به ساختمان حادثه ای رخ دهد بررسی حادثه فرد آسیب دیده با رعایت سایر ضوابط امکان پذیر خواهد بود. تذکر ۱ : در مواردی که انجام کار ساختمانی مستلزم اخذ پروانه از مراجع ذیصلاح بوده لیکن مالک با وجود الزام قانونی نسبت به اخذ و یا تمدید آن اقدام ننموده بررسی حادثه و ارائه تعهدات قانونی به کارگر حادثه دیده مشمول قانون مذکور که تا تاریخ حادثه نسبت به پرداخت حق بیمه خود اقدام نموده در چارچوب مقررات مورد عمل بلامانع می باشد. ضمنا در این موارد نحوه محاسبه و وصول حق بیمه ساختمان مربوط به از کارفرمای ذیربط تابع ضوابط مندرج در فصل پنجم بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۰۲۱۰ مورخ ۱۳۹۹٫۱۰٫۳۰ تنفیح، تلخیص و تجمیع کارگران ساختمانی خواهد بود. تذکر ۲: در صورتی که برای بیمه شدگان مشمول قانون صدرالذکر در حین انجام کارهای ساختمانی در اموری که پس از پایان کار ساختمان انجام میگیرند و اساسا در خصوص آنان پروانه ساختمانی صادر نمی گردد حادثه ای رخ دهد بررسی حوادث این قبیل افراد نیز با رعایت سایر ضوابط امکان پذیر میباشد. تذکر۳ : بررسی حوادثی که برای مشمولین این قانون هنگام رفت و برگشت از منزل به محل کار کارگاه ساختمانی) و بالعکس اتفاق می افتد در اجرای ماده ۶۰ قانون تامین اجتماعی و با رعایت ضوابط مورد عمل میسر خواهد بود. تذکر۴ : چنانچه کارگر ساختمانی حادثه دیده مشمول قانون فوق الذکر تا زمان وقوع حادثه حداقل سابقه مندرج در مواد ۷۵ و ۸۰ قانون تامین اجتماعی را دارا نباشد و حادثه منجر به ارائه تعهدات بلند مدت گردد، لازم است پس از بررسی و تایید حادثه از سوی واحد اجرایی و اداره کل استان ذیربط مراتب جهت اظهار نظر نهائی به اداره کل امور بیمه شدگان متعکس تا متعاقبا زمینه اقدامات آنی فراهم گردد. شایان ذکر است بند مذکور در بخشنامه شماره ۱۶ امور فنی بیمه شدگان به شماره ۱۰۰۰٫۹۱٫۶۷۳۸ مورخ ۱۳۹۱٫۷٫۱۹ به شرح فایل پیوست جایگزین و اعمال شده است. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین تعهدات بیمه ای روسای ادارات امور بیمه شدگان، مستمری ها نامنویسی و حسابهای انفرادی استانها و روسا و مسئولین مربوطه در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/3193 تاریخ:1401/3/17 موضوع: تعرفه های تشخیصی و درمانی سال ۱۴۰۱ مدیر محترم درمان تامین اجتماعی استان ٫ منطقه ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) به پیوست تصویر تصویب نامه های شماره ۲۱۲۵۷/ت ۵۹۸۰۱ ه، ۲۱۲۳۹/ ت ۵۹۸۰۱ ه، ۲۱۲۳۲/ت ۵۹۸۰۱ ه مورخ ۱۴۰۱٫۰۲٫۱۲، ۳۲۳۴۱ت ۵۹۸۰۱ ه مورخ ۱۴۰۱٫۰۳٫۰۲ هیات محترم وزیران موضوع تعرفه های تشخیصی و درمانی بخشهای دولتی خصوصی خیریه و موقوفه و عمومی غیر دولتی که به پیشنهاد شورای عالی بیمه سلامت کشور و تایید سازمان برنامه و بودجه کشور و به استناد بند (الف) ماده (۹) قانون احکام دایمی برنامه های توسعه کشور مصوب سال ۱۳۹۵ برای سال ۱۴۰۱ به تصویب رسیده است ارسال میگردد مقتضی است دستور فرمایید با رعایت نکات زیر و برابر ضوابط و مقررات اقدام لازم معمول گردد. ۱-تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی در بخش دولتی : الف - ارزیابی و معاینه ویزیت پزشکان و کارشناسان پروانه دار در بخش سرپایی دولتی در برنامه نسخه الکترونیک شرح خدمت تعرفه (ریال) پزشکان دندان پزشکان عمومی و دکتری تخصصی در علوم پایه (PhD) پروانه دار ۲۳۳,۰۰۰ پزشکان و دندان پزشکان متخصص پزشکان عمومی دارای مدرک دکتری تخصصی در علوم پایه (MD-PhD ) و پزشکان متخصص کودکان و نوزادان برای معاینه (ویژیت) گروه سنی هجده سال و بالاتر ۲۹۰,۰۰۰ پزشکان متخصص کودکان و نوزادان برای معاینه (ویزیت) گروه سنی زیر هجده سال ۳۴۸,۰۰۰ پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) و پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) کودکان و نوزادان برای معاینه (ویزیت) گروه سنی هجده سال و بالاتر ۳۵۲,۰۰۰ پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) کودکان و نوزادان برای معاینه (ویزیت) گروه سنی زیر هجده سال ۴۲۲,۰۰۰ پزشکان متخصص روان پزشکی ۳۶۸,۰۰۰ پزشکان فوق تخصص روان پزشکی و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) روان پزشکی ۴۳۸,۰۰۰ کارشناس ارشد پروانه دار ۱۹۹,۰۰۰ کارشناس پروانه دار ۱۶۲,۰۰۰ تبصره یک- بر اساس تبصره (۱۷) قانون بودجه سال ۱۴۰۱ کل کشور کلیه ارایه کنندگان خدمات سلامت مکلف به نسخه نویسی و نسخ پیچی به صورت الکترونیکی خواهند بود. در مواردی که به هر دلیل بر اساس جزءهای (۲) و (۳) بند (ک) تبصره (۱۷) قانون بودجه سال ۱۴۰۱ کل کشور نسخه نویسی به صورت کاغذی امکان پذیر باشد، تعرفه های این جدول قابل محاسبه و اخذ است. تبصره دو- درج شماره (کد) تشخیصی بر اساس شماره بندی (کدینگ) استاندارد ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در برنامه نسخه الکترونیکی سلامت برای کلیه ارایه دهندگان خدمات سلامت در بخش سرپایی و بستری الزامی میباشد. ب -ارزیابی و معاینه (ویزیت) سرپایی اعضای هیات علمی و پزشکان درمانی (به استثنای پزشکان عمومی) تمام وقت جغرافیایی به شرح جدول زیر است: ارزیابی و معاینه (ویزیت) سهم مبلغ (ریال) پزشکان و دندان پزشکان متخصص پزشکان عمومی دارای مدرک دکتری تخصصی در علوم پایه (-MD (PhD) و پزشکان متخصص کودکان و نوزادان برای معاینه (ویزیت) گروه سنی هجده سال و بالاتر سازمان ۴۰۶,۰۰۰ بیمه شده ۸۷,۰۰۰ جمع کل ۴۹۳,۰۰۰ پزشکان متخصص کودکان و نوزادان برای معاینه (ویزیت) گروه سنی زیر هجده سال سازمان ۴۸۷,۲۰۰ بیمه شده ۱۰۴,۴۰۰ جمع کل ۵۹۱,۶۰۰ پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) و پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) کودکان و نوزادان برای معاینه (ویزیت) گروه سنی هجده سال و بالاتر سازمان ۴۹۲۸۰۰ بیمه شده ۱۰۵۶۰۰ جمع کل ۵۹۸,۴۰۰ پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) کودکان و نوزادان برای معاینه (ویزیت) گروه سنی زیر هجده سال سازمان ۵۹۰۸۰۰ بیمه شده ۱۲۶۶۰۰ جمع کل ۷۱۷,۴۰۰ پزشکان متخصص روان پزشکی سازمان ۵۱۵.۲۰۰ بیمه شده ۱۱۰,۴۰۰ جمع کل ۶۲۵,۶۰۰ پزشکان فوق تخصص روان پزشکی سازمان ۶۱۳,۲۰۰ بیمه شده ۱۳۱,۴۰۰ جمع کل ۷۴۴,۶۰۰ تبصره - خرید خدمت ویزیت سرپایی تخصصی از دکتری تخصصی در علوم پایه دارای پروانه و پزشکان عمومی دارای مدرک تخصصی در علوم پایه در بخش سرپایی مجاز نمی باشد. پ - ضرایب تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی ۱ -ضریب ریالی جزء حرفه ای کلیه خدمات و مراقبتهای سلامت برای پزشکان تمام وقت به شرح جدول زیر تعیین می شود: ضریب ریالی جزء حرفه ای مبلغ (ریال) سهم سازمان های بیمه گر پایه کلیه خدمات و مراقبتهای سلامت در بخش بستری و بستری فوریتهای پزشکی (اورژانس) ( دارای پرونده) برای پزشکان و اعضای هیات علمی تمام وقت جغرافیایی ۴۸۸,۱۰۰ کلیه خدمات و مراقبتهای سلامت در بخش سرپایی و سرپایی فوریتهای پزشکی (اورژانس) ( فاقد پرونده) برای پزشکان و اعضای هیات علمی تمام وقت جغرافیایی ۲۲۱,۳۰۰ تبصره یک :مبلغ خود پرداخت (فرانشیز) بیمه شده بر اساس بند (۲) این تصویب نامه برای بخش بستری و بستری فوریتهای پزشکی اورژانس دارای پرونده معادل ده درصد (۱۰٪) و برای بخشهای سرپایی و سرپایی فوریتهای پزشکی اورژانس فاقد پرونده معادل سی درصد (۳۰٪) کای پایه (۱۴۹,۰۰۰ ریال) محاسبه و به ارقام فوق اضافه می گردد. تبصره دو: در خصوص پرونده های بستری موقت غیر اورژانس مانند اندوسکپی سنگ شکن برون پیکری تزریق ریتوکسیماب دیالیز شیمی درمانی و.... صرفا تعرفه حق الزحمه در بخش سرپایی قابل محاسبه و پرداخت است. ۲- ضریب ریالی جزء حرفه ای کلیه خدمات و مراقبتهای سلامت کای پایه برای پزشکان و اعضای هیات علمی غیر تمام وقت و کارشناسان و کارشناسان ارشد پروانه دار و دکترای تخصصی (PhD) معادل یکصد و چهل و نه هزار (۱۴۹,۰۰۰) ریال تعیین می گردد. تبصره- نحوه محاسبه و پرداخت به کارشناسان کارشناسان ارشد پروانه دار و دکترای تخصصی متعاقبا از سوی سازمان ابلاغ خواهد گردید. ۳-ضریب ریالی جزء حرفه ای خدمات دندانپزشکی جهت دندان پزشکان تمام وقت معادل سیصد و شصت و دو هزار (۳۶۲,۰۰۰) ریال محاسبه میشود. تبصره- ضریب ریالی جزء حرفه ای خدمات دندانپزشکی برای دندان پزشکان غیر تمام وقت در مراکز دولتی و عمومی غیر دولتی به استناد تبصره (۴) ماده (پ) ذیل بند (۱) تصویب نامه شماره ۹۸۲۲۴ ت ۵۸۱۳۹ه تاریخ ۱۴۰۰٫۰۹٫۰۱ هیات محترم وزیران معادل ۵۰ درصد (۱۸۱,۰۰۰ ریال) از ضریب ریالی جزء حرفه ای خدمات دندانپزشکی برای دندان پزشکان تمام وقت محاسبه می شود. ۴- ضریب ریالی جزء فنی کلیه خدمات و مراقبتهای سلامت مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت به استثنای خدمات مندرج در بند (۵) ) معادل دویست و هجده هزار (۲۱۸,۰۰۰) ریال محاسبه میشود. ۵- ضریب ریالی جزء فنی خدمات تشخیصی و درمانی مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت برای خدماتی که با علامت (#) مشخص شده اند و کدهای (۷) و (۸) اعم از اینکه در بخش سرپایی و یا بستری ارایه شوند. بر مبنای کای واحد و معادل دویست و سی و پنج هزار (۲۳۵,۰۰۰) ریال محاسبه میشود. ۶-ضریب ریالی جزء فنی خدمات دندانپزشکی معادل دویست و سی و پنج هزار (۲۳۵,۰۰۰) ریال محاسبه میشود. ۷-ضریب ریالی جزء مواد و لوازم مصرفی دندانپزشکی معادل دویست و هفتاد و دو هزار (۲۷۲,۰۰۰) ریال محاسبه می شود. ت- هزینه اقامت (هتلینگ) در بیمارستانهای بخش دولتی در سال ۱۴۰۱ به شرح جدول زیر میباشد. ردیف نوع تخت درجه اعتبار بخشی بیمارستان یک دو سه چهار 1 اتاق یک تختی ۶,۸۱۲,۰۰۰ ۵,۴۵۰,۰۰۰ ۴,۰۸۹,۰۰۰ ۲,۷۲۵,۰۰۰ 2 اتاق دو تختی ۵,۱۱۲,۰۰۰ ۴,۰۹۰,۰۰۰ ۳,۰۶۸,۰۰۰ ۲,۰۴۴,۰۰۰ 3 اتاق سه تختی و بیشتر ۳,۴۰۶,۰۰۰ ۲,۷۲۵,۰۰۰ ۲,۰۴۴,۰۰۰ ۱,۳۶۲,۰۰۰ 4 هزینه همراه ۷۶۶,۰۰۰ ۶۱۲,۰۰۰ ۴۶۰,۰۰۰ ۳۰۶,۰۰۰ 5 بخش نوزاد سالم ۱,۷۰۶,۰۰۰ ۱,۳۶۴,۰۰۰ ۱,۰۲۲,۰۰۰ ۶۸۳,۰۰۰ 6 بخش نوزادان بیمار سطح دوم ۳,۴۰۶,۰۰۰ ۲,۷۲۵,۰۰۰ ۲,۰۴۴,۰۰۰ ۱,۳۶۲,۰۰۰ 7 بخش بیماران روانی ۳,۴۰۶,۰۰۰ ۲,۷۲۵,۰۰۰ ۲,۰۴۴,۰۰۰ ۱,۳۶۲,۰۰۰ 8 بخش بیماران سوختگی ۱۲,۰۲۴,۰۰۰ ۹,۶۱۹,۰۰۰ ۷,۲۱۵,۰۰۰ ۴۸۱۰,۰۰۰ 9 بخش مراقبت بینابینی(Intermediate ICU) مانند بخش سکته حاد ۷,۹۰۳,۰۰۰ ۶,۳۲۳,۰۰۰ ۴,۷۴۱,۰۰۰ ۳,۱۶۰,۰۰۰ 10 بخش مراقبت های ویژه قلبی (CCU) ۷,۹۰۳,۰۰۰ ۶,۳۲۳,۰۰۰ ۴,۷۴۱,۰۰۰ ۳,۱۶۰,۰۰۰ 11 بخش پشتیبان مراقبتهای ویژه قلبی (Post CCU) ۶,۱۹۸,۰۰۰ ۴٬۹۵۸,۰۰۰ ۳,۷۱۸,۰۰۰ ۲,۴۸۰,۰۰۰ 12 بخش های مراقبتهای ویژه عمومی کودکان، نوزادان وریه (ICU, PICU, NICU, RCU) ۱۵,۸۰۷,۰۰۰ ۱۲,۶۴۵,۰۰۰ ۹,۴۸۵,۰۰۰ ۶,۳۲۳,۰۰۰ 13 بخشهای مراقبت های ویژه سوختگی (BICU) ۱۷,۳۸۰,۰۰۰ ۱۳,۹۰۵,۰۰۰ ۱۰,۴۳۰,۰۰۰ ۶,۹۵۱,۰۰۰ تبصره یک- هزینه خدمات پایه و لوازم مصرفی مشترک بخشهای بستری (۶ درصد خدمات پرستاری) در صورت محاسبه هزینه بر مبنای تخت روز سوختگی معادل دوازده درصد (۱۲) تعرفه مذکور (ردیف ۸ این جدول) تخت مراقبت های ویژه معادل چهار و دو دهم درصد (۴۲) تعرفه تخت موصوف ردیفهای (۱۲) و (۱۳) جدول مذکور و در سایر بخشها معادل شش درصد (۶٪) تعرفه اقامت (هتلینگ) محاسبه میگردد. فهرست خدمات و لوازم مصرفی مشترک بخشهای بستری توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت تعیین می گردد. تبصره دو -پرداخت سازمانهای بیمه گر برای ردیفهای (۱) و (۲) جدول موضوع این بند بر مبنای تعرفه اقامت (هتلینگ) اتاق سه تختی و بیشتر ردیف ۳ جدول مذکور در بخش دولتی خواهد بود. تبصره سه- داروها و ملزومات پزشکی و خدمات پیراپزشکی (پاراکلینیک) مورد نیاز بیماران طبق فهرست مورد تعهد سازمانهای بیمه گر پایه در بخش دولتی توسط مراکز ارایه کننده خدمت تامین میگردد و مراکز درمانی حق ارجاع بیماران جهت تهیه اقلام و خدمات فوق خارج از زنجیره ارجاع به بیرون از مرکز را ندارند. ث - تعرفه اعمال و خدمات تشخیصی و درمانی شایع (گلوبال) بر اساس میزان رشد سرفصلهای خدمتی و جزییات تعرفه های این تصویب نامه توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت محاسبه و ابلاغ خواهد گردید. ج - سرانه پزشک خانواده و مراقب سلامت ماما/ پرستار در سال ۱۴۰۱۰ ۱ - سرانه پزشک خانواده و مراقب سلامت ماما/ پرستار در سال ۱۴۰۱ برای پزشکان دو نوبت کاری (شیفت) معادل یکصد و هجده هزار و ششصد (۱۱۸۶۰۰) ریال به ازای هر نفر در ماه در مناطق شهری در دو استان فارس و مازندران تعیین می شود. ۲-سرانه پزشک خانواده و مراقب سلامت (ماما پرستار در سال ۱۴۰۱ برای پزشکان تک نوبت کاری (شیفت) معادل یکصد هزار و نهصد ۱۰۰.۹۰۰ ریال به ازای هر نفر در ماه در مناطق شهری در دو استان فارس و مازندران تعیین می شود. تبصره - میزان افزایش سرانه سال ۱۴۰۱ برای پزشکان تک نوبت کاری شیفت که در یک مکان، همپوشانی در نوبت کاری شیفت مخالف خود را دارند برابر افزایش سرانه پزشکان دو نوبت کاری شیفت میباشد و مابه التفاوت سرانه سال ۱۴۰۱ این گروه از پزشکان تک نوبت کاری شیفت توسط سازمان بیمه گر پرداخت میشود. ۲- خود پرداخت (فرانشیز) خدمات تشخیصی و درمانی در سال ۱۴۰۱ به شرح زیر تعیین میشود: ۱-۲ - سهم خود پرداخت فرانشیز بیماران برای جدول ذیل بند (۱) الف) در صورت پوشش بیمه ای معادل سی درصد (۳۰٪) است. ۲-۲- سهم پرداختی سازمانهای بیمه گر پایه به استثنای موارد ذکر شده در جدول ضریب ریالی جزء حرفه ای پزشکان تمام وقت جغرافیایی ذیل بند (۱) در بخش سرپایی و سرپایی فوریتهای پزشکی اورژانس فاقد پرونده) معادل هفتاد درصد (۷۰) و در بخش بستری و بستری فوریتهای پزشکی اورژانس دارای پرونده معادل نود درصد (۹۰) تعرفه دولتی خواهد بود. ۳-۲- سهم سایر سازمانهای بیمه گر پایه در خرید خدمت از مراکز درمانی ملکی ،سازمان معادل نود درصد (۹۰٪) تعرفه های خدمات تشخیصی درمانی دولتی در بخش بستری و معادل هفتاد درصد (۷۰٪) تعرفه های خدمات تشخیصی درمانی دولتی در بخش سرپایی میباشد. ما به التفاوت تعرفه بخش دولتی و بخش عمومی غیر دولتی در مراکز ملکی از بیمه شدگان سایر سازمانهای بیمه گر پایه دریافت خواهد شد. تبصره- در صورتی که بیمارستان ملکی سازمان تنها مرکز ارایه دهنده خدمات بستری در شهرستان باشد، مبنای تعرفه خدمات بستری و بستری موقت بر اساس تعرفه دولتی و مبنای محاسبه و پرداخت اینگونه خدمات به پزشکان نیز معادل تعرفه دولتی خواهد بود. ۴-۲- سهم خود پرداخت فرانشیز بیماران بستری در قالب نظام ارجاع معادل پنج درصد (۵) و برای سایر بیمه شدگان معادل ده درصد (۱۰٪) و برای خدمات سرپایی و سرپایی فوریتهای پزشکی اورژانس - فاقد پرونده معادل سی درصد (۳۰٪) تعیین می گردد. تبصره - ما به التفاوت خود پرداخت (فرانشیز) پرداختی بیماران برای سایر بیمه شدگان تا ده درصد (۱۰٪) برای خدمات بستری در قالب نظام ارجاع از محل منابع طرح تحول سلامت در اختیار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تامین میشود. ۵-۲- سهم خود پرداخت فرانشیز در برنامه پزشک خانواده شهری در دو استان فارس و مازندران برای معاینه ویزیت سرپایی معادل سی درصد (۳۰٪) تعرفه دولتی و برای داروی تجویزی توسط پزشک خانواده معادل ده درصد (۱۰٪) خواهد بود. ۶-۲- سهم خود پرداخت فرانشیز برای معاینه ویزیت سرپایی سطح دو در مسیر نظام ارجاع معادل ده درصد (۱۰٪) تعرفه همان بخش تعیین میگردد و نود درصد (۹۰٪) باقیمانده بر اساس تعرفه همان بخش توسط سازمانهای بیمه گر پایه پرداخت می گردد. تبصره- در صورت ارایه پس خوراند معادل تعرفه یک ویزیت دولتی در بخش دولتی و نصف ویزیت تعرفه دولتی در سایر بخشها از سوی سازمانهای بیمه گر پرداخت می گردد. ۷-۲- سهم خود پرداخت (فرانشیز) بیمه شدگان و مستمری بگیران سازمان تامین اجتماعی در شهرستانهای فاقد بیمارستان ملکی مطابق بند یک دستورالعمل شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۲۰۵۱ مورخ ۱۳۹۹٫۱۲٫۱۹ موضوع طرح حمایت مالی از بیمه شدگان و مستمری بگیران سازمان رایگان میباشد. ۸-۲- بیمه شدگان و مستمری بگیران اصلی و تبعی سازمان که در زمان بستری دارای ۶۵ سال سن و بالاتر هستند مطابق بند دو دستور العمل شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۲۰۵۱ مورخ ۱۳۹۹٫۱۲٫۱۹ و همچنین بند یک صورتجلسه یکهزارو نهصد و هشتادمین جلسه هیات مدیره محترم سازمان به شماره ۱۱۰۰٫۱۴۰۰٫۴۲۶ مورخ ۱۴۰۰٫۰۴٫۱۲ ، طرح حمایت مالی از بیمه شدگان و مستمری بگیران سازمان از پرداخت خود پرداخت فرانشیز) ده درصد (۱۰) خدمات بستری در تعهد در بیمارستانهای منتخب دولتی دانشگاهی وابسته به وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی نیروهای مسلح شرکت نفت معاف میباشند. ۳-نحوه محاسبه تعرفه های تشخیصی و درمانی در مراکز ملکی سازمان و طرف های قرارداد : در مراکز درمانی ملکی سازمان ملاک عمل برای محاسبه عملکرد و پرداخت حق الزحمه پزشکان، مفاد مندرج در ذیل بند (ب) دستورالعمل پرداخت مبتنی بر عملکرد (پرکیس) به پزشکان شاغل در واحدهای تابعه سازمان تامین اجتماعی موضوع مصوبات شماره ۴۶۱ مورخ ۱۴۰۰٫۰۲٫۲۵ و شماره ۱۱۳۹ مورخ ۱۴۰۰٫۰۵٫۲۰ هیات امنای محترم سازمان تامین اجتماعی و صندوق های تابعه می باشد. ۴- پرداخت سازمان به مراکز طرف قرارداد بیمارستانهای هیات مدیره ای سازمان و در واحد خسارت متفرقه جهت بیمه شدگانی که به مراکز غیر طرف قرارداد مراجعه نموده اند به استثنای خدمت دیالیز بر اساس تعرفه های خدمات تشخیصی و درمانی بخش دولتی خواهد بود. ۵- دریافت تعرفه های خدمات تشخیصی و درمانی بر اساس این تصویب نامه صرفا برمبنای نوع مالکیت مندرج در پروانه بهره برداری صادره از سوی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی میباشد. ۶- این بخشنامه از ابتدای فروردین ماه سال ۱۴۰۱ لازم الاجرا می باشد. ۷- مسوولیت حسن اجرای این بخشنامه بر عهده مدیران درمان معاونین مدیران درمان روسای مراکز درمانی و مسوولین امور مالی مدیریتهای درمان و مراکز درمانی میباشد. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/2649 تاریخ:1401/3/4 موضوع: تمدید مهلت پذیرش درخواست بازنشستگی همسران و فرزندان معظم شهدا بخشنامه شماره ۷۷٫۲ مستمری ها معاونین محترم ... رییس مرکز ... مدیر کل محترم ستادی ... مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... مدیر محترم درمان تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما پیرو بخشنامه های شماره ۷۷ و ۷۷٫۱ مستمری ها موضوع بازنشستگی همسران و فرزندان معظم شهدا نظر به این که مواد قانون برنامه پنجساله ششم توسعه اقتصادی اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران وفق مفاد بند (ن) تبصره (۱) ماده واحده قانون بودجه سال ۱۴۰۱ کل کشور در سال ۱۴۰۱ تمدید شده است، لذا بخشنامه شماره ۷۷ مستمری ها لغایت تاریخ ۱۴۰۱٫۱۲٫۲۸ قابل اجرا میباشد. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/1777 تاریخ:1401/2/17 موضوع: اصلاح عناوین شغلی و تعیین دستمزد سوابق ناشی از کمیته های احتساب سوابق موضوع دستور اداری شماره ۱۶۴۰ ٫ ۱۰۰۰٫۱۴۰۰ مورخ ۱۴۰۰٫۳٫۱ معاونین محترم مدیران کل مستقل ستادی مدیران کل تامین اجتماعی استان سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) در اجرای رای هیات عمومی شماره ۱۱۱۵ و ۱۴۰۰۰۹۹۷۰۹۰۵۸۱۱۱۴ مورخ ۱۴۰۰٫۴٫۱ دیوان عدالت اداری در خصوص صلاحیت هیاتهای تشخیص و حل اختلاف اداره کار جهت رسیدگی به اعتراضات مربوط به اصلاح عناوین شغلی در لیستهای سازمان تأمین اجتماعی و ضابطه مند نمودن و تبیین نحوه اجرای آرای صادره از هیاتهای مذکور و اعتراضات واصله در خصوص عناوین شغلی و ایجاد وحدت رویه و پرهیز از اعمال سلایق مختلف توجه واحدهای اجرایی را به نکات ذیل جلب می نماید: الف- بررسی عناوین شغلی ۱- از تاریخ صدور این بخشنامه ضمن لغو مفاد بند «۲۰» دستور اداری ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۱۶۴۰ مورخ ۱۴۰۰٫۳٫۱ کلیه واحدهای اجرایی می بایست تمامی درخواستها و آرای صادره از هیاتهای تشخیص و حل اختلاف موضوع ماده ۱۴۸ قانون کار در رابطه با اصلاح عناوین شغلی در لیستهای پرداخت حق بیمه را برابر ضوابط و مقررات کمیته های احتساب سوابق، موضوع دستور اداری فوق الذکر مورد رسیدگی و اقدامات لازم در این ارتباط را معمول نمایند. ۲-متقاضی میبایست پس از ثبت درخواست خود فرم پیوست در دبیرخانه شعبه آن را به همراه مدارک و مستندات مرتبط به واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی دبیرخانه کمیته احتساب سابقه شعبه ارائه نماید. ۳-محاسبه اخذ مابه التفاوت مبلغ حق بیمه ناشی از اصلاحات انجام شده دوره میبایست توسط واحد وصول حق بیمه انجام و مراحل مطالباتی وفق مواد ۴۰ ۴۲ الی ۴۵ قانون تأمین اجتماعی پیگیری گردد. همچنین با توجه به اینکه وفق بخشنامه سالانه وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی کارفرما مکلف به واریز حق بیمه مربوطه به همراه سایر افلام مشمول کسر حق بیمه از جمله کمک هزینه اقلام مصرفی خانوار مزایای رفاهی و انگیزشی و حق مسکن و .... میباشد. لذا در زمان محاسبه بدهی ناشی از تفاوت دستمزد این افلام نیز میبایست مدنظر قرار گیرد. ۴-در هنگام رسیدگی به اصلاحات عناوین شغلی در کارگاهها میبایست شغل افراد مشابه در لیست نیز مورد بررسی قرار گیرند. به عنوان مثال اگر شخصی در کارگاه خبازی مدعی شغل شاطر میباشد میبایست در دوره مورد ادعاء شغل مشابه و صحت و سقم ادعا توامان با اشتغال فرد دیگر محرز گردد تذکر ۱ : در خصوص کارگاههایی که طرح طبقه بندی مشاغل در آنها اجرا گردیده می بایست برابر طرح مذکور اقدام و در بررسی تقاضا وظایف عملی کارگر شاغل در کارگاه حسب مورد پست یا شغل ملحوظ نظر قرار گیرد. تذکر ۲ : چنانچه احکام و یا صورت مزد و حقوق دریافتی دارای عنوان شغلی و امضا با اثرانگشت بیمه شده بوده که مغایر با اعتراض با رای صادره باشد واحدهای اجرائی میبایست در زمان رسیدگی موضوع را به متقاضی و مرجع صادر کننده رای و اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی منعکس نمایند . ۵-عناوین شغلی اصلاح شده مطابق این بخشنامه ملاک عمل در کمیته های تطبیق عناوین شغلی سخت و زیان آور بوده و قابل تغییر و اعتراض توسط کمیته های موصوف نمی باشد. ۶-سیستم نرم افزار کاربرگ فاقد سیستم مولد به گونه ای طراحی خواهد شد که از این پس مشاغل در سیستم ثبت و بهره برداری گردد بند ۴۴ دستور العمل جامع سوابق پرداخت حق بیمه موضوع نامه شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ مورخ (۹۹٫۹٫۲۵) و تا زمان اصلاح سیستم مربوطه نسخه بارگذاری شده در پرونده الکترونیک ملاک عمل برای ارائه تعهدات خواهد بود. ۷-شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین مکلف است نسبت به اصلاح نرم افزارهای ثبت اسناد بجا مانده ساماندهی و کاربرگ فاقد سیستم مولد بندهای ۳۵ و ۴۴ دستور العمل جامع سوابق پرداخت حق بیمه موضوع نامه شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ مورخ ۹۹٫۹٫۲۵) به نحوی که در زمان ثبت اولیه درخواست شغل نیز حسب سند مربوطه ثبت و تایید گردد،اقدام نماید. ب - تعیین دستمزد از تاریخ صدور این بخشنامه کمیته های احتساب سوابق شعبه ای استانی و ستادی موظفند در صورت پذیرش سوابق مورد ادعا و یا تبیین چگونگی اجرای آرا صادره از سوی هیاتهای تشخیص و حل اختلاف قانون کار موضوع دستور اداری شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۱۶۴۰ مورخ (۱۴۰۰٫۳٫۱) و در راستای ماده ۴۰ ق ت با رعایت سایر ضوابط و مقررات نسبت به تعیین مبلغ ریالی ماخذ حق بیمه اقدام و در صورتجلسات تهیه شده در این زمینه درج نمایند. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل ستادی مدیران کل و معاونین منابع و تعهدات بیمه ای روسای ادارات نامنویسی و حسابهای انفرادی امور بیمه شدگان وصول حق بیمه مستمریها و امور حقوقی و قوانین ادارات کل استانها، روسا و معاون بیمه ای و مسئولین نامنویسی و حسابهای انفرادی امور بیمه شدگان وصول حق بیمه و مستمری های شعب و همچنین شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین در خصوص تهیه نرم افزارهای مربوطه خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/1012 تاریخ:1401/1/30 موضوع: اصلاحیه بخشنامه شماره ۷۷ مستمری ها بخشنامه شماره ۷۷٫۱ مستمری ها مدیران کل مستقل ستادی مدیران کل تأمین اجتماعی استان مدیران کل درمان تأمین اجتماعی استان با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما پیرو بخشنامه شماره ۷۷ مستمری ها موضوع بازنشستگی همسران و فرزندان معظم شهدا، نظر به اینکه در جزء (الف) بند (۱) بخشنامه مذکور در خصوص مشمولین منبعث از بند (الف) ماده (۲) قانون جامع خدمات رسانی به ایثارگران عبارت تامین اجتماعی شرکت ملی نفت ایران شرکت ملی گاز ایران شرکت ملی صنایع به علت سهو قلم درج نگردیده بدینوسیله جزء یاد شده به شرح ذیل اصلاح می گردد. الف) کلیه وزارتخانه ها سازمانها و دستگاههای اجرایی موسسات و شرکتهای دولتی و ملی شده تحت پوشش و یا مدیریت دولتی اعم از این که دارای قوانین و مقررات خاص باشند و یا نباشند قوه قضاییه اعم از کادر قضایی و اداری و سازمانها و موسسات وابسته و تابعه آنها کانون وکلای دادگستری کانونهای کارشناسان رسمی دادگستری قوه مقننه نهاد ریاست جمهوری سازمان صدا و سیمای جمهوری اسلامی ایران سازمانهای وابسته و تابعه نیروهای مسلح جمهوری اسلامی ایران نظامی و انتظامی نهادها و موسسات عمومی غیر دولتی و نهادهای انقلاب اسلامی و شرکتهای تحت پوشش وابسته یا تابعه آنها و کلیه سازمانها و شرکتهایی که به نحوی از آنجا از بودجه عمومی دولت استفاده میکنند و یا قسمتی از بودجه آنها توسط دولت تامین میگردد. بانک ها، موسسات بیمه ای جمعیت هلال احمر جمهوری اسلامی ایران شهرداریها و شرکتهای تحت پوشش آنان و نیز موسسات و شرکت هایی که شمول قانون بر آنها مستلزم ذکر نام است از قبیل سازمان تامین اجتماعی شرکت ملی نفت ایران شرکت ملی گاز ایران شرکت ملی صنایع پتروشیمی سازمان گسترش و نوسازی صنایع ایران سازمان صنایع ملی ایران شرکتهای هواپیمایی سازمان انرژی اتمی اعضای هیات علمی و کادر اداری دانشگاهها و موسسات آموزش عالی کشور، مجمع تشخیص مصلحت نظام شورای نگهبان و دانشگاه آزاد اسلامی میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/352 تاریخ:1401/1/19 موضوع: گواهی نقل و انتقال موضوع ماده ۳۷ قانون تامین اجتماعی اشخاص حقوقی مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... موسسه حسابرسی تامین اجتماعی با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) پیرو بخشنامه ۱۹ جدید درآمد و دستور اداری شماره ۵۰۲۰٫۹۶٫۱۳۲۰۶ مورخ ۱۳۹۶٫۱۲٫۱۲ و در راستای سیاستهای اقتصاد مقاومتی مقابله با تحریم های ظالمانه و با توجه به درخواستهای مکرر برخی مراجع برون سازمانی و کارفرمایان کارگاههای دارای شخصیت حقوقی مبنی بر تسریع در صدور گواهی نقل و انتقال موضوع ماده ۳۷ قانون و علیرغم صراحت مفاد ماده قانونی مزبور مبنی بر تسویه حساب کامل اشخاص حقوقی و لزوم شناسایی و وصول مطالبات واقعی سازمان منجمله بدهیهای ناشی از بازرسی دفاتر قانونی تا تاریخ صدور گواهی و الزام سازمان به انجام بازرسی دفاتر قانونی حداقل در یک دوره ۱۰ ساله در اجرای ماده ۴۷ قانون و همچنین مشکلات ناشی از رکود اقتصادی و تعطیلی بخشهای مختلف کسب و کار و صرفا به منظور مساعدت با کارفرمایان مزبور و حمایت از آنان در سال تولید دانش بنیان اشتغال آفرین و ایجاد بستر مناسب جهت شکوفایی و رونق اقتصادی، توجه واحدهای اجرایی تابعه را در خصوص نحوه صدور مفاصا حساب عدم بدهی موضوع ماده ۳۷ قانون در ارتباط با عین یا منافع موسسات و کارگاههای دارای شخصیت حقوقی املاک و مستغلات به نکات ذیل جلب می نماید: ۱- در هنگام استعلام دفاتر اسناد رسمی در خصوص بلامانع بودن نقل و انتقال کارگاهها املاک و مستغلات متعلق به اشخاص حقوقی چنانچه طبق بررسی به عمل آمده کسب و کار و فعالیت اقتصادی شخص حقوقی بقاء و استمرار داشته و حق بیمه کارکنان خود را طبق صورت مزد و حقوق مرتبا ارسال و یا بر اساس محاسبات پرونده مطالباتی ناشی از بازرسی کارگاهی پرداخت نموده باشد و سایر پرونده های مطالباتی واحدهای متعلق به ایشان نیز فاقد هرگونه بدهی باشند مشروط به اینکه ملک مورد نقل و انتقال نشانی اقامتگاه قانونی و یا مرکز اصلی کسب و کار و فعالیت شخص حقوقی کارخانه و کارگاه نباشد صدور مفاصا حساب عدم بدهی به منظور نقل و انتقال همزمان با رعایت سایر مفاد بند (۱) قسمت "ب" بخشنامه شماره ۱۹ جدید درآمد و اعمال مفاد بخشنامه شماره ۱۹٫۱ جدید درآمد در ارتباط با فعالیتهای قبلی محل مزبور با صدور درخواست بازرسی دفاتر قانونی برای آخرین سال مالی و درج عبارت «این گواهی صرفا به منظور تنظیم سند پلاک ثبتی مورد انتقال صادر گردیده و جنبه مفاصا حساب عدم بدهی شخص حقوقی را ندارد» بلامانع خواهد بود. تذکر: اشخاص حقوقی مشمول رسیدگی که دارای سابقه عدم همکاری در انجام بازرسی دفاتر قانونی بوده اند و مراتب منجر به اعمال مواد ۴۰ با ۴۱ قانون نشده است از شمول تسهیلات موضوع این بخشنامه خارج می باشند. توجه ۱ :واحدهای اجرایی میبایست در موارد فوق الذکر علت درخواست بازرسی دفاتر قانونی را ماده قانون موضوع تنظیم سند پلاک ثبتی کارگاه فعال انتخاب و صادر نمایند. توجه ۲ :کارفرمایان فوق الذکر میبایست نسبت به تکمیل و ارائه فرم اطلاعات اولیه مورد نیاز بازرسی دفاتر قانونی با تکمیل فرمهای مربوطه در سامانه es.tamin.ir اقدام نماید. توجه موارد پیشگفت در خصوص املاک و مستغلات اشخاص حقوقی دارای فعالیت بوده و قابل تسری اشخاص منحله ورشکسته در حال تصفیه واگذاری کلی عین و منافع و همچنین نقل و انتقال مرکز اصلی کسب و کار و فعالیت کارخانه و کارگاه نمیباشد و در اینگونه موارد واحدهای اجرایی تابعه می بایست طبق روال قبل با رعایت ضوابط و مقررات مربوطه عمل نمایند. ۲- در صورتیکه اشخاص حقوقی فوق الذکر دارای بدهی برآوردی بوده و در اجرای مواد ۴۲ و ۴۳ قانون اعتراض خود را در مهلت مقرر به سازمان ارائه نمایند و درخواست صدور گواهی موضوع ماده ۳۷ قانون را داشته باشند میتوانند نسبت به واریز کل مبلغ بدهی برآوردی به حساب سپرده موقت کارفرمایان و یا ارائه ضمانت نامه معتبر بانکی به میزان ۱٫۳ یک و سه دهم برابر کل مبلغ بدهی مزبور با سررسید حداکثر یکساله با امکان تمدید تا زمان صدور رأی قطعی توسط هیاتهای تشخیص مطالبات اقدام نمایند. بدیهی است در این حالت صدور گواهی موضوع ماده ۳۷ قانون با رعایت سایر مقررات موضوع این بخشنامه از سوی واحد اجرایی مربوطه بلامانع خواهد بود. توجه ۱ :پذیرش تمدید ضمانت نامه بانکی بعد از تاریخ تعیین تکلیف بدهی در هیأتهای تشخیص مطالبات مجاز نبوده و واحدهای اجرایی می بایست در اسرع وقت و با لحاظ تاریخ سررسید نسبت به کارسازی ضمانت نامه و وصول آن اقدام نمایند. توجه ۲ :در مواردی که حداکثر تا ۱۰ روز قبل از تاریخ سررسید ضمانت نامه بدهی مربوطه در هیاتهای تشخیص مطالبات تعیین تکلیف نگردیده باشد کارفرما مکلف است با هماهنگی واحد اجرایی نسبت به ارائه تمدید ضمانت نامه اقدام و در غیر اینصورت واحد اجرایی میبایست نسبت به کارسازی و واریز آن به حساب سازمان اقدام نماید. توجه ۳: واحدهای اجرایی تابعه ادارات کل استانها و دبیرخانه هیأتهای تشخیص مطالبات می بایست ترتیبی اتخاذ نمایند تا در خصوص بدهی هایی که کارفرمایان ذیربط در اجرای بند ۲ فوق الذکر و به منظور اخذ گواهی موضوع ماده ۳۷ قانون نسبت به ارائه ضمانت نامه معتبر بانکی اقدام نموده اند با اولویت و در اسرع وقت در هیأتهای تشخیص مطالبات مطرح و مورد رسیدگی قرار گیرند. توجه ۴ :کلیه گواهی های موضوع ماده ۳۷ قانون که در اجرای این بخشنامه و با اخذ ضمانت نامه معتبر بانکی صادر می گردند می بایست به همراه تصویر ضمانت نامه مأخوذه در زونکن جداگانه ای ضبط و نگهداری و مسئولین واحدهای مالی و وصول حق بیمه شعب می بایست تا زمان طراحی و پیاده سازی سیستم مکانیزه ذیربط بطور مستمر ضمانت نامه های مأخوذه را از لحاظ مهلت اعتبار آنها کنترل و ترتیبی اتخاذ نمایند تا قبل از اتمام تاریخ سررسید اعتبار ضمانت نامه نسبت به تعیین تکلیف تمدید و یا وصول آن اقدام نمایند. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین منابع بیمه ای پشتیبانی و توسعه مدیریت رؤسای ادارات مالی وصول حق بیمه بازرسی دفاتر قانونی ادارات کل استانها، رؤساء معاونین و مسئولین ذیربط شعب مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات و موسسه حسابرسی تامین اجتماعی میباشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/260 تاریخ:1401/1/15 موضوع: دستمزد مبنای کسر حق بیمه در سال ۱۴۰۱ معاونین محترم مدیران مستقل ستادی مدیران کل تامین اجتماعی استان مدیران عامل شرکت ها و موسسات تابعه به پیوست تصویر بخشنامه شماره ۲۶۵۳۴۴ مورخ ۱۴۰۰٫۱۲٫۲۲ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی موضوع تصویب نامه جلسه مورخ ۱۴۰۰٫۱۲٫۱۹ شورایعالی کار در خصوص تغییر حداقل دستمزد روزانه و سایر سطوح دستمزدی و حداقل مزایای پرداختی به کارگران مشمول قانون کار در سال ۱۴۰۱ ارسال و میزان افزایش دستمزد روزانه مبنای کسر حق بیمه از ابتدای سال جاری را به شرح ذیل اعلام مینماید واحدهای اجرایی مکلفند ضمن اطلاع رسانی به کارفرمایان مشمول قانون تامین اجتماعی مراتب را به هنگام دریافت لیست و حق بیمه ماهیانه رعایت نمایند: ۱-حداقل دستمزد روزانه مبنای وصول حق بیمه بیمه شدگان مشمول قوانین کار و تامین اجتماعی به (استثنای مشاغل و فعالیتهای دارای دستمزد مقطوع) مبلغ ۱،۳۹۳،۲۵۰ ریال اعلام می گردد. ۲- سایر سطوح دستمزدی بر اساس آخرین دستمزد روزانه سال ۱۴۰۰ معادل ۳۸ درصد به علاوه رقم ثابت روزانه ۱۷۱،۷۲۲ ریال به شرح ذیل افزایش می یابد. مزد روزانه شغل سال ۱۴۰۱= (۱۷۱.۷۲۲+۱/۳×آخرین مزد روزانه شغل در سال ۱۴۰۰) ۳- با توجه به اینکه طبق بند (۳) تصویبنامه فوق الذکر مقرر گردیده است کارفرمایان مشمول قانون کار به کلیه کارگران اعم از دائم و موقت و مجرد با متأهل ماهیانه مبلغ ۸٬۵۰۰۰۰۰۰ ریال بابت کمک هزینه اقلام مصرفی خانوار به عنوان مزایای رفاهی و انگیزه ای و همچنین بر اساس مصوبه شماره ۱۹۷۵۶ /ت ۵۸۶۷۳ ه مورخ ۱۴۰۰٫۰۲٫۲۶ هیأت محترم وزیران مبلغ ۴,۵۰۰,۰۰۰ ریال بعنوان حق مسکن از ابتدای فروردین ماه سال (۱۴۰۰) به کارگران مشمول قانون پرداخت نمایند لذا کارفرمایان کارگاههای مشمول قانون کار میبایست طبق بند (۵) ماده (۲) قانون تامین اجتماعی و آیین نامه اجرایی ماده (۳۹) قانون اخیرالذکر با رعایت بخشنامه های (۵) و (۵٫۱) جدید درآمد به هنگام تنظیم صورت مزد و مزایا نسبت به درج مبالغ یادشده به همراه سایر اقلام مشمول کسر حق بیمه از جمله خواروبار در ایام اشتغال و... در ستون مربوطه و کسر حق بیمه متعلقه و پرداخت آن به شعبه اقدام نمایند. توجه: لازم به ذکر میباشد که چنانچه بر اساس مصوبه هیأت محترم وزیران مبلغ حق مسکن قابل پرداخت به بیمه شدگان در سال ۱۴۰۱ افزایش یابد مراتب مجددا جهت اقدام اعلام خواهد شد. ۴- به موجب بند (۲) مصوبه مزبور و تبصره های ذیل آن و نیز دستورالعملهای صادره از سوی اداره کل روابط کار و جبران خدمت وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی و جداول مربوطه کلیه کارفرمایان مکلفند از مبلغ مزد پایه سنواتی کارگران مشمول قانون کار اعم از کارگاههای دارای طرح طبقه بندی و فاقد طرح طبقه بندی مشاغل که دارای حداقل یک سال سابقه کار در همان کارگاه شده یا یک سال از دریافت آخرین پایه سنواتی آنان گذشته است مبلغ روزانه ۷۰۰۰۰۰ ریال حق بیمه متعلقه را کسر و با رعایت ماده (۳۹) قانون تامین اجتماعی و آئین نامه اجرایی مربوطه به سازمان پرداخت نمایند. شایان ذکر است ملاک محاسبه مبلغ مزد پایه سنواتی بر اساس مصوبات سالیانه شورایعالی کار و میزان سنوات اشتغال بیمه شده در همان کارگاه و از تاریخ مبنای ۹۵٫۱٫۱ برای اولین پایه سنواتی قابل محاسبه خواهد بود. ۵-به هنگام محاسبه حق بیمه آن دسته از بیمه شدگان که در آخرین گزارش بازرسی انجام شده مربوط به قبل از ۱۴۰۱٫۱٫۱ دستمزد آنان بیش از حداقل دستمزد روزانه (۱۶۵) ۸۸۵) ریال درج گردیده است چنانچه در سال ۱۴۰۱ کارفرما از ارسال لیست و پرداخت حق بیمه بیمه شدگان مذکور خودداری و یا در لیستهای ارسالی ترک کار آنها را اعلام ننماید میبایست دستمزد آنها به شرح بندهای (۲) و (۳) فوق الذکر تعیین و سپس مبنای محاسبه حق بیمه ماههایی که لیست آن ارسال نشده است قرار گیرد. ۶-حداقل مبنای پرداخت حق بیمه بیمه شدگان ادامه بیمه به طور اختیاری مطابق بخشنامه (۶۸۶) امور بیمه شدگان به شماره ثبت ۱۰۰۰٫۹۸٫۱۸ مورخ ۱۳۹۸٫۱٫۵ برابر ۱٫۲ حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار خواهد بود. همچنین مبنای پرداخت حق بیمه بیمه شدگان ادامه بیمه به طور اختیاری که مبنای پرداخت حق بیمه آنان در سال ۱۴۰۰ از رقم روزانه ۸۸۵،۱۶۵ ریال بیشتر میباشد همانند سایر سطوح دستمزدی معادل ۳۸ درصد به علاوه رقم ثابت روزانه ۱۷۱،۷۲۲ ریال مطابق روش ذیل در سال جاری افزایش مییابد که در هر حال از ۱٫۲ حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار کمتر نخواهد بود. مبنای پرداخت حق بیمه روزانه سال ۱۴۰۱= (۱۷۱.۷۲۲+۱/۳×آخرین مزد روزانه شغل در سال ۱۴۰۰) ۷-حداقل مبنای پرداخت حق بیمه بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد در سال ۱۴۰۱ معادل رقم روزانه۱،۳۹۳,۲۵۰ ریال خواهد بود همچنین با توجه به مفاد بند ۴ دستور اداری شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۲۱۲۶ مورخ ۹۹٫۱۲٫۲۰ در مواردی که دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد بالاتر از حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار در سال ۱۴۰۰ باشد میبایست ضریب دستمزد مربوطه نسبت به حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار در سال ۱۴۰۱ رعایت گردد. مثال )بیمه شده ای در سال ۱۴۰۰ نسبت به انعقاد قرارداد بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد با دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه روزانه ۲۰۰۳۵۰۸۷۹ ریال اقدام نموده است با توجه به اینکه دستمزد روزانه مذکور نسبت به حداقل دستمزد سال ۱۴۰۰ معادل ۲٫۳ میباشد بنابراین دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه روزانه وی در سال ۱۴۰۱ برابر فرمول ذیل به مبلغ ۳,۲۰۴۴۷۵ ریال خواهد بود دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه سال ۱۴۰۱= (۱.۳۹۳.۲۵۰×ضریب دستمزد مربوطه نسبت به حداقل دستمزد سال ۱۴۰۰ معادل ۲٫۳) تذکر: مبنای پرداخت حق بیمه بیمه شدگان ایرانیان خارج از کشور و بیمه های توافقی مطابق دستور اداری شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۲۱۲۶ مورخ ۹۹٫۱۲٫۲۰ خواهد بود. ۸-کلیه پرداختی های آن دسته از مقرری بگیران بیمه بیکاری که تاریخ وقوع بیکاری آنان از تاریخ ۱۴۰۱٫۱٫۱ به بعد میباشد با رعایت حداقل دستمزد سال ۱۴۰۱ خواهد بود. همچنین پرداختیهای آن دسته از مقرری بگیران بیکاری سنوات قبل که در سال ۱۴۰۱ ادامه می یابد و مبلغ آن کمتر از حداقل دستمزد مزبور در سال ۱۴۰۱ می باشد. تا مبلغ حداقل دستمزد سال ۱۴۰۱ ترمیم می گردد. ۹-ضریب دستمزد رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری موضوع بند (۷) هشتصد و چهارمین جلسه هیأت مدیره مورخ ۱۳۸۱٫۳٫۲۶ و اصلاحات بعدی آن در سال ۱۳۹۷ به شرح ذیل تعیین و از تاریخ ۱۴۰۱٫۱٫۱ مبنای دریافت حق بیمه و ارایه تعهدات قانونی تعیین می گردد. الف) رانندگان بین شهری رانندگان وانت بار سواری مینی بوس کامیونت و...... رانندگان اتوبوس کامیون و .... ۱٫۲ برابر حداقل دستمزد ۱٫۵ برابر حداقل دستمزد ب) رانندگان درون شهری رانندگان حمل بار رانندگان حمل مسافر سواری مینی بوس و ..... رانندگان اتوبوس درون شهری ۱٫۱ برابر حداقل دستمزد ۱٫۱ برابر حداقل دستمزد ۱٫۱ برابر حداقل دستمزد با توجه به مراتب فوق دستمزد مقطوع روزانه رانندگان مشمول قانون بیمه اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری (ضریب (۱٫۵) معادل ۲۰۰۹۰,۰۰۰ ریال بابت رانندگان مینی بوس و سواری (ضریب (۱٫۲) معادل ۱۶۷۲۰,۰۰۰ ریال سایر رانندگان و رانندگان تاکسی وانت بار و مینی بوس درون شهری (ضریب (۱٫۱) معادل ۱۰۵۳۳۰۰۰۰ ریال تعیین میگردد. ۱۰- ضرایب دستمزد مقطوع کارگران ساختمانی موضوع بند (۴) یک هزار و چهارصد و پنجاه و پنجمین جلسه مورخ ۹۲٫۱۰٫۲۳ هیات مدیره محترم سازمان به شرح ذیل تعیین و از تاریخ ۱۴۰۱٫۱٫۱ مبنای دریافت حق بیمه و تعهدات قانونی قرار می گیرد. الف) - کارگر درجه یک کارگر ماهر استاد کار ۱٫۴ برابر حداقل دستمزد ب )-کارگر درجه دو کارگر نیمه ماهر کمک استادکار ۱٫۳ برابر حداقل دستمزد ج) - کارگر درجه سه (کارگرعمومی) ۱٫۲ برابر حداقل دستمزد با توجه به بند فوق حق بیمه کارگران ساختمانی میبایست بر اساس سطح مهارت اعلام شده در کارت مهارت فنی آنان و بر اساس دستمزد مقطوع روزانه شغل مربوطه با اعمال ضرایب ۱٫۲ ۱٫۳ ۱٫۴ برابر حداقل دستمزد به ترتیب ۱۶۷۲,۰۰۰، ۱۸۱۱،۰۰۰ و ۱۰۹۵۱۰۰۰۰) ریال بر اساس سطح مهارت کارگران مزبور و با رعایت مصوبات هیات مدیره محاسبه و وصول گردد. ۱۱- با عنایت به مصوبات شورایعالی تامین اجتماعی و هیات امنای محترم سازمان تامین اجتماعی، حداکثر دستمزد روزانه مشمول کسر حق بیمه از ابتدای سال جاری ۷ برابر حداقل دستمزد روزانه تعیین و رعایت موضوع حسب مورد در ماه های ۳۱ ۳۰ و ۲۹ روزه الزامی میباشد. ۱۲ -مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات میبایست حداکثر ظرف مدت یک ماه پس از صدور این بخشنامه تمهیدات لازم را بمنظور بروزرسانی نرم افزارهای موجود و طراحی و پیاده سازی سایر نرم افزارهای مورد نیاز را با همکاری شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین فراهم نمایند. مسئول حسن اجرای مفاد این بخشنامه مدیران کل معاونین روسا و کارشناسان ارشد ادارات کل استانها و مسئولین ذیربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1400/14336 تاریخ:1400/12/28 موضوع: حق الزحمه انجام فرآیند بازرسی از کارگاهها توسط کارگزاریهای رسمی تامین اجتماعی معاونین محترم ... مدیران کل مستقل ستادی ... مدیران کل تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) پیرو بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۱۳۶۹ مورخ ۱۴۰۰٫۰۲٫۲۲ در خصوص انجام فرآیند بازرسی از کارگاهها توسط کارگزاریهای رسمی تامین اجتماعی و در اجرای مصوبه شماره ۱۴۰۰٫۱۴۹۸٫ ۱۱۰۰ مورخ ۱۴۰۰٫۱۱٫۱۰ هیات مدیره محترم سازمان حق الزحمه انجام فرایند موصوف توسط کارگزاران رسمی سازمان با تاکید بر شناسایی بیمه شدگان جدید به شرح ذیل ابلاغ می گردد: الف) به ازای هر بازرسی کارگاه ٪۱۵ حداقل دستمزد روزانه هر سال ب) علاوه بر بند (الف) در صورت شناسایی بیمه شده جدید مبالغ زیر برای هر کارگزاری در یک روز قابل پرداخت خواهد بود. ردیف تعداد افراد شناسایی شده جدید حق الزحمه قابل پرداخت 1 به ازای ۵ نفر و بیشتر از ۵ نفر در هر روز بازرسی ۶۰ درصد حداقل دستمزد روزانه هر سال بابت هر فرد 2 به ازای ۴ نفر در هر روز بازرسی ۵۰ درصد حداقل دستمزد روزانه هر سال بابت هر فرد 3 به ازای ۳ نفر در هر روز بازرسی ۴۰ درصد حداقل دستمزد روزانه هر سال بابت هر فرد 4 به ازای ۲ نفر در هر روز بازرسی ۳۰ درصد حداقل دستمزد روزانه هر سال بابت هر فرد 5 به ازای ۱ نفر در هر روز بازرسی ۲۰ درصد حداقل دستمزد روزانه هر سال بابت هر فرد ج) مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات و شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین موظفند در اسرع وقت اقدامات لازم به منظور ایجاد تغییرات مورد نیاز در سیستمهای ارائه خدمات را به نحوی که فعالیت های انجام شده قابل کنترل شمارش و همچنین پرداخت حق الزحمه مطابق روش فوق الذکر باشد معمول نمایند. د) ضمنا کد نگهداری حساب مربوط به حق الزحمه اخیر الذکر ۸۴۵۲۰۰۰۰۰۰ می باشد . مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین منابع بیمه ای روسای ادارات بازرسی کارگاهی و وصول حق بیمه و کارشناسان ٫ رابطین کارگزاری و روسای شعب و معاونین امور بیمه ای و روسای واحد بازرسی کارشناس ٫ رابط کارگزاری شعب و سایر واحدهای ذیربط و مسئولین کارگزاری میباشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1400/12126 تاریخ:1400/11/10 موضوع :نحوه پرداخت صورتحساب مراکز درمانی دانشگاهی طرف قرارداد موضوع نحوه پرداخت صورتحساب مراکز درمانی دانشگاهی طرف قرارداد مدیریت محترم درمان استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) در اجرای مفاد بند (ه) تبصره (۱۷) قانون بودجه سال ۱۴۰۰ کل کشور مبنی بر اینکه سازمانهای بیمه ای مکلفند هزینه دارو و تجهیزات و ملزومات پزشکی را به حساب جداگانه ای که دانشگاه اعلام می نماید واریز کنند به آگاهی میرساند از تاریخ صدور این بخشنامه هر گونه پرداخت به مراکز درمانی دانشگاهی بابت مطالبات سالجاری مستلزم ارائه روکش تفکیکی هزینه دارو و تجهیزات پزشکی از سایر اقلام صورت حساب ارسالی توسط مراکز موصوف با معرفی شماره حساب بانکی جداگانه میباشد. بر این اساس ضمن اطلاع رسانی کامل به مراکز درمانی دانشگاهی ترتیبی اتخاذ نمایند تا ضمن اعلام شماره حساب جهت پرداخت هزینه دارو و لوازم مصرفی پزشکی منبعد صورتحسابهای ارسالی صرفا وفق شرایط مذکور تحویل تا پس از ثبت آن در سیستم مکانیزه و انجام رسیدگیهای مربوطه پرداخت هزینه به تفکیک موارد صدرالاشاره صورت پذیرد. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مسئولین امضای مجاز مدیریت درمان استان بوده و با متخلفین طبق قوانین برخورد خواهد شد. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1400/11923 تاریخ:1400/11/5 موضوع: اجرای دادنامه های شماره ۱۴۰۰۰۹۹۷۰۹۰۵۸۱۲۶۵۶ الی ۱۴۰۰۰۹۹۷۰۹۰۵۸۱۲۶۶۷ مورخ ۱۴۰۰٫۱۰٫۷ هیات عمومی دیوان عدالت اداری مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) در اجرای دادنامه های شماره ۱۴۰۰۰۹۹۷۰۹۰۵۸۱۲۶۵۶ الی ۱۴۰۰۰۹۹۷۰۹۰۵۸۱۲۶۶۷ مورخ ۱۴۰۰٫۱۰٫۷ هیات عمومی دیوان عدالت اداری تصویر پیوست مبنی بر ابطال بخشنامه ۱۴۰٫۳ به شماره ۹۹٫۶۵۳۲٫ ۱۰۰۰ تاریخ ۱۳۹۹٫۷٫۱۹ و نامه شماره ۵۰۰۰٫۹۹٫۸۷۰ مورخ ۱۳۹۹٫۶٫۲۹ معاونت بیمه ای با موضوع ماده ۶۳ قانون الحاق برخی مواد به قانون تنظیم بخشی از مقررات مالی دولت مصوب ۹۳٫۱۲٫۴ مجلس شورای اسلامی بخشنامه و نامه موصوف در ارتباط با نحوه اجرای قوانین و مقررات مربوط به معافیت از پرداخت حق بیمه سهم کارفرمایی کارگاههای تولیدی صنعتی و فنی و کشاورزی تحت شمول نظام صنفی کشاورزان با هر متراژ زمین و آئین نامه اجرایی ذیربط از تاریخ صدور کان لم یکن اعلام می گردد. لذا واحدهای اجرایی میبایست با بررسی فعالیت عمده و عملی کارگاهها و احراز اشتغال و رابطه مزد و حقوق بگیری فیمابین کارگران و کارفرمایان کارگاههای ذیربط اقدام نمایند. بدیهی است ادارات کل و واحدهای اجرایی تابعه می بایست در خصوص کارگاه هایی که فعالیت عمده و عملی آنها کاملا منطبق با ضوابط مربوطه بوده و رابطه کارگری و کارفرمایی و همچنین مزد و حقوق بگیری فیمابین بویژه در کارگاه های خانوادگی احراز می گردد در صورت ارسال لیست و پرداخت حق بیمه متعلقه با رعایت مقررات نسبت به اعمال معافیت حق بیمه سهم کارفرمایی تا میزان ۵ نفر کارگر با رعایت دوره فعالیت اقدام نمایند. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل بیمه ای معاونین منابع و تعهدات بیمه ای روسای ادارات وصول حق بیمه و بازرسی کارگاههای ادارات کل استانها روسا و مسئولین ذیربط در واحدهای اجرایی مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات و شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1400/11932 تاریخ:1400/11/5 موضوع: اصلاح بند ۳ بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۹۷۱ مورخ ۹۹٫۱۰٫۱ در خصوص بخشنامه جامع ابلاغ احکام و اوراق معاون محترم ... مدیر کل محترم ستادی ... مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... مدیر محترم درمان تأمین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما پیرو بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۹۷۱ مورخ ۹۹٫۱۰٫۱ و با عنایت به مفاد دادنامه شماره ۲۴۶۶ مورخ ۱۴۰۰٫۹٫۹ هیأت عمومی دیوان عدالت اداری بدینوسیله بند (۳) بخشنامه فوق الذکر به شرح ذیل اصلاح می گردد. ۳-وکیل کارفرما: کسی که به موجب وکالتنامه رسمی تنظیم شده در دفاتر اسناد رسمی، یا وکالتنامه و قرارداد وکالت الکترونیک ویژه وکلای دادگستری مامور به انجام امری میشود و حدود اختیارات وکیل در وکالتنامه درج شده و وکیل صرفا در محدوده اختیارات مندرج در وکالت نامه اختیار انجام اقدامات از طرف کارفرما را دارد. مسئول حسن اجرای این بخشنامه معاونتهای بیمه ای حقوقی مجلس و امور بین الملل برنامه ریزی مالی و پشتیبانی و توسعه مدیریت و منابع انسانی مدیران کل بیمه ای استانها و رؤسای شعب و معاونین و رؤسای ادارات وصول حق بیمه اجرائیات و اداری خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1400/11700 تاریخ:1400/10/30 موضوع : کنترل و نظارت بر نحوه عملکرد کارگزاریهای رسمی سازمان مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) با عنایت به ضرورت و اهمیت امر نظارت و لزوم توجه و تمرکز بیش از پیش بر موضوع نظارت بر نحوه عملکرد کارگزاری ها در سطح ادارات کل استانها و واحدهای اجرایی تابعه و به منظور ایجاد فضایی مطلوب و قانونمند در حوزه عملکردی این واحدها و افزایش میزان رضایتمندی جامعه مخاطبین از خدمات قابل ارائه در سطح کارگزاریها بدینوسیله برنامه و دستورالعمل نظارت بر عملکرد کارگزاری ها با تضمام چک لیست نظارتی مربوطه جهت رعایت و رسیدگی به موضوع به شرح ذیل ابلاغ می گردد. بخش اول : مهم ترین اهداف تدوین و اجرای برنامه های نظارتی ۱)تقویت اصل قانون مندی و قانون مداری ۲)صیانت از منابع سازمانی ۳) جلوگیری از تضییع حقوق مخاطبین و تضاد منافع ۴) جلوگیری از تضییع حقوق کاربران شاغل در کارگزاری ۵) اهمیت اصل مشتری مداری و افزایش میزان رضایتمندی ۶)شفاف سازی در زمینه ضوابط و مقررات موجود در حیطه عملکردی کارگزاری ها ۷)یجاد وحدت رویه و ممانعت از هرگونه اعمال سلیقه شخصی ۸)تقویت و بهبود عملکرد و افزایش کیفیت ارائه خدمات به مخاطبین سازمانی ۹)کمک به حفظ و ارتقاء جایگاه و شأن و منزلت کارگزاریها به عنوان بازوی کمکی سازمان در اذهان عمومی ۱۰) برقراری و افزایش کیفیت تعاملات مناسب مابین کارگزاری شعبه و اداره کل استان ۱۱) تحکیم و تقویت تعاملات و روابط حاکم بر کارگزاری بر مبنای قوانین سازمانی قانون تجارت و ضوابط شرکت داری و رعایت حقوق اجتماعی و قانونی بخش دوم مبانی نظارتی : ۱)هرگونه اقدام و فعالیت از سوی کارگزاریهای تابعه که مغایر اهداف مورد اشاره در بخش اول بوده و با تحقق موارد فوق الذکر را با تاخیر و یا توقف همراه نماید مطابق با مفاد با این بخشنامه مورد بررسی قرار گرفته و در صورت عدم اهتمام به رفع نواقص و مشکلات و پایبندی به ضوابط و مقررات سازمانی شرایط ادامه همکاری کارگزاری با سازمان را به اتخاذ تصمیم نهایی در جلسات ستاد صدور جواز کارگزاری ها موکول خواهد کرد. ۲) کلیه واحدهای اجرایی و ستادی در سطح ادارات کل استانها می بایست ضمن به کارگیری ظرفیت تخصصی همکاران نسبت به تبیین موضوعات قابل بررسی در نظارت های مورد نظر مطابق موارد مندرج در چک لیستهای تنظیمی و سایر ضوابط و مقررات سازمانی و انجام بازدیدهای دوره ای و موردی و تهیه و ارسال نتایج گزارشات بازرسی به دبیرخانه امور بیمه ای کارگزاری ها در مهلت های زمانی تعیین شده اقدام نمایند. ۳)هر یک از نواقص و مشکلات مشاهده شده در عملکرد کارگزاری ها مطابق گزارشات ذیربط می بایست مطابق با زمانبندی و فرایند اعلامی در این بخشنامه مرتفع گردد. بدیهی است در صورت انقضاء مهلت مذکور و عدم انجام اقدامات اصلاحی از سوی کارگزاری مربوطه و اعلام کتبی اداره کل استان مراتب جهت اتخاذ تصمیم نهایی به ستاد صدور جواز کارگزاری ها انعکاس خواهد یافت. ۴) تنها مرجع قابل استناد در زمینه نحوه عملکرد کارگزاری ها صرفا بخشنامه ها و دستورات اداری صادره می باشد و هرگونه اظهارات شفاهی و غیر رسمی و استناد به نوع عملکرد سایر واحدها در این زمینه ملاک عمل نخواهد بود. ۵)هر گونه تصمیم گیری در خصوص تخلفات صورت گرفته و اعمال جرائم بر اساس آیین نامه رسیدگی به تخلفات کارگزاری ها صورت می پذیرد. ۶) در صورت وجود هر گونه اختلاف نظر یا اختلاف سلیقه در روابط بین مسئول کارگزاری و اعضای هیات مدیره که در ارائه خدمات مناسب به مخاطبین ایجاد خلل نماید می بایست با تشکیل کمیته استانی مطابق دستور اداری شماره ۷۰۷۰٫۳۰۱۰۹ مورخ ۱۳۸۷٫۳٫۲۶ و استماع دلایل و اظهارات طرفین در خصوص رفع مشکلات و چالشهای ایجادی اقدام گردد. شایان ذکر است چنانچه علی رغم اقدامات فوق الذکر باز هم اصلاحات لازم در تعاملات و روابط مذکور حاصل نگردد، می بایست مراتب بانضمام کلیه مدارک مستندات شواهد و صورتجلسات تنظیمی به دبیرخانه امور بیمه ای کارگزاری ها جهت انجام اقدامات نهایی ارسال گردد. ۷) کلیه فعالیت های برون سیاری شده سازمان در حوزه کارگزاریها می بایست به صورت جامع و کامل بدون هیچگونه دخل و تصرف و ایجاد محدودیت و صرفا در چهارچوب ضوابط و قوانین ابلاغی به کارگزاریهای رسمی جهت اجراء ارائه می گردد. ۸)از آنجایی که مسئولیت هر گونه اقدام توسط افراد شاغل در کارگزاری کاربران در امور میدانی باچه ای (فرایند بازرسی از دفاتر قانونی و ... ) مبنی بر سوء استفاده از طرحها و برنامه های ابلاغی سازمان ایجاد آمارهای عملکردی غیر واقع ایجاد منابع درآمدی غیر قانونی دریافت وجوه تعریف نشده و غیر متعارف از مخاطبین سازمانی سوء استفاده از برند سازمان تامین اجتماعی در جهت تحقق اهداف شخصی سهل انگاری و ایجاد اختلال در روند بیمه پردازی مخاطبین سوء استفاده از رمز کاربری سایرین و .... از مصادیق بارز تخلف محسوب میگردد و مطابق با اساسنامه بر عهده مسئولین کارگزاری است لذا در صورت دریافت هرگونه گزارشی در این زمینه مراتب مطابق آیین نامه رسیدگی به تخلفات کارگزاریها در دستور کار قرار خواهد گرفت. ۹) ارائه مفاصا حسابهای بیمه ای و دارایی پرداخت مالیات بر ارزش افزوده در دوره های تعیین شده اعلام رضایت شعبه از عملکرد کارگزاری پایبندی به کلیه قوانین و مقررات سازمانی رعایت قوانین تجارت و شرکت داری شرکت در دوره های آموزشی سالانه رعایت حقوق و منافع مخاطبین تلاش در جهت حفظ منابع سازمانی رعایت قوانین مرتبط با کاربران در خصوص انعقاد قرارداد و پرداخت حقوق و مزایای مستمر مطابق قوانین کار و ارسال لیست های حق بیمه کارکنان از وظایف مسئولین کارگزاری ها و از شروط اولیه جهت تمدید قرارداد سالیانه و تمدید پروانه فعالیت کارگزاری ها محسوب می گردد. ۱۰) رعایت اصل برابری و انصاف از سوی واحدهای اجرایی و ستادی در واگذاری فرایندهایی که نیاز به ارسال از سوی شعب به کارگزاری های تحت پوشش به خصوص آن دسته از شعبی که دارای بیش از یک کارگزاری در محدوده عملکرد خود می باشند. الزامی است. بخش سوم گردش کار: الف ) اقدامات و برنامه ها در سطح اداره کل استان : ۱) برگزاری جلسات توجیهی اولیه با محوریت مدیر کل استان به منظور تبیین اهمیت و ضرورت امر نظارت بر عملکرد کارگزاری ها ۲) تدوین برنامه نظارتی دوره ای دقیق و منظم جهت اجرا در سطح شعبه و اداره کل استان ( تقویم نظارتی) ۳)ابلاغ تقویم نظارتی به واحدهای ذیربط و الزام آنها به انجام بازدیدهای نظارتی در زمانهای تعیین شده و اعلام نتایج بازرسی ۴) انجام بازدیدهای نظارتی حضوری و میدانی : ۴-۱) انجام بازدیدهای نظارتی می بایست طبق برنامه ریزیهای مدون با محوریت کارشناس امور کارگزاری های اداره کل به همراه تیم کارشناسی تعیین شده از سوی مدیریت استان به صورت فصلی و حداقل هر سه ماه یکبار ترجیحا در اولین ماه هر فصل در دستور کار قرار گرفته و نتایج حاصله مورد پیگیری واقع گردد. ۴-۲) کارشناسان امور کارگزاریها در اداره کل استان میبایست ضمن اعمال کنترل و نظارت بر نحوه عملکرد کارگزاری های تحت پوشش به صورت منظم و مستمر نحوه نظارت از طریق کارشناسان امور کارگزاریهای شعبه یا رابطین را نیز مورد پیگیری و رصد قرار داده و گزارشات نهایی را به دبیرخانه امور بیمه ای کارگزاری ها ارسال نمایند. ۵) ابلاغ نقاط ضعف و نواقص عملکردی به کارگزاری ذیربط و تعیین مدت زمان حداکثر یک ماهه جهت انجام اقدامات اصلاحی ۶) انجام پیگیریهای بعدی به منظور رفع نواقص و مشکلات احتمالی کارگزاریها و ارسال گزارشات نهایی با جزئیات کامل به دبیرخانه امور بیمه ای کارگزاری ها ۷)برگزاری نشست سالیانه حداقل یک جلسه در طول هر سال ترجیحا در سه ماهه اول سال با محوریت مدیر کل استان با حضور مسئولین کارگزاریهای تابعه جهت ارائه نقطه نظرات پیشنهادات انتقادات و راهکارهای عملی در راستای رفع موانع و مشکلات موجود و ارتقاء سطح کمی و کیفی فعالیت کارگزاریها و ارسال صورتجلسات مذکور به دبیرخانه امور بیمه ای کارگزار بها ب ) اقدامات و برنامه ها در سطح شعب تابعه : ۱) انجام برنامه ریزی های لازم جهت اجرای دقیق تقویم نظارتی از سوی ریاست شعبه تعیین تیمهای کارشناسی و ابلاغ تقویم نظارتی ۲)انجام بازدیدهای نظارتی در سطح شعبه . ۲-۱) کارشناسان امور کارگزاریها یا رابطین در شعب تابعه می بایست کلیه امور جاری و مرتبط با حوزه کارگزاری ها را به صورت روزانه و مستمر کنترل و نظارت نموده و اقدامات لازم را معمول نمایند. ۲-۲) انجام بازدیدهای نظارتی دوره ای نیز می بایست طبق برنامه ریزیهای مدون با محوریت کارشناس امور کارگزاری های شعبه به همراه تیم کارشناسی تعیین شده از سوی ریاست شعبه حداقل ماهی یکبار در دستور کار قرار گرفته و نتایج حاصله مورد پیگیری واقع گردد. ۳)ابلاغ کتبی نقاط ضعف و نواقص عملکردی به کارگزاری ذیربط و تعیین مدت زمان حداکثر یک ماهه جهت انجام اقدامات اصلاحی و ارسال گزارش مربوطه به اداره کل استان ۴) انجام پیگیریهای بعدی به منظور رفع نواقص و مشکلات احتمالی کارگزاریها و ارسال گزارشات نهایی با جزئیات کامل به اداره کل استان تبصره ۱ بدیهی است علاوه بر برنامه های نظارتی دوره ای و بنا به ضرورت امر در مواردی از جمله دریافت گزارشات شفاهی و کتبی دریافت اعتراضات و شکایات مخاطبین ارسال برخی گزارشات از مراجع برون سازمانی و درون سازمانی پیگیری امور، بررسی زمینه رفع مشکلات و نواقص قبلی موجود در کارگزاری و ... انجام بازدیدهای نظارتی موردی و بررسی مباحث و موضوعات مورد نظر و تهیه گزارشات نهایی الزامی بوده که می بایست نتایج مربوطه با نضمام مدارک و مستندات به مراجع ذیربط و همچنین دبیرخانه امور بیمه ای کارگزاری ها ارسال گردد. ج ) اهم اقدامات کارشناسان امور بیمه ای کارگزاری ها با رابطین شعب ۱) نظارت بر وضعیت قرارداد و پروانه فعالیت کارگزاری اخذ درخواست تمدید قرارداد و پروانه فعالیت کارگزاری از کارگزاری های تحت پوشش در سررسید مقرر (۲) ماه قبل از پایان مدت انقضاء و بررسی عملکرد و فعالیت کارگزاری در طول یکسال و اعلام رضایت یا عدم آن به اداره کل استان ۲) نظارت بر حسن اجرای مفاد کلیه بخشنامه ها و دستورالعمل های صادره ۳) نظارت بر فعالیت کارگزاری در کلیه موارد مندرج در قرارداد منعقده با اداره کل استان ۴) کنترل و نظارت بر آمار عملکرد کارگزاری و نحوه پرداخت حق الزحمه مطابق ضوابط و قوانین موجود. ۵) کنترل و نظارت مستمر بر نحوه عملکرد و فعالیت کارگزاری ها از طریق مراجعه حضوری به محل کارگزاری و بررسی مسائل و مشکلات و همچنین اقدام در جهت رفع آن و انعکاس به اداره کل استان ۶) کنترل و نظارت بر رعایت کلیه موارد مندرج در چک لیستهای نظارتی تدوین شده ۷)انجام هماهنگی های لازم با واحدهای ذیربط در زمان تعطیلی و اتمام فعالیت کارگزاری ۸) نظارت دقیق و مستمر بر رعایت الزامات امنیتی در کارگزاری های تابعه در حوزه های نرم افزاری شبکه به روز بودن آنتی ویروس ها، بسته بودن پورتهای غیر ضروری سیستم های مستقر در کارگزاری و .... مطابق ضوابط و مقررات اعلام شده. ۹) انجام سایر امور محوله از سوی اداره کل استان و دبیرخانه امور بیمه ای کارگزاری ها بخش چهارم ابزارها و روشهای نظارتی ۱) بهره برداری از چک لیستهای نظارتی تهیه شده ۲) مراجعات حضوری و منظم کارشناسان مربوطه به کارگزاریهای تحت پوشش و ثبت مشاهدات عینی ۳) استفاده از نظارت های سیستمی ۴) اعمال کنترلهای لازم بر مدارک استاد آمار عملکرد حق الزحمه های پرداختی و .... ۵)استفاده از اهرم های کنترلی مطابق آیین نامه رسیدگی به تخلفات کارگزاری ها پس از انجام هماهنگی های لازم و اخذ مجوزهای مربوطه تبصره ۲ : به منظور ایجاد انسجام و یکپارچگی در فرآیند بازدیدهای نظارتی اهم نکات و موارد قابل بررسی و کنترل در حوزه عملکردی کارگزاری ها در قالب چک لیست نظارتی صرفا به عنوان یکی از ابزارهای نظارت مطابق ضوابط و مقررات جاری تدوین گردیده است. لذا در زمان ارائه نتایج بازرسی به دبیرخانه امور بیمه ای کارگزاری ها تهیه و ارسال گزارش مبسوط از نحوه عملکرد کارگزاری به همراه چک لیست های مربوطه الزامی می باشد. بخش پنجم: اهم اقدامات نظارتی در زمان اتمام فعالیت و با تعطیلی کارگزاری به منظور شفاف سازی اطلاع رسانی ایجاد وحدت رویه و ممانعت از هرگونه اختلال در امر خدمت رسانی به مخاطبین در صورت هر گونه اتخاذ تصمیم از سوی سازمان مبنی بر تعطیلی و اتمام فعالیت هر یک از کارگزاریهای تابعه بنا به دلایل مختلف از جمله استعفاء فوت، عدم توانمندی جسمانی مسئول کارگزاری قصور و تخلف احتمالی در انجام امور و .... پس از انجام کلیه مراحل اداری و ابلاغ رأی نهایی به اداره کل استان مراتب دقیقا می بایست مطابق شرایط و ضوابط ذیل توسط اداره کل استان ملحوظ نظر واقع گردیده و نتایج نهایی به حوزه دبیرخانه امور بیمه ای کارگزاری ها اعلام گردد. ۱) استفاده از راهکارهای گوناگون از قبیل ارسال پیام کوتاه و با نصب بنر و اطلاعیه در محل شعبه و کارگزاری جهت اطلاع رسانی به ذینفعان مبنی بر اتمام مجوز فعالیت واحد مربوطه در قالب کارگزاری رسمی سازمان تامین اجتماعی ۲) جمع آوری تابلوی کارگزاری ۳) بررسی کنترل و انجام اقدامات لازم در خصوص مسدود نمودن کلیه سطوح دسترسی سیستم سیا و سیستم های متمرکز) و غیر فعال کردن رمز کاربری کاربران مسئول کارگزاری و سایر اعضای هیات مدیره ۴) بررسی کنترل و انجام اقدامات لازم در خصوص تحویل و ابطال کلیه مهرهای قابل استفاده در کارگزاری ۵) جمع آوری کلیه کارتهای شناسایی صادر شده بابت کارکنان شاغل در کارگزاری ۶) تعیین تکلیف وضعیت اوراق و اسناد پزشکی تحویل گرفته شده از مخاطبین توسط کارگزاری و اخذ تسویه حساب از دفاتر رسیدگی به اسناد پزشکی ذیربط در صورت انجام فرآیند مذکور ۷)تعیین تکلیف وضعیت پروژه های تخصیص یافته به کارگزاری در زمینه اجرای فرآیند بازرسی از دفاتر قانونی در خصوص آندسته از کارگزاریهایی که در این زمینه فعالیت می نمایند. ۸)بررسی وضعیت پرونده مطالباتی کارگزاری و اخذ مفاصا حساب های لازم ۹) بررسی و تعیین تکلیف وضعیت مالیات بر ارزش افزوده سالیانه کارگزاری و اخذ مفاصا حساب دارایی ۱۰) بررسی وضعیت بدهکاری و بستانکاری کارگزاری به سازمان تا تاریخ اتمام فعالیت و تعیین تکلیف وجه الضمان ایشان و تسویه حساب با کارگزاری ۱۱)ضرورت تسویه حساب کارگزاری با کاربران از منظر پرداخت حقوق و مزایا و ارسال لیست حق بیمه تا آخرین روز کاری مطابق ضوابط و قوانین مقرر ۱۲) دریافت آخرین پروانه فعالیت کارگزاری و ارسال به دبیرخانه کارگزاریها به همراه سایر مستندات ۱۳) استفاده از پتانسیل کارگزاریهای مجاور در صورت وجود و همچنین بهره مندی از تجهیزات و نیروی انسانی شعبه ذیربط جهت جلوگیری از سردرگمی و بلاتکلیفی مراجعین و پاسخگویی لازم تبصره ۳ : چنانچه هر یک از مسئولین کارگزاریهای تابعه بدون اطلاع قبلی و بدون صدور مجوزهای لازم از سوی سازمان اقدام به تعطیلی کارگزاری نموده و در روند پاسخگویی به مخاطبین خللی وارد گردد مراتب از مصادیق تخلف محسوب گردیده و مطابق ضوابط و مقررات مربوطه تصمیمات لازم در این زمینه اتخاذ خواهد شد. تبصره ۴: به منظور ایجاد انسجام و یکپارچگی در فرایند کنترل و نظارت بر نحوه عملکرد کارگزاریهای تابعه و دستیابی و بهره برداری مناسب از نتایج حاصله در راستای تقویت و بهبود عملکرد دفاتر مذکور مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات موظف می باشد در اسرع وقت نسبت به تهیه و نصب نرم افزار مربوطه جهت درج و ارسال چک لیستهای نظارتی به صورت سیستمی با هماهنگی دبیرخانه امور بیمه ای کارگزاری ها اقدامات لازم را معمول نماید. تبصره ۵ :در صورت تغییر برخی شرایط در حیطه عملکردی کارگزاریها و ضرورت اعمال برخی تغییرات و اصلاحات در موارد مندرج در چک لیست های تنظیمی در سنوات آتی مراتب از طریق معاونت بیمه ای سازمان ملحوظ نظر واقع گردیده و جهت اجرا در سطح ادرات کل استانها ابلاغ خواهد گردید. مسئول حسن اجرای این دستور اداری معاونت بیمه ای دبیرخانه امور بیمه ای کارگزاری ها مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات مدیران کل معاونین کارشناسان امور کارگزاریهای اداره کل استان رؤسای شعب معاونین و کارشناسان امور کارگزاری ها با رابطین شعب می باشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1400/11285 تاریخ:1400/10/22 موضوع: بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر مستمری بگیران از آذر ماه سال ۱۴۰۰ لغایت آبان ماه سال ۱۴۰۱ معاونین محترم/مدیران کل مستقل ستادی مدیران کل تامین اجتماعی استان با سلام با عنایت به مفاد بند «۱» یک هزار و نهصد و نود و هشتمین جلسه هیات محترم مدیره سازمان مورخ ۱۴۰۰٫۰۸٫۰۳ مبنی بر موافقت با تمدید کسر حق بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر مستمری بگیران و با توجه به مفاد بند «۴» دوهزار و چهارمین جلسه هیات محترم مدیره سازمان مورخ ۱۴۰۰٫۰۹٫۱۵ مبنی بر موافقت با مساعدت به مستمری بگیران بابت بیمه درمان تکمیلی و پیرو دستور اداری شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۲۵۵ مورخ ۱۳۹۹٫۰۹٫۱۱ در خصوص کسر حق بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر از مستمری بگیران توجه ادارات کل استانها و واحدهای اجرایی را به نکات ذیل جلب مینماید: ۱)بر اساس قرارداد منعقده بین کانون عالی بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی و شرکت بیمه آتیه سازان حافظ حق بیمه تکمیلی درمان از تاریخ ۱۴۰۰٫۰۹٫۰۱ لغایت ۱۴۰۱٫۰۸٫۳۰ با احتساب مالیات بر ارزش افزوده برای هر نفر ماهانه ۹۱۰۰۰۰۰ ریال میباشد. ۲) با توجه به مصوبات هیات محترم مدیره مبنی بر مساعدت به مستمری بگیران بابت بیمه تکمیلی درمان مقرر گردید طی دوره مذکور به ازاء هر نفر از مشمولین ماهانه مبلغ ۴۵۵۰۰۰۰ ریال توسط واحدهای اجرایی به حساب هزینه کمک به بیمه تکمیلی درمان به کد حساب مربوطه منظور و با هماهنگی کانون بازنشستگان شهرستان و استان مربوطه به شرکت طرف قرارداد پرداخت گردد. از اینرو از تاریخ ۱۴۰۰٫۰۹٫۰۱ لغایت ۱۴۰۱٫۰۸٫۳۰) به مدت یک سال مبلغ ۴۵۵۰۰۰۰ ریال به ازاء هر نفر بابت بیمه تکمیلی درمان از مستمری ماهانه مشمولین کسر خواهد شد. ۳) به موجب قرارداد منعقده بین کانون عالی بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی و شرکت بیمه ایران حق بیمه عمر با احتساب مالیات بر ارزش افزوده برای هر نفر ماهانه مبلغ ۱۴۵،۵۰۰ ریال می باشد. ۴) مشمولین قراردادهای مذکور عبارتند از مستمری بگیران بازنشسته از کار افتاده کلی و مستمری بگیران بازمانده به همراه همسر و یا همسران دانم و در صورت تمایل سایر افراد تحت تکفل واجد شرایط آنان تبصره ۱: بر اساس قرارداد منعقده مستمری بگیر اصلی میتواند در صورت تمایل تمامی افراد تحت تکفل خود را تحت پوشش بیمه تکمیلی درمان قرار دهد و گزینش برخی از افراد تحت تکفل ( فرزندان و پدر و مادر )حسب مورد مجاز نمی باشد. تبصره ۲ :در خصوص مستمری بگیران و افراد تحت تکفل آنان که در آبان ماه سال جاری مشمول قرارداد قبلی بیمه تکمیلی درمان بوده اند الزامی به رعایت تبصره فوق وجود ندارد لیکن این دسته از افراد نیز در صورت افزایش یا کاهش اختیاری تعداد افراد تحت تکفل غیر از همسر مشمول تبصره یادشده قرار می گیرند. ۵) در صورت فوت مستمری بگیران بازنشسته و از کار افتاده کلی مشمول بیمه تکمیلی درمان تداوم پوشش بیمه ای مذکور برای مستمری بگیران بازمانده آنان امکان پذیر است. ضمنا میبایست هنگام اخذ درخواست برقراری مستمری بازماندگان (حضوری و غیر حضوری) اطلاع رسانی لازم در خصوص پوشش بیمه عمر مستمری بگیران متوفی از طریق سامانه خدمات غیر حضوری سازمان و واحد اجرایی ذیربط صورت پذیرفته و بازماندگان جهت استفاده از مزایای بیمه مذکور به کانونهای بازنشستگی شهرستان مربوطه راهنمایی گردند. ۶)در صورت پرداخت هرگونه مستمری معوقه ناشی از تغییرات احکام مستمری بازنشستگی و از کارافتادگی به بازماندگان انتقال پرونده اصلاح تاریخ خاتمه کفالت و ....) مربوط به دوره زمانی قرارداد فعلی (۱۴۰۰٫۰۹٫۰۱ لغایت ۱۴۰۱٫۰۸٫۳۰) لازم است مبلغ حق بیمه تکمیلی درمان و حق بیمه عمر با در نظر داشتن مفاد بندهای ۲ الی ۵ این دستور اداری در منوی وامها در سامانه متمرکز مستمری درج و از مستمری متعلقه کسر گردد. ۷) بر اساس مفاد قرارداد منعقده حداکثر سه ماه پس از تاریخ شروع آن مستمری بگیران مشمول که تاکنون تحت پوشش بیمه های یاد شده قرار نگرفته اند در صورت تمایل میتوانند با مراجعه به کانونهای بازنشستگی مربوطه نسبت به ارائه درخواست برقراری پوشش بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر اقدام نمایند کانون های بازنشستگی موظفند ضمن اخذ رضایت نامه از متقاضیان جدید فهرست اسامی آنان را به شعب اعلام نمایند. در صورت اضافه شدن این دسته از افراد کسر حق بیمه مربوط به بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر و همچنین احتساب مبلغ مساعدت سازمان از ابتدای قرارداد الزامی میباشد. ۸)بازنشستگان و مستمری بگیران جدیدی که مستمری آنان در طی مدت قرارداد برقرار میگردد در صورت تمایل میتوانند حداکثر ظرف مدت سه ماه از تاریخ صدور حکم برقراری مستمری با مراجعه به کانون های بازنشستگی مربوطه نسبت به ارائه درخواست خود مبنی بر برقراری پوشش بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر اقدام نمایند. کسر حق بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر و احتساب مبلغ مساعدت سازمان در خصوص این دسته از مستمری بگیران می بایست از تاریخ برقراری صورت پذیرد. ۹) مبلغ مربوط به مساعدت سازمان در خصوص مشمولین بندهای ۶ و ۸ نیز میبایست توسط واحد امور مالی شعب در کد حساب مربوطه منظور گردد. ۱۰) واحد امور مالی شعب میبایست مبالغ کسر شده را حسب مورد در کد حساب مربوطه ثبت و در پایان هر ماه ضمن صدور چک های بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر به صورت جداگانه به شماره حسابهای اعلام شده توسط کانون عالی کارگران بازنشسته و مستمری بگیر سازمان تامین اجتماعی شماره حساب ۱۰۰۴۰۰۱۰۰۴۰۰ نزد بانک رفاه شعبه دکتر حسابی کد ۱۲۵۸ به نام شرکت آتیه سازان حافظ جهت بیمه تکمیلی درمان و شماره حساب ۱۹۷۰۰۰۱۹۸ نزد بانک رفاه شعبه پارک لاله کد ۱۷۶ به نام بیمه ایران مجتمع تخصصی ۱۵ آبان جهت (بیمه عمر) با هماهنگی کانون بازنشستگان و مستمری بگیران شهرستان و یا استان مربوطه نسبت به پرداخت آن اقدام نمایند. ۱۱)پذیرش انصراف از پوشش بیمه های مذکور بر عهده کانونهای بازنشستگی بوده و کمافی السابق کانون های یاد شده در خصوص برگشت مبالغ کسر شده و جلب رضایت مستمری بگیران مسئول و متعهد می باشند و می بایست فهرست مشخصات این دسته از مستمری بگیران را جهت توقف کسر حق بیمه های مربوطه به واحدهای اجرایی اعلام نمایند. ۱۲) اداره کل روابط عمومی مکلف است در خصوص مفاد این دستور اداری اطلاع رسانی لازم را انجام دهد. ۱۳)شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین مکلف است امکانات نرم افزاری لازم را در خصوص تهیه لیست بیمه تکمیلی درمان و همچنین لیست تغییرات ماهانه در سامانه متمرکز مستمری جهت ارائه به شرکتهای بیمه مذکور فراهم نماید. مسئول حسن اجرای این دستور اداری مدیران کل معاونین تعهدات بیمه ای معاونین پشتیبانی و توسعه مدیریت روسای ادارات مستمریها نظارت بر مصارف امور مالی و فن آوری اطلاعات ادارات کل استانها و کلیه مسئولین ذی ربط در واحدهای اجرایی و همچنین شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1400/11063 تاریخ:1400/10/18 موضوع : وجه الضمان کارگزاری های رسمی معاون محترم ... مدیر کل محترم ستادی ... مدیرکل محترم تأمین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) با توجه به مفاد ماده ۱۳ آئین نامه ایجاد کارگزاریهای رسمی مبنی بر ارائه تضمین لازم توسط کارگزاران در قبال امور واگذار شده و با عنایت به بند یک دو هزار و پنجمین جلسه هیات محترم مدیره مورخ ۱۴۰۰٫۹٫۲۲ ( مصوبه شماره ۱۱۰۰٫۱۴۰۰٫۱۲۵۹ مورخ ۱۴۰۰٫۹٫۲۸ و با توجه به توسعه کمی و کیفی کارگزاریها و به منظور صیانت از حقوق سازمان مبالغ تعیین شده و نحوه اخذ تضمین به شرح ذیل ابلاغ می گردد: تیپ شعبه مادر میزان وجد الضمان یک ۲٫۵۰۰٫۰۰۰٫۰۰۰ ریال دو ۲۱۰۰۰٫۰۰۰٫۰۰۰ ریال سه ۱٫۵۰۰٫۰۰۰٫۰ ریال چهار ۱٫۰۰۰٫۰۰۰٫۰۰۰ ریال پنج ۵۰۰٫۰۰۰٫۰۰۰ ریال اخذ وجه الضمان مطابق مبالغ فوق الذکر می بایست به صورت یک فقره چک صیادی از مسئول کارگزاری و یا شرکت طرف قرارداد صورت پذیرد. همچنین در مواردی که چک مسئول کارگزاری ارائه میگردد اعضاء هیات مدیره کارگزاری باید ظهر چک را به عنوان ضامن امضاء نمایند. میرهاشم موسوی