راوینکسدستیار هوشمند مالیاتی۰۹۲۰۸۵۲۱۱۸۵
مشاوره و پشتیبـانی
معتبر
تاریخ: 1402/10/02 شماره: ۱۰۰۰/۱۴۰۲/۱۰۴۱۶ حوزه: معاونت بیمه ای موضوع: نحوه اجرای قانون موافقتنامه تأمین اجتماعی بین دولت جمهوری اسلامی ایران و دولت جمهوری ترکیه معاونین محترم مدیر عامل مدیران کل محترم مستقل ستادی مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان .... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) با عنایت به قانون موافقتنامه تأمین اجتماعی فیمابین دولت جمهوری اسلامی ایران و دولت جمهوری ترکیه که به ترتیب در تاریخ های ۱۳۹۵٫۱۱٫۲۷ توسط مجلس شورای اسلامی جمهوری اسلامی ایران و فروردین ماه سال ۱۴۰۰ در مجلس جمهوری ترکیه به تصویب رسید (پیوست) و متعاقبا سند ترتیبات اجرایی موافقتنامه تأمین اجتماعی بین دولت جمهوری اسلامی ایران و دولت جمهوری ترکیه مورخ ۱۴۰۱٫۰۴٫۲۸ به امضاء طرفین رسیده است ارسال می گردد. با توجه به مراتب فوق و به استناد بند (الف) از ماده ۵ قانون تأمین اجتماعی مبنی بر اینکه اتباع خارجی که در جمهوری اسلامی ایران اشتغال بکار دارند چنانچه موافقتنامه های دو جانبه یا چند جانبه تأمین اجتماعی بین دولت آنان و ایران منعقد شده باشد مطابق مفاد موافقتنامه عمل خواهد شد لذا در راستای پیاده سازی قانون مذکور و ترتیبات اجرایی آن نظر ادارات کل استانها و شعب ذیربط را به موارد و نکات ذیل جلب می نماید. بخش اول: اصطلاحات قوانین مورد عمل و مشمولین ۱- تعریف اصطلاحات بکار رفته در موافقتنامه الف - مقام صلاحیتدار: در ارتباط با جمهوری اسلامی ایران وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی و در ارتباط با جمهوری ترکیه وزارت کار و تأمین اجتماعی ب - سازمان صلاحیتدار: سازمان بیمه ای مسول اجرای قوانین مورد عمل مندرج در بند ۲ این بخشنامه و ارائه دهنده مزایا سازمان تأمین اجتماعی تذکر: سایر اصطلاحات این بخشنامه عینا مطابق با تعریف اصطلاحات مندرج در بخش اول مقررات کلی ماده ۱ موافقتنامه میباشد و هر اصطلاحی که در این تعاریف مشخص نگردیده است دارای همان معنایی است که در قوانین طرفهای متعاهد به آن اختصاص داده شده است. ۲- قوانینی که موافقتنامه در مورد آنها اعمال می گردد: الف- در ارتباط با جمهوری اسلامی ایران الف) قانون تأمین اجتماعی ب قانون اصلاح بند (ب) و تبصره ۳ ماده ۴ قانون تأمین اجتماعی پ قانون بیمه های اجتماعی قالیبافان بافندگان فرش و شاغلان صنایع دستی شناسه دار ت قانون اصلاح قانون بیمه اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری ت قانون بیمه های اجتماعی کارگران ساختمانی ب- در ارتباط با جمهوری ترکیه (الف) شاخه های بیمه کوتاه مدت و بلند مدت و بیمه بیکاری برای اشخاص شاغل تحت قرارداد کاری از سوی یک یا چند کارفرما ب شاخه های بیمه کوتاه مدت و بلند مدت برای خویش فرمایانی که بطور مستقل و بدون قرارداد کاری مشغول به کار هستند. پ شاخه های بیمه بلند مدت برای اشخاص شاغل در ادارات دولتی ۳- مشمولین مشمولین افرادی هستند که قبلا مشمول قوانین هر یک یا دو طرف متعاهد بوده اند و یا در حال حاضر مشمول قوانین هر یک از طرفهای متعاهد میباشند به همراه اعضای خانواده و بازماندگان آنان مشمول مفاد این موافقتنامه میگردند مگر اینکه به ترتیب دیگری در این موافقتنامه پیش بینی شده باشد. بخش دوم: خدمات و تعهدات موضوع موافقتنامه ۴- مزایای مبتنی بر تجمیع سوابق محور اصلی این موافقتنامه تجمیع و لحاظ نمودن سوابق بیمه ای ذینفعان نزد طرفین موافقتنامه در احراز شرایط جهت بهره مندی از مزایا و تعهدات ذیل میباشد الف) مستمری بازنشستگی از کار افتادگی و بازماندگان ب) کمک هزینه کفن و دفن مراسم ترحیم ج) مزایای درمانی د) مزایای بارداری و بیماری ه) بیماری های حرفه ای الف: مستمری بازنشستگی از کار افتادگی و بازماندگان - چنانچه سوابق بیمه ای نزد سازمان یک طرف متعاهد در احراز شرایط برخورداری از مزایا لازم باشد، از سازمان صلاحیتدار آن طرف درخواست میگردد تا فرمهای مربوط به اعلام سوابق بیمه ای را ارسال نماید. در صورتی که به موجب قوانین هر یک از طرفین برخورداری از مزایا مشروط به احراز سوابق بیمه ای باشد، سازمان مجری آن قانون سوابق بیمه ای احراز شده به موجب قوانین طرف دیگر را در صورت لزوم و به شرط عدم همپوشانی همانند سوابق بیمه ای احراز شده طبق قوانین خود در نظر خواهد گرفت در این حالت فرد بیمه شده و بازماندگان میبایست درخواستهای خود را برای دریافت مستمری به سازمان محل اقامت خود تسلیم نمایند. نظر به اینکه محتمل است سازمان محل اقامت متقاضی لزوما با سازمان آخرین محل بیمه پردازی وی یکسان نباشد، لذا بررسی احراز شرایط برقراری و صدور حکم اولیه مستمری از جانب طرف متعاهدی خواهد بود که آخرین محل بیمه پردازی محسوب می گردد. - نحوه محاسبه مزایا: چنانچه استحقاق دریافت مزایا به موجب قوانین هر یک از طرف های متعاهد، بدون تجمیع سوابق بیمه ای احراز گردد سازمان صلاحیتدار آن طرف متعاهد میزان مزایای قابل پرداخت را صرفا بر مبنای سوابق بیمه ای احراز شده طبق قوانینی که اعمال میکند. محاسبه خواهد کرد. چنانچه برخورداری از مزایای بلند مدت صرفا از طریق تجمیع سوابق بیمه ای و بر اساس قوانین هر یک از طرف های متعاهد امکانپذیر باشد سازمان صلاحیتدار این طرف متعاهد مزایا را به صورت زیر محاسبه خواهد کرد: الف- سازمان صلاحیتدار میزان مزایا را با احتساب تمامی سوابق بیمه ای احراز شده به موجب قوانین هر دو طرف متعاهد و به گونه ای محاسبه مینماید که گویا سوابق تنها بر اساس قوانین مورد اعمال همان سازمان احراز شده است. ب - بر مبنای میزان مزایای محاسبه شده موضوع بند فوق میزان واقعی مزایا برمبنای نسبت سوابق بیمه ای احراز شده صرفا طبق قوانین آن به کل سوابق بیمه ای در نظر گرفته شده برای محاسبه مزایا محاسبه خواهد شد. تذکر ۱: اگر به موجب قوانین یک طرف متعاهد مزایا بر مبنای درآمد یا حق بیمه های پرداخت شده به موجب قوانین آن طرف متعاهد محاسبه شود سازمان صلاحیتدار درآمد یا حق بیمه هایی که صرفا به موجب قوانینی که اعمال میکند پرداخت شده است را در نظر خواهد گرفت. تذکر: چنانچه طبق قوانین هر یک از طرفهای متعاهد میزان مزایای نقدی به تعداد اعضای خانواده بستگی داشته باشد سازمان صلاحیتدار اعضای خانواده مقیم در سرزمین طرف متعاهد دیگر یا کشور ثالث را نیز در نظر خواهد گرفت. - بر همین اساس و به موجب توافقات صورت پذیرفته مندرج در موافقتنامه در خصوص افرادی که تمایل به دریافت مستمری بر اساس موافقتنامه را داشته باشند روش برقراری انواع مستمریها مبتنی بر احتساب مجموع سوابق کسب شده در هر دو کشور به منظور احراز شرایط برقراری و پرداخت مستمری به نسبت سابقه مکتسبه توسط سازمان تأمین اجتماعی هر یک از طرفین خواهد بود. در صورت اقامت در کشور ثالث به غیر از طرفهای متعاهد متقاضیان میتوانند درخواستهای خود را به هر یک از سازمانهای صلاحیتدار طرفین ارائه نمایند. سازمان صلاحیتدار طرفی که فرد در آن آخرین بار بیمه پرداز بوده است باید مسئولیت رسیدگی به تقاضا را بر عهده گیرد. ب: کمک هزینه کفن و دفن مراسم ترحیم: اگر بیمه شده در سرزمین طرف دیگر فوت نماید چنین تلقی می گردد که محل فوت وی در سرزمین طرفی است که آن شخص در آن بیمه شده است و بازماندگان وی استحقاق دریافت هزینه مراسم ترحیم را خواهند داشت. تذکر ۱: چنانچه استحقاق دریافت کمک هزینه مراسم ترحیم طبق قوانین هر دو طرف وجود داشته باشد، تنها قوانین آن طرفی اعمال خواهد شد که متوفی در سرزمین آن مقیم بوده است. تذکر ۲: در صورتی که استحقاق دریافت کمک هزینه مراسم ترحیم به موجب قوانین هر یک از طرفین مشروط بر احراز سابقه بیمه ای معین باشد سازمان صلاحیتدار آن طرف در صورت لزوم و به شرط عدم همپوشانی سوابق بیمه ای احراز شده به موجب قوانین طرف دیگر را نیز همانند سوابق بیمه ای به موجب قوانین خود در نظر خواهد گرفت. ج: مزایای درمانی: در مواردی که طبق قوانین هر یک از طرفهای متعاهد برخورداری از مزایای غیر نقدی (درمانی) مشروط به احراز سوابق بیمه ای باشد سازمان مجری آن قانون باید سوابق بیمه ای احراز شده در طرف دیگر را در صورت لزوم و مشروط به عدم همپوشانی همانند سوابق بیمه ای احراز شده طبق قوانین خود در نظر گیرد. د: مزایای بارداری و بیماری: در خصوص کمک هزینه نقدی ایام بیماری و بارداری تجمیع سوابق ذکر شده در بند ج مزایای درمانی تنها در صورتی انجام میشود که شخص مزبور در سرزمین طرف متعاهدی بیمه شده باشد که طبق قوانین آن درخواست را ثبت کرده است و در آن فعالیت منجر به کسب درآمد را انجام میدهد. ه: بیماریهای حرفه ای: در صورتی که پرداخت مزایای نقدی مرتبط با بیماری حرفه ای بر اساس قوانین هر دو طرف متعاهد وجود داشته باشد مزایای مذکور تنها بر اساس قوانین طرف متعاهدی پرداخت خواهد شد که آخرین فعالیت شغلی منجر به بروز بیماری حرفه ای مزبور در سرزمین آن انجام شده باشد. تذکر: چنانچه ارائه مزایا در مورد بیماری حرفه ای طبق قوانین یک طرف مشروط بر این باشد که اشتغال به حرفه منجر به بیماری باید برای مدت زمان معینی طول کشیده باشد سازمان صلاحیتدار آن طرف در صورت لزوم دوره های سپری شده در حرفه مورد نظر طبق قوانین طرف دیگر را در نظر خواهد گرفت. ۵- مزایای غیر مبتنی بر تجمیع سوابق: الف- مزایای بیکاری: مزایای بیمه بیکاری طبق قوانین طرفی ارائه خواهد شد که شخص آخرین بار در آن بیمه بوده است. طبق تبصره ۳ ماده ۱ قانون بیمه بیکاری مصوب ۱۳۶۹٫۶٫۲۶ مجلس شورای اسلامی کلیه اتباع خارجی از شمول مقررات قانون بیمه بیکاری مستثنی می باشند. ب- کمک هزینه عائله مندی: کمک هزینه عائله مندی طبق قوانین طرفی ارائه خواهد شد که شخص آخرین بار در آن بیمه بوده است. بخش سوم: نحوه پرداخت مزایا ۶- سازمانهای صلاحیتدار موظفند مزایای تعیین شده را مستقیما به مشمولین یا افراد تحت کفالت آنان یا نمایندگان قانونی آنها پرداخت نمایند. ضمنا پرداخت مزایا بر اساس وجه رایج طرفین خواهد بود که مسئولیت پرداخت را بر عهده دارد. ۷- طرفین باید مزایا را طبق قوانین بیمه ای حاکم بر هر یک از کشورهای طرفین متعاهد به افراد ساکن در کشور ثالث بپردازند. در صورتی که طبق قوانین هر یک از طرفین مقرراتی برای پرداخت مزایا در سرزمین کشور ثالث وجود نداشته باشد مزایای مذکور باید در سرزمین یکی از طرفین پرداخت شود. ۸- پرداخت مزایا در خارج از کشور: مزایایی که به موجب قوانین طرف متعاهد مسئول پرداخت برقرار می گردد بدون هرگونه کاهشی به اشخاص مشمول حتی اگر در سرزمین طرف دیگر اقامت داشته باشند پرداخت خواهد شد. پرداخت کارمزد انتقال وجه بین بانکی بر عهده سازمان صلاحیتدار طرفی خواهد بود که مسئول پرداخت میباشد. در مواردی که این اشخاص مقیم سرزمین کشور ثالث باشند مزایا طبق قوانین طرف مسئول پرداخت مزایا پرداخت خواهد شد. ۹- پول رایج برای پرداخت: پرداخت هرگونه مزایا طبق موافقتنامه با پول رایج طرفی انجام خواهد شد که سازمان صلاحیتدار آن طرف پرداخت را انجام میدهد و هر گونه پرداختهای انجام شده به منزله ایفای کامل تعهد پرداخت برای سازمان صلاحیتدار مزبور خواهد بود. تذکر: چنانچه به موجب موافقتنامه سازمان صلاحیتدار یک طرف مسئول پرداخت مبالغی بابت بازپرداخت خدمات ارائه شده از سوی سازمان طرف دیگر باشد تعهدات آن بصورت پول رایج طرف دیگر اعلام خواهد شد. سازمان طرف نخست تعهدات خود را به وسیله پرداخت به پول رایج طرف دیگر ایفا خواهد نمود. بخش چهارم: سایر موارد ۱۰- سوابق بیمه ای کمتر از یکسال: چنانچه مجموع سوابق بیمه ای احراز شده به موجب قوانین یک طرف کمتر از یک سال باشد در چارچوب موافقتنامه مزایا پرداخت نخواهد شد مگر اینکه طبق همان قوانین حق دریافت مزایا صرفا بر مبنای همان میزان سابقه بیمه ای وجود داشته باشد. ۱۱- استرداد پرداختهای مازاد: چنانچه سازمان صلاحیتدار هر یک از طرفین به موجب مفاد موافقتنامه مبلغی بیش از میزان استحقاقی شخص به مزایا بگیر پرداخت نماید میتواند از سازمان طرف دیگر که مسئول پرداخت مزایای متناظر به آن شخص میباشد درخواست نماید تا مبلغ مازاد پرداختی را از مبالغ قابل پرداخت به وی کسر نماید سازمان صلاحیتدار مزبور مبالغ کسر شده را به سازمان طرف دیگر انتقال خواهد داد. ۱۲- ارائه حکم مأموریت گواهی بیمه و تمدید زمان مأموریت: اگر شخصی که در سرزمین هر یک از طرفهای متعاهد بکار اشتغال دارد از سوی کارفرمای خود جهت انجام کار معینی بطور موقت به سرزمین طرف متعاهد دیگر مأمور گردد در ارتباط با آن شغل و تا حداکثر ۲۴ ماه و به شرط آنکه وضعیت خود را به عنوان کارگر مزد بگیر با همان کارفرما حفظ نماید مشمول قوانین طرف متعاهد نخست خواهد بود. مدت مأموریت فرد مشروط به تأیید مقامات صلاحیتدار با نهادهای تعیین شده توسط مقامات مزبور دو طرف می تواند تا مدت ۶۰ ماه تمدید گردد بیمه شده در طول مدت زمان تمدید ماموریت مشمول قوانین کشور فرستنده خواهد بود که در این صورت تأییدیه کشور مقابل لازم است. ۱۳- تساوی رفتار: اشخاصی که در سرزمین هر یک از طرفین اقامت دارند و مفاد موافقتنامه در مورد آنها اعمال می گردد، مشمول حقوق و تعهدات مقرر در قوانین طرفی که در سرزمین آن اقامت دارند، خواهند بود مگر آن که به ترتیب دیگری در موافقتنامه پیش بینی شده باشد. ۱۴- سایر موافقتنامهها و کنوانسیونها: موافقتنامه های دو جانبه تأمین اجتماعی که با کشورهای ثالث منعقد شده یا خواهد شد تاثیری بر مفاد موافقتنامه نخواهد داشت. ۱۵- اشخاص شاغل یا خویش فرمایانی که در سرزمینهای هر یک از طرفین فعالیت و اشتغال دارند، در خصوص آن شغل مشمول قوانین طرفی خواهند بود که در آن سرزمین مشغول به کار هستند و بر مبنای آن بیمه پردازی می نمایند، حتی اگر در سرزمین طرف دیگر اقامت داشته باشند یا اگر کارفرما یا دفتر ثبت شده کارفرمای آنها در سرزمین طرف دیگر واقع شده باشد چنانچه این افراد بطور همزمان در سرزمین هر دو طرف اشتغال داشته باشند، مشمول قوانین طرفی خواهند بود که در آن اقامت دارند. ۱۶- کارکنان دولت و اشخاصی که در هر یک از کشورهای طرف متعاهد کارمند دولت محسوب می شوند مشمول قوانین طرفی خواهند بود که در ادارات دولتی آن اشتغال دارند. ۱۷- چنانچه شخصی در شعبه و یا نمایندگی دائمی مؤسسه ای استخدام شده باشد که دفتر ثبت شده آن در طرف دیگر قرار دارد در این حالت مشمول قوانین طرفی خواهد بود که شعبه یا نمایندگی دائمی مزبور در سرزمین آن قرار دارد. ۱۸- کارکنان مؤسسات حمل و نقل بین المللی عبارتند از: (الف) شخصی که به عنوان مستخدم در کشتی تحت پرچم یکی از طرفین به کار اشتغال دارد مشمول قوانین همان طرف خواهد بود. ب شخصی که از کارکنان مؤسسه مسافرتی یا پروازی بوده و در قبال دریافت دستمزد و یا بصورت اجاره ای یا با مسئولیت خود خدمات حمل و نقل بین المللی را برای مسافران یا کالاها از طریق جاده ای ریلی یا هوایی فراهم می نماید مشمول قوانین طرفی خواهد بود که دفتر مرکزی مؤسسه در سرزمین آن قرار دارد. ۱۹- مقامات کنسولی و نمایندگان سیاسی: این موافقتنامه تاثیری بر مفاد کنوانسیون وین در خصوص روابط دیپلماتیک مورخ ۱۸ آوریل ۱۹۶۱ برابر با ۲۹ فروردین ۱۳۴۰ و کنوانسیون وین در خصوص روابط کنسولی مورخ ۲۴ آوریل ۱۹۶۳ برابر با ۴ اردیبهشت ۱۳۴۲ نخواهد داشت. ۲۰- تاریخ ۱۱ اردیبهشت ۱۴۰۲ برابر با یکم ماه می سال (۲۰۲۳) به عنوان تاریخ لازم الاجرا شدن موافقتنامه تأمین اجتماعی فیمابین تعیین گردید موافقتنامه هیچ حقی جهت برخورداری از مزایا برای دوران پیش از لازم الاجرا شدن آن ایجاد نخواهد کرد. ۲۱- هر نوع سابقه بیمه ای که پیش از لازم الاجراء شدن موافقتنامه به موجب قوانین یک طرف احراز گردیده است. به منظور تعیین حقوق ناشی از موافقتنامه در نظر گرفته خواهد شد. ۲۲- از زمان لازم الاجراء شدن موافقتنامه هرگونه مزایای مقرر به استناد موافقتنامه صرفا با درخواست شخص ذیربط و طبق مفاد موافقتنامه پرداخت خواهد شد مگر آنکه حقوق تعیین شده پیشین منجر به پرداخت یکجا (مقطوع) شده باشد. ۲۳- با عنایت به شرح وظایف اداره کل امور بیمه شدگان مبنی بر انجام امور مربوط به ایرانیان خارج از کشور و اتباع خارجی انجام امور مرتبط با این موافقت نامه توسط اداره کل مزبور با همکاری اداره کل امور بین الملل صورت می پذیرد لذا تا فراهم شدن امکان ثبت و رسیدگی سیستمی به درخواستهای مشمولین این بخشنامه واحد امور بیمه شدگان در شعب اجرایی ذیربط مکلفند نسبت به اخذ درخواست این افراد مطابق فرم پیوست شماره یک به انضمام مستندات مرتبط با درخواست اقدام و مراتب را به ادارات کل استانها جهت انعکاس موضوع به اداره کل امور بیمه شدگان ارسال نمایند. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل حوزه های ذیربط ستادی مدیران کل و معاونین بیمه ای رؤسای ادارات امور بیمه شدگان نامنویسی و حسابهای انفرادی مستمریها وصول حق بیمه امور مالی ادارات کل استانها و رؤسا و معاونین و مسئولین واحدهای ذیربط در شعب و همچنین مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات و شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تأمین خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره: ۱۴۰۲/۰۹/۲۳ تاریخ:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۱۰۱۹۵ موضوع: ارتقاء ضرایب دستمزد مقطوع رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری (اصلاح بند (10) بخشنامه «تنقیح، تلخیص و تجمیع بخشنامه ها و دستورهای اداری بیمه اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری و درون شهری» به شماره 8954/1401/1000 مورخ 18/08/1401) مدیرکل محترم تامین اجتماعی استان بر اساس ماده واحده قانون بیمه های اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری مصوب ۱۳۷۹/۲/۲۸ مجلس شورای اسلامی آئین نامه اجرائی مصوب ۱۳۸۰/۰۳/۰۹ هیات وزیران از تاریخ تصویب این قانون کلیه رانندگان وسایط حمل و نقل بار و مسافر بین شهری مشمول قانون تأمین اجتماعی قرار گرفته و مکلفند حق بیمه مقرر در قانون تأمین اجتماعی را راسا بر مبنای درآمدی که همه ساله طبق ماده (۳۵) قانون تأمین اجتماعی مصوب ۱۳۵۴/۰۳/۰۹ تعیین میگردد به سازمان پرداخت و از مزایای قانون تأمین اجتماعی برخوردار گردند. با عنایت به ماده قانونی اخیرالذکر و در اجرای بند «۳» مصوبه دو هزار و یکصد و سی و سومین جلسه هیات مدیره محترم سازمان مورخ ۱۴۰۲/۰۹/۰۷ ردیف «۱» پیشنهاد مندرج در نامه شماره ۱۰۰۰/۱۴۰۲/۸۰۳۱ مورخ ۱۴۰۲/۰۷/۲۴ مدیر عامل محترم سازمان با موضوع ارتقاء ضرایب دستمزد مقطوع رانندگان بین شهری توجه واحدهای اجرایی را به رعایت موارد ذیل معطوف می نماید. ۱- با توجه به مصوبه مذکور ضریب دستمزد رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری به شرح ذیل تعیین و از تاریخ ۱۴۰۲/۰۷/۰۱ مبنای دریافت حق بیمه و ارائه تعهدات قانونی قرار میگیرد. رانندگان وانت بار،سواری،مینی بوس،کامیونت و... رانندگان اتوبوس،کامیون و... ۱/۳۵برابر حداقل دستمزد ۱/۶۵ برابر حداقل دستمزد ۲- دستمزد مقطوع روزانه رانندگان وانت بار سواری مینی بوس کامیونت و.... (ضریب ۱٫۳۵ معادل ۲,۳۸۸,۷۳۰ ریال و رانندگان اتوبوس کامیون و ... ضریب ۱٫۶۵) معادل ۲,۹۱۹,۵۶۰ ریال تعیین می گردد. ۳- با صدور این دستور اداری و به منظور اطلاع رسانی به بیمه شدگان راننده و شرکتهای تعاونی کارگزار حمل و نقل به منظور اعمال تغییرات در لیست دستمزد رانندگان تحت عضویت در خصوص ارتقاء ضرایب دستمزد مقطوع مسئولین واحد ارتباطات و نظارت مردمی ادارات کل استانها و همکاران ذیربط واحدهای اجرایی مکلفند در حداقل زمان ممکن مراتب را از طریق نصب بنر درج در تابلوی اعلانات ارائه توضیح و راهنمایی به مراجعین و...) به مخاطبان مزبور اعلام نمایند. ۴- شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین میبیست با توجه به اهمیت و حساسیت موضوع در حداقل زمان ممکن کلیه تمهیدات لازم را به منظور بروزرسانی و طراحی و پیاده سازی نرم افزارهای مورد نیاز و همچنین ایجاد امکان انجام نظارت و کنترل سیستمی ستاد و اخذ آمار و اطلاعات مربوط را فراهم نماید. مسئول حسن اجرای این دستور اداری مدیران کل معاونین منابع و تعهدات بیمه ای روسای ادارات نامنویسی و حساب های انفرادی و وصول حق بیمه ادارات کل استانها و مسئولین متناظر ذیربط در واحدهای اجرایی و همچنین مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات و شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین و سایر واحدهای ذیربط خواهد بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره: ۱۴۰۲/۰۹/۲۳ تاریخ:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۱۰۱۹۵ موضوع: ارتقاء ضرایب دستمزد مقطوع رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری (اصلاح بند (10) بخشنامه «تنقیح، تلخیص و تجمیع بخشنامه ها و دستورهای اداری بیمه اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری و درون شهری» به شماره 8954/1401/1000 مورخ 18/08/1401) مدیرکل محترم تامین اجتماعی استان بر اساس ماده واحده قانون بیمه های اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری مصوب ۱۳۷۹/۲/۲۸ مجلس شورای اسلامی آئین نامه اجرائی مصوب ۱۳۸۰/۰۳/۰۹ هیات وزیران از تاریخ تصویب این قانون کلیه رانندگان وسایط حمل و نقل بار و مسافر بین شهری مشمول قانون تأمین اجتماعی قرار گرفته و مکلفند حق بیمه مقرر در قانون تأمین اجتماعی را راسا بر مبنای درآمدی که همه ساله طبق ماده (۳۵) قانون تأمین اجتماعی مصوب ۱۳۵۴/۰۳/۰۹ تعیین میگردد به سازمان پرداخت و از مزایای قانون تأمین اجتماعی برخوردار گردند. با عنایت به ماده قانونی اخیرالذکر و در اجرای بند «۳» مصوبه دو هزار و یکصد و سی و سومین جلسه هیات مدیره محترم سازمان مورخ ۱۴۰۲/۰۹/۰۷ ردیف «۱» پیشنهاد مندرج در نامه شماره ۱۰۰۰/۱۴۰۲/۸۰۳۱ مورخ ۱۴۰۲/۰۷/۲۴ مدیر عامل محترم سازمان با موضوع ارتقاء ضرایب دستمزد مقطوع رانندگان بین شهری توجه واحدهای اجرایی را به رعایت موارد ذیل معطوف می نماید. ۱- با توجه به مصوبه مذکور ضریب دستمزد رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری به شرح ذیل تعیین و از تاریخ ۱۴۰۲/۰۷/۰۱ مبنای دریافت حق بیمه و ارائه تعهدات قانونی قرار میگیرد. رانندگان وانت بار،سواری،مینی بوس،کامیونت و... رانندگان اتوبوس،کامیون و... ۱/۳۵برابر حداقل دستمزد ۱/۶۵ برابر حداقل دستمزد ۲- دستمزد مقطوع روزانه رانندگان وانت بار سواری مینی بوس کامیونت و.... (ضریب ۱٫۳۵ معادل ۲,۳۸۸,۷۳۰ ریال و رانندگان اتوبوس کامیون و ... ضریب ۱٫۶۵) معادل ۲,۹۱۹,۵۶۰ ریال تعیین می گردد. ۳- با صدور این دستور اداری و به منظور اطلاع رسانی به بیمه شدگان راننده و شرکتهای تعاونی کارگزار حمل و نقل به منظور اعمال تغییرات در لیست دستمزد رانندگان تحت عضویت در خصوص ارتقاء ضرایب دستمزد مقطوع مسئولین واحد ارتباطات و نظارت مردمی ادارات کل استانها و همکاران ذیربط واحدهای اجرایی مکلفند در حداقل زمان ممکن مراتب را از طریق نصب بنر درج در تابلوی اعلانات ارائه توضیح و راهنمایی به مراجعین و...) به مخاطبان مزبور اعلام نمایند. ۴- شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین میبیست با توجه به اهمیت و حساسیت موضوع در حداقل زمان ممکن کلیه تمهیدات لازم را به منظور بروزرسانی و طراحی و پیاده سازی نرم افزارهای مورد نیاز و همچنین ایجاد امکان انجام نظارت و کنترل سیستمی ستاد و اخذ آمار و اطلاعات مربوط را فراهم نماید. مسئول حسن اجرای این دستور اداری مدیران کل معاونین منابع و تعهدات بیمه ای روسای ادارات نامنویسی و حساب های انفرادی و وصول حق بیمه ادارات کل استانها و مسئولین متناظر ذیربط در واحدهای اجرایی و همچنین مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات و شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین و سایر واحدهای ذیربط خواهد بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۹۱۰۸ تاریخ:۱۴۰۲/۸/۲۲ موضوع: الحاق یک بند ذیل بخش (دوازدهم) دستورالعمل اجرایی هیئتهای تشخیص مطالبات سازمان تأمین اجتماعی معاون محترم ... مدیر کل محترم ستادی ... مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) در اجرای بند (۴) ماده (۶۳) قانون اصلاح قانون تشکیلات و آیین دادرسی دیوان عدالت اداری مصوب ۱۴۰۲٫۰۲٫۱۰ مجلس شورای اسلامی و بند ذیل به بخش (دوازدهم) دستور العمل اجرایی هیئت های تشخیص مطالبات سازمان تأمین اجتماعی به شماره ۱۰۰۰٫۹۶٫۹۶۱۵ مورخ ۱۳۹۶٫۰۹٫۰۵ الحاق می گردد: ۶-۱۲ در مواردی که شعبه دیوان عدالت اداری در اجرای بند (۴) ماده (۶۳) قانون دیوان عدالت اداری مصوب ۱۴۰۲٫۰۲٫۱۰ مجلس شورای اسلامی نقص تحقیقات و یا ایراد شکلی یا ماهوی مؤثری در رأی صادره از هیئتهای تشخیص یا تجدید نظر مطالبات مشاهده کند و با ذکر تمام جهات و دلایل قانونی رأی صادره را نقض و موضوع را جهت رسیدگی مجدد به آن مرجع اعلام می کند؛ مرجع مذکور مکلف است با رعایت مفاد رأی شعبه دیوان حداکثر ظرف دو ماه نسبت به اتخاذ تصمیم با صدور رای اقدام کند. بدیهی است عدم رعایت مهلت مقرر دو ماهه و یا عدم رعایت مفاد رأی دیوان در تصمیم بعدی از سوی هیئت ها، چنانچه مستند به عذر موجه یا دلایل قانونی نباشد موجب اعمال مجازات مستنکف مطابق ماده (۱۱۲) قانون دیوان عدالت اداری نسبت به اعضای مؤثر در مخالفت با حکم دیوان می شود. بنابراین کلیه اشخاص موثر در اجرای فرایند مزبور و تکلیف مقرر در بند (۴) ماده (۶۳) قانون دیوان عدالت اداری مکلفند ترتیبی اتخاذ نمایند که از تاریخ ابلاغ رای اتخاذ تصمیم با صدور رأی مجدد قبل از اتمام مهلت دو ماه انجام گردد. مسئول حسن اجرای این بخشنامه، مدیران کل، معاونین منابع بیمه ای، روسای ادارات وصول حق بیمه، مسئول دبیرخانه هیاتها، دبیران و اعضاء و مسئولین ذی ربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۸۱۹۶ تاریخ:۱۴۰۲/۷/۲۶ موضوع: اصلاح بند "۵۳" بخش (سوم) بخشنامه شماره ۱۹ امور فنی بیمه شدگان مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان... مدیر محترم درمان تامین اجتماعی استان.... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) بند «۵۳» بخش (سوم) بخشنامه معرفی بیمه شدگان به کمیسیون پزشکی موضوع ماده ۹۱ قانون تأمین اجتماعی به شماره ۱۰۰۰٫۹۳٫۱۰۵۹۶ مورخ ۱۳۹۳٫۱۰٫۲۸ به شرح ذیل اصلاح می گردد: ۵۳-در مواردی که شعبه دیوان در اجرای بند (۴) ماده (۶۳) قانون دیوان عدالت اداری مصوب ۱۴۰۲٫۰۲٫۱۰ مجلس شورای اسلامی نقص تحقیقات و یا ایراد شکلی یا ماهوی مؤثری در رأی صادره از کمیسیون پزشکی مشاهده کند و رأی صادره را نقض و موضوع را جهت رسیدگی مجدد به آن مرجع اعلام کند؛ مرجع مذکور (با توجه به نوع رأی کمیسیون پزشکی نقض شده حسب مورد کمیسیون پزشکی بدوی یا تجدید) نظر مکلف است با رعایت مفاد رأی شعبه دیوان، حداکثر ظرف مدت دو ماه نسبت به اتخاذ تصمیم و صدور رای حسب موازین علمی و پزشکی اقدام نمایند. بدیهی است عدم رعایت مهلت مقرر دو ماهه و یا عدم رعایت مفاد رأی دیوان در تصمیم بعدی از سوی کمیسیون پزشکی، چنانچه مستند به عذر موجه یا دلایل قانونی نباشده موجب اعمال مجازات مستنکف مطابق ماده (۱۱۲) قانون دیوان عدالت اداری نسبت به اعضای مؤثر در مخالفت با حکم دیوان میشود. بنابراین کلیه اشخاص مؤثر در اجرای فرایند مزبور و تکلیف مقرر در بند (۴) ماده (۶۳) قانون دیوان عدالت اداری مکلفند ترتیبی اتخاذ نمایند که از تاریخ ابلاغ رأی دیوان، صدور رأی مجدد کمیسیون پزشکی قبل از اتمام مهلت دو ماهه انجام گردد. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین تعهدات بیمه ای، رؤسای ادارات امور بیمه شدگان و مستمری استانها، رؤسا و مسئولین ذیربط در شعب، مدیران درمان، معاونین مربوطه، رؤسای اداره شوراها و کمیسیونهای پزشکی و دبیران و اعضای کمیسیونهای پزشکی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۸۰۱۲ تاریخ:۱۴۰۲/۷/۲۳ موضوع: اصلاح برخی از بندهای بخشنامه تنقیح، تلخیص و تجمیع بخشنامه ها و دستورهای اداری بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی به شماره های ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۰۲۱۰ مورخ ۱۳۹۲٫۱۰٫۳۰ و ۲۲۰/۱۴۰۲/۱۰۰۰ مورخ ۱۴۰۲٫۱٫۱۹ موضوع اجرای قانون اصلاح ماده (۵) قانون بیمه های اجتماعی کارگران ساختمانی مصوب ۱۴۰۲٫۰۶٫۲۲ مجلس محترم شورای اسلامی مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) پیرو بخشنامه تنقیح، تلخیص و تجمیع بخشنامه ها و دستورهای اداری بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی به شماره های ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۰۲۱۰ مورخ ۱۳۹۹٫۱۰٫۳۰ و ۱۰۰۰٫۱۴۰۲٫۲۲۰ مورخ ۱۴۰۲٫۱٫۱۹ ضمن ارسال ابلاغیه قانون اصلاح ماده (۵) قانون بیمه های اجتماعی کارگران ساختمانی مصوب ۱۴۰۲٫۰۶٫۲۲ مجلس محترم شورای اسلامی (پیوست) بدینوسیله بندهای مرتبط در بخشنامه های موصوف به شرح ذیل اصلاح و توجه ادارات کل استانها و واحدهای اجرایی تابعه را به رعایت مفاد این بخشنامه جلب مینماید : نحوه محاسبه و وصول حق بیمه کارگران ساختمانی (سهم کارفرمایی) ۱-اصلاح اصلاحیه مورخ ۱۴۰۲٫۱٫۱۹ جزء (ه) بند ۵-۵ بخشنامه تنقیحی : از تاریخ ۱۴۰۲٫۰۸٫۰۳ (تاریخ لازم الاجرا شدن قانون مذکور) حق بیمه سهم کارفرمایی کارگران ساختمانی معادل ۲۵ درصد مجموع عوارض صدور پروانه ایجاد یا توسعه احداث و یا افزایش تراکم ساختمان تخریب و نوسازی بنا و تعمیرات اساسی علاوه بر عوارض پرداختی به عنوان سهم مالک محاسبه و وصول خواهد شد. ۲-اصلاح بند الحاقی ۴-۵-۵ مورخ ۱۴۰۲٫۱٫۱۹ به بخشنامه تنقیحی: برای ساخت و ساز در داخل محدوده روستاها با مجوز دهیاریها معادل ده درصد (۱۰٪) مجموع عوارض صدور پروانه به عنوان سهم مالک و برای ساخت و ساز خارج از محدوده روستاها محدوده عمل بخشداری ها و در داخل مجتمع ها و شهرکهای کشاورزی نواحی و شهرکهای صنعتی و مناطق نمونه گردشگری با مجوز سازمان متولی حسب مورد مطابق نزدیک ترین روستا با شهر (هر کدام نزدیک تر) باشد عمل می گردد. ۳-اصلاح اصلاحیه مورخ ۱۴۰۲٫۱٫۱۹ بند ۱۴-۵ بخشنامه تنقیحی: بند ۱۴-۵: ساخت و ساز مساجد حسینیه ها خانه های عالم و ابنیه مربوط به ارتقای سرانه خدمات عمومی - آموزشی بهداشتی درمانی ورزشی و فرهنگی که حق بهره برداری دائم آن مطابق آیین نامه اجرائی که متعاقبا به تصویب هیأت وزیران خواهد رسید در اختیار دستگاههای متولی ارائه خدمات عمومی قرار میگیرد؛ از پرداخت حق بیمه موضوع این قانون معاف میباشند. ۴- الحاق بند ۵-۵-۵ به بخشنامه تنقیحی: افراد تحت پوشش کمیته امداد امام خمینی (ره) و سازمان بهزیستی کشور و سایر افراد ناتوان از پرداخت عوارض مذکور مطابق آیین نامه اجرایی که متعاقبا توسط هیات وزیران تصویب خواهد شد؛ از پرداخت حق بیمه معاف هستند. ۵- الحاق بند ۶-۵-۵ به بخشنامه تنقیحی : طرح پروژه های ملی حمایتی ساخت مسکن معرفی شده توسط وزارت راه و شهرسازی به منظور تامین مسکن متقاضیان واجد شرایط در تمامی مناطق شهری کشور مشمول پرداخت حق بیمه پانزده درصد (٪۱۵) مجموع عوارض صدور پروانه می باشند. ۶-اصلاح اصلاحیه مورخ ۱۴۰۲٫۱٫۱۹ بند ۱۰-۵ تنقیحی : صدور پروانه ساختمانی و یا اجازه ساخت و ساز توسط مراجع ذی ربط از جمله شهرداریها، سازمانهای مناطق آزاد تجاری -صنعتی ، سازمان های مناطق ویژه اقتصادی شرکت های شهرک های صنفی و صنعتی، بخشداری ها و دهیاری ها منوط به ارائه گواهی واریز حق بیمه به حساب تعیین شده و یا اعلام تقسیط آن توسط سازمان تأمین اجتماعی خواهد بود. لذا واحدهای اجرایی مکلفند با توجه به واریزی حق بیمه و یا ترتیب پرداخت آن نسبت به ارائه گواهی واریز حق بیمه و یا ترتیب پرداخت آن نسبت به ارائه گواهی واریز وجه به مرجع مربوط اقدام نمایند. لازم به ذکر است صدور پایان کار اعم از اینکه حق بیمه به صورت یکجا واریز شده باشد و یا اینکه تقسیط گردد. منوط به ارائه مفاصا حساب بدهی که از سوی واحدهای اجرایی سازمان صادر می گردد خواهد بود. تقسیط حق بیمه سهم کارفرمایی کارگران ساختمانی با دریافت مدارک و مستندات از جمله اسناد مالکیت ملک مورد و اخذ تضامین (ضمانت نامه معتبر بانکی یا چک صیادی یا سفته) امکان پذیر خواهد بود. ۷-الحاق تذکر ذیل بند ۳-۵-۵ اصلاحیه مورخ ۱۴۰۲٫۱٫۱۹ بخشنامه تنقیحی : در مواردی که سازندگان با تصمیمات اجرایی کمیسیونهای مواد (۹۹) و (۱۰۰) قانون شهرداری ها و یا سایر مراجع قانونی مکلف به پرداخت عوارض ابقای اضافه بنا میگردند در اینگونه موارد چنانچه تاریخ قطعیت رای کمیسیونهای مذکور پس از تاریخ لازم الاجرا شدن قانون مصوب ۱۴۰۲ (۱۴۰۲٫۰۸٫۰۳) باشد ملاک محاسبه حق بیمه سهم کارفرمایی کارگران ساختمانی بر اساس قانون اخیرالذکر مندرج در بند (۱) این بخشنامه خواهد بود. ۸-اصلاح اصلاحیه مورخ ۱۴۰۲٫۱٫۱۹ بند ۱۶-۵ تنقیحی : در مورد آن دسته از کارهای ساختمانی موضوع بند (۲) ماده (۲) این قانون پرداختی سهم سازمان تأمین اجتماعی بابت صدور پروانه ساختمانی در محاسبه حق بیمه سهم کارفرمایی کارگران ساختمانی پیمانکار لحاظ میشود. سازمان تأمین اجتماعی مکلف است حق بیمه سهم کارفرمایی را در فهرست حقوق و مزد ماهانه کارگران ساختمانی شاغل تا سقف مبلغ مذکور منظور نموده و مفاصا حساب مربوط را مطابق مواد (۳۸) و (۴۱) قانون تأمین اجتماعی مصوب ۱۳۵۴٫۴٫۳ صادر کند. ۹- اصلاح بند ۶-۲ بخشنامه تنقیحی : در اجرای بند «۳» دو هزار و یکصد و یازدهمین صورتجلسه مورخ ۱۴۰۲٫۰۶٫۱۴ هیأت مدیره محترم و با توجه به جلسه مشترک مورخ ۱۴۰۲٫۵٫۱۰ با کانون عالی انجمنهای صنفی کارگران ساختمانی و نمایندگان تشکلهای صنفی ذی ربط و توافقات انجام شده (پیوست) ضرایب دستمزد مقطوع کارگران ساختمانی از تاریخ ۱۴۰۲٫۰۷٫۰۱ به شرح جدول ذیل اصلاح و مبنای دریافت حق بیمه بیمه شدگان کارگر ساختمانی و ارائه تعهدات قانونی قرار می گیرد. شرح ضریب دستمزدی کارگر درجه یک (کارگر ماهر - استاد کار) ۱٫۹ برابر حداقل دستمزد کارگر درجه دو (کارگر نیمه ماهر - کمک استاد کار ) ۱٫۶ برابر حداقل دستمزد کارگر درجه سه کارگر (عمومی) ۱٫۳ برابر حداقل دستمزد لازم است مراتب به نحوه شایسته به اطلاع کارگران ساختمانی محترم رسیده و از تاریخ ۱۴۰۲٫۰۷٫۰۱ حق بیمه افراد موصوف با توجه به سطح حرفه آنان و بر اساس جدول مذکور دریافت و تعهدات قانونی را نیز بر همان مبنا ارائه نمایند. نحوه شناسایی پذیرش و پایش بیمه کارگران ساختمانی فصل چهارم از بخشنامه تنقیحی کارگران ساختمانی به شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۰۲۱۰ مورخ ۱۳۹۹٫۱۰٫۳۰ مربوط به نحوه شناسایی، نام نویسی، فرآیند بررسی و احراز اشتغال کارگران ساختمانی حذف و مقررات ذیل تحت عنوان فصل چهارم با در نظر گرفتن تغییرات ناشی از تصویب قانون اصلاح ماده (۵) قانون بیمه های اجتماعی کارگران ساختمانی مصوب ۱۴۰۲٫۰۶٫۲۲ مجلس محترم شورای اسلامی جایگزین آن می گردد: فصل چهارم: نحوه شناسایی پذیرش و پایش بیمه کارگران ساختمانی الف - شناسائی و پذیرش : ۴-۱- در اجرای بند (ح) قانون اصلاح ماده (۵) قانون یاد شده حداکثر سه ماه پس از لازم الاجرا شدن این بند و معادل و متناسب با درآمدهای این قانون سازمان مکلف است کارگران ساختمانی متقاضی را پس از بررسی مدارک و احراز اشتغال به عنوان کارگر ساختمانی تحت پوشش قرار دهد. ادارات کل استانها مکلفند ترتیبی اتخاذ نمایند تا میزان درآمدهای ناشی از حق بیمه سهم کارفرمائی کارگران ساختمانی را به تفکیک به اداره کل وصول حق بیمه اعلام نمایند تا متناسب با درآمدهای این قانون نسبت به پالایش ساماندهی تداوم پوشش بیمه ای و در صورت کفاف درآمدهای حق بیمه نسبت به تحت پوشش قرار دادن کارگران جدید واجد شرایط در حرفه ساختمانی اقدام لازم به عمل آید. تذکر: مسئولیت رعایت بند (ح) قانون یاد شده با مدیران کل استانها و سرپرستان بلافصل می باشد ۴-۲- کلیه کارگران شاغل در کارهای ساختمانی به منظور بهره مندی از تعهدات قانون بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی در ابتدا میبایست نسبت به ثبت نام و تکمیل اطلاعات مورد درخواست در سامانه رفاهی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی اقدام نمایند. ۴-۳- کارگران شاغل در مشاغل ساختمانی میتوانند پس از اخذ کارت مهارت فنی خود از سازمان آموزش فنی و حرفه ای کشور و ثبت نام در سامانه کارگران ساختمانی جهت تعیین وضعیت بیمه ای خود( بدون محدودیت استان/ شهر صادر کننده کارت مهارت فنی) به شعب تامین اجتماعی محل سکونت خود مراجعه تا با رعایت سایر مقررات و ضوابط مربوطه نسبت به پذیرش آنها اقدام گردد. ۴-۴- اطلاعات افراد ثبت نام شده در سامانه مذکور شاغل در کارهای ساختمانی با بکارگیری سایر پایگاه های اطلاعاتی موجود در بانک داده سامانه موصوف اعتبار سنجی شده و پس از انجام مراحل کنترلی جهت بهره برداری در دسترس کاربران واحدهای اجرایی سازمان تامین اجتماعی قرار می گیرد. ۴-۵- آندسته از متقاضیان بیمه کارگران ساختمانی که درخواست آنها در سامانه کارگران ساختمانی مورد بررسی و تائید نهایی قرار گرفته است میبایست با رعایت تقدم زمانی تاریخ ثبت نام در سامانه پس از مراجعه به شعبه تامین اجتماعی محل اشتغال درخواست آنان توسط واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی به لحاظ وضعیت بیمه ای و همچنین احراز اشتغال به شرح ذیل مورد بررسی و رسیدگی قرار گیرد : ۴-۵-۱- واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی میبایست با دریافت مدارک هویتی (کارت ملی و شناسنامه مخاطب) و کارت مهارت فنی معتبر متقاضی و تطبیق آنها با اطلاعات دریافتی از سامانه کارگران ساختمانی نسبت به احراز هویت بررسی اصالت کارت مهارت فنی و انطباق آن با جدول مشاغل ساختمانی و اطمینان از اینکه محل اشتغال اعلامی در محدوده شعبه قرار دارد اقدام نماید ۴-۵-۲- متقاضی می بایست فرم درخواست کارگران ساختمانی و تعهدنامه (فرم شماره (۱)) مبنی بر اشتغال مستقیم در یکی از مشاغل ساختمانی و عدم پوشش نظام حمایتی خاص را تکمیل و پس از امضاء و درج اثر انگشت به واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی تحویل نماید. ۴-۵-۳- پس از کنترل فرم تکمیل شده شماره «۱» توسط مسئول واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی می بایست نسبت به تصویر برداری و شناسه گذاری آن در بخش مستندات کارگر ساختمانی در پرونده الکترونیک متقاضی اقدام گردد. ۴-۵-۴- واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی میبایست اقدامات لازم را پیرامون مراحل در نظر گرفته شده در کارتابل پذیرش سیستم متمرکز کارگران ساختمانی از جمله بررسی ارتباطات بیمه ای فعالیتهای صنفی و تجاری وضعیت کارفرمایی واحد صنفی از طریق استعلام در سامانه اصناف و بازرگانان ایرانیان بازرسی و توانائی انجام کار مطابق راهنمای کاربران سیستم مذکور معمول نماید. ۴-۵-۵- به منظور احراز اشتغال متقاضی در مشاغل ساختمانی در کارگاه ساختمانی میبایست اقدامات لازم جهت انجام بازرسی میدانی از محل اشتغال توسط بازرسین شعب و یا کارگزاری های رسمی سازمان مطابق قسمت «ج» این فصل صورت پذیرد. ۴-۵-۶- متعاقب احراز اشتغال متقاضی در کارهای ساختمانی واحدهای نامنویسی و حسابهای انفرادی شعب مکلفند نسبت به معرفی این دسته از افراد با تنظیم فرم شماره«۲» به مراکز معاین (در صورت نداشتن شرایط معافیت از انجام معاینه پزشکی )جهت انجام معاینات پزشکی اقدام نمایند. تذکر: پس از ایجاد تعامل فیمابین سیستمهای مکانیزه کارگران ساختمانی و حوزه درمان مراتب از طریق ارتباط سیستمی مورد اقدام قرار میگیرد که این امر متعاقبا اطلاع رسانی خواهد شد. ۴-۵-۷- واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی موظف است با دریافت فرم نتیجه انجام معاینات پزشکی نسبت به تصویر برداری و شناسه گذاری آن در بخش مستندات کارگر ساختمانی در پرونده الکترونیک اقدام نماید. بدیهی است. در صورتی که توانائی انجام کار متقاضی تائید گردد، میبایست با رعایت ضوابط مربوطه نسبت به پذیرش متقاضی به عنوان کارگر ساختمانی و نامنویسی، اقدام گردد. تذکر: در خصوص کارگران شاغل در کارهای ساختمانی که حسب نتایج معاینات پزشکی اولیه از کار افتاده کلی و یا فاقد توانایی انجام کار میباشند شعب میبایست از پذیرش و نامنویسی آنان خودداری نماید. ۴-۵-۸- در مواردی که کارگران شاغل در مشاغل ساختمانی حسب نتایج معاینات پزشکی اولیه از کار افتاده کلی بوده لیکن در خصوص توانایی انجام کار آنان( بیمه شدگان قبل از سال ۱۳۹۴) توسط پزشک معاین اظهار نظر نشده است. در صورت احراز و تایید اشتغال بکار آنان (گزارش بازرسی تحقیقی کارگران ساختمانی) پذیرش و نامنویسی آنان در زمره کارگران ساختمانی بلامانع خواهد بود بدیهی است پذیرش درخواست از کار افتادگی کلی این قبیل افراد بر اساس نوع بیماری اولیه که منجر به از کار افتادگی کلی گردیده موضوعیت نخواهد داشت. ۴-۵-۹- در کلیه مواردی که به دلایلی از جمله نتایج بررسی در سامانه کارگران ساختمانی، داشتن ارتباط بیمه ای فعال غیر کارگر ساختمانی فعالیتهای صنفی و تجاری عدم احراز اشتغال بر اساس بازرسی میدانی عدم توانائی انجام کار در حرفه ساختمانی و.... پذیرش متقاضی به عنوان کارگر ساختمانی امکان پذیر نیست واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی شعبه ذیربط موظف است فرایند پذیرش را متوقف و مراتب را با ذکر دلیل مربوطه به متقاضی اعلام نماید. ۴-۵-۱۰- ملاک تاریخ شروع بیمه پردازی جهت بیمه شدگان کارگران ساختمانی تاریخ نامنویسی مرتبط با ثبت فرم شماره «۱» اخیر در دبیرخانه شعبه میباشد. ب. بازرسی: ۴-۶- واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی موظف است متعاقب نام نویسی و بیمه پردازی کارگران ساختمانی ضمن برنامه ریزی مدون و بمنظور بررسی اشتغال بکار این دسته از افراد نسبت به درخواست انجام بازرسی تحقیقی حداقل هر شش ماه یک بار و حسب ضرورت بصورت موردی اقدام نماید. ۴-۷- به منظور اطلاع شعبه از آخرین وضعیت محل اشتغال و سکونت کارگران ساختمانی کارگران ذی ربط می بایست نسبت به اعلام تغییرات مربوط به محل اشتغال بکار و سکونت خود جهت ثبت در سیستم اقدام نمایند. (فرم شماره پنج) بدیهی است پس از تمهیدات و هماهنگی های لازم امکان دریافت اطلاعات مربوط به محل اشتغال بکار بیمه شدگان کارگر ساختمانی از طریق سامانه های غیر حضوری امکان پذیر خواهد بود. ۴-۸- بازرسین منتخب واحدهای اجرایی موظفند حداکثر ظرف مدت یک ماه پس از دریافت اطلاعات مربوط به کارگران شاغل در کارهای ساختمانی از واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی نسبت به انجام بازرسی تحقیقی در خصوص اشتغال بکار کارگران ساختمانی با رعایت سایر ضوابط و مقررات اقدام و نتیجه گزارش بازرسی تحقیقی کارگران ساختمانی را به همراه سایر مدارک و مستندات مربوطه به واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی ارسال نمایند. تذکر: بازرسی تحقیقی کارگران ساختمانی بمنظور احراز اشتغال افراد موصوف توسط همکاران سازمانی( با صدور احکام) و کارگزاریهای رسمی سازمان انجام خواهد شد. ۴-۹- انجام بازرسی بمنظور احراز اشتغال بکار کارگران شاغل در مشاغل ساختمانی میبایست بصورت حضوری و میدانی با مراجعه به آدرس محل اشتغال بکار و یا عنداللزوم بازرسی تحقیقی از محل سکونت بیمه شده به همراه جمع آوری مستندات و شواهد مورد نیاز و اخذ امضا و اثر انگشت انجام گردد لذا بررسی احراز اشتغال و یا عدم اشتغال بکار بصورت تلفنی از شخص بیمه شده متقاضی فاقد وجاهت بوده و قابلیت استناد نخواهد داشت. ۴-۱۰- در اجرای بند (و) قانون مصوب ۱۴۰۱٫۱۱٫۵ و با توجه به اینکه انجام بازرسی تحقیقی پیرامون شناسائی کارگران ساختمانی واقعی و احراز اشتغال بکار مستقیم آنان در مشاغل ساختمانی فرآیندی مهم و کارآمد در کلیه مراحل پذیرش ساماندهی و پالایش کارگران ساختمانی محسوب و از آنجایی که در صورت عدم تائید اشتغال بکار کارگران ساختمانی توسط بازرس وضعیت آنان مختومه و فرآیند اعتراض رسیدگی و خروج از پایگاه افراد مختومه شده، مستلزم طی مراحل متعددی در سطوح شعبه و اداره کل استان میباشد بنابراین کیفیت گزارش بازرسی کارگران ساختمانی و در دسترس بودن مدارک مستندات و مشاهدات بازرس از اهمیت بسزائی برخوردار خواهد بود. لذا به منظور جلوگیری از تضییع حقوق ذینفعان و صیانت از منابع سازمان بازرسین کارگران ساختمانی مکلفند در خصوص کلیه بازرسیهای تحقیقی ضمن رعایت نکات ذیل ابتدا نسبت به تکمیل چک لیست (فرم شماره ۳) اقدام و پس از تنظیم گزارش بازرسی تحقیقی نتایج را در سیستم درج و در نهایت در پرونده الکترونیک بیمه شده بارگذاری نمایند. ۴-۱۰-۱- درج مشخصات کارگر ساختمانی و کارت مهارت فنی ۴-۱۰-۲- تعیین نوع بازرسی (پذیرش اولیه موردی و دوره ای) ۴-۱۰-۳- اطلاعات دریافتی از محل اشتغال پیرامون بررسی نوع فعالیت انجام شده با نوع حرفه بیمه شده ( از لحاظ سنخیت شغل با کارت مهارت فنی و مرحله کار در ساختمان از لحاظ ماهیت پیمانکاری «ماده ۳۸ ق. ت.ا» غیر پیمانکاری مراکز دولتی یا غیر دولتی و بررسی سایر استثنائات مربوطه (شرکتهای دولتی و وابسته به دولت موسسات عمومی غیر دولتی و....) ۴-۱۰-۴- بررسی و اخذ نظرات صاحبان کار کارکنان شاغل در محل و همسایگان محل سکونت در خصوص کارگر ساختمانی (در صورت لزوم ) ۴-۱۰-۵- بررسی همه جانبه و درج اطلاعات سوابق حرفه ای اخیر کارگر ساختمانی ۴-۱۰-۶- درج نتایج دو بازرسی قبلی کارگر ساختمانی ۴-۱۰-۷- درج اطلاعات و امضاء بازرس ٫ بازرسین توجه: بدیهی است پس از طراحی نرم افزار مربوطه توسط شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین اخذ فرم چک لیست حاوی برخی اطلاعات از جمله مشخصات کارگر ساختمانی نوع بازرسی محل اشتغال، نتایج دو بازرسی قبلی از سیستم امکان پذیر خواهد بود. ضمن اینکه پس از درج و تائید اطلاعات باقیمانده در سیستم توسط بازرس نسخه الکترونیک چک لیست مذکور بطور اتوماتیک در پرونده الکترونیک بیمه شده ذخیره و شناسه گذاری می گردد. ۴-۱۱- به منظور جلوگیری از مشکلات آتی واحدهای اجرایی مکلفند نتیجه گزارش بازرسی را حداکثر ظرف سه روز اداری در سیستم ثبت نمایند. ۴-۱۲- رعایت کامل شئونات و اصول اخلاقی و اصل انصاف در طول فرآیند شناسایی و بررسی وضعیت اشتغال کارگران ساختمانی و همچنین در تنظیم و ارائه گزارشهای نظارتی الزامی میباشد. ۴-۱۳- از آنجایی که هدف از کنترل و نظارت بر وضعیت اشتغال کارگران ساختمانی در جهت جلوگیری از استفاده من غیر حق از مزایای مترتب بر این گروه از بیمه شدگان تبیین گردیده است لذا تهیه گزارشهای بررسی و شناسایی بایستی با مشخص نمودن وضعیت اشتغال یا عدم اشتغال فرد مورد نظر در کارهای ساختمانی مدنظر قرار گیرد و قطعا ارائه گزارشهای بررسی و شناسایی با هر مضمونی به غیر از موارد مذکور میسر نشد شناسایی نگردید و....). اهداف سازمانی را محقق ننموده و ضرورت جمع آوری اطلاعات بیشتر و انجام بررسیهای دقیق تر را ایجاب می نماید. ۴-۱۴- به منظور فراهم سازی شرایط مطلوب جهت اخذ نتایج بهتر و سریع تر در روند اجرای این فرآیند کلیه واحدهای اجرایی می بایست نسبت به بروزرسانی اطلاعات این گروه از بیمه شدگان و آدرس محل اشتغال و سکونت ایشان اقدامات لازم را انجام و مراتب را طبق آخرین اصلاحات انجام شده در اختیار کارگزاری ها قرار دهند. ۴-۱۵- با توجه به کوتاه بودن زمان اشتغال در برخی مشاغل ساختمانی به دلیل ماهیت ذاتی کار، عملا احتمال اتمام زمان فعالیت بیمه شده در یک پروژه ساختمانی در زمان مراجعه بازرسین مربوطه و یا جابه جایی آدرس محل اشتغال بیمه شده در بازه های زمانی کوتاه مدت وجود خواهد داشت لذا در اینگونه موارد پس از جمع آوری اطلاعات تکمیلی می بایست نسبت به انجام بررسی و شناسایی مجدد از محل اشتغال بکار جدید تا زمان حصول نتیجه قطعی در خصوص اشتغال یا عدم اشتغال بیمه شده در کارهای ساختمانی اقدامات لازم صورت پذیرد. ۴-۱۶- چنانچه محل سکونت و اشتغال بکار بیمه شدگان کارگران ساختمانی در برخی موارد به دلیل ماهیت شغل (خارج از استان محل بیمه پردازی) تغییر مینماید و این موضوع احیانا مشکلاتی را جهت تداوم بیمه پردازی آنان به وجود می آورد لذا به منظور تسهیل در انجام امور بیمه ای این طیف از بیمه شدگان با وضعیت بیمه ای فعال نحوه و شرایط جابجایی آنان در سطح استانها مراتب پس از طراحی نرم افزار مربوطه متعاقبا اطلاع رسانی خواهد شد. ۴-۱۷- ایام بستری و مدت زمان تعیین تکلیف کمیسیون پزشکی کارگران ساختمانی از مصادیق عدم اشتغال آنان محسوب نخواهد شد و بیمه شده در این ایام مشمول قانون بیمه کارگران ساختمانی میباشد. ۴-۱۸- به منظور حسن انجام کار و ارتقاء کیفیت بازرسیهای تحقیقی به عمل آمده روسا و کارشناسان نامنویسی و حسابهای انفرادی ادارات کل استانها موظفند در بازدیدهای ادواری از شعب تابعه بصورت تصادفی چند نمونه از بازرسی های انجام شده را به لحاظ تنظیم فرم چک لیست مذکور و همچنین ارزیابی کیفیت بازرسی های انجام شده توسط شعب و کارگزاریهای رسمی مورد بررسی قرار دهند. بدیهی است این امر به عنوان یکی از شاخص های ارزیابی ادارات کل استانها تلقی خواهد گردید. ۴-۱۹- با عنایت به اهمیت بازرسیهای تحقیقی صورت پذیرفته اعم از گزارشات شعبه و استان متن گزارش لازم است با در نظر گرفتن کلیه موارد فوق بوده و شرح فعالیتها و اقدامات صورت پذیرفته که منتج به حصول نتیجه گردیده در متن گزارش به شفافیت و وضوح انشاء و از نوشتن عبارات کلی پرهیز شود. ۴-۲۰- فرایند بازرسی میدانی کارگر ساختمانی با اظهار نظر رئیس/ معاون شعبه خاتمه یافته و ملاک عمل نظر وی می باشد. ۴-۲۱- در مواردی که محل اشتغال به کار کارگران ساختمانی در حوزه عملکرد سایر شعب میباشد واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی شعبه محل بیمه پردازی موظف است نسبت به ارجاع درخواست بازرسی به شعبه ای که محل اشتغال کارگر ساختمانی به آن مربوط میشود اقدام نماید. لذا شعبه مقصد میبایست ضمن انجام بازرسی میدانی بارگذاری فرم شماره (۳) و گزارش بازرسی در پرونده الکترونیک و درج نظرات در سیستم امکان ادامه فرایند را فراهم نماید. ج. پالایش : ۴-۲۲- در اجرای بند (و) قانون اصلاح ماده (۵) قانون بیمه های اجتماعی کارگران ساختمانی مصوب ۱۴۰۱٫۱۱٫۵ مبنی بر اینکه استفاده دارندگان موافقت اصولی پروانه کسب کارت بازرگانی و کارگران شاغل در کارگاههای صنفی، صنعتی و موارد مشابه غیر مرتبط از خدمات بیمه ای موضوع این قانون ممنوع است و در خصوص دارندگان موافقت اصولی، پروانه کسب کارت بازرگانی و سایر موارد مشابه در صورتی که توسط سازمان تامین اجتماعی احراز شود فرد بیمه شده در شغل ساختمانی تعریف شده اشتغال نداشته است متقاضی مکلف است ظرف یک ماه نسبت به پرداخت بیست درصد (٪۲۰) سهم کارفرمایی برای مدت مربوطه اقدام نماید در غیر اینصورت سوابق بیمه ای متخلف متناسب با مدت عدم اشتغال حذف می گردد. تذکر: در خصوص کارگران شاغل در کارگاههای مشمول قانون کار اقدامات لازم به منظور وصول حق بیمه طبق ضوابط و مقررات جاری انجام می گیرد. سازمان تامین اجتماعی مکلف است با بکارگیری روشهای متنوع و حتی الامکان بصورت مستقیم بر پوشش بیمه ای کارگران ساختمانی نظارت داشته باشد بنابراین نحوه عمل در این راستا به شرح زیر تعیین میگردد. ۴-۲۳- استفاده از سامانه کارگران ساختمانی و سایر پایگاه های اطلاعاتی ۴-۲۳-۱- اطلاعات کارگران ساختمانی فعال بطور متناوب و مکانیزه جهت بررسی و راستی آزمایی به سامانه کارگران ساختمانی مستقر در وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی حاوی پایگاه اطلاعات ایرانیان و...) ارسال و نتایج بررسی اعم از تائید یا عدم تائید با ذکر علت به سیستم کارگران ساختمانی شعبه تامین اجتماعی ذیربط منتقل می گردد تذکر: مواردی که نتیجه راستی آزمایی در سامانه کارگران ساختمانی در این مرحله مانع از ادامه رابطه بیمه ای کارگر ساختمانی باشند از طریق پیامک به متقاضی اطلاع رسانی می گردند. ۴-۲۳-۲- واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی شعبه ذیربط موظف است پیرامون مواردی که نتیجه بررسی در سامانه عدم تائید میباشند با توجه به علت عدم تائید بررسیهای تکمیلی در خصوص تعیین تاریخی که فرد کارگر ساختمانی نبوده معمول و از همان تاریخ نسبت به توقف ارتباط بیمه ای کارگر ساختمانی و سپس مطابق بند ۴-۲۴-۴ این بخشنامه اقدام نماید. ۴-۲۴- اقدامات واحدهای اجرائی ۴-۲۴-۱- واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی مکلف است به منظور احراز اشتغال کارگران ساختمانی نسبت به انجام بازرسی میدانی دوره ای مطابق بند «ب» این فصل و همچنین پایش فعالیتهای صنفی و تجاری آنها اقدام نماید. ۴-۲۴-۲- واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی موظف است متعاقب نام نویسی و بیمه پردازی کارگران ساختمانی ضمن برنامه ریزی مدون نسبت به بازبینی کلیه مدارک و مستندات پذیرش کارگران ساختمانی مطابق( فرم شماره شش) اقدام نمایند. بدیهی است در صورت عدم وجود هر یک از مدارک مربوطه میبایست وفق مقررات و ضوابط جاری اقدامات لازم صورت پذیرد. ۴-۲۴-۳- واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی شعبه ذیربط موظف است مواردی که نتیجه بازرسی میدانی و یا پایش فعالیتهای صنفی و تجاری عدم تائید اشتغال کارگر ساختمانی میباشد نسبت به توقف ارتباط بیمه ای کارگر ساختمانی از تاریخ انجام بازرسی و یا شروع فعالیت صنفی و تجاری ذیربط و سپس مطابق ۴-۲۴-۴ این بخشنامه اقدام نماید. ۴-۲۴-۴- استفاده دارندگان موافقت اصولی پروانه کسب کارت بازرگانی از خدمات بیمه ای موضوع این قانون ممنوع است بنابراین در اینگونه موارد واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی میبایست ظرف مدت یک هفته نسبت به تعیین دوره محاسبه و اعلام مبلغ بدهی به بیمه شده اقدام نماید. لازم به ذکر است چنانچه مخاطب ظرف یک ماه از تاریخ اعلام بدهی نسبت به پرداخت حق بیمه موصوف اقدام نماید سوابق دوره مربوطه لحاظ و در غیر اینصورت می بایست نسبت به حذف سوابق مربوطه اقدام گردد. ضمنا در خصوص کارگران شاغل در کارگاهها رعایت مفاد تذکر ذیل بند ۲۲-۴ الزامی است. ۴-۲۴-۵- آن دسته از افراد که بر اساس اطلاعات سامانه کارگران ساختمانی پایش فعالیتهای صنفی و تجاری و یا گزارشات بازرسی تحقیقی وضعیت بیمه ای آنان مختومه میگردد در صورت تمایل میتوانند با احراز شرایط مقرر از طریق بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد و یا ادامه بیمه بصورت اختیاری نسبت به ادامه بیمه پردازی و بهره مندی از مزایای قانون تامین اجتماعی اقدام نمایند. ۴-۲۴-۶- کارگران ساختمانی که در کارگاههای مشمول قانون تامین اجتماعی اشتغال بکار می یابند و جهت آنان لیست ماهیانه ارسال و حق بیمه پرداخت میگردد از شمول قانون بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی خارج بوده و در صورت عدم اشتغال در کارگاه مربوطه و با ارائه درخواست و رعایت سایر شرایط مقرر میتوانند از تسهیلات در نظر گرفته شده در قانون بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی و آیین نامه اجرایی مربوطه بهره مند گردند. ۴-۲۴-۷- در خصوص آن دسته از کارگران شاغل در کارهای ساختمانی که سن بالا دارند شعب موظفند پس از اعلام نتایج مراکز معاین پزشکی مبنی بر سلامت جسمانی و توانایی انجام کار نسبت به انجام بازرسی تحقیقی دو نفره بازرسین منتخب کارگزاری و شعبه اقدام و در صورت تایید هر سه ماه یک بار جهت احراز اشتغال بکار آنان در حرفه صنعت ساختمان مطابق ضوابط جاری اقدام نمایند. د. اعتراض : ۴-۲۵- فرآیند رسیدگی به اعتراض کارگر ساختمانی به نتیجه گزارش بازرسی میدانی ۴-۲۵-۱- در اجرای بند (ط) قانون اصلاح ماده (۵) مصوب ۱۴۰۱٫۱۱٫۵، چنانچه کارگر ساختمانی به توقف ارتباط بیمه کارگران ساختمانی معترض بوده و درخواست بررسی و پذیرش مجدد داشته باشد میبایست حداکثر ظرف سه ماه از تاریخ توقف رابطه بیمه ای توسط سازمان نسبت به تکمیل فرم شماره (۴) و ارائه آن به واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی شعبه ذیربط اقدام نماید. ۴-۲۵-۲- مسئول واحد یاد شده موظف است در خصوص تصویر برداری و شناسه گذاری فرم شماره (۴) تکمیل شده در بخش مستندات کارگر ساختمانی در پرونده الکترونیک و همچنین ثبت درخواست انجام بازرسی دو نفره اقدام نماید. ۴-۲۵-۳- بازرسی هایی که در فرآیند بررسی اعتراض کارگر ساختمانی انجام میشوند میبایست توسط دو بازرس شعبه یکی از واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی و دیگری به انتخاب رئیس شعبه و حداکثر ظرف دو هفته از زمان تخصیص بازرسی انجام و نتیجه در سیستم درج و گزارش آن به بیمه شده اعلام گردد. ۴-۲۵-۴- بازرسیهای تائید شده توسط رئیس معاون شعبه مربوط به این بخش میبایست توسط اداره نامنویسی و حسابهای انفرادی اداره کل استان ذیربط بر اساس مدارک و مستندات بطور کامل مورد بررسی قرار گرفته و در سیستم اظهار نظر گردد. بدیهی است ملاک عمل نظر رئیس اداره یاد شده خواهد بود. ۴-۲۵-۵- چنانچه کارگر ساختمانی به نتیجه بازرسی میدانی اولیه بدوی) به عمل آمده توسط واحدهای اجرائی سازمان در راستای اعتراض اول مجددا معترض باشد میبایست حداکثر ظرف سه ماه از تاریخ بازرسی اخیر، اعتراض خود را ضمن تکمیل فرم شماره (۴) به شعبه ذیربط ارائه نماید و متعاقب آن میبایست بازرسی تحقیقی میدانی و بررسی همه جانبه تجدید نظر صورت پذیرفته و نتیجه به بیمه شده اعلام گردد. ه. پرداخت و گردش حساب : ۴-۲۶- حق بیمه سهم بیمه شده کارگران ساختمانی در زمان اشتغال بکار معادل ۷ دستمزد مقطوع تعیین شده خواهد بود که کارگر ساختمانی میبایست راسا حق بیمه خود را هر ماه با رعایت مهلت مقرر به سازمان پرداخت نماید. ۴-۲۷- بمنظور جلوگیری از سوء استفاده های احتمالی و احقاق حقوق بیمه شدگان واقعی کارگران ساختمانی صدور فیش پرداخت حق بیمه منوط به وجود گزارش بازرسی و تایید اشتغال بکار در فاصله زمانی شش ماه قبل از دوره برگ پرداخت مربوطه خواهد بود. ۴-۲۸- از آنجایی که مهلت پرداخت حق بیمه هر ماه لغایت آخرین روز ماه بعد میباشد لذا در صورت عدم پرداخت حق بیمه مربوطه ظرف مهلت مذکور به ترتیب ذیل عمل میگردد: ۴-۲۸-۱- چنانچه مراجعه ظرف شش ماه پس از آخرین پرداخت حق بیمه باشد محاسبه و وصول حق بیمه معوق بر اساس گردش حساب به همراه جرائم متعلقه ضمن رعایت ضوابط و مقررات مربوطه و به شرط پوشش بازرسی اشتغال بکار تایید شده بلامانع خواهد بود. ۴-۲۸-۲- در صورتی که تاریخ مراجعه بعد از شش ماه از آخرین پرداخت حق بیمه باشد تداوم بیمه پردازی وی در صورت احراز کامل اشتغال در کارهای ساختمانی در قالب بیمه کارگران ساختمانی تابع ضوابط و شرایط حاکم بر پذیرش متقاضی جدید خواهد بود. و. کارگزاری : ۴-۲۹- در راستای وظایف محوله و به جهت کنترل و نظارت مستمر بر وضعیت اشتغال بکار متقاضیان مورد نظر در کارهای ساختمانی کارگزاریهای رسمی نیز موظفند با هماهنگی شعبه ذی ربط نسبت به معرفی فرد یا افراد مجرب و آشنا با قوانین و مقررات مربوطه وفق ضوابط اقدام نماید. تذکر۱: به دلیل حساسیت امر و اهمیت موضوع در جهت افزایش کیفیت نتایج حاصله در راستای اجرای این فرآیند لازم است در انتخاب فرد یا افراد مذکور شاخصهایی از قبیل تعهد توانمندی مسئولیت پذیری، تجربه صداقت در رفتار و گفتار و پایبندی به اصول و موازین اخلاقی مورد توجه قرار گیرد. تذکر ۲: انجام کلیه اقدامات از جمله اخذ تاییدیه حراست انعقاد قرارداد اخذ رمز و کد کاربری صدور کارت شناسایی جهت انجام امور میدانی و رعایت سایر امور ضروری در راستای به کارگیری و جذب نیروی انسانی و فعالیت در این فرآیند، از سوی کارگزاری مربوطه الزامی میباشد. ۴-۳۰- واحد نام نویسی و حسابهای انفرادی شعبه میبایست بمنظور نظارت بر وضعیت اشتغال بکار کارگران ساختمانی، مطابق برنامه ریزی مدون و براساس ضوابط موجود درخواستهای بررسی و شناسایی افراد موصوف را به انضمام آدرس محل اشتغال بیمه شدگان مربوطه از طریق سیستم متمرکز کارگران ساختمانی به مسئول کارگزاری ذی ربط ارجاع نماید. بدیهی است آن دسته از شعبی که دارای بیش از یک کارگزاری میباشند تفکیک فهرست مذکور می بایست با رعایت اصل برابری مد نظر قرار گیرد. تذکر: تعداد فرمهای درخواست بررسی و شناسایی از سوی شعبه در طول یک هفته برای هر نفر حداکثر ۳۰ درخواست تعیین می گردد. ۴-۳۱- کارگزاری موظف است حداکثر ظرف مدت چهار روز کاری پس از دریافت فرمهای درخواست بررسی و شناسایی نسبت به بررسی موضوع احراز اشتغال بکار متقاضیان ذی ربط منطبق با جدول شاغلین بخش صنعت ساختمان از محل اشتغال بکار نحوه انجام فعالیت و شرح آن با رعایت سایر ضوابط و مقررات اقدام نتیجه گزارشهای ذی ربط را پس از ثبت در سیستم متمرکز کارگران ساختمانی به همراه سایر مدارک و مستندات طبق فرم اخذ شده از سیستم مذکور و درج مهر مسئول کارگزاری جهت بررسی و تایید نهایی به واحد نام نویسی و حسابهای انفرادی شعبه ارسال نماید. ۴-۳۲- کلیه کارگزاریهای رسمی سازمان موظفند ضمن مطالعه دقیق قوانین و مقررات بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی نظارت های ادواری و موردی را با اولویت بررسی و شناسایی از محل اشتغال بکار طبق قوانین و ضوابط موجود با ذکر آدرس محل اشتغال شماره پروانه ساختمان و.... انجام دهند. ۴-۳۳ - واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی شعب میبایست تمهیدات لازم را به منظور بررسی صحت و سقم گزارشهای ارسالی از سوی کارگزاریها ، توسط بازرسین منتخب همکاران سازمانی پیش بینی نموده تا حسب مورد نسبت به بررسی مجدد حداقل ٪۱۰ از گزارشهای بازرسی تحقیقی ارائه شده بصورت تصادفی ( در طول هر دوره بازرسی انجام شده جهت احراز اشتغال متقاضیان ذی ربط قبل از تاییدیه پرداخت حق الزحمه طبق مقررات و ضوابط جاری اقدام گردد. ۴-۳۴- پرداخت حق الزحمه اجرای فرآیند بازرسی تحقیقی از طریق کارگزاری رسمی به ازای ارائه هر گزارش به شعبه صرفا پس از تایید مسئول نام نویسی و حسابهای انفرادی و رییس شعبه و بر اساس مصوبه های شماره ۱۱۰۰٫۹۴٫۲۸۱۵ مورخ ۱۳۹۴٫۹٫۷ و شماره ۱۱۰۰٫۹۴٫۳۲۲۸ مورخ ۱۳۹۴٫۱۰٫۱۷ هیات مدیره محترم سازمان و تغییرات بعدی آن خواهد بود. تذکر : صرفا آن دسته از گزارشهای بازرسی تحقیقی که ضمن رعایت کامل ضوابط و مقررات مربوطه، وضعیت قطعی اشتغال (تایید) و یا عدم اشتغال عدم تایید بیمه شده در کارهای ساختمانی را مشخص نموده باشد، مشمول پرداخت حق الزحمه خواهد بود. ۴-۳۵- در صورت مشاهده و اثبات هرگونه خطای سهوی یا عمدی سوء استفاده و یا تخلف احتمالی کارگزاری مربوطه و نیز عدم رعایت ضوابط و مقررات در اجرای این فرآیند سازمان ضمن مکلف نمودن کارگزاری ذی ربط به جبران خسارات و هزینه های احتمالی نسبت به اعمال مجازاتهای تعیین شده طبق دستور العمل نحوه رسیدگی به تخلفات کارگزاریهای رسمی سازمان با پیشنهاد دفتر امور کارگزاریها به ستاد صدور جواز کارگزاری ها اقدام خواهد نمود. ز. سایر موارد : ۴-۳۶- کارگران شاغل در کارهای ساختمانی تا زمانی که تحت پوشش قانون بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی مصوب سال ۱۳۸۶ قرار نگرفته اند مشمول قانون بیمه اجباری کارگران ساختمانی مصوب سال ۱۳۵۲ و اصلاحات بعدی آن بوده و در صورت احراز شرایط از مزایای قانون مربوطه برخوردار خواهند شد. ۴-۳۷- به موجب ماده یک قانون بیمه اجباری کارگران ساختمانی مصوب ۱۳۵۲٫۸٫۲۱ کلیه کارگران شاغل در کارهای ساختمانی دارای کارت مهارت یا بدون کارت مهارت فنی اعم از ایجاد یا توسعه بنا و تخریب مربوط به آن بترتیب مندرج در قانون نزد سازمان تامین اجتماعی در مقابل حوادث ناشی از کار بیمه خواهند بود و نحوه اقدام در خصوص معرفی آنان به مراکز درمانی مطابق مفاد دستور اداری شماره ۵۰۱۰٫۹۳٫۰۱ مورخ ۱۳۹۳٫۰۱٫۰۵ مشترک حوزه معاونتهای بیمه ای و درمان خواهد بود. ۴-۳۸- نحوه نقل و انتقال حق بیمه یا کسور بازنشستگی مشمولین همانند ضوابط عمومی و تعیین شده فی مابین صندوق های بیمه و بازنشستگی و بر اساس قوانین مربوطه صورت می پذیرد. ۴-۳۹- احتساب سابقه بیمه پردازی برای کارگران ساختمانی جهت ایامی خواهد بود که بیمه شده در شغل ساختمانی اشتغال به کار داشته و حق بیمه متعلقه را پرداخت نماید. ۴-۴۰- ادارات کل استانها موظفند نسبت به ارسال کلیه آمارهای مربوط به بیمه کارگران ساختمانی به صورت هر سه ماه یک بار سه ماهه اول اسفند فروردین و اردیبهشت سه ماهه دوم خرداد تیر و مرداد، سه ماهه سوم شهریور مهر و آبان و سه ماهه چهارم آذر دی و بهمن و صرفا مطابق فرمت Excel پیوست" لغایت دهم ماه بعد به اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی اقدام نمایند. ۴-۴۱- در خصوص ارسال آمار افراد مختومه شده بر اساس گزارشات بازرسی تایید نشده بیمه شدگان کارگر ساختمانی که به علت بازنشستگی از کار افتادگی فوت و یا عدم پرداخت حق بیمه در مهلت مقرر و... ارتباط بیمه پردازی آنان خاتمه یافته است جزء نفرات مختومه لحاظ نگردیده و میبایست از درج افراد مربوطه در فهرست نفرات مختومه شده خودداری به عمل آید. ۴-۴۲- معاونت های بیمه ای برنامه ریزی مالی و پشتیبانی و اقتصادی و سرمایه گذاری موظفند ترتیبی اتخاذ نمایند تا در صورت عدم تامین منابع لازم جهت گسترش پوشش بیمه ای کارگران ساختمانی افزایش مجموع عوارض تا معادل سی درصد (۳۰٪) و بصورت سالانه حداکثر در سقف معادل دو و نیم درصد (۲٫۵٪) جهت طی فرایند تصویب به هیات وزیران ارسال نمایند. همچنین در اجرای بند (ج) قانون یاد شده ضمن ایجاد حساب واحد برای کلیه عملیات مالی موضوع این قانون وجوه حاصل از درآمدهای تحقق یافته و سرمایه گذاری انجام شده و سود حاصل از سرمایه گذاری را صرفا برای بیمه نمودن کارگران ساختمانی اختصاص داده و گزارش عملکرد درآمد و هزینه و خسارات پرداختی افراد تحت شمول را به تفکیک هر سه ماه یکبار به کمیسیونهای اجتماعی و عمران مجلس شورای اسلامی ارائه نماید. ۴-۴۳- در اجرای قانون بیمه های اجتماعی کارگران ساختمانی مدیران و مسئولین بلافصل کارکنان مسئول نظارت و کنترل بر حفظ روابط کارکنان خود در انجام وظایف محوله بوده و میبایست در خصوص عملکرد آنان پاسخگو باشند. ضمنا چنانچه اثبات شود همکاران ذیربط با اقدامات خود موجبات پذیرش کارگران غیر واقعی را فراهم نموده باشند، علاوه بر برخورد با همکاران خاطی با مدیران و سرپرستان مربوطه نیز که در کشف تخلف یا سوء استفاده احتمالی اعمال نموده باشند مطابق قوانین و مقررات رفتار خواهد شد. ۴-۴۴- شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین مکلف است در اسرع وقت و حداکثر یک ماه از تاریخ صدور بخشنامه اقدامات لازم پیرامون اعمال کلیه اصلاحات نرم افزاری مربوط به تعامل مکانیزه با سامانه کارگران ساختمانی مستقر در وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی و همچنین توسعه سایر قابلیتهای نرم افزاری سیستم کارگران ساختمانی را معمول نماید. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین منابع و تعهدات بیمه ای روسای ادارات وصول حق بیمه نامنویسی و حسابهای انفرادی امور بیمه شدگان امور مالی و دفتر کارگزاریهای رسمی سازمان و مسئولین متناظر ذی ربط در واحدهای اجرایی خواهند بود و مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات می بایست حداکثر ظرف مدت یک ماه پس از صدور این بخشنامه تمهیدات لازم را به منظور بروزرسانی نرم افزارهای موجود و طراحی و پیاده سازی سایر نرم افزارهای مورد نیاز و ایجاد امکان اخذ کلیه آمار و اطلاعات مربوطه را با همکاری شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین فراهم نمایند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۷۸۶۱ تاریخ:۱۴۰۲/۷/۲۰ موضوع: اصلاح بند (۱۱) بخشنامه شماره ۱۲ مشترک فنی و درآمد در ارتباط با حق بیمه حوادث ناشی از کار اتباع کشورهای عضو مقاوله نامه شماره ۱۹ سازمان بین المللی کار (ILO) مدیر کل محترم ستادی ... مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) در اجرای تبصره الحاقی ماده ۵ قانون تأمین اجتماعی مصوب ۱۳۷۸٫۱۱٫۰۱ مجلس محترم شورای اسلامی و آیین نامه اجرایی آن مصوب ۱۳۸۰٫۰۶٫۱۴ هیئت محترم وزیران و توجه به شرح ماده ۴ آئین نامه مذکور در خصوص نرخ و مأخذ حق بیمه حوادث ناشی از کار اتباع کشورهای ملحق شده به مقاوله نامه شماره (۱۹) سازمان بین المللی کار (ILO) بند ۱۱ بخشنامه صادره شماره ۱۲ مشترک بیمه ای به شماره ۱۰۰۰٫۹۲٫۲۵۸۹ مورخ ۱۳۹۲٫۰۳٫۲۵ موضوع «بیمه اتباع شاغل در کارگاههای مشمول قانون تأمین اجتماعی و نحوه ارائه تعهدات قانونی» به شرح ذیل اصلاح می گردد. ۱۱ )ضوابط بیمه مشمولین گروه چهارم : به استناد تبصره الحاقی به لایحه قانونی اصلاح ماده (۵) قانون تأمین اجتماعی مصوب ۱۳۷۸٫۱۱٫۰۱ مجلس شورای اسلامی حوادث ناشی از کار اتباع کشورهای ملحق شده به مقاوله نامه شماره «۱۹» سازمان بین المللی کار از شمول بند «ب» مستثنی میباشد بنابراین برای آن عده از اتباع خارجی که کشور متبوع آنان جزء کشورهای ملحق شده به مقاوله نامه یاد شده قرار دارد صرفنظر از اینکه برابر بند ب از ماده ۵ قانون تأمین اجتماعی در مدت اشتغال در ایران در کشور خود یا سایر کشورها بیمه پرداز باشند یا نباشند کارفرمایان موظفند معادل ۳ درصد حقوق و مزایای ماهانه پرداختی آنان را بابت حوادث ناشی از کار کسر و طی لیست جداگانه به شعبه ای که لیست و حق بیمه سایر کارکنان خود را می پردازند، ارسال و پرداخت نمایند لذا ارائه گواهی مقامات صالحه دولت کشور محل سکونت در این موارد موضوعیت ندارد. واحدهای اجرایی مکلفند به هنگام دریافت لیست و پرداخت حق بیمه برای مشمولین موصوف شناسه اختصاصی و مشخصات هویتی اتباع را از حیث اخذ مجوزهای قانونی از جمله اقامت کارت اشتغال معتبر و ... مدنظر قرار داده و نسبت به نامنویسی تخصیص شماره بیمه وصول حق بیمه و ارائه تعهدات قانونی به این قبیل از افراد اقدام لازم را معمول نمایند. بر همین اساس مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات می بایست آمار بیمه شدگان موصوف را به صورت تفکیکی در سامانه مدیریت هوشمند کسب و کار (BI) ارائه نماید. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین منابع و تعهدات بیمه ای روسای ادارات امور بیمه شدگان وصول حق بیمه نامنویسی و حسابهای انفرادی استانها و روسا و مسئولین مربوطه در واحدهای اجرایی و همچنین مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات و شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تأمین خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۶۳۸۹ تاریخ:۱۴۰۲/۶/۱۱ موضوع: اجرای بند سوم مصوبه یک صدوسی و هشتمین جلسه هیات امناء سازمان تامین اجتماعی و صندوق های تابعه در ارتباط با چهارمین اصلاحیه و الحاقیه بخشنامه تنقیح و تلخیص ضوابط بیمه ای مقاطعه کاران معاون محترم /مدیر کل محترم ستادی مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان مدیر محترم درمان تامین اجتماعی استان با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) با عنایت به تاکیدات و فرمایشات مقام معظم رهبری ندار) در خصوص اهتمام ویژه بر تحقق شعار سال ۱۴۰۲ مهار تورم و رشد تولید و نقش سازمان در حمایت از فعالان اقتصادی و حوزه کسب و کار برای کاهش تبعات تورم بر ذی نفعان و رشد تولید با توجه به الگوی سیاستهای کلی تامین اجتماعی ابلاغی از سوی رهبر فرزانه انقلاب اسلامی و به جهت شفاف سازی و وحدت رویه در اجرای بخشنامه تنقیح و تلخیص ضوابط بیمه ای مقاطعه کاران به شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۲۱۰۱ مورخ ۱۳۹۹٫۱۲٫۲۰ و چهارمین اصلاحیه و الحاقیه بخشنامه فوق به شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۱٫۸۹۵۳ مورخ ۱۴۰۱٫۰۸٫۱۸ برابر بند (۳) مصوبه یک صد و سی و هشتمین جلسه هیات امناء محترم سازمان تامین اجتماعی و صندوقهای تابعه مورخ ۱۴۰۲٫۰۳٫۰۶ موضوع نحوه اجرای ماده (۴۱) قانون تامین اجتماعی و اصلاح مواد (۲) و (۴) مصوبه مورخ ۱۳۷۰٫۰۱٫۲۴ شورای عالی تامین اجتماعی مقرر گردید: "سازمان تامین اجتماعی مکلف است در اجرای بند (۳) مصوبه یکصد و بیست و هشتمین جلسه مورخ ۱۴۰۱٫۰۴٫۲۵ هیات امنای سازمان تامین اجتماعی و صندوقهای تابعه قراردادهای پیمان مربوط به موضوع مصوبه فوق که تا زمان ابلاغ آن (۱۴۰۱٫۰۴٫۲۶) در حال بررسی و پیگیری در شعب آن سازمان بوده و حکم قطعی در خصوص آنها صادر نشده است را حسب درخواست پیمانکار تحت شمول مصوبه قرار دهد. بدیهی است در مورد پرونده های پس از تاریخ ابلاغ مصوبه صرفا مطابق مفاد مصوبه اقدام خواهد شد. " بدین منظور فراز پایانی بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۱٫۸۹۵۳ مورخ ۱۴۰۱٫۰۸٫۱۸ مبنی بر در اجرای مفاد مصوبه شماره ۱۲۸ مورخ ۱۴۰۱٫۰۴٫۲۵ هیات امنای محترم سازمان تامین اجتماعی و صندوقهای تابعه کلیه قراردادهای پیمان مربوط به بندهای (۵) الی (۹) بخشنامه حاضر که تا زمان ابلاغ این بخشنامه در حال بررسی و پیگیری در شعب سازمان بوده و حکم قطعی در این خصوص صادر نشده است مشمول مفاد این بخشنامه قرار میگیرد. به شرح زیر اصلاح و جهت اجرا به واحدهای تابعه اعلام می گردد: ۱- محاسبه حق بیمه افراد شاغل در قراردادهای پیمان مشمول مصوبه یکصد و بیست و هشتمین جلسه هیات امنای سازمان تامین اجتماعی و صندوقهای تابعه( بندهای ۵ الی ۹ بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۱٫۸۹۵۳ مورخ ۱۴۰۱٫۰۸٫۱۸) که قبل از تاریخ ابلاغ مصوبه (۱۴۰۱٫۴٫۲۶) منعقد و در حال بررسی و پیگیری در شعب سازمان بوده و حکم قطعی در خصوص آنها صادر نشده است مشروط به ارائه درخواست مکتوب پیمانکار مشمول بند (۳) مصوبه مزبور میگردد. ۲-محاسبه حق بیمه افراد شاغل در قراردادهای پیمان مشمول بندهای (الف) و (ب) مصوبه یکصد و بیست و هشتمین جلسه هیات امنای سازمان تامین اجتماعی و صندوقهای تابعه بندهای ۵ الی ۹ بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۱٫۸۹۵۳ مورخ ۱۴۰۱٫۰۸٫۱۸) منعقده پس از تاریخ ۱۴۰۱٫۰۴٫۲۶ وفق مقررات اصلاحی مواد (۲) و (۴) مصوبه شماره ۲۴۰ مورخ ۱۳۷۰٫۰۱٫۲۴ شورایعالی تامین اجتماعی انجام می گیرد. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین روسا و کارشناسان ادارات کل استان مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات روسا ،معاونین مسئولین واحدها و کارشناسان واحدهای اجرایی میباشند. میر هاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۵۴۴۵ تاریخ:۱۴۰۲/۵/۲۱ موضوع: پیرو بخشنامه مشوقهای حمایت از تولید حفظ و ایجاد اشتغال در سال ۱۴۰۲ مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) پیرو بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۰۲٫۲۰۲۵ مورخ ۱۴۰۲٫۲٫۳۱ با موضوع مشوقهای حمایت از تولید حفظ و ایجاد اشتغال در سال ۱۴۰۲ و به منظور حمایت از تولید حفظ و افزایش اشتغال برای بنگاههای کوچک و متوسط نظر به اینکه به موجب مفاد تصویب نامه اصلاحی هیات محترم وزیران به شماره ۲۵۳۳۴/ت ۶۰۴۳۵ ه مورخ ۱۴۰۲٫۲٫۱۸، حفظ یا افزایش سطح اشتغال کارگاه های موضوع تصویب نامه مذکور بر مبنای فهرست اسفند ماه سال ۱۴۰۱ حداقل به مدت یک سال ملاک بهره مندی از تسهیلات بخشودگی جرائم قلمداد گردیده است؛ لذا مفاد زیر به عنوان تبصره ذیل بند (۴) بخشنامه فوق الذکر اضافه میگردد. تبصره: آن دسته از کارگاه هایی که در سال ۱۴۰۱ باستناد گزارش بازرسی کارگاهی دارای فعالیت و نیروی شاغل میباشند ولیکن به سبب مسائل و مشکلات اقتصادی علی رغم فعالیت لیست حق بیمه کارکنان خود را به سازمان تسلیم ننموده اند، در صورت عدم تعدیل نیرو نسبت به آخرین گزارش بازرسی کارگاه در اسفند ماه یا منتهی به اسفند ماه در سال ۱۴۰۱ می توانند از طریق سامانه خدمات غیر حضوری نسبت به ثبت درخواست بخشودگی جرائم کارگاه خود اقدام و در صورت پذیرش آن کلیه بدهیهای قطعی لغایت سال گذشته کارگاه مورد نظر را با رعایت سایر مقررات تقسیط نمایند. مسئول حسن اجرای این دستور اداری معاونت بیمه ای اداره کل وصول حق بیمه مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین مدیران کل معاونین منابع بیمه ای پشتیبانی و توسعه مدیریت روسای ادارات اجرائیات وصول حق بیمه بازرسی ادارات کل استانها روسا و معاونین بیمه ای و مسئولین ذیربط شعب میباشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۵۴۴۶ تاریخ:۱۴۰۲/۵/۲۱ موضوع: اصلاح بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۹۶٫۱۳۱۷۸ مورخ ۱۳۹۶٫۱۱٫۳۰ موضوع ماده (۱۶) آئین نامه هیات های تشخیص مطالبات مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) پیرو بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۹۶٫۱۳۱۷۸ مورخ ۱۳۹۶٫۱۱٫۳۰ به پیوست بند (۴) مصوبه یکصد و سی و هفتمین جلسه مورخ ۱۴۰۲٫۲٫۲۰ هیات امنای سازمان تامین اجتماعی و صندوقهای تابعه منضم به نامه شماره ۱۱۰۱٫۱۴۰۲٫۴۸ مورخ ۱۴۰۲٫۳٫۱۰ رئیس محترم هیات مدیره ارسال و مفاد ماده (۱۶) آئین نامه هیاتهای تشخیص مطالبات و تبصره (۲) ذیل آن موضوع بخشنامه فوق الذکر به شرح ذیل اصلاح میگردد: ۱) ماده ۱۶ – “چنانچه کارفرما ظرف مدت دو سال از تاریخ ابلاغ اجرائیه اسناد و مدارکی که منحصرا مبین وجود هر یک از موارد ذیل است را به سازمان تسلیم و مدعی تضییع حقوق قانونی خود گردد پس از بررسی و انطباق شرایط و احراز اصالت مدارک و مستندات در کمیته های منتخب مدیر عامل درخواست کارفرما صرفا برای یکبار در هیات تجدید نظر تشخیص مطالبات با ارجاع مدیر عامل قابل بررسی خواهد بود." ۲) تبصره۲ – “حداکثر زمان درخواست و ارائه مدارک و مستندات جدید از سوی کارفرما دو سال از تاریخ ابلاغ اجرائیه بوده و سازمان تامین اجتماعی میبایست حداکثر شش ماه از تاریخ و ارائه مدارک کارفرما مراتب را بررسی و نتیجه را به کارفرما اعلام نماید. " ۳)مهلت تسلیم درخواست رسیدگی کارفرمایان موضوع بند (۹) بخشنامه فوق الاشاره از یک سال" به "دو سال" اصلاح می گردد. مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات مکلف میباشد در اسرع وقت با همکاری اداره کل وصول حق بیمه نسبت به طراحی و ساخت نرم افزار مربوطه اقدام نماید. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل استان معاونین منابع بیمه ای روسا و کارشناسان ارشد وصول حق بیمه بازرسی دفاتر قانونی بازرسی کارگاهی اجرائیات امور حقوقی و قوانین فناوری اطلاعات اعضاء هیاتهای تجدید نظر تشخیص مطالبات ،روسا ،معاونین مسئولین و کارشناسان واحدهای وصول حق بیمه اجرائیات فناوری اطلاعات شعب و سایر واحدهای مرتبط میباشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۴۸۸۶ تاریخ:۱۴۰۲/۵/۸ موضوع: جلب و جذب مشارکتهای مردمی خیرین و واقفین معاونین محترم ستادی ... مدیر کل محترم ستادی ... مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... مدیر محترم درمان تامین اجتماعی استان .... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) دین مقدس اسلام بعنوان مکتبی اجتماعی و انسان ساز اصل مشارکت و مسئولیت همگانی در پیشبرد اهداف اجتماعی را مبنای حرکت جامعه بسوی تعالی شناخته است و باورهای دینی و غیرت ملی مردم ایران در تاریخ افتخار آفرین این سرزمین نیز همواره تکیه گاه و پشتیبان ستمدیدگان و محرومان بوده است. با عنایت به سنت ائمه اطهار (ع) و حضور و مشارکت مردم در دولت مردمی و بهره گیری از توانمندیهای مادی و معنوی خیرین تشویق و ترغیب توانگران و نیک اندیشان و با توجه به اولویتها نیازها برای سیاستگذاری و برنامه ریزی به منظور ساماندهی و هدایت اصولی کمکها و مشارکتهای مردمی و خیرین و واقفین در سازمان تامین اجتماعی جهت رفع موانع موجود در تسهیل امر مشارکت خیرین به صورت عام المنفعه در مسیر اجرایی شدن توسعه اجتماعی دستور العمل جلب مشارکت خیرین و واقفین ابلاغ می گردد. ماده ۱ - اهداف ۱-۱- ایجاد هماهنگی ساماندهی وحدت رویه در جذب مصرف هزینه کرد و نظارت بر مشارکتهای مردمی سازمان تامین اجتماعی ۲-۱- تبیین مصادیق و هدفمند نمودن مصرف مشارکتها ۳-۱- تبیین فرایند نحوه نظارت بر جلب مصرف و هزینه مشارکتهای جذب شده توسط کمیته مشارکتهای مردمی سازمان تامین اجتماعی ۴-۱- کمک به گسترش فرهنگ مشارکت خیر جمعی وقف و مسئولیت اجتماعی ۵-۱- تکریم و تجلیل از خیرین و واقفین نمونه سازمان تامین اجتماعی ۶-۱- ایجاد انگیزه و رقابت سالم در کارکنان پرتلاش مسئولیت پذیر نوآور به منظور جلب و جذب مشارکتهای مردمی خیرین و واقفین با استفاده از ابزارهای تشویقی ۷-۱- کمک به ایجاد موسسات خیریه با عضویت گروه های مرجع خیرین و واقفین شاخص در حوزه تامین اجتماعی ۸-۱- افزایش مشارکت سازمانها به همکاری موثر و مطلوب بین بخشی در راستای توانمندسازی جامعه در توسعه شیوه زندگی سالم با جلب مشارکت داوطلبان متخصص افراد حقیقی و بخشهای توسعه ماده ۲ :تعاریف و اصطلاحات ۱-۲- سازمان: منظور از سازمان در این دستورالعمل سازمان تامین اجتماعی است. ۲-۲ - کمکها و هدایا: فعالیتی آگاهانه و داوطلبانه که توسط اشخاص حقیقی یا حقوقی به صورت نقدی، غیر نقدی و ارائه خدمات مادی و معنوی مطابق با اهداف و برنامه های سازمان به صورت بلاعوض انجام می پذیرد. ۳-۲- کمیته ساماندهی کمکها و اموال اهدایی خیرین: کمیته ای به منظور جلب مشارکتهای مردمی در ستاد مرکزی سازمان و همچنین در ادارات کل استانها تشکیل میگردد که به اختصار در این دستورالعمل کمیته مشارکتهای مردمی بیان می شود. ۴-۲- کمک کننده گان خیر ،واقف: شخص حقیقی یا حقوقی که به صورت آگاهانه و داوطلبانه با نیت عام یا خاص مطابق با اهداف سازمان به صورت نقدی یا غیر نقدی یا خدماتی به صورت بلاعوض به این سازمان کمک می نماید. ۵-۲- شخص حقیقی: فردی که بدون در نظر گرفتن عنوان و جایگاه اجتماعی خود صرفا به صورت انفرادی مورد شناسایی قرار می گیرد. ۶-۲- شخص حقوقی: به اشخاصی اطلاق میگردد که به صورت گروهی دارای منافع مشترک بوده و به موجب قانون دارای شخصیت میباشد. ۷-۲- نیت خاص: چنانچه مشارکت کننده موضوع مصرف مشارکت خود را مشخص نماید نیت وی خاص نامیده میشود. ۸-۲- نیت عام: چنانچه مشارکت کننده موضوع مصرف مشارکت خود را مشخص ننماید نیت وی عام نامیده می شود. ۹-۲- هبه: عقدی است که به موجب آن یک نفر مالی را به رایگان به شخص دیگری تملیک میکند؛ به عبارت دیگر او مال خود را به طور مجانی به ملکیت دیگری در می آورد (ماده ۷۹۵ قانون مدنی) ۱۰-۲ - وقف: عبارت است از اینکه عین مال حبس و منافع آن تسبیل شود. زیرا مقصود از وقف انتفاع همیشگی موقوف علیهم ( افرادی که وقف برای آنها انجام شده از مال موقوفه است که به همین دلیل نیز آن را وقف نامیده اند. همچنین منظور از تسبیل منافع واگذاری منافع در راه خداوند و امور خیریه و اجتماعی است. ماده ۵۵ قانون مدنی) ۱۱-۲ – نذورات: نذر آن است که انسان ملتزم شود کار خبری را برای خدا به جا آورد و عمل به نذر در صورت وجود تمام شرایط آن واجب است. ۱۲-۲- صلح: صلح ممکن است یا در مورد رفع تنازع موجود و یا جلوگیری از تنازع احتمالی یا در مورد معامله و غیر واقع شود. صلح عقد بوده و دارای دو طرف میباشد. مصالح و متصالح مصالح کسی است که مالی یا امری را به دیگری واگذار نماید. متصالح کسی است که آن را قبول می نماید چیزی را که مصالح به متصالح میدهد مال الصلح می گویند. (ماده ۷۵۲ قانون مدنی ) ۱۳-۲- اموال منقول: اشیایی که نقل آن از محلی به محل دیگر ممکن باشد بدون اینکه به خود یا محل آن خرابی وارد آید. (صفحه ۴۸ قانون مدنی) ۱۴-۲ - اموال غیر منقول: آن است که از محلی به محل دیگر نتوان نقل نموده اعم از اینکه استقرار آن ذاتی یا به واسطه عمل انسان باشد به نحوی که نقل آن مستلزم خرابی یا نقص خود مال یا محل آن شود. صفحه ۴۷ قانون مدنی) ۱۵-۲ - مسئولیت اجتماعی: مسئولیت اجتماعی عبارت از تعهدات و مسئولیتهایی که انسانها، شرکتها و سازمانها در فرآیند زندگی اجتماعی و تعامل با دیگران ناگزیر از رعایت آن میباشند. ۱۶-۲ - مشارکت نقدی :ریالی یا ارزی وجهی که پرداخت آن به سازمان توسط شخص حقیقی یا حقوقی به صورت آگاهانه و داوطلبانه با نیت عام یا خاص مطابق با اهداف و برنامه های سازمان در قبال اخذ رسید، واریز به حساب مشارکتهای مردمی یا سایر روشهای پیش بینی شده توسط سازمان صورت می پذیرد. ۱۷-۲ - مشارکت غیر نقدی: اموال منقول و غیر منقول که توسط شخص حقیقی یا حقوقی به صورت آگاهانه و داوطلبانه سازمان اهدا میشود و ارزش ریالی آن قابل محاسبه است. ۱۸-۲ - مشارکت خدماتی: فعالیتی آگاهانه و داوطلبانه که توسط شخص حقیقی یا حقوقی مطابق با اهداف و برنامه های سازمان به صورت ارائه دانش تجربه و تخصص به این سازمان انجام شده و ارزش ریالی آن قابل محاسبه می باشد. ۱۹-۲ - مشارکت در ساخت: فعالیتی که در آن شخص حقیقی یا حقوقی مطابق با اهداف و برنامه های سازمان تمام یا بخشی از هزینه ساخت و تامین ساختمان مراکز اعم از مراکز درمانی و بهداشتی مسکن جامعه هدف را متقبل میشود. ۲۰-۲- مرکز خیر ساز: مرکزی است که در راستای اهداف سازمان تامین اجتماعی با مشارکت خیر یا خیرین ساخته می شود. ماده ۳: نحوه اجراء و شیوه های جلب مشارکتهای مردمی ۱-۳- حوزه های مشارکتهای مردمی سازمان استانها و شعب در شهرستانها و مراکز درمانی با رعایت شرایط و ضوابط قانونی نسبت به جمع آوری کمکهای مردمی و تشویق آنان به اقدام عملی خیر جمعی و پذیرش مسئولیت اجتماعی اقدام نمایند. ۲-۳- بهره مندی از منابع حاصل از خمس زکات و سایر وجوه شرعی مانند صدقات و نذورات ۳-۳- دعوت از خیرین و نیکوکاران جهت بهره مندی از نیات خیرخواهانه آنان در جهت اهداف سازمان ۴-۳- بهره مندی از منابع حاصل از عقود شرعی اعم از صلح هبه وقف و..... ۵-۳- بهره مندی از مشارکتهای اشخاص شرکتها و سازمانهای دولتی و غیر دولتی تحت عنوان مسئولیت اجتماعی آنها ۶-۳- بهره مندی از مشارکت اشخاص کارفرمایان شرکتها سازمانها بانکها انجمنهای مردم نهاد موسسات و بنیادها ۷-۳ - مشارکت در ساخت مراکز و ساختمانهای خیرساز در راستای اهداف دستور العمل ۸-۳- جذب حداقل ۲۰ درصد از اعتبار مورد نیاز جهت مشارکت در ساخت بازسازی و توسعه تجهیزات مراکز درمانی و شعب استانها از محل کمکها و مشارکتهای مردمی، خیرین و واقفین ۹-۳- جلب مشارکت خیرین و واقفین در راستای کمک به پوشش بیمه ای افراد کم برخوردار زنان سرپرست خانوار و بد سرپرست خانواده های دارای سه فرزند و بیشتر و... در چارچوب قوانین و مقررات سازمان ۱۰-۳- برگزاری همایشها مراسم و مناسبتهای خاص و برنامه های آموزشی با استفاده از سرمایه گذاری و حمایت اشخاص حقیقی و حقوقی در جلب مشارکتهای مردمی ۱۱-۳- مسئولیت اطلاع رسانی در خصوص مفاد شیوه نامه و راههای جلب مشارکت بر عهده اداره کل روابط عمومی ستاد مرکزی مدیر کل بیمه ای و مدیر درمان استان خواهد بود. ۱۲-۳ - معاون فرهنگی اجتماعی و امور استانها موظف است ضمن انجام هماهنگی لازم با حوزه های ذی ربط درون و برون سازمانی نسبت به برگزاری مراسم کشوری تقدیر و تشکر از تعدادی خیرین و واقفین نمونه کشوری که بالاترین امتیاز را در میان برگزیدگان استانی کسب نموده اند با اهدای لوح و جوایز تقدیر نماید. ۱۳-۳- اعتبارات مورد نیاز جهت برگزاری مراسم تقدیر و تشکر از محل اعتبارات فرهنگی و اجتماعی ابلاغی استان فصل دوم هزینه های اداری ماده ۵ خدمات قراردادی و همچنین مبلغ هدایا نیز برای هر یک از منتخبین از محل اعتبارات مصوب مندرج در بند (ب) تبصره پنجم امور فرهنگی اجتماعی و امور استانها قابل تامین خواهد بود. تبصره ۱ : میزان مبالغ و چگونگی نوع هدایا متعاقبا از طریق معاونت فرهنگی اجتماعی و امور استانها ابلاغ خواهد شد. تبصره ۲ : تجلیل از خیرین واقفین شامل ساخت فیلم مستند چاپ کتاب اعطای نشان (....) در جهت گسترش کمی و کیفی خیرین و واقفین در توسعه اهداف سازمان خواهد بود. ۱۴-۳- مبالغ دریافتی بابت کمکها هدایا و مشارکتهای مردمی در ستاد مرکزی سازمان به شماره حساب ۱۱۱۱۸۰۹۱۳ نزد بانک رفاه شعبه وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی کد ۱۰۴ و در استانها به حساب پرسنلی و اداری ادارات کل و مدیریت درمان واریز خواهد شد و موارد یاد شده به کد حساب ۶۴۱۰ تفصیلی ۰۰۰۰۰۲ تحت عنوان کمک و هدایای دولت و موسسات و کد حساب ۶۴۲۰ تحت عنوان “کمک و هدایای سایر اشخاص" ثبت و مطابق آیین نامه های مالی و معاملاتی و سایر ضوابط قابل هزینه خواهد بود. ۱۵-۳- مصرف و هزینه کرد از محل مشارکتهای مردمی خاص بر اساس نیت خیرین و مشارکتهای مردمی عام بر اساس تصمیم کمیته مشارکتهای مردمی مرکزی و استانی در چارچوب قوانین و مقررات میباشد. ۱۶-۳ - اداره کل استان ،مدیریت درمان بر اساس نیت خیرین با تصمیمات کمیته مشارکتهای مردمی در خواست. تخصیص اعتبار از محل منابع یاد شده را به اداره کل برنامه و بودجه اعلام نموده و اداره کل مذکور نیز می بایست نسبت به پیش بینی و تخصیص اعتبار یاد شده اقدام نماید. ۱۷-۳ - مدیران کل بیمه ای و درمان استانها موظفند طی ضابطه ارسالی ساماندهی کمکها و مشارکت های مردمی موضوع بند (۴۵) تبصره های سالانه برنامه و بودجه مصوب سال (۱۴۰۲) به همراه روسای شعب مدیر مراکز درمانی، اداره ارتباطات و نظارت مردمی نماینده خیرین و نماینده شرکای اجتماعی استان نسبت به تشکیل کمیته مشارکت ها اقدام نموده و صورتجلسه کمیته مذکور به معاونت فرهنگی اجتماعی و امور استانها ارسال نمایند. ۱۸-۳- مدیران کل بیمه ای و درمان استانها نسبت به تشویق ترغیب و تشکیل مجمع خیرین سازمان تامین اجتماعی استانها و شهرستان ها اقدام نمایند. ۱۹-۳ - تمام مردم ایران (داخل و خارج کشور) ذینفعان سازمانها و نهادهای عمومی و غیر عمومی از جمله بیمه شدگان مستمری بگیران کارکنان و کارفرمایان به عنوان جامعه هدف مشارکتهای مردمی سازمان قلمداد می گردند و تمامی وجوه ناشی از وقوف و دریافت هدایا بر اساس برنامه های تدوین شده در حوزه های بیمه ای و درمانی هزینه خواهد شد. ۲۰-۳ ادارات کل بیمه ای و درمان استانها موظفند گزارش کاملی از چگونگی جلب و جذب مشارکت های مردمی خیرین و واقفین به صورت آمار سه ماهه به معاونت فرهنگی اجتماعی و امور استانها ارسال نمایند. ماده ۴: بسته های تشویقی بسته های تشویقی خیرین بنا به تشخیص و تصویب کمیته یک یا چند مورد از موارد ذیل خواهد بود. ۱-۴- اهدای لوح تقدیر یا تندیس مناسب و ..... ۲-۴- برنامه ریزی سفرهای زیارتی و سیاحتی از محل اعتبارات فرهنگی، اجتماعی تبصره اهداء بسته تشویقی در راستای جذب مشارکتهای مردمی خیرین و واقفین بنا به تشخیص و تصویب کمیته ماده ۵ : قوانین و مستندات ۱-۵- بند ۴ ماده (۲۸) قانون تامین اجتماعی ۲-۵- در بند ۴۵ ضابطه اجرایی ساماندهی کمکها و اموال اهدایی خیرین موضوع بند «ک» تبصره پنجم امور فرهنگی اجتماعی و امور استانها بودجه ۱۴۰۱ سازمان بر لزوم بررسی و تایید منشاء منابع و هدایای اهدایی و اخذ نظر کمیته مبارزه با پولشویی و نقطه نظر اداره امور حقوقی تاکید شده است. ۳-۵- بند «ه» ماده ۶ قانون ساختار جامع رفاه و تامین اجتماعی مصوب ۱۳۸۳٫۲٫۲۱ ۴-۵- بند «الف» ماده ۷ قانون ساختار جامع رفاه و تامین اجتماعی مصوب ۱۳۸۳٫۲٫۲۱ ۵-۵- ماده ۲۶ قانون تنظیم بخشی از مقررات مالی دولت مصوب ۸۰٫۱۱٫۲۷ مجلس شورای اسلامی ۶-۵- قانون مبارزه با پولشویی مصوب ۱۳۸۶ اصلاحات و الحاقات بعدی آن وآیین نامه های اجرایی مربوطه این دستور العمل یا ۵ ماده و ۳ تبصره به تصویب رسید و از تاریخ تصویب لازم الاجراست. مسئول حسن اجرای این دستورالعمل در ستاد مرکزی بر عهده معاونت فرهنگی اجتماعی و امور استانها و در استانها بر عهده مدیران کل بیمه ای و درمان میباشد. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۴۴۹۱ تاریخ:۱۴۰۲/۴/۲۸ موضوع: اصلاح بند (۶۲) بخش هشتم از فصل دوم و الحاق یک فصل به دستور اداری شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۱۶۴۰ مورخ ۱۴۰۰٫۳٫۱ (تنقیح تجمیع و تلخیص دستورالعملها و ضوابط نحوه رسیدگی به ادعای اشتغال) مدیرکل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) در راستای بهینه سازی و بهبود مستمر فرآیندهای اجرائی از تاریخ صدور این دستور اداری تغییرات مشروحه ذیل در دستور اداری ۱۶۴۰ ۱۰۰۰٫۱۴۰۰ مورخ ۱۴۰۰٫۳٫۱( با موضوع تنقیح تجمیع و تلخیص دستور العمل ها و ضوابط نحوه رسیدگی به ادعای اشتغال افراد در کارگاههای مشمول قانون تامین اجتماعی به منظور احراز و احتساب سوابق پرداخت حق بیمه) اعمال می گردد: الف: اصلاحیه بند (۶۲) بند (۶۲) دستور اداری فوق الذکر به شرح ذیل اصلاح می گردد : ۶۲. پس از انجام بررسیهای لازم مطابق مفاد ضوابط مقرر در بندهای ۵۳ الی ۶۱ و احراز اشتغال و تائید صحت اطلاعات ارائه شده از سوی کارفرما توسط کمیته های احتساب سوابق ذیربط واحد وصول حق بیمه می بایست نسبت به محاسبه و ایجاد بدهی دستی بصورت گروهی با رعایت ماده (۴۰) قانون تامین اجتماعی و دریافت لیست مربوطه به شرح ذیل اقدام نماید. ۶۲٫۱ .کمیته های احتساب سوابق میبایست در خصوص کارگاههای غیر پیمانکاری در صورت احراز اشتغال و با رعایت سایر ضوابط مربوطه نسبت به بررسی سوابق حداکثر (۱۲) ماه گذشته کارکنان کارگاه های مزبور با لحاظ افزایشات سالیانه مزد و حقوق و مزایای بیمه شدگان مستند به مصوبات مراجع قانونی ذیصلاح و با تعیین دستمزد مبنای وصول حق بیمه بصورت کلی یا انفرادی با رعایت مفاد ماده ۴۰ قانون تأمین اجتماعی و با دریافت لیست و حق بیمه به صورت یک جا اقدام نمایند. ۶۲٫۲. در خصوص قراردادهای پیمانکاری با موضوع خدمات تأمین نیروی انسانی چنانچه از تاریخ مهلت ارائه صورت مزد و حقوق بیش از (۶) ماه سپری نشده باشد مشروط بر اینکه پیمان محاسبه نشده و یا از ماه خاتمه پیمان بیش از (۱) ماه نگذشته باشد دریافت صورت مزد و حقوق معوق پس از بررسی در کمیته احتساب سوابق از منوی باجه دریافت با وصول حق بیمه مربوطه به همراه جرائم متعلقه در ردیف پیمان به صورت نقدی و یک جا بلامانع می باشد. تذکر: بدیهی است رسیدگی به درخواستهای انفرادی ادعای اشتغال کما فی السابق به قوت خود باقیست. ب: الحاقیه فصل چهارم به شرح ذیل به دستور اداری مذکور الحاق میگردد : فصل چهارم )نحوه انجام بازرسی تحقیقی در اجرای مواد ۳۶ ،۳۹ ،۴۰ و ۴۷ قانون تامین اجتماعی و با عنایت به اهمیت بازرسی تحقیقی در احراز اشتغال و اثبات رابطه مزدبگیری و از آنجائیکه گزارش بازرسی تحقیقی بعنوان سندی معتبر مبنای تصمیم گیری و اظهار نظر در کمیته های احتساب سوابق بوده و نقش قابل توجهی در احقاق حقوق ذینفعان و جلوگیری از برخورداری من غیر حق از تعهدات سازمان ایفا مینماید لذا به منظور ایجاد وحدت رویه و پرهیز از اعمال سلیقه های مختلف ، لازم است ادارات کل استانها و شعب ذیربط در خصوص بازرسیهای تحقیقی مرتبط با فرآیند رسیدگی به ادعای اشتغال (موضوع بندهای ۳۳ و ۱۰۴) به شرح ذیل اقدام نمایند. ۱۲۸ .دبیران کمیته های احتساب سوابق (حسب مورد شعبه ای یا استانی ) میبایست بر اساس اطلاعات موجود در پایگاه سازمان یا بر اساس اطلاعات ارائه شده از سوی حوزه های ذیربط نسبت به تکمیل بخش اول چک لیست بازرسی تحقیقی ( فرم شماره بیست و دو پیوست ) اقدام و سپس چک لیست مذکور را به گروه بازرسی تحقیقی تحویل نمایند. توجه: به منظور جلوگیری از مطول شدن روند رسیدگی به درخواست متقاضیان و تسریع در امر بازرسی تحقیقی لازم است اقدامات لازم به منظور دسترسی دبیران کمیته های یادشده به سیستمهای مرتبط با اطلاعات هویتی کارفرمایان کارگاه بازرسی کارگاه و لیست ( در حد مشاهده ) معمول گردد. ۱۲۹. اعضاء گروه بازرسی تحقیقی ضمن رعایت نکات ذیل نسبت به انجام بازرسی و تکمیل اطلاعات در بخش دوم چک لیست اقدام و سپس گزارش بازرسی تحقیقی را حسب مورد مطابق فرم شماره چهار یا فرم شماره بیست تنظیم و به همراه چک لیست مربوطه پس از ثبت در دبیرخانه در اختیار کمیته های احتساب سوابق شعبه استان ستادی جهت تصمیم گیری قرار دهند : ۱۲۹٫۱ شناسایی دقیق کارفرما با توجه به اظهارات متقاضی و پرونده مطالباتی کارگاه ۱۲۹٫۲ شناسایی محل دقیق کارگاه و بررسی تغییرات فعالیت کارفرما و.... کارگاه از بدو تاسیس تا زمان بررسی ۱۲۹٫۳ بررسی اصالت گواهیهای صادره از سوی کارفرما بر اساس مستندات موجود در کارگاه ۱۲۹٫۴ بررسی پرونده پرسنلی احکام استخدامی ارتقاء شغلی تغییر سمت در دوره مورد ادعا، قرارداد کار معتبر و.... ۱۲۹٫۵ مصاحبه با کارفرما در خصوص صحت و سقم ادعای مطروحه ۱۲۹٫۶ بررسی معاینات و پرونده پزشکی قبل از استخدام موضوع ماده ۹۰ قانون تامین اجتماعی و تطابق نوع شغل و کار کرد افراد طی دوره مورد ادعا. ۱۲۹٫۷ بررسی کارتهای حضور و غیاب ورود و خروج و یا دفاتر ثبت حضور و غیاب کارکنان کارگاه مانیفست و ورود و خروج از اداره بنادر و نیروی انتظامی . ۱۲۹٫۸ مصاحبه با افراد شاغل در گارگاه کارگاههای همجوار و افراد مطلع محلی ۱۲۹٫۹ مراجعه به محل سکونت ذینفع (بیمه شده ٫ بازماندگان ) به منظور مصاحبه با خانواده و افراد مطلع محلی در خصوص اشتغال و امرار معاش ۱۲۹٫۱۰ بررسی ظرفیت کارگاه در خصوص تعداد کارکنان شاغل طی دوره مورد ادعا. ۱۲۹٫۱۱ بررسی در خصوص شغل مورد ادعا و ارتباط آن با نوع فعالیت کارگاه و امکان وجود آن ۱۲۹٫۱۲ بررسی روابط خانوادگی در کارگاه ۱۲۹٫۱۳ رویت دفاتر و اسناد رسمی واقعی کارگاه دفتر روزنامه و...... ۱۲۹٫۱۴ بررسی وضعیت بازرسی دفاتر کارگاه ۱۲۹٫۱۵ بررسی اسناد مالی شرکت مبنی بر نحوه واریز حقوق و دستمزد فرد و سایر کارکنان شاغل در کارگاه ۱۲۹٫۱۶ لیستهای حقوق کارگاه منضم به اظهار نامه مالیاتی که به تایید اداره دارایی مربوطه رسیده باشد. ۱۲۹٫۱۷ تعیین شروع و خاتمه دوره عملیات پیمان در خصوص بیمه شدگان مدعی اشتغال در قراردادهای پیمانکاری ۱۲۹٫۱۸ بررسی هرگونه مدارک و مستنداتی که مبین رابطه مزدبگیری مدعی با کارفرمای مربوطه می باشد. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۴۲۷۱ تاریخ:۱۴۰۲/۴/۲۴ موضوع: پروتز و اورتوز مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... مدیر محترم درمان محترم تامین اجتماعی استان.... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) در اجرای بند «۱» دو هزار و هفتاد و نهمین صورتجلسه مورخ ۱۴۰۲٫۲٫۶ هیات مدیره محترم به شماره ۱۱۰۰٫۱۴۰۲٫۴۵۱ مورخ ۱۴۰۲٫۳٫۷ و پیرو بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۷۷۴۲ مورخ ۱۳۹۹٫۸٫۲۶ و دستور اداری به شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۰۲۱۸ مورخ ۱۳۹۹٫۱۰٫۳۰ و به منظور ارتقا تعرفه وسایل کمک پزشکی، تسهیل در امور و افزایش رضایتمندی مشمولین ضمن ارسال جدول تعرفه های پروتز و اورتوز موارد مرتبط با بندهای ۱۰۸۶، ۱۳ و ۱۴ بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۷۷۴۲ مورخ ۱۳۹۹٫۸٫۲۶ و بند ۱ دستور اداری شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۰۲۱۸ مورخ ۱۳۹۹٫۱۰٫۳۰ به شرح ذیل تغییر می یابد: ۱. پرداخت هزینه عینک طبی و اقلام با تعرفه کمتر از ۴٫۰۰۰٫۰۰۰ ریال بدون نیاز به تایید مراجع معتمد و با ارایه مدارک مربوطه بلامانع می باشد. ۲. بررسی و اظهار نظر در خصوص اقلامی که تعرفه آنان طبق جدول پیوست از چهار میلیون ریال تا ده میلیون ریال می باشد به عهده پزشکان معتمد عمومی و از ده میلیون ریال و بیشتر به عهده شورای پزشکی می باشد. ۳. بهای کنتاکت لنز با تجویز پزشک متخصص معالج چشم پزشک و وجود یکی از شروط ذیل و پس از تایید توسط پزشک معتمد عمومی قابل پرداخت خواهد بود. الف) بیمه شد مبتلا به قوز قرنیه باشد. ب) عیب انکساری دو چشم از ده نمره بالاتر باشد. ج) اختلاف قدرت انکساری دو چشم بیش از ۴ نمره باشد. در صورت تایید کنتاکت لنزیهای پروتز عینک پرداخت نخواهد شد. ۴. همکاران شاغل و مستمری بگیر و افراد تحت تکفل آنان همانند سایر بیمه شدگان مشمولین از کلیه پروتز و اورتوزهای مندرج در جدول پیوست بهره مند می گردند. ۵. به منظور مساعدت به مستمری بگیران بازنشسته از کار افتاده کلی و افراد تحت تکفل آنان و بازماندگان بیمه شدگان اصلی متوفی هزینه عینک طبی (شیشه و فریم) صرفا بابت یکی از انواع عینک (دوربین، نزدیک بین و استیگمات) و همچنین پروتز دندان مصنوعی در صورتیکه از تاریخ آخرین پرداخت به آنان حداقل ده سال گذشته باشد حداکثر برای یک بار دیگر با رعایت سایر شرایط قابل پرداخت خواهد بود. لازم به ذکر است در این خصوص تاریخ برقراری مستمری ملاک نبوده و تاریخ استفاده قبلی مبنای پرداخت مجدد خواهد بود. ۶. ضوابط این بخشنامه که جایگزین دستور العملها و بخشنامه های قبلی می گردد، از تاریخ صدور این بخشنامه قابل اجرا خواهد بود. شایان ذکر است سایر ضوابط و شرایط مندرج در بخشنامه های فوق الذکر کما فی السابق به قوت خود باقی میباشد. ۷. شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین مکلف است بستر لازم جهت اجرای این بخشنامه را در سامانه متمرکز تعهدات کوتاه مدت و سیستم جامع کمیسیونهای پزشکی فراهم نماید. مسئولیت حسن اجرای این بخشنامه به عهده مدیران کل بیمه ای مدیران درمان معاونین ذیربط روسای شعب روسای ادارات شوراها و کمیسیونهای پزشکی و امور بیمه شدگان کارشناسان مربوطه و اعضای مراجع معتمد پزشکی می باشد. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۳۷۰۱ تاریخ:۱۴۰۲/۴/۹ موضوع: افزایش مستمری و کمکهای جنبی و تعیین حداقل مستمری در سال ۱۴۰۲( بخشنامه شماره ۸۰ مستمری ها ) معاون محترم ... مدیر کل محترم ستادی ... مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) در اجرای مواد (۹۶) و (۱۱۱) قانون تامین اجتماعی و با عنایت به تصمیمات متخذه در جلسه مورخ ۱۴۰۱٫۱۲٫۲۹ شورای عالی کار و تصویب نامه شماره ۲۵۳۳۲ ت ۶۱۲۴۹ھ مورخ ۱۴۰۲٫۰۲٫۱۸ هیات محترم وزیران میزان افزایش مستمری و کمکهای جنبی به همراه( مبالغ متناسب سازی) قابل پرداخت از ابتدای سال ۱۴۰۲ به شرح ذیل تعیین گردیده است: الف) میزان افزایش مستمری (موضوع ماده (۹۶) قانون تامین اجتماعی ) از تاریخ ۱۴۰۳٫۰۱٫۰۱ کلیه مستمریهای بازنشستگی از کار افتادگی و بازماندگان مشمول قانون تامین اجتماعی که تا پایان سال ۱۴۰۱ برقرار شده است به ترتیب برای دریافت کنندگان حداقل مستمری مبلغ ۴۱۰۷۹۷٬۵۰۰ ریال و کمتر از آن به میزان ۲۷ بیست و هفت درصد و برای سایر سطوح بالاتر از حداقل مستمری به میزان ۲۱ (بیست و یک درصد) به علاوه مبلغ ثابت ۲۰۵۰۷۸۸۰( دو میلیون و پانصد و هفت هزار و هشتصد و هشتاد ریال )مستمری آنان در پایان اسفندماه سال ۱۴۰۱ افزایش می یابد. ب) مبلغ حداقل مستمری در سال ۱۴۰۲ ۱- بر اساس مصوبه شورای عالی کار حداقل میزان مستمری بازنشستگی از کار افتادگی کلی و مجموع مستمری بازماندگان مشمول اجرای ماده (۱۱۱) قانون تامین اجتماعی از تاریخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۰۱ ماهیانه مبلغ ۵۳۰۰۸۲۸۴۰ ریال تعیین میشود. ۲- با توجه به مقررات و ضوابط قانونی گروه های ذیل از شمول بند (۱) خارج و افزایش مستمری آنان صرفا به میزان ۲۷ ٪بیست و هفت درصد میباشد. ۲-۱- مشمولین بندهای (ل) و (و) تبصره (۱۴) قانون بودجه سال ۱۳۸۶ بند (۴۷) قانون بودجه سال ۱۳۸۸، بند (۱۷) قانون بودجه سال ۱۳۸۹ بند (۹۱) قانون بودجه سال ۱۳۹۰ و بند (۶۶) قانون بودجه سال ۱۳۹۱ کل کشور ۲-۲- مشمولین قانون تعیین تکلیف تامین اجتماعی اشخاصی که ده سال و کمتر حق بیمه پرداخت کرده اند. ۲-۳- مشمولین بند (ج) ماده (۳۹) قانون برنامه سوم توسعه اقتصادی اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران ۲-۴- مشمولین جزء (۱) ماده واحده قانون اصلاح تبصره (۳) بند (۳) ماده (۸۰) قانون تامین اجتماعی ۲-۵- مشمولین قانون بیمه بازنشستگی فوت و از کار افتادگی بافندگان قالی قالیچه گلیم و زیلو (مصوب (۱۳۷۶) ۲-۶- مستمری بگیران از کار افتاده جزئی نکته: به منظور تکمیل آیتم متناسب سازی ٪۷۵ اعاده سطح نسبت به زمان برقراری در خصوص مشمولین وفق بخشنامه شماره ۷۶٫۱ مستمری ها آیتم متناسب سازی ۲۵٪ باقیمانده اعاده سطح نسبت به زمان برقراری با کد (۰۰۰۴۲) محاسبه و به همراه مبلغ مستمری سال ۱۴۰۱ مشمول افزایش سال ۱۴۰۲ گردیده است. جهت نگهداری حسابهای مربوط به آیتم مذکور در سیستمهای مالی کدهای ذیل تعیین میگردد: کد حساب عنوان حساب ۳۳۶۲۰۰۰۱۰۳ متناسب سازی ۲۵ اعاده سطح نسبت به زمان برقراری بازنشسته ۱۴۰۲ ( بدهی دولت ) ۳۳۶۲۰۰۰۱۰۴ متناسب سازی ۲۵ اعاده سطح نسبت به زمان برقراری از کار افتاده ۱۴۰۲ ( بدهی دولت ) ۳۳۶۲۰۰۰۱۰۵ متناسب سازی ۲۵ اعاده سطح نسبت به زمان برقراری بازمانده ۱۴۰۲ ( بدهی دولت ) ج) میزان کمکهای جنبی به منظور جبران بخشی از افزایش هزینه های زندگی و ارتقای وضعیت معیشت مستمری بگیران و به موجب ضوابط قانونی و مفاد بودجه سنواتی سازمان میزان کمکهای جنبی در سال ۱۴۰۲ به شرح ذیل تعیین میگردد. ۱-حق سنوات حق سنوات مازاد بر ۲۰ سال سابقه پرداخت حق بیمه اصلی و ارفاقی آن دسته از مستمری بگیران که وفق ضوابط مندرج در بند (۵) با موضوع مزایای جنبی مستمری بگیران بخشنامه تنقیح و تلخیص شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۱۵۸۰ مورخ ۱۳۹۹٫۱۲٫۰۶ در حال پرداخت میباشد در سال ۱۴۰۲ به میزان ۵۰۰۰۰ پنج هزار ریال به ازای هر سال سابقه مازاد بر ۲۰ سال افزایش می یابد. ۲-کمک هزینه عائله مندی کمک هزینه اولاد و کمک هزینه همسر متکفل فرزند میزان این کمکها در سال ۱۴۰۲ به شرح ذیل تعیین و وفق ضوابط جاری به مشمولین پرداخت می گردد: کمک هزینه ماهانه عائله مندی ۷۲۰/۱۷۴/۹ریال کمک هزینه ماهانه اولاد ۲۰۰/۲۲۵/۴ریال کمک هزینه ماهانه همسر متکفل فرزند ۷۲۰/۱۷۴/۹ریال ۳-کمک هزینه مسکن میزان کمک هزینه مسکن به ازای هر پرونده مستمری بازنشستگی از کار افتادگی کلی و بازماندگان به مبلغ ۲۰۰۰۰۰۰۰۰ ریال در ماه تعیین شده است. ۴- کمک به تامین معیشت مستمری بگیران میزان کمک به تامین معیشت مستمری بگیران به ازای هر پرونده مستمری بازنشستگی از کار افتادگی کلی بازماندگان به مبلغ ۲۶۶۰۰۰۰۰ ریال در ماه تعیین شده است. ه) لیست های پرداخت و صدور احکام افزایش مستمری ۱- کلیه شعب موظفند پس از اجرای نرم افزار مربوطه در سامانه متمرکز مستمری نسبت به محاسبه مابه التفاوت مستمری فروردین ماه اقدام نمایند. ۲-احکام افزایش مستمری در زمان انتقال پرونده های مستمری به سایر شعب میبایست پس از حصول اطمینان از صحت آن از سامانه متمرکز مستمری اخذ و پس از تایید مسوولین ذی ربط در پرونده الکترونیک مستمری بگیر بارگذاری گردد. ۳- به منظور اطلاع مستمری بگیران گرامی احکام افزایش مستمری از طریق سامانه خدمات غیر حضوری به نشانی es.tamin.ir در اختیار این عزیزان قرار خواهد گرفت. -به منظور جبران خدمات همکارانی که در امر تهیه لیست مابه التفاوت افزایش مستمری و صدور احکام افزایش سالیانه مستمری بگیران در سال جاری مشارکت داشته اند اعم از کارکنان ستاد مرکز ادارات کل استانها و واحدهای اجرایی دستور اداری پرداخت حق الزحمه مربوطه متعاقبا صادر خواهد شد. مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات با توجه به مفاد این بخشنامه نظارت بر نصب نرم افزار مربوطه در سامانه متمرکز مستمری و امکان نمایش احکام را بر عهده دارد. مسوول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین تعهدات بیمه ای و پشتیبانی و توسعه مدیریت روسای ادارات مستمری ها نظارت بر کنترل مصارف و امور کارگزاریهای رسمی آمار و فناوری اطلاعات امور مالی منابع انسانی و ادارات کل استانها و مسئولین ذی ربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۳۷۰۳ تاریخ:۱۴۰۲/۴/۹ موضوع: اصلاح تذکر ۱ بند ۲ قسمت الف فصل دوم و بند ۳ فصل پنجم متن بخشنامه و بند ۴ قسمت اول فهرست طبقه بندی ریز اقلام مشمول و غیر مشمول پیوست یازدهم تنقیح و تلخیص بخشنامه (۱۱) جدید درآمد و ملحقات آن معاونین محترم /مدیران کل محترم مستقل ستادی مدیران کل محترم تامین اجتماعی استان مدیر عامل محترم موسسه حسابرسی تامین اجتماعی با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) پیرو بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۴۱۹۵ مورخ ۱۳۹۹٫۰۵٫۱۵ با موضوع تنقیح و تلخیص بخشنامه (۱۱) جدید درآمد و ملحقات آن به منظور ایجاد وحدت رویه و حفظ حقوق ذینفعان تذکر ۱ بند ۲ قسمت الف فصل دوم و بند فصل پنجم متن (بخشنامه و همچنین بند ۴ قسمت اول فهرست طبقه بندی ریز اقلام مشمول و غیر مشمول پیوست یازدهم تنقیح و تلخیص بخشنامه (۱۱) جدید درآمد و ملحقات آن به شرح ذیل اصلاح گردید: اصلاح تذکر ۱ بند ۲ قسمت الف فصل دوم تذکر۱ : انجام بازرسی از دفاتر کارفرمایان مشمول میبایست از طریق شعبه محل استقرار اقامتگاه قانونی محل استقرار ستاد مرکزی صورت گرفته و گزارش بازرسی دفاتر به شعبه مربوطه ارسال گردد. چنانچه کارفرما محل نگهداری دفاتر و اسناد مالی استقرار سیستم مالی را محلی غیر از اقامتگاه قانونی محل استقرار ستاد مرکزی اعلام نماید بازرسی از دفاتر در محل اعلامی انجام و گزارش بازرسی دفاتر به شعبه محدوده محل نگهداری دفاتر و اسناد مالی ارسال میگردد. در صورتیکه کارفرما دارای شعب نمایندگی با واحدهای متعدد بوده و علیرغم متمرکز بودن ثبت دفاتر و اسناد مالی چنانچه هر یک از آنها دارای سیستم مالی مستقل باشند لازم است گزارشهای بازرسی مربوطه به تفکیک شعب ذیربط محل نگهداری مستندات مرتبط ارسال گردد. اصلاح بند ۳ فصل پنجم: در صورت تایید گزارش میبایستی کاربرگهای مربوطه توسط مسئولین ذی ربط امضا و گزارش انشایی که حاوی اقلام مشمول و غیر مشمول به تفکیک لیست ارسال شده و ارسال نشده به سازمان سالهای مورد رسیدگی توضیحات لازم و... میباشد توسط موسسه حسابرسی تامین اجتماعی واحد تنظیم کننده تهیه و به انضمام گزارش نهایی بازرسی دفاتر انجام شده با امضای بالاترین مقام موسسه حسابرسی تامین اجتماعی واحد تنظیم کننده ترتیب به اداره کل محل انجام بازرسی از دفاتر قانونی شعبه ذیربط ارسال گردد. حذف عبارت در صورتیکه مشمول سایر صندوق ها باشد از بند ۴ قسمت اول فهرست طبقه بندی ریز اقلام مشمول و غیر مشمول پیوست یازدهم و اصلاح آن به شرح ذیل : ردیف شرح بررسی ستون تشخیص میزان درصد مزد به کل هزینه میزان درصد هزینه غیر مشمول به کل هزینه حق کارشناسی : نماینده بانک کارشناس کارشناس رسمی دادگستری ۴-۱- اشخاص حقیقی به صورت انفرادی منتخب مرجع قضایی با طبق تعرفه مصوب قوه قضائیه ۴-۲- اشخاص حقیقی به صورت انفرادی طرف قرارداد و بدون بکارگیری کارگر با ارائه مدارک اقرار یا درخواست کارشناسی و مستندات پرداخت حق الرحمه منطبق با تعرفه .. مصوب قوه قضاییه) طبق بندهای ۳ و ۱ بخش "د" فصل سوم بخشنامه غیر مشمول ۲-۵ ۰ ۵۵,۵۶ ۱۰۰ ۴۴,۴۴ مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین روسا و کارشناسان ادارات کل استان موسسه حسابرسی تامین اجتماعی روسا معاونین مسئولین واحدها و کارشناسان واحدهای اجرایی میباشند. میر هاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۳۰۶۴ تاریخ:۱۴۰۲/۳/۲۴ موضوع: افزایش ضرایب دستمزد ثابت صنوف موضوع ماده ۳۵ قانون تامین اجتماعی مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما در اجرای مفاد ماده ۳۵ قانون تامین اجتماعی و در راستای ارتقاء سطح رضایتمندی کارگران شاغل در کارگاههای مشمول قانون تأمین اجتماعی به پیوست بند (۱) مصوبه یکصد و سی و هشتمین جلسه مورخ ۱۴۰۲٫۳٫۶ هیات امنای سازمان تامین اجتماعی و صندوقهای تابعه منضم به نامه شماره ۱۱۰۱٫۱۴۰۲٫۴۹ مورخ ۱۴۰۲٫۳٫۱۰ رئیس محترم هیات مدیره ارسال و اعلام میدارد: به موجب مفاد مصوبه فوق الاشاره ضریب دستمزد کارکنان شاغل در مشاغل صنفی دارای دستمزد مقطوع از ابتدای سال ۱۴۰۲ و همزمان با اعمال افزایش مزد سال جاری کارکنان مشمول قانون کار موضوع بخشنامه شماره ۲۹۶۱۳۷ مورخ ۱۴۰۱٫۱۲٫۲۹ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی به میزان پنج (۵) درصد افزایش می یابد. ضمنا مفاد مصوبه یاد شده قابل تعمیم به ضرایب دستمزد رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری و همچنین کارگران ساختمانی موضوع بندهای ۹ و ۱۰ بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۲٫۲۸ مورخ ۱۴۰۲٫۱٫۶ نخواهد بود. مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات مکلف میباشد در اسرع وقت با همکاری ادارات کل وصول حق بیمه و نامنویسی و حسابهای انفرادی نسبت به طراحی و ساخت نرم افزار مربوطه اقدام نماید. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل استان معاونین منابع بیمه ای روسا و کارشناسان ارشد وصول حق بیمه بازرسی دفاتر قانونی بازرسی کارگاهی فناوری اطلاعات اعضاء هیاتهای تجدید نظر تشخیص مطالبات روسا معاونین، مسئولین واحدهای وصول حق بیمه فناوری اطلاعات شعب و سایر واحدهای مرتبط می باشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۳۰۷۴ تاریخ:۱۴۰۲/۳/۲۳ موضوع: تقسیط مجدد بدهی های تبدیل به حال شده کارفرمایان مدیون مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) با عنایت به نامگذاری سال ۱۴۰۲ از سوی مقام معظم رهبری امادامان به عنوان سال مهار تورم و رشد تولید و بمنظور تحقق منویات مقام معظم رهبری و اجرای سیاستهای تحولی سازمان و رضایتمندی حداکثری شرکای اجتماعی سازمان تسهیل در امور کارفرمایان و جلوگیری از انباشت مطالبات معوق و مدیریت موثر بر وصول مطالبات بویژه اقساط تبدیل به حال شده و در اجرای مصوبه شماره ۱۱۰۰٫۱۴۰۲٫۵۱۶ مورخ ۱۴۰۲٫۰۳٫۱۶ موضوع بند «۱» دو هزار و هشتاد و ششمین صورتجلسه مورخ ۱۴۰۲٫۰۳٫۰۸ هیات مدیره سازمان توجه ادارات کل استانها و واحدهای اجرایی تابعه را به رعایت نکات ذیل جلب می نماید: ۱- تقسیط مجدد بدهی های تبدیل به حال شده که طی دو مرحله قبلی در واحدهای اجراییات شعب بنا به دلایل مختلف تبدیل به حال شده و توان پرداخت اقساط را نداشته اند پس از احراز موضوع عدم توانایی از سوی ادارات کل استان و با مجوز معاونت بیمه ای صرفا تا پایان سال ۱۴۰۲ و برای آخرین بار امکان پذیر میباشد. ۲- مشمولین کلیه کارفرمایان اعم از اشخاص حقیقی و یا حقوقی دولتی و غیر دولتی که بدهی کارگاه را تقسیط نموده و به دلیل بحران مالی و عدم تأدیه اقساط در سررسیدهای مقرر بدهیهای مربوطه تبدیل به حال گردیده است. ۳- دلایل ابرازی می بایست به همراه مدارک و مستندات مربوطه پس از بررسی و تایید مسئولان ذیربط در ادارات کل استان ها جهت اخذ مجوز از معاونت بیمه ای به اداره کل وصول حق بیمه ارسال گردد. ۴- نحوه انجام تقسیط بدهی با اخذ حداقل (۲۰) بدهی بعنوان پیش پرداخت و حداکثر تا (۲۴) قسط ماهیانه پس از احراز موضوع عدم توانایی در پرداخت بدهی با رعایت کامل فصل هشتم بخشنامه تنقیح و تلخیص اجرائیات به شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۲۳۸۸ مورخ ۳٫۲۴/۱۴۰۰ به استثناء بند (۲ و ۳) قسمت (الف) صورت می پذیرد. ۵- مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات موظف است تمهیدات لازم جهت تقسیط مجدد بدهی کارفرمایان مشمول این بخشنامه را در سیستم مکانیزه شعب فراهم آورد. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل وصول حق بیمه ، حقوقی و قوانین مدیریت فناوری و تحول دیجیتال ، مدیران کل معاونین بیمه ای روسا و کارشناسان ارشد وصول حق بیمه و اجرائیات، فناوری اطلاعات ادارات کل استانها، روسا، معاونین بیمه ای و مسئولین وصول حق بیمه و اجرائیات و فناوری اطلاعات شعب می باشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۲۱۱۶ تاریخ:۱۴۰۲/۳/۲ موضوع: میزان حق سرانه درمان سال ۱۴۰۲ بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد مدیر کل محترم تأمین اجتماعی استان ... مدیر محترم درمان تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) پیرو دستور اداری شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۱٫۳۴۱۲ مورخ ۱۴۰۱٫۰۳٫۲۲ و به استناد مفاد بند (۳) تصویب نامه شماره ۱۲۴۸۸ ت ۶۱۰۳۵ ه مورخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۲۹ هیات محترم وزیران حق سرانه درمان بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد و مستمری بگیرانی که طبق مقررات از مستمری آنان حق سرانه درمان کسر میگردد از ابتدای فروردین ماه سال ۱۴۰۲ مبلغ ۱،۱۹۶،۰۰۰ ریال به ازای هر نفر در ماه تعیین و همچنین بر اساس بند (۴) مصوبه مذکور نرخ حق سرانه برای اتباع و مهاجرین خارجی که در چارچوب مقررات بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد نسبت به بیمه پردازی خود اقدام نموده و با مینمایند از ابتدای سال جاری معادل ۲۰۱۹۷۰۰۰۰ ریال به ازای هر نفر در ماه اعلام می گردد. مقتضی است واحدهای اجرایی نسبت به وصول ما به التفاوت مبلغ مذکور اقدام لازم را به عمل آورند. مسئول حسن اجرای این دستور اداری مدیران کل و معاونین ذیربط رؤسای ادارات امور بیمه شدگان امور مستمری ها نامنویسی و حسابهای انفرادی و وصول حق بیمه ادارات کل استانها، رؤسا و مسئولین واحدهای اجرایی و همچنین مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات و شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تأمین خواهند بود. میر هاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۲۰۲۵ تاریخ:۱۴۰۲/۲/۳۱ موضوع: مشوق های حمایت از تولید حفظ و ایجاد اشتغال در سال ۱۴۰۲ معاون محترم ... مدیر کل محترم ستادی ... مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) با عنایت به نامگذاری سال ۱۴۰۲ به عنوان سال مهار تورم رشد تولید از سوی مقام معظم رهبری (فلاش) و به منظور حمایت از تولید و حفظ و افزایش اشتغال برای بنگاههای کوچک و متوسط موضوع بند (۲) تصویب نامه شماره ۱۸۵۴۹ ت ۵۳۰۹۷ ه مورخ ۱۳۹۵٫۰۲٫۱۹ پیوست و در اجرای ماده (۱) تصویب نامه هیات محترم وزیران به شماره ۱۲۵۵۲۲ ت ۵۹۸۱۵ ه - مورخ ۱۴۰۱٫۷٫۱۷ و اصلاحیه بعدی آن موضوع تصویب نامه شماره ۲۵۳۳۴ ت ۶۰۴۳۵ ه مورخ ۱۴۰۲٫۲٫۱۸ نظر واحدهای اجرایی را به رعایت موارد ذیل معطوف می دارد: ۱- شرکتها و واحدهای کوچک و متوسط منظور از شرکتها و واحدهای کوچک و متوسط در بند (۱) تصویبنامه اخیرالذکر به ترتیب بنگاههای اقتصادی دارای تعداد کارکنان کمتر از (۵۰) نفر و بنگاههای اقتصادی دارای تعداد کارکنان (۵۰) تا (۱۰۰) نفر میباشد. ۲ - مشمولین کارفرمایان کارگاههای تولیدی صنعتی معدنی کشاورزی خدماتی و اصناف و شرکت های دانش بنیان موضوع بند (۱) که حداقل به مدت یک سال از زمان تقسیط بدهی نسبت به حفظ یا افزایش اشتغال نیروی انسانی کارگاه خود بر مبنای لیست اسفند ماه سال ۱۴۰۱ اقدام نموده و لیست و حق بیمه کارکنان شاغل کارگاه را در طول دوره مذکور ارسال و پرداخت نمایند میتوانند از تسهیلات مزبور بهره مند گردند. توجه ۱: در خصوص کارفرمایانی که در طول دو سال گذشته از بخشودگی جرائم برخوردار شده اند رعایت حفظ یا افزایش اشتغال نیروی انسانی کارگاه از زمان تعیین تکلیف بدهی به مدت دو سال خواهد بود. ۳- کارفرمایان کارگاههای مشمول برای برخورداری از تسهیلات مزبور و به منظور تعیین تکلیف بدهی های قطعی شده مطابق قوانین لازمست از تاریخ اجرای تصویب نامه مذکور صدور این بخشنامه و حداکثر به مدت ۳ ماه نسبت به ثبت درخواست خود از طریق سامانه خدمات غیر حضوی سازمان تامین اجتماعی به نشانی https:٫٫eservices.tamin.ir اقدام نمایند توجه ۲ :ارائه درخواست کارفرمایان متقاضی صرفا بصورت غیر حضوری امکان پذیر بوده و واحدهای اجرایی می بایست ضمن اطلاع رسانی لازم در خصوص نحوه استفاده از سامانه مزبور به متقاضیان امر از پذیرش درخواست حضوری جدا خودداری نمایند. ۴-آن دسته از کارگاه هایی که در اسفند ماه ۱۴۰۱ فاقد لیست ارسالی میباشند تعداد بیمه شدگان آخرین لیست ماه منتهی به اسفند ماه در سال ۱۴۰۱ مبنای تعیین نیروی انسانی کارگاه قرار می گیرد. ۵- کلیه کارفرمایان کارگاههای موضوع بند (۱) دارای ردیف پیمان پس از ثبت درخواست برای دفتر مرکزی یا کارگاه ثابت خود که لیست و حق بیمه کارکنان را ارسال مینمایند صرف نظر از وجود بدهی قطعی و در صورت احراز کلیه شرایط و پذیرش درخواست میتوانند بدهیهای قطعی ردیف پیمانهای مورد نظر را لغایت تاریخ صدور تصویب نامه صدر الاشاره به صورت جداگانه و در مهلت مقرر از طریق شعبه ذیربط برابر ضوابط مربوطه تقسیط نمایند. ۶-در خصوص کارفرمایان کارگاههای حقیقی که به واسطه جابجایی محل یا تغییر فعالیت کد کارگاهی جدید دریافت مینمایند چنانچه درخواست بخشودگی جرائم کارفرما برای کارگاه جدید ثبت و مورد پذیرش قرار گیرد در خصوص سایر کارگاههای قبلی کارفرمای مذکور که دارای بدهی قطعی میباشد پذیرش درخواست بخشودگی جرائم بلامانع خواهد بود. ۷-در ارتباط با کارگاههای دارای شخصیت حقوقی که در پی جابجایی محل کارگاه بیمه پردازی از طریق شعبه محل جدید (مقصد) اقدام نموده اند ولیکن دارای بدهی قطعی در شعبه مبداء میباشند پس از ثبت درخواست و احراز شرایط در محل جدید صرف نظر از وجود بدهی قطعی ثبت درخواست بخشودگی جرائم در شعبه قبلی مبداء) مجاز بوده و میتوانند درخواست خود را جهت بهره مندی از بخشودگی جرایم در سیستم ثبت نمایند. توجه ۳: بدیهی است تقسیط بدهیهای مورد درخواست کارفرما پس از ثبت و پذیرش درخواست متقاضی از طریق شعبه ذیربط ایجاد کننده بدهی صورت خواهد پذیرفت. ۸-در مواردی که تعداد کارکنان شاغل در کارگاه فعال نسبت به لیست اسفند ماه ۱۴۰۱ به واسطه بازنشستگی از کار افتادگی و یا فوت بیمه شده تقلیل یافته باشد مانع از بهره مندی کارگاههای مشمول از تسهیلات بخشودگی جرائم موضوع تصویب نامه فوق الاشاره نمی گردد. ۹- آن دسته از کارفرمایانی که حسب ضوابط مربوطه نسبت به تقسیط بدهیهای خود با احتساب جرائم متعلقه اقدام نموده اند در صورت ثبت درخواست خود از طریق سامانه خدمات غیر حضوری سازمان در مهلت تعیین شده و احراز کامل شرایط میتوانند با ارائه درخواست کتبی به شعبه مربوطه مبنی بر تبدیل به حال تقسیط گذشته در زمان ارائه تضامین جهت تقسیط دیون خود از تسهیلات بخشودگی جرائم جاری با رعایت ضوابط و مقررات مربوطه بهره مند گردند. ۱۰ - درخواست ثبت شده کارفرما در سامانه مذکور به صورت هوشمند و بر اساس اطلاعات بیمه ای ایشان در سیستم های شعبه پردازش و مراتب پذیرش یا عدم پذیرش درخواست مطروحه از طریق صندوق شخصی سامانه خدمات غیر حضوری و ارسال پیامک به ایشان اعلام خواهد شد. توجه ۴ :چنانچه کارفرما حداکثر ظرف مدت ۱۰ روز کاری از تاریخ اعلام پذیرش درخواست نسبت به تقسیط بدهی های مورد درخواست به همراه ارائه وثایق متناسب با میزان بدهی اقدام ننماید این امر به منزله انصراف کارفرما برای بهره مندی تسهیلات مقرر در قانون مذکور خواهد بود. ۱۱ - در کلیه مواردی که انجام تقسیط بدهی منوط به ارائه وثایق معتبر و کافی موضوع ماده (۹۹) آیین نامه اجرایی ماده (۵۰) قانون تامین اجتماعی میشود به منظور مساعدت حداکثری با کارفرمایان دریافت چک صیادی به عنوان تضمین پرداخت اقساط در دوره اجرای بخشودگی جرایم بلامانع میباشد. ۱۲ - نحوه احتساب بخشودگی جرایم جهت کارگاههای مشمول وفق ماده (۲) قانون دریافت جرایم نقدی از کارفرمایان مصوب ۷۳٫۵٫۹ و اصلاحیه مورخ ۸۷٫۱٫۲۵ مجلس محترم شورای اسلامی مصوب ۸۷٫۴٫۸ مجمع محترم تشخیص مصلحت نظام در صورت پرداخت یکجا و یا تقسیط آن به شرح ذیل انجام می شود: ردیف پرداخت اصل حق بیمه و بیمه بیکاری تا ..... ماه میزان بخشودگی جرایم ۱ ۱۲ ۱۰۰٪ ۲ ۱۸ ۸۵٪ ۳ ۲۴ ۷۵٪ ۴ ۳۰ ۶۰٪ ۵ ۳۶ ۵۰٪ ۱۳ - چنانچه کارفرما هر یک از اقساط بدهیهای تقسیط شده موضوع این بخشنامه را در سررسید مقرر پرداخت ننماید و یا در مدت یکسال پس از تقسیط یا در طول دوران تقسیط در مواردی که تقسیط بیشتر از یک سال است نسبت به کاهش سطح اشتغال مقرر در بندهای فوق اقدام نماید بدهی تبدیل به حال شده و جرائم متعلقه نسبت به مانده بدهی از تاریخ تبدیل به حال با رعایت تبصره (۲) اصلاحی ماده یک قانون مذکور محاسبه و به همراه جرایم قبلی به نسبت مانده بدهی مطالبه و مجددا قابل تقسیط نخواهند بود. ۱۴ - کارگاه های ورشکسته در حال تصفیه منحله و فاقد فعالیت رانندگان کارگران ساختمانی سهم بیمه شده و کار فرما همچنین بدهیهای موضوع ماده ۶۶ قانون تامین اجتماعی و ۴ مشاغل سخت و زبان اور و کارگاه هایی که بدهی آنان صرفا شامل جریمه با حق الاجراء میباشد مشمول این بخشنامه نخواهند بود. ۱۵ - مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات مکلف است در اسرع وقت نسبت به طراحی و ساخت نرم افزار مربوطه اقدام نماید. ۱۶ - اداره کل روابط عمومی و ادارات کل استانها مکلفند با استفاده از کلیه ظرفیتهای سمعی و بصری موجود نسبت به اطلاع رسانی دقیق و جامع به مخاطبین در خصوص نحوه اجرای بخشودگی جرائم اقدام لازم را بعمل آورند. مسئول حسن اجرای این بخشنامه معاونت بیمه ای اداره کل وصول حق بیمه مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین مدیران کل معاونین منابع بیمه ای پشتیبانی و توسعه مدیریت روسای ادارات اجرائیات وصول حق بیمه بازرسی ادارات کل استانها روسا و معاونین بیمه ای و مسئولین ذیربط شعب میباشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۱۹۲۰ تاریخ:۱۴۰۲/۲/۲۷ موضوع: تعرفه های خدمات تشخیصی و درمانی سال ۱۴۰۲ مدیر محترم درمان تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) به پیوست تصویر نامه شماره ۱۴۲٫۳۰ مورخ ۱۴۰۲٫۲٫۴ دبیر محترم شورای عالی بیمه سلامت و مدیر کل دفتر برنامه ریزی و سیاست گذاری بیمه های سلامت منضم به موارد مشروح ذیل ارسال میگردد : ۱-تصویب نامه های شماره ۱۲۴۸۸/ت ۶۱۰۳۵ ه، ۱۲۵۱۴/ت ۶۱۰۳۵ ه، ۱۲۴۶۳/ت ۶۱۰۳۵ ه، ۱۲۴۲۸/ت ۶۱۰۳۵ه مورخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۲۹ هیئت محترم وزیران موضوع تعرفه های خدمات تشخیصی و درمانی به ترتیب در بخشهای دولتی خصوصی خیریه و موقوفه و عمومی غیر دولتی که به پیشنهاد شورای عالی بیمه سلامت کشور و تایید سازمان برنامه و بودجه کشور و به استناد بند (الف) ماده (۹) قانون احکام دایمی برنامه های توسعه کشور مصوب سال ۱۳۹۵ برای سال ۱۴۰۲ به تصویب رسیده است. ۲-تصویب نامه شماره ۱۲۴۴۵/ت ۶۱۰۳۵ ه مورخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۲۹ هیئت محترم وزیران در خصوص اصلاحات کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت ۳-تصویب نامه شماره ۱۲۴۰۴/ت ۶۱۰۳۵ ه مورخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۲۹ هیئت محترم وزیران در خصوص تعرفه بسته خدمات و مراقبتهای پرستاری ۴-فایل آخرین ویرایش دستور العمل رسیدگی به اسناد تعرفه بسته خدمات و مراقبت های پرستاری ۵- تصویب نامه شماره ۱۲۴۷۶/ت ۶۱۰۳۵ ه مورخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۲۹ هیئت محترم وزیران در خصوص تعرفه خدمات روانشناسی و مشاوره در بخشهای دولتی خصوصی خیریه و موقوفه و عمومی غیر دولتی ۶- تصویب نامه شماره ۱۲۴۱۶/ت ۶۱۰۳۵ ه مورخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۲۹ هیئت محترم وزیران در خصوص حق بیمه درمان ۷-فایل به روزرسانی شده کدینگ جامع خدمات و مراقبت های سلامت مقتضی است دستور فرمایید با رعایت نکات زیر و برابر ضوابط و مقررات اقدام لازم معمول گردد: ۱- تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی در بخش دولتی الف - تعرفه ارزیابی و معاینه ویزیت پزشکان و کارشناسان پروانه دار در بخش سرپایی دولتی در برنامه نسخه الکترونیک شرح خدمت تعرفه (ریال) پزشکان دندانپزشکان عمومی و دکتری تخصصی در علوم پایه (PhD) پروانه دار ۳۰۳,۰۰۰ پزشکان و دندانپزشکان متخصص پزشکان عمومی دارای مدرک دکتری تخصصی در علوم پایه (MD-PhD ) ۳۷۷,۰۰۰ پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) ۴۵۸.۰۰۰ پزشکان متخصص روان پزشکی ۴۷۸,۰۰۰ پزشکان فوق تخصص روان پزشکی و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) روان پزشکی ۵۶۹,۰۰۰ کارشناس ارشد پروانه دار ۲۵۹.۰۰۰ کارشناس پروانه دار ۲۱۱,۰۰۰ تبصره یک - تعرفه ارزیابی و معاینه (ویزیت سرپایی افراد با سن کمتر از هفت سال تمام برای کلیه گروه های تخصصی به میزان بیست درصد (٪۲۰) نسبت به گروه پایه افزایش می یابد تعرفه های مربوط به این تبصره به شرح جدول ذیل میباشد: شرح خدمت تعرفه(ریال) پزشکان و دندانپزشکان متخصص پزشکان عمومی دارای مدرک دکتری تخصصی در علوم پایه (MD-PhD ) ۴۵۲.۴۰۰ پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) ۵۴۹.۶۰۰ پزشکان متخصص روان پزشکی ۵۷۳۶۰۰ پزشکان فوق تخصص روان پزشکی و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) روان پزشکی ۶۸۲۸۰۰ تبصره دو - کلیه ارایه کنندگان خدمات سلامت مکلف به نسخه نویسی و نسخه پیچی به صورت الکترونیکی خواهند. بود. در مواردی که مطابق بند (ط) تبصره (۱۷) ماده واحده قانون بودجه سال ۱۴۰۲ کل کشور به دلیل بروز شرایط اضطراری نظیر حوادث قهری قطعی اینترنت قطعی برق و اختلال در زیر ساختهای ارتباطی امکان ثبت و پردازش نسخه الکترونیکی وجود ندارد و نسخه نویسی به صورت کاغذی با درج کد ملی بیمار انجام میگردد، تعرفه های این جدول قابل محاسبه و اخذ است. تبصره سه- پزشکان عمومی با سابقه بیش از ۱۵ سال کار بالینی مجاز به دریافت معادل پانزده درصد (۱۵) علاوه بر تعرفه مصوب میباشند. ب - تعرفه ارزیابی و معاینه (ویزیت سرپایی اعضای هیئت علمی و پزشکان درمانی به استثنای پزشکان عمومی تمام وقت جغرافیایی به شرح جدول زیر است: ارزیابی و معاینه ویزیت سهم مبلغ (ریال ) پزشکان دندانپزشکان متخصص پزشکان عمومی دارای مدرک دکتری تخصصی در علوم پایه (MD-PhD ) سازمان ۵۲۷.۸۰۰ بیمه شده ۱۱۳.۱۰۰ جمع کل ۶۴۰۹۰۰ پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) سازمان ۶۴۱.۲۰۰ بیمه شده ۱۳۷.۴۰۰ جمع کل ۷۷۸.۶۰۰ پزشکان متخصص روان پزشکی سازمان ۶۶۹.۲۰۰ بیمه شده ۱۴۳.۴۰۰ جمع کل ۸۱۲۶۰۰ پزشکان فوق تخصص روان پزشکی و دوره تکمیلی تخصصی فلوشیپ) روان پزشکی سازمان ۷۹۶۶۰۰ بیمه شده ۱۷۰,۷۰۰ جمع کل ۹۶۷.۳۰۰ تبصره یک- تعرفه ارزیابی و معاینه (ویزیت) سرپایی افراد با سن کمتر از هفت سال تمام برای کلیه گروه های تخصصی به میزان بیست درصد (۲۰) نسبت به گروه پایه افزایش مییابد تعرفه های مربوط به این تبصره به شرح جدول ذیل میباشد : ارزیابی و معاینه ویزیت سهم مبلغ (ریال ) پزشکان دندانپزشکان متخصص پزشکان عمومی دارای مدرک دکتری تخصصی در علوم پایه (MD-PhD ) سازمان ۶۳۳۳۶۰ بیمه شده ۱۳۵۷۲۰ جمع کل ۷۶۹۰۸۰ پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) سازمان ۷۶۹۴۴۰ بیمه شده ۱۶۴۸۸۰ جمع کل ۹۳۴۳۲۰ پزشکان متخصص روان پزشکی سازمان ۸۰۳۰۴۰ بیمه شده ۱۷۲۰۸۰ جمع کل ۹۷۵۱۲۰ پزشکان فوق تخصص روان پزشکی و دوره تکمیلی تخصصی فلوشیپ) روان پزشکی سازمان ۹۵۵۹۲۰ بیمه شده ۲۰۴۸۴۰ جمع کل ۱۱۶۰۷۶۰ تعرفه ویزیتهای سرپایی مندرج در تبصره (یک) بندهای (الف) و (ب) مطابق فایل اکسل کدینگ جامع خدمات و مراقبت های سلامت فایل پیوست ابلاغی طی نامه شماره ۱۴۲٫۳۰ مورخ ۱۴۰۲٫۲٫۴ دبیر محترم شورای عالی بیمه سلامت و مدیر کل دفتر برنامه ریزی و سیاست گذاری بیمه های سلامت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی با کدهای ۹۷۷۰۰۰ تا ۹۷۷۰۳۶ قابل ثبت میباشند. پ - ضرایب تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی : ۱ - ضریب ریالی جزء حرفه ای کلیه خدمات و مراقبتهای سلامت کای پایه برای پزشکان و اعضای هیئت علمی غیر تمام وقت و کارشناسان و کارشناسان ارشد پروانه دار و دکترای تخصصی Phd) )معادل دویست و یک هزار (۲۰۱.۰۰۰) ریال تعیین می گردد. ۲- ضریب ریالی جزء حرفه ای کلیه خدمات و مراقبتهای سلامت برای پزشکان و اعضای هیئت علمی تمام وقت جغرافیایی به شرح جدول زیر تعیین میشود: ضریب ریالی جز حرفه ای سهم مبلغ(ریال) کلیه خدمات و مراقبتهای سلامت در بخش بستری و بستری فوریتهای پزشکی (اورژانس) ( دارای پرونده برای پزشکان و اعضای هیئت علمی تمام وقت جغرافیایی سازمان ۶۷۶۹۰۰ بیمه شده ۲۰۱۰۰ جمع کل ۶۹۷۰۰۰ کلیه خدمات و مراقبتهای سلامت در بخش سرپایی و سریایی فوریت های پزشکی (اورژانس) ( فاقد پرونده برای پزشکان و اعضای هیئت علمی تمام وقت جغرافیایی سازمان ۳۳۱۷۰۰ بیمه شده ۶۰۳۰۰ جمع کل ۳۹۲۰۰۰ تبصره یک: مبلغ خود پرداخت فرانشیز بیمه شده بر اساس بند (۲) این تصویب نامه برای بخش بستری و بستری فوریتهای پزشکی اورژانس دارای پرونده معادل ده درصد (۱۰) و برای بخشهای سرپایی و سرپایی فوریتهای پزشکی اورژانس فاقد پرونده معادل سی درصد (۳۰) کای پایه (۲۰۱۰۰۰ ریال) محاسبه شده است. تبصره دو: پرداخت به اعضای هیئت علمی پزشکان درمانی و دکترای تخصصی (Phd) تمام وقت جغرافیایی بر اساس آیین نامه پرداخت اعضای هیئت علمی و پزشکان درمانی تمام وقت موضوع تصویب نامه شماره ۵۶۷۲۸/ت ۵۹۰۷۳ه مورخ ۱۴۰۰٫۶٫۲ تعیین میشود. تبصره سه: در خصوص پرونده های بستری موقت غیر اورژانس مانند اندوسکپی سنگ شکن برون پیکری تزریق ریتوکسیماب دیالیز شیمی درمانی و...... صرفا تعرفه حق الزحمه در بخش سرپایی قابل محاسبه و پرداخت است. ۳- ضریب ریالی جزء حرفه ای خدمات دندانپزشکی جهت دندانپزشکان تمام وقت معادل چهارصد و سی و چهار هزار (۴۳۴.۰۰۰) ریال محاسبه میشود. تبصره - ضریب ریالی جزء حرفه ای خدمات دندانپزشکی برای دندانپزشکان غیر تمام وقت صرفا در مراکز دولتی به استناد تبصره (۴) ماده (ب) ذیل بند (۱) تصویب نامه شماره ۹۸۲۲۴ ت ۵۸۱۳۹ ه تاریخ ۱۳۹۹٫۰۹٫۰۱ هیئت محترم وزیران معادل ۵۰ درصد (۲۱۷.۰۰۰ ریال از ضریب ریالی جزء حرفه ای خدمات دندانپزشکی برای دندانپزشکان تمام وقت محاسبه میشود. ۴- ضریب ریالی جزء فنی کلیه خدمات و مراقبتهای سلامت مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت به استثنای خدمات مندرج در بند (۵) معادل دویست و نود و چهار هزار (۲۹۴.۰۰۰) ریال محاسبه میشود. ۵- ضریب ریالی جزء فنی خدمات تشخیصی و درمانی مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت برای خدماتی که با علامت (#) مشخص شده اند و کدهای (۷) و (۸) اعم از اینکه در بخش سرپایی و یا بستری ارایه شوند بر مبنای کای واحد و معادل سیصد و هفده هزار (۳۱۷.۰۰۰) ریال محاسبه میشود. ۶- ضریب ریالی جزء فنی خدمات دندانپزشکی معادل سیصد و هفده هزار (۳۱۷.۰۰۰) ریال محاسبه می شود. ۷- ضریب ریالی جزء مواد و لوازم مصرفی دندانپزشکی معادل سیصد و بیست و شش هزار ۳۲۶.۰۰۰) ریال محاسبه می شود. ت - هزینه اقامت هتلینگ در بیمارستانهای بخش دولتی در سال ۱۴۰۲ به شرح جدول زیر میباشد: ردیف نوع تخت درجه اعتبار بخشی بیمارستان (ارقام به ریال) یک دو سه چهار ۱ اتاق یک تختی ۹,۱۹۶,۰۰۰ ۷.۳۵۸,۰۰۰ ۵,۵۲۰,۰۰۰ ۳۶۷۹,۰۰۰ ۲ اتاق دو تختی ۶۹۰۱,۰۰۰ ۵۰۵۲۲,۰۰۰ ۴.۱۴۲,۰۰۰ ۲,۷۵۹,۰۰۰ ۳ اتاق سه تختی و بیشتر ۴,۵۹۸,۰۰۰ ۳۶۷۹,۰۰۰ ۲,۷۵۹,۰۰۰ ۱,۸۳۹,۰۰۰ ۴ هزینه همراه ۱,۰۳۴,۰۰۰ ۸۲۶,۰۰۰ ۶۲۱,۰۰۰ ۴۱۳,۰۰۰ ۵ بخش نوزادان سالم ۲,۳۰۳,۰۰۰ ۱,۸۴۱,۰۰۰ ۱,۳۸۰,۰۰۰ ۹۲۲,۰۰۰ ۶ بخش نوزادان بیمار سطح دو ۴,۵۹۸,۰۰۰ ۳۶۷۹,۰۰۰ ۲,۷۵۹,۰۰۰ ۱,۸۳۹,۰۰۰ ۷ بخش بیماران روانی ۴,۵۹۸,۰۰۰ ۳۶۷۹,۰۰۰ ۲,۷۵۹,۰۰۰ ۱,۸۳۹,۰۰۰ ۸ بخش بیماران سوختگی ۱۶۲۳۲,۰۰۰ ۱۲٬۹۸۶,۰۰۰ ۹,۷۴۰,۰۰۰ ۶,۴۹۴,۰۰۰ ۹ بخش مراقبت بینابینی (Intermediate ICU) مانند بخش سکته حاد مغزی (SCU) ۱۰۶۶۹,۰۰۰ ۸.۵۳۶,۰۰۰ ۶۴۰۰,۰۰۰ ۴۲۶۶,۰۰۰ ۱۰ بخش مراقبت های ویژه قلبی (CCU) ۱۰,۶۶۹,۰۰۰ ۸.۵۳۶,۰۰۰ ۶,۴۰۰,۰۰۰ ۴۲۶۶,۰۰۰ ۱۱ بخش پشتیبان مراقبتهای ویژه قلبی (Post CCU) ۸۳۶۷,۰۰۰ ۶۶۹۳,۰۰۰ ۵,۰۱۹,۰۰۰ ۳۳۴۸,۰۰۰ ۱۲ بخش های مراقبتهای ویژه عمومی کودکان، نوزادان و (ICU, PICU, NICU, RCU) ریه ۲۱,۳۳۹,۰۰۰ ۱۷,۰۷۱,۰۰۰ ۱۲,۸۰۵,۰۰۰ ۸۰۵۳۶,۰۰۰ ۱۳ بخشهای مراقبتهای ویژه سوختگی (BICU) ۲۳.۴۶۳,۰۰۰ ۱۸,۷۷۲,۰۰۰ ۱۴,۰۸۱,۰۰۰ ۹,۳۸۴,۰۰۰ تبصره یک- هزینه خدمات پایه و لوازم مصرفی مشترک بخشهای بستری در تخت روز سوختگی (ردیف (۸) این جدول معادل دوازده درصد (۱۲٪) تعرفه اقامت هتلینگ مربوطه در تختهای مراقبت ویژه عمومی کودکان نوزادان و ریه (ردیف (۱۲) جدول مذکور معادل چهار و دو دهم درصد (۴.۲٪) تعرفه تخت موصوف در تخت مراقبتهای ویژه سوختگی (ردیف (۱۳) جدول فوق معادل هشت و چهار دهم درصد (٪۸۴) و در سایر بخشهای این جدول معادل شش درصد (۶٪) تعرفه اقامت هتلینگ محاسبه میگردد. فهرست خدمات و لوازم مصرفی مشترک بخشهای بستری توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت تعیین می گردد. تبصره دو- پرداخت سازمانهای بیمه گر پایه برای ردیفهای (۱) و (۲) جدول موضوع این بند برمبنای تعرفه اقامت (هتلینگ) اتاق سه تختی و بیشتر ردیف ۳ جدول مذکور در بخش دولتی خواهد بود. تبصره سه- داروها و ملزومات پزشکی و خدمات پیرا پزشکی پاراکلینیک مورد نیاز بیماران طبق فهرست مورد تعهد سازمانهای بیمه گر پایه در بخش دولتی توسط مراکز ارایه کننده خدمت تامین میگردد و مراکز درمانی حق ارجاع بیماران جهت تهیه اقلام و خدمات فوق خارج از زنجیره ارجاع به بیرون از مرکز را ندارند. ث - تعرفه اعمال و خدمات تشخیصی و درمانی شایع گلوبال) بر اساس میزان رشد سرفصلهای خدمتی و جزییات تعرفه های تصویب نامه شماره ۱۲۴۸۸ ت ۶۱۰۳۵ ه مورخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۲۹ هیئت محترم وزیران توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت محاسبه و ابلاغ خواهد گردید. ج - سرانه پزشک خانواده و مراقب سلامت (ماما پرستار در سال ۱۴۰۲ ۱ - سرانه پزشک خانواده و مراقب سلامت ماما پرستار در سال ۱۴۰۲ معادل یکصد و پنجاه و چهار هزار و دویست (۱۵۴۰۲۰۰) ریال به ازای هر نفر در ماه در مناطق شهری در دو استان فارس و مازندران تعیین میشود. چ- تعرفه خدمات و مراقبتهای پرستاری بر اساس مصوبه شماره ۱۲۴۰۴ ت ۶۱۰۳۵ ه مورخ ۱۴۰۲٫۱٫۲۹ هیئت محترم وزیران و مفاد نامه شماره ۱۴۲٫۳۰ مورخ ۱۴۰۲٫۲٫۴ دبیر محترم شورای عالی بیمه سلامت و مدیر کل دفتر برنامه ریزی و سیاست گذاری بیمه های سلامت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، قابل اجرا میباشد. ح- تعرفه خدمات روانشناسی و مشاوره برای بخشهای دولتی عمومی غیر دولتی خیریه و موقوفه و خصوصی بر اساس تصویب نامه شماره ۱۲۴۷۶ /ت ۶۱۰۳۵ ه مورخ ۱۴۰۲٫۱٫۲۹ هیئت محترم وزیران تعیین شده است. مبنای پرداخت سازمان در این خصوص تعرفه های بخش دولتی خواهد بود. ۲-خود پرداخت (فرانشیز) خدمات تشخیصی و درمانی در سال ۱۴۰۲ به شرح زیر تعیین میشود: ۱-۲- سهم خود پرداخت فرانشیز) بیماران برای جدول ذیل بند (۱) الف) در صورت پوشش بیمه ای معادل سی درصد (۳۰) است. ۲-۲- سهم پرداختی سازمانهای بیمه گر پایه به استثنای موارد ذکر شده در جدول ضریب ریالی جزء حرفه ای پزشکان و اعضای هیئت علمی تمام وقت جغرافیایی ذیل بند پ (۱) در بخش سریایی و سرپایی فوریتهای پزشکی اورژانس - فاقد پرونده معادل هفتاد درصد (۷۰٪) و در بخش بستری و بستری فوریتهای پزشکی اورژانس دارای پرونده معادل نود درصد (۹۰٪) تعرفه دولتی خواهد بود. ۳-۲- سهم سایر سازمانهای بیمه گر پایه در خرید خدمت از مراکز درمانی ملکی ،سازمان معادل نود درصد (۹۰٪) تعرفه های خدمات تشخیصی درمانی دولتی در بخش بستری و معادل هفتاد درصد (۷۰٪) تعرفه های خدمات تشخیصی درمانی دولتی در بخش سرپایی میباشد ما به التفاوت تعرفه بخش دولتی و بخش عمومی غیر دولتی در مراکز ملکی از بیمه شدگان سایر سازمانهای بیمه گر پایه دریافت خواهد شد. تبصره- در صورتی که بیمارستان ملکی سازمان تنها مرکز ارایه دهنده خدمات بستری در شهرستان باشد، مبنای تعرفه خدمات بستری و بستری موقت بر اساس تعرفه دولتی و مبنای محاسبه و پرداخت اینگونه خدمات به پزشکان نیز معادل تعرفه دولتی خواهد بود. ۴-۲- سهم خود پرداخت فرانشیز بیماران بستری در قالب نظام ارجاع و خدمات بستری فوریت های پزشکی اورژانس دارای پرونده معادل پنج درصد (٪۵) و برای سایر بیمه شدگان معادل ده درصد (٪۱۰) و برای خدمات سرپایی و سرپایی فوریتهای پزشکی اورژانس فاقد پرونده معادل سی درصد (٪۳۰) تعیین می گردد. ۵-۲- سهم خود پرداخت فرانشیز در برنامه پزشک خانواده شهری در دو استان فارس و مازندران برای معاینه ویزیت سرپایی معادل سی درصد (۳۰٪) تعرفه دولتی و برای داروی تجویزی توسط پزشک خانواده معادل ده درصد (٪۱۰) خواهد بود. ۶-۲- سهم خود پرداخت فرانشیز برای معاینه ویزیت سرپایی سطح دو در مسیر نظام ارجاع معادل ده درصد (۱۰) تعرفه همان بخش تعیین میگردد و نود درصد (٪۹۰) باقیمانده بر اساس تعرفه همان بخش توسط سازمانهای بیمه گر پایه پرداخت می گردد. تبصره- در صورت ارایه پس خوراند معادل تعرفه یک ویزیت دولتی در بخش دولتی و نصف ویزیت تعرفه دولتی در سایر بخشها از سوی سازمانهای بیمه گر پرداخت می گردد. ۷-۲- سهم خود پرداخت فرانشیز بیمه شدگان و مستمری بگیران سازمان تامین اجتماعی در شهرستانهای فاقد بیمارستان ملکی مطابق بند یک دستورالعمل شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۲۰۵۱ مورخ ۱۳۹۹٫۱۲٫۱۹ موضوع طرح حمایت مالی از بیمه شدگان و مستمری بگیران سازمان رایگان میباشد. ۸-۲- بیمه شدگان و مستمری بگیران اصلی و تبعی سازمان که در زمان بستری دارای ۶۵ سال سن و بالاتر هستند مطابق بند دو دستورالعمل شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۲۰۵۱ مورخ ۱۳۹۹٫۱۲٫۱۹ و همچنین بند یک صورتجلسه یکهزار و نهصد و هشتادمین جلسه هیئت مدیره محترم سازمان به شماره ۱۱۰۰٫۱۴۰۰٫۴۲۶ مورخ ۱۴۰۰٫۰۴٫۱۲، (موضوع طرح حمایت مالی از بیمه شدگان و مستمری بگیران سازمان از پرداخت خود پرداخت (فرانشیز) ده درصد (۱۰) خدمات بستری در تعهد در بیمارستانهای منتخب دولتی دانشگاهی وابسته به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی نیروهای مسلح شرکت نفت معاف میباشند. ۳-در مراکز درمانی ملکی ،سازمان ملاک عمل برای محاسبه عملکرد و پرداخت حق الزحمه پزشکان مفاد مندرج در ذیل بند (ب) دستورالعمل پرداخت مبتنی بر عملکرد پرکیس به پزشکان شاغل در واحدهای تابعه سازمان تامین اجتماعی، موضوع مصوبات شماره ۴۶۱ مورخ ۱۴۰۰٫۰۲٫۲۵ و شماره ۱۱۳۹ مورخ ۱۴۰۰٫۰۵٫۲۰ هیئت امنای محترم سازمان تامین اجتماعی و صندوقهای تابعه میباشد. ۴- پرداخت سازمان به مراکز طرف قرارداد و در واحد خسارت متفرقه جهت بیمه شدگانی که به مراکز غیر طرف قرارداد مراجعه نموده اند به استثنای خدمات درمان ناباروری موضوع مصوبه شماره ۹۱۳۵۲ ت ۵۵۹۹۷۸ - مورخ ۱۴۰۱٫۵٫۳۰ هیئت محترم وزیران و خدمت دیالیز بر اساس تعرفه های خدمات تشخیصی و درمانی بخش دولتی خواهد بود. ۵- دریافت تعرفه های خدمات تشخیصی و درمانی بر اساس این بخشنامه صرفا برمبنای نوع مالکیت مندرج در پروانه بهره برداری صادره از سوی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی میباشد. ۶- این بخشنامه از ابتدای فروردین ماه سال ۱۴۰۲ لازم الاجرا می باشد. مسوولیت حسن اجرای این بخشنامه بر عهده مدیران درمان معاونین مدیران درمان روسای مراکز درمانی و مسوولین امور مالی مدیریتهای درمان و مراکز درمانی میباشد. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۱۱۳۱ تاریخ:۱۴۰۲/۲/۹ موضوع: الحاق یک جزء به بند (۴۷) بخشنامه تلخیص و تجمیع بخشنامه ها دستورالعملها و دستورهای اداری مربوط به مزایای متعلقه به مستمری بگیران معاون محترم ... مدیر کل محترم ستادی ... مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) جزء ذیل به بند (۴۷) بخشنامه تلخیص و تجمیع بخشنامه ها دستورالعملها و دستورهای اداری مربوط به مزایای متعلقه به مستمری بگیران به شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۱۵۸۰ مورخ ۱۳۹۹٫۱۲٫۰۶ الحاق می گردد. ۷-۴-۱- در اجرای ماده (۷۳) قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت مصوب ۱۴۰۰٫۰۷٫۲۴ مجلس شورای اسلامی محدودیت مربوط به پرداخت کمک هزینه اولاد حداکثر تا ۳ فرزند در بندهای (۳۷) و (۴۷) حذف می گردد. قابل ذکر است مفاد جزء فوق در بخشنامه تلخیص و تجمیع بخشنامه ها دستورالعملها و دستورهای اداری مربوط به مزایای متعلقه به مستمری بگیران اعمال شده و به شرح پیوست ارسال می گردد. مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات با توجه به مفاد این بخشنامه نظارت بر نصب نرم افزار مربوطه در سامانه متمرکز مستمری را بر عهده دارد. مسوول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین تعهدات بیمه ای معاونین پشتیبانی و توسعه مدیریت روسای ادارات مستمری ها نظارت بر کنترل مصارف و امور کارگزاری های رسمی امور مالی و آمار و فناوری اطلاعات ادارات کل استانها و مسوولین ذی ربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۴۳۶ تاریخ:۱۴۰۲/۱/۲۳ موضوع :کمک هزینه مسکن کارگران مشمول قانون کار در سال ۱۴۰۲ مدیر کل محترم ستادی ... مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... مدیر محترم درمان تأمین اجتماعی استان ... مدیران عامل شرکتها و موسات تابعه ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) با عنایت به مصوبه شماره ۵۷۵۴/ ت ۶۱۱۲۷ ه مورخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۱۹ هیات محترم وزیران مبنی بر تعیین مبلغ نه میلیون (۹٫۰۰۰٫۰۰۰) ریال به عنوان کمک هزینه مسکن کارگران مشمول قانون کار بطور ماهانه از ابتدای فروردین ماه سال ۱۴۰۲ واحدهای اجرایی تابعه مکلفند در اجرای بند ۳ بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۲٫۲۸ مورخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۰۶ موضوع دستمزد مبنای کسر حق بیمه در سال ۱۴۰۲، ضمن اطلاع رسانی به کارفرمایان مشمول قانون تامین اجتماعی که دارای کارگر مشمول قانون کار میباشند مراتب را به هنگام دریافت لیست و حق بیمه ماهانه رعایت نمایند. مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات می بایست پس از صدور این بخشنامه از ابتدای سال جاری تمهیدات لازم را به منظور به روز رسانی نرم افزارهای موجود و طراحی و پیاده سازی سایر نرم افزارهای مورد نیاز جهت اعمال افزایش مزایای مزبور فراهم نماید. مسئول حسن اجرای مقاد این بخشنامه مدیران کل معاونین روسا و کارشناسان ارشد ادارات کل استانها مسئولین ذیربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۴۳۵ تاریخ:۱۴۰۲/۱/۲۳ موضوع: پرداخت عیدی پایان سال 1401 مستمری بگیران معاون محترم ... مدیر کل محترم ستادی... مدیر کل محترم تأمین اجتماعی استان ... مدیر محترم درمان تأمین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) نظر به تعیین و اعلام میزان عیدی مستمری بگیران وفق مفاد مصوبه شماره 217028/ ت 60934 ه ۱- مورخ 24/11/1401 هیات محترم وزیران ضروری است کلیه واحدهای اجرایی سازمان با رعایت نکات مشروحه ذیل اقدام لازم معمول نمایند. مبلغ عیدی پایان سال ۱۴۰۱ برای هر پرونده فعال مستمری اعم از بازنشستگی از کار افتادگی کلی و بازماندگان (مجموع سهام)، (معادل ۱ میلیون و 800 هزار تومان ۱۸,۰۰۰,۰۰۰) ریال تعیین شده است. ۲- در راستای حمایت از خانواده علاوه بر مبلغ عیدی موضوع مصوبه مذکور برای هر پرونده فعال مستمری اعم از بازنشستگی از کار افتادگی کلی و بازماندگان مجموع سهام که بر اساس قوانین و مقررات مربوط مشمول دریافت کمک هزینه عائله مندی با کمک هزینه اولاد میباشند مبلغ ثابت ۵۰۰ هزار تومان (۵۰۰۰۰۰۰۰۰ ریال) بابت عائله مندی و مبلغ ثابت ۲۰۰ هزار تومان (۲۰۰۰۰۰۰۰۰ ریال) به ازای هر فرزند تحت تکفل بدون لحاظ محدودیت مورد اشاره در بندهای (۳۷) و (۴۷) بخشنامه تلخیص و تجمیع بخشنامه ها دستور العملها و دستورهای اداری مربوط به مزایای متعلقه به مستمری بگیران به شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۱۵۸۰ مورخ ۱۳۹۹٫۱۲٫۰۶، پرداخت می گردد. ۳-مبالغ فوق مشمول ماده (۸۹) قانون تامین اجتماعی نمی باشند. ۴-در خصوص پرونده های مستمری برقرار شده جدید و یا پرونده های مستمری که به هر علت در طول سال جاری مجددا فعال شده اند مشمولین بخشنامه شماره ۱۱٫۲ مستمری ها دستورالعمل شماره ۲ مکانیزه و....)، مجموع مبالغ حاصله از بندهای (۱) و (۲) این دستور اداری متناسب با ماههای دریافت مستمری در سال جاری بوده و کسری ماه به صورت یک ماه کامل پرداخت می گردد. ۵-تاریخ برقراری مستمریهای بازنشستگی و از کار افتادگی کلی که وفق بندهای (۱) و (۲) ماده (۸۰) قانون تامین اجتماعی در طول سال جاری به مستمری بازماندگان تبدیل گردیده اند عینا تاریخ برقراری اولیه آنان می باشد. ۶-مجموع مبالغ حاصله از بندهای (۱) و (۲) این دستور اداری در خصوص مشمولین بند (۹۱) قانون بودجه سال ۱۳۹۰ کل کشور بند (۶۶) قانون بودجه سال ۱۳۹۱ کل کشور و قانون تعیین تکلیف تامین اجتماعی اشخاصی که ده سال و کمتر حق بیمه پرداخت نموده اند به نسبت سنوات پرداخت حق بیمه آنان خواهد بود. مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات با توجه به مفاد این دستور اداری نظارت بر نصب نرم افزار مربوطه در سامانه متمرکز مستمری را بر عهده دارد. مسؤول حسن اجرای این دستور اداری مدیران کل معاونین تعهدات بیمه ای و پشتیبانی و توسعه مدیریت، رؤسای ادارات مستمریها نظارت بر کنترل مصارف و امور کارگزاریهای رسمی امور مالی منابع انسانی و پایش عملکرد. آمار و فناوری اطلاعات استانها و مسؤولین ذی ربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۲۲۰ تاریخ:۱۴۰۲/۱/۱۸ موضوع: اصلاح برخی از بندهای بخشنامه تنقیح تلخیص و تجمیع بخشنامه ها و دستورهای اداری بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی در اجرای قانون اصلاح ماده ۵ قانون بیمه های اجتماعی کارگران ساختمانی مصوب ۱۴۰۱٫۱۱٫۰۵ اصلاحیه شماره (۱) مدیر کل محترم تأمین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما پیرو بخشنامه تنقیح تلخیص و تجمیع بخشنامه ها و دستورهای اداری بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی به شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۰۲۱۰ مورخ ۱۳۹۹٫۱۰٫۳۰ و در اجرای قانون اصلاح ماده (۵) قانون بیمه های اجتماعی کارگران ساختمانی مصوب ۱۴۰۱٫۱۱٫۰۵ مجلس شورای اسلامی نحوه محاسبه حق بیمه، بندهای مرتبط بخشنامه موصوف به شرح ذیل اصلاح جایگزین و توجه ادارات کل استانها و واحدهای اجرایی تابعه را به رعایت مفاد این بخشنامه جلب مینماید: فصل پنجم : نحوه محاسبه حق بیمه ساختمانی (سهم کارفرمایی) اصلاح جزء (ه) بند ۵-۵- : «ه - از تاریخ ۱۳۹۷٫۸٫۱۳ لغایت ۱۴۰۱٫۱۲٫۲۰ ( تاریخ لازم الاجرا شدن قانون اصلاح ماده (۵) قانون بیمه های اجتماعی کارگران ساختمانی مصوب ۱۴۰۱٫۱۱٫۰۵ مجلس شورای اسلامی) بر اساس عناوین عوارض صدور پروانه ساختمانی موضوع تفاهم نامه مورخ ۱۳۹۷٫۸٫۱۳ » اصلاح بند ۳-۵-۵ : «۵-۵-۳۰: در مواردی که سازندگان با تصمیمات اجرایی کمیسیونهای ماده (۹۹) و ماده (۱۰۰) قانون شهرداری ها و یا سایر مراجع قانونی مکلف به پرداخت عوارض ابقای اضافه بنا میگردند در اینگونه موارد تاریخ قطعیت رای ابقاء اضافه بنای صادره توسط کمیسیونهای فوق الذکر ملاک عمل واحدهای اجرایی خواهد بود به نحوی که چنانچه تاریخ قطعیت رای صادره قبل از ۱۴۰۱٫۱۲٫۲۰ باشد محاسبه حق بیمه بر اساس ۱۵٪ مجموع عوارض مربوط به اضافه بنای احداثی و در صورتیکه تاریخ قطعیت آراء مذکور از تاریخ ۱۴۰۱٫۱۲٫۲۰ به بعد باشد محاسبه حق بیمه بر اساس بند ۴-۵-۵ این بخشنامه خواهد بود. بدیهی است میبایستی حق بیمه بر اساس عوارض اعلامی از سوی مرجع صدور پروانه (در اجرای آراء کمیسیونهای مواد ۹۹ و ۱۰۰ شهرداری ها) محاسبه گردد و شعب مجاز به مطالبه حق بیمه سهم کارفرمایی کارگران ساختمانی مربوط به مبلغ جرائم تعیین شده از سوی کمیسیون های مذکور نخواهند بود. لازم به ذکر است در صورت عدم پرداخت حق بیمه اضافه بنای موضوع این بند در مهلت مقرر قانونی واحد اجرایی میبایستی در زمان مراجعه مالک یا اعلام مرجع صدور پروانه پس از قطعیت رای صادره توسط کمیسیون های مذکور و یا در زمان اخذ پایانکار ساختمان حق بیمه مربوطه را بر مبنای حداقل دستمزد ماهانه همان سال محاسبه و به مالک اعلام و در صورت عدم تمکین به پرداخت به همراه متعلقات وفق ماده ۵۰ قانون تامین اجتماعی از مالک ملک مطالبه وصول و مفاصا حساب مربوطه را صادر نماید. » الحاق بند ۴-۵-۵- : «۵-۵-۴- از تاریخ ۱۴۰۱٫۱۲٫۲۰( تاریخ اجرایی شدن قانون اصلاح ماده (۵) اصلاحی قانون بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی مصوب ۱۴۰۱٫۱۱٫۰۵) به بعد متقاضیان ساخت و ساز اعم از احداث و یا تجدید بنا در محدوده حریم و خارج از حریم شهرها محدوده روستاها مناطق آزاد تجاری صنعتی مناطق ویژه اقتصادی نواحی و شهرکهای صنعتی شهرکهای صنفی مجتمع ها و شهرکهای کشاورزی و مجتمع ها و مناطق نمونه گردشگری مکلفند برای هر متر مربع زیربنا در هر طبقه و همچنین جهت توسعه بنا نسبت به سطح زیربنای توسعه یافته حق بیمه سهم کارفرمایی کارگران ساختمانی را به شرح ذیل پرداخت نمایند. -برای ساخت و ساز شهری با مجوز شهرداریها سازمانهای متولی مناطق آزاد تجاری صنعتی، مناطق ویژه اقتصادی شرکتهای متولی نواحی و شهرکهای صنعتی شهرکهای صنفی و مجتمع ها و مناطق نمونه گردشگری چهار درصد (٪۴) و برای ساخت و سازهای داخل محدوده روستاها و خارج از محدوده روستاها (محدوده عمل بخشداریها با مجوز دهیاریها و بخشداری ها و داخل مجتمع ها و شهرکهای کشاورزی با مجوز شرکت شهرکهای کشاورزی یک درصد (٪۱) حداقل دستمزد ماهانه سال صدور مجوز مربوطه میبایستی به عنوان حق بیمه سهم کارفرمایی کارگران ساختمانی شاغل محاسبه و وصول گردد. توجه ۱ : طبق تبصره (۳) اصلاح ماده (۵) قانون بیمه کارگران ساختمانی مصوب ۱۴۰۱٫۱۱٫۰۵ مجلس شورای اسلامی حق بیمه ساختمانی کلیه ساخت و سازهای روستایی با هدف اقامت موقت یا گردشگری میبایستی بر اساس ضریب مناطق شهری (۴٪) حداقل دستمزد ماهانه سال صدور مجوز محاسبه و دریافت گردد. توجه ۲ : واحدهای اجرایی مکلف میباشند با عنایت به مراتب فوق نسبت به بررسی مجدد کلیه استعلام های انجام شده از سوی مراجع صدور پروانه ساختمانی مربوط به بعد از تاریخ اجرایی شدن اصلاحیه قانون فوق الذکر اقدام و ما به التفاوت متعلقه را مطالبه و اقدامات مقتضی را برابر مقررات به عمل آورند بدیهی است کلیه متقاضیان پروانه ساختمانی که استعلام آنان قبل از تاریخ ۱۴۰۱٫۱۲٫۲۰ در دبیرخانه شعبه ثبت و یا از طریق سامانه خدمات غیر حضوری سازمان وب سرویس واصل گردیده است مشمول قانون قبلی خواهند بود. اصلاح بند ۹-۵: «۵-۹- پس از محاسبه حق بیمه ساختمانی به ترتیب فوق الذکر در صورت پرداخت آن بصورت یکجا، پاسخ استعلام تهیه و با الصاق هولوگرام ساختمانی و مهر برجسته در صورت ایجاد وب سرویس از طریق سیستم به مرجع استعلام کننده ارسال می گردد.» اصلاح بند ۱۰-۵ : «۵-۱۰- صدور پروانه ساختمانی و یا اجازه ساخت و ساز توسط مراجع ذیربط از جمله شهرداری ها، سازمانهای مناطق آزاد تجاری صنعتی سازمانهای مناطق ویژه اقتصادی شرکتهای شهرکهای صنفی و صنعتی، بخشداری ها و دهیاری ها منوط به ارائه گواهی واریز حق بیمه به حساب تعیین شده و یا اعلام تقسیط آن توسط سازمان تأمین اجتماعی میباشد و واحدهای اجرایی به هنگام صدور گواهی پرداخت حق بیمه ساختمانی اعم از این که حق بیمه متعلقه بصورت نقدی پرداخت و یا تقسیط شده باشد در اجرای بخش پایانی تبصره (۱) ذیل ماده (۵) قانون اخیرالذکر و فراز پایانی بند (ب) اصلاح ماده (۵) قانون بیمه کارگران ساختمانی مصوب ۱۴۰۱٫۱۱٫۰۵ مجلس شورای اسلامی می بایست در ذیل گواهی به مرجع صادر کننده اعلام نمایند این گواهی صرفا جهت صدور پروانه ساختمان میباشد و صدور پایان کار منوط به ارائه مفاصا حساب بدهی که از سوی سازمان صادر می گردد خواهد بود. » اصلاح بند ۱۴-۵: «۵-۱۴- طبق تبصره (۱) قانون اصلاح ماده (۵) قانون بیمه کارگران ساختمانی مصوب ۱۴۰۱٫۱۱٫۰۵ مجلس شورای اسلامی مساجد حسینیه ها و خانه های عالم از پرداخت حق بیمه ساختمانی (سهم کارفرما) معاف می باشند. بنابر این واحدهای اجرایی پس از استعلام مراجع صدور پروانه ساختمانی میبایست کلیه اسناد و مدارک اماکن یاد شده از قبیل گواهی سازمان اوقاف و امور خیریه گواهی امور مساجد و سند مالکیت را اخذ و بدون محاسبه و دریافت حق بیمه ساختمانی صرفا بابت متراژ زیربنای ساخت اماکن فوق الذکر گواهی مربوطه را صادر نمایند. در تفسیر دامنه موضوع این بند تفسیر موسع و گسترش دایره استثنائات مجاز نمی باشد. توجه: در صورتی که بخشی از املاک مراکز فوق به امور تجاری فرهنگی مسکونی و... تخصیص یابد، واحدهای اجرایی می بایست با استعلام از مراجع صدور پروانه نسبت به محاسبه حق بیمه ساختمانی بابت متراژ زیر بنای مربوط به فضاهای تجاری اداری مسکونی و.... برابر مقررات اقدام نمایند. اصلاح بند ۱۶-۵ : ۵-۱۶- در اجرای بند (ز) قانون اصلاح ماده (۵) قانون بیمه کارگران ساختمانی مصوب ۱۴۰۱٫۱۱٫۰۵ مجلس شورای اسلامی موضوع بند (۲) ماده (۲) قانون بیمه های اجتماعی که بارگران ساختمانی مصوب ۱۳۸۶٫۸٫۹ مجلس شورای اسلامی در خصوص آن دسته از کارهای ساختمانی موضوع این بخشنامه که با انعقاد قرارداد پیمانکاری به اشخاص حقیقی و یا حقوقی واگذار میشوند پیمانکار وفق ماده (۳۹) قانون تامین اجتماعی مکلف به ارسال صورت مزد و حقوق کارکنان شاغل و پرداخت حق بیمه متعلقه به سازمان میباشد و مبالغ حق بیمه ساختمانی سهم کارفرمایی که به هنگام صدور پروانه به حساب سازمان تامین اجتماعی واریز شده است بلیت ٪۲۰ حق بیمه بیمه شدگان کارگران ساختمانی دارای کارت مهارت فنی مندرج در لیستهای ارسالی پیمانکار تا میزان دستمزد مربوط به بیمه شده کارگر ساختمانی در زمان محاسبه پرونده پیمانکاری با درخواست واگذارنده کار (مالک) و آگاهی پیمانکار و با درج مراتب در رونوشت مفاصا حساب موضوع ماده (۳۸) قانون تامین اجتماعی لحاظ خواهد شد. -لازم به ذکر است نحوه اقدام واحدهای اجرایی در خصوص مفاد تبصره (۲) بند (الف) و همچنین بند (ط) قانون اصلاح ماده (۵) قانون بیمه های اجتماعی کارگران ساختمانی مصوب ۱۴۰۱٫۱۱٫۵ مجلس شورای اسلامی پس از تصویب آئین نامه های مربوطه از سوی هیأت محترم وزیران و ابلاغ آن به سازمان متعاقبا طی بخشنامه جداگانه ابلاغ خواهد گردید. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین منابع و تعهدات بیمه ای روسای ادارات وصول حق بیمه نامنویسی و حسابهای انفرادی امور بیمه شدگان مستمریها امور مالی و دفتر کارگزاریهای رسمی سازمان و مسئولین متناظر ذی ربط در واحدهای اجرایی خواهند بود و مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات می بایست. حداکثر ظرف مدت یک هفته پس از صدور این بخشنامه تمهیدات لازم را بمنظور بروزرسانی نرم افزارهای موجود و طراحی و پیاده سازی سایر نرم افزارهای مورد نیاز و ایجاد امکان اخذ کلیه آمار و اطلاعات مربوطه را با همکاری شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین فراهم نمایند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:۱۰۰۰/۱۴۰۲/۱۳۰ تاریخ:۱۴۰۲/۱/۱۳ موضوع: الحاق یک تبصره به بند (ب) فصل هشتم بخشنامه تنقیح و تلخیص اجرائیات مدیران کل محترم بیمه ای تامین اجتماعی استان با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما متن زیر به عنوان تبصره به ذیل جزء -۳-۴- بند (ب) فصل هشتم بخشنامه تنقیح و تلخیص اجرائیات به شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۲۳۸۸ مورخ ۱۴۰۰٫۰۳٫۲۴ الحاق می گردد با توجه به بند (۵) ماده (۲۶) قانون الحاق برخی مواد به قانون تنظیم بخشی از مقررات مالی دولت (۲) مصوب ۱۳۹۳٫۱۲٫۰۴ مجلس شورای اسلامی حسابهای دریافت منابع عمومی دولت حساب خزانه داری کل کشور محسوب شده و دستگاه های اجرایی وصول کننده منابع وزارتخانه ها و موسسات دولتی و نیروهای مسلح صاحب حساب تلقی نمیشوند و این موضوع باعث گردید تا در خصوص آن بخش از بدهیهای اجرایی دستگاههای مزبور ارائه چک ضمانت و سایر وثایق قید شده امکان پذیر نباشد لذا در موارد فوق که ارائه تضامین به استناد موارد اشاره شده در بخشنامه فراهم نیست دریافت تعهد نامه با امضاء بالاترین مقام دستگاه و یا ارائه تعهد نامه توسط ذیحسابی آن طی فرم پیوست با درخواست مکتوب بلامانع می باشد. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین روسا و کارشناسان اداره اجرائیات کل استان، روسا معاونین، مسئولین واحد اجرائیات و کارشناسان واحدهای اجرایی میباشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1402/28 تاریخ:1402/1/5 موضوع: دستمزد مبنای کسر حق بیمه در سال ۱۴۰۲ معاونین محترم مدیران مستقل ستادی مدیران کل تامین اجتماعی استان مدیران درمان تامین اجتماعی استان مدیران عامل شرکت ها و موسسات تابعه به پیوست تصویر بخشنامه شماره ۲۹۶۱۳۷ مورخ ۱۴۰۱٫۱۲٫۲۹ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی موضوع تصویب نامه جلسه مورخ ۱۴۰۱٫۱۲٫۲۹ شورایعالی کار در خصوص تغییر حداقل دستمزد روزانه و سایر سطوح دستمزدی و حداقل مزایای پرداختی به کارگران مشمول قانون کار در سال ۱۴۰۲ ارسال و میزان افزایش دستمزد روزانه مبنای کسر حق بیمه از ابتدای سال جاری را به شرح ذیل اعلام مینماید واحدهای اجرایی مکلفند ضمن اطلاع رسانی به کارفرمایان مشمول قانون تامین اجتماعی مراتب را به هنگام دریافت لیست و حق بیمه ماهیانه رعایت نمایند: -۱- حداقل دستمزد روزانه مبنای وصول حق بیمه بیمه شدگان مشمول قوانین کار و تامین اجتماعی به استثنای مشاغل و فعالیتهای دارای دستمزد مقطوع مبلغ ۱،۷۶۹،۴۲۸ ریال اعلام می گردد. -۲- سایر سطوح دستمزدی بر اساس آخرین دستمزد روزانه سال ۱۴۰۱ معادل ۲۱ درصد به علاوه رقم ثابت روزانه ۸۳٬۵۹۶ ریال به شرح ذیل افزایش می یابد. مزد روزانه شغل سال ۱۴۰۲ = (۸۳.۵۹۶ +۲۱/۱× آخرین مزد روزانه شغل در سال ۱۴۰۱) -۳- با توجه به اینکه طبق بند (۳) تصویبنامه فوق الذکر مقرر گردیده است کارفرمایان مشمول قانون کار به کلیه کارگران اعم از دائم و موقت و مجرد یا متأهل ماهیانه مبلغ ۱۱۰۰۰۰۰۰۰۰ ریال بابت کمک هزینه اقلام مصرفی خانوار به عنوان مزایای رفاهی و انگیزه ای و همچنین بر اساس مصوبه شماره ۰۱٫۳۵۰۰۳ مات ۵۹۸۲۵ ک مورخ ۱۴۰۱٫۰۷٫۲۰ کمیسیون موضوع اصل ۱۳۸ قانون اساسی مبلغ ۶۵۰۰۰۰۰۰ ریال بعنوان حق مسکن از ابتدای فروردین ماه سال (۱۴۰۱ به کارگران مشمول قانون پرداخت نمایند لذا کارفرمایان کارگاههای مشمول قانون کار می بایست طبق بند (۵) ماده (۲) قانون تامین اجتماعی و آیین نامه اجرایی ماده (۳۹) قانون اخیرالذکر با رعایت بخشنامه های (۵) و (۵٫۱) جدید درآمد به هنگام تنظیم صورت مزد و مزایا نسبت به درج مبالغ یاد شده به همراه سایر اقلام مشمول کسر حق بیمه از جمله خواروبار در ایام اشتغال و... در ستون مربوطه و کسر حق بیمه متعلقه و پرداخت آن به شعبه اقدام نمایند. توجه : لازم به ذکر میباشد که چنانچه بر اساس مصوبه هیأت محترم وزیران مبلغ حق مسکن قابل پرداخت به بیمه شدگان در سال ۱۴۰۲ افزایش یابد مراتب مجدد جهت اقدام اعلام خواهد شد. -۴- به موجب بند (۲) مصوبه مزبور و تبصره های ذیل آن و نیز دستورالعملهای صادره از سوی اداره کل روابط کار و جبران خدمت وزارت تعاون کار و رفاه اجتماعی و جداول مربوطه کلیه کارفرمایان مکلفند از مبلغ مزد پایه سنواتی کارگران مشمول قانون کار اعم از کارگاههای دارای طرح طبقه بندی و فاقد طرح طبقه بندی مشاغل که دارای حداقل یک سال سابقه کار در همان کارگاه شده با یک سال از دریافت آخرین پایه سنواتی آنان گذشته است مبلغ روزانه ۷۰،۰۰۰ ریال حق بیمه متعلقه را کسر و با رعایت ماده (۳۹) قانون تامین اجتماعی و آئین نامه اجرایی مربوطه به سازمان پرداخت نمایند. شایان ذکر است ملاک محاسبه مبلغ مزد پایه سنواتی بر اساس مصوبات سالیانه شورایعالی کار و میزان سنوات اشتغال بیمه شده در همان کارگاه و از تاریخ مبنای ۹۷٫۱٫۱ برای اولین پایه سنواتی قابل محاسبه خواهد بود. -۵- به هنگام محاسبه حق بیمه آن دسته از بیمه شدگان که در آخرین گزارش بازرسی انجام شده مربوط به قبل از ۱۴۰۲٫۰۱٫۰۱ دستمزد آنان بیش از حداقل دستمزد روزانه ۱،۳۹۳،۲۵۰ ریال درج گردیده است. چنانچه در سال ۱۴۰۲ کارفرما از ارسال لیست و پرداخت حق بیمه بیمه شدگان مذکور خودداری و یا در لیستهای ارسالی ترک کار آنها را اعلام ننماید میبایست دستمزد آنها به شرح بندهای (۲) و (۳) فوق الذکر تعیین و سپس مبنای محاسبه حق بیمه ماههایی که لیست آن ارسال نشده است قرار گیرد. -۶-حداقل مبنای پرداخت حق بیمه بیمه شدگان ادامه بیمه به طور اختیاری مطابق بخشنامه (۶۸۶) امور بیمه شدگان به شماره ثبت 18/۹۸/1000 مورخ 5/۱/1398 برابر 2/1 حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار خواهد بود. همچنین مبنای پرداخت حق بیمه بیمه شدگان ادامه بیمه به طور اختیاری که مبنای پرداخت حق بیمه آنان در سال ۱۴۰۱ از رقم روزانه ۱،۳۹۳،۲۵۰ ریال بیشتر میباشد همانند سایر سطوح دستمزدی معادل ۲۱ درصد به علاوه رقم ثابت روزانه ۸۳۰۵۹۶ ریال مطابق روش ذیل در سال جاری افزایش مییابد که در هر حال از ۱٫۲ حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار کمتر نخواهد بود. مبنای پرداخت حق بیمه روزانه سال ۱۴۰۲ = (۸۳.۵۹۶ +۲۱/۱× آخرین مزد روزانه شغل در سال ۱۴۰۱) -۷- حداقل مبنای پرداخت حق بیمه بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد در سال ۱۴۰۲ معادل رقم روزانه ۱،۷۶۹،۴۲۸ ریال خواهد بود. همچنین با توجه به مفاد بند ۴ دستور اداری شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۲۱۲۶ مورخ ۹۹٫۱۲٫۲۰ در مواردی که دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد بالاتر از حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار در سال ۱۴۰۱ باشد میبایست ضریب دستمزد مربوطه نسبت به حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار در سال ۱۴۰۲ رعایت گردد. مثال) بیمه شده ای در سال ۱۴۰۱ نسبت به انعقاد قرارداد بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد با دستمزد مبنای پرداخت. حق بیمه روزانه ۳۰۲۰۴،۴۷۵ ریال اقدام نموده است با توجه به اینکه دستمزد روزانه مذکور نسبت به حداقل دستمزد سال ۱۴۰۱ معادل ۲٫۳ میباشد بنابراین دستمزد مینای پرداخت حق بیمه روزانه وی در سال ۱۴۰۲ برابر فرمول ذیل به مبلغ ۴۰۰۶۹,۶۸۴ ریال خواهد بود. دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه سال ۱۴۰۲= (۱،۷۶۹،۴۲۸ × ضریب دستمزد مربوطه نسبت به حداقل دستمزد سال ۱۴۰۱ معادل ۲٫۳) تذکر: مبنای پرداخت حق بیمه بیمه شدگان ایرانیان خارج از کشور و بیمه های توافقی مطابق دستور اداری شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۲۱۲۶ مورخ ۹۹٫۱۲٫۲۰ خواهد بود. -۸- کلیه پرداختی های آن دسته از مقرری بگیران بیمه بیکاری که تاریخ وقوع بیکاری آنان از تاریخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۰۱ به بعد میباشد با رعایت حداقل دستمزد سال ۱۴۰۲ خواهد بود. همچنین پرداختیهای آن دسته از مقرری بگیران بیکاری سنوات قبل که در سال ۱۴۰۲ ادامه می یابد و مبلغ آن کمتر از حداقل دستمزد مزبور در سال ۱۴۰۲ می باشد. تا مبلغ حداقل دستمزد سال ۱۴۰۲ ترمیم می گردد. -۹- ضریب دستمزد رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری موضوع بند (۷) هشتصد و چهارمین جلسه هیأت مدیره مورخ ۱۳۸۱٫۳٫۲۶ و اصلاحات بعدی آن در سال ۱۳۹۷ به شرح ذیل تعیین و از تاریخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۰۱ مبنای دریافت حق بیمه و ارایه تعهدات قانونی تعیین می گردد. الف) رانندگان بین شهری رانندگان وانت بار سواری مینی بوس کامیونت و...... رانندگان اتوبوس کامیون و ..... ۱٫۲ برابر حداقل دستمزد ۱٫۵ برابر حداقل دستمزد ب )رانندگان درون شهری رانندگان حمل بار رانندگان حمل مسافر سواری مینی بوس و ... رانندگان اتوبوس درون شهری ۱٫۱ برابر حداقل دستمزد ۱٫۱ برابر حداقل دستمزد ۱٫۱ برابر حداقل دستمزد با توجه به مراتب فوق دستمزد مقطوع روزانه رانندگان مشمول قانون بیمه اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری (ضریب (۱٫۵) معادل ۲۶۵۴۰۱۴۰ ریال بابت رانندگان مینی بوس و سواری (ضریب ۱٫۲) معادل ۲۰۱۲۳,۳۰۰ ریال سایر رانندگان و رانندگان تاکسی وانت بار و مینی بوس درون شهری (ضریب ۱٫۱) معادل ۱۰۹۴۶.۳۷۰ ریال تعیین می گردد. -۱۰- ضرایب دستمزد مقطوع کارگران ساختمانی موضوع بند (۴) یک هزار و چهارصد و پنجاه و پنجمین جلسه مورخ ۹۲٫۱۰٫۲۳ هیات مدیره محترم سازمان به شرح ذیل تعیین و از تاریخ ۱۴۰۱٫۱٫۱ مبنای دریافت حق بیمه و تعهدات قانونی قرار میگیرد. الف) کارگر درجه یک کارگر ماهر استادکار ۱٫۴ برابر حداقل دستمزد ب )کارگر درجه دو کارگر نیمه ماهر کمک استادکار ۱٫۳ برابر حداقل دستمزد ج) کارگر درجه سه (کارگر عمومی ۱٫۲ برابر حداقل دستمزد با توجه به بند فوق حق بیمه کارگران ساختمانی میبایست بر اساس سطح مهارت اعلام شده در کارت مهارت فنی آنان و بر اساس دستمزد مقطوع روزانه شغل مربوطه با اعمال ضرایب ۱٫۲ ۱٫۳ ۱٫۴ برابر حداقل دستمزد به ترتیب ۲،۱۲۳،۳۰۰، ۲،۳۰۰،۳۰۰ و ۲،۴۷۷،۲۰۰) ریال بر اساس سطح مهارت کارگران مزبور و با رعایت مصوبات هیات مدیره محاسبه و وصول گردد. -۱۱- با عنایت به مصوبات شورایعالی تامین اجتماعی و هیات امنای محترم سازمان تامین اجتماعی، حداکثر دستمزد روزانه مشمول کسر حق بیمه از ابتدای سال جاری ۷ برابر حداقل دستمزد روزانه تعیین و رعایت موضوع حسب مورد در ماه های ۳۱ ۳۰ و ۲۹ روزه الزامی میباشد. -۱۲- مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات میبایست حداکثر ظرف مدت یک هفته پس از صدور این بخشنامه تمهیدات لازم را بمنظور بروزرسانی نرم افزارهای موجود و طراحی و پیاده سازی سایر نرم افزارهای مورد نیاز را با همکاری شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین فراهم نمایند. مسئول حسن اجرای مفاد این بخشنامه مدیران کل معاونین روسای ادارات کل استانها و مسئولین ذیربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/13760 تاریخ:1401/12/20 موضوع: اصلاح نرخ واگذاری تعهدات کوتاه مدت به کارفرمایان مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما؛ پیرو دستور اداری شماره 1000٫۱۴۰۱٫۵۳۲۸ مورخ ۱۴۰۱٫۰۵٫۰۸ و در اجرای بند «۳» دو هزار و شصت و ششمین صورتجلسه مورخ ۱۴۰۱٫۱۱٫۲۴ هیات مدیره محترم سازمان توجه واحدهای اجرایی را به رعایت دقیق موارد ذیل معطوف می دارد. ۱- بر اساس مصوبه مزبور از تاریخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۰۱ نرخ واگذاری تعهدات کوتاه مدت برای کارگاههای واجد شرایط از ۸/۰ ٪هشت دهم درصد به ۰٫۴ ٪چهار دهم درصد وجوه مشمول کسر حق بیمه و در خصوص کارگاه هایی که همزمان دارای قرارداد واگذاری درمان میباشند از ۰٫۶٪ شش دهم درصد به ۰٫۳۶ ٪سی و شش صدم درصد وجوه مشمول کسر حق بیمه کاهش یافته است. ۲-ادارات کل تامین اجتماعی استانها مکلفند موضوع تغییر نرخ واگذاری تعهدات کوتاه مدت را کتبا به موسسات و شرکتهای طرف قرارداد منعکس نموده و حداکثر تا تاریخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۳۱ نسبت به انعقاد قرارداد جدید طبق فرمت ضمیمه بابت سال ۱۴۰۲ اقدام و یک نسخه از آن را ضمن تکمیل اطلاعات جدول پیوست جهت اعمال نرخ های مربوطه در سیستم مکانیزه به اداره کل امور بیمه شدگان ارسال نمایند تا با همکاری شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین زمینه ارسال لیستهای حق بیمه کارگاههای مذکور از تاریخ ۱۴۰۲٫۰۱٫۰۱ بر مبنای نرخ واگذاری جدید فراهم گردد. ۳- انعقاد قرارداد با شرکتها و موسسات جدید از ابتدای سال ۱۴۰۲ در صورت احراز کلیه شرایط قانونی صرفا بر اساس نرخهای مقرر در بند (۱) امکان پذیر خواهد بود. مسئول حسن اجرای این دستور اداری مدیران کل معاونین و روسای ادارات امور بیمه شدگان، وصول حق بیمه و نامنویسی و حسابهای انفرادی ادارات کل استانها و رؤسا، معاونین و مسئولین ذیربط در شعب می باشند. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/13677 تاریخ:1401/12/15 موضوع: اصلاح برخی از بندهای بخشنامه تنقیح و تلخیص بازنشستگی به شماره ۱۰۰۰٫۹۷٫۱۳۱۹۶ مورخ ۱۳۹۷٫۱۱٫۳۰ (اصلاحیه شماره ۱) معاونین محترم /مدیران کل مستقل ستادی مدیران کل تامین اجتماعی استان با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) در اجرای آرای شماره ۳۳۳۱ مورخ ۱۳۹۸٫۱۱٫۲۹، ۱۰۶۴ الی ۱۰۸۲ و ۱۲۰۳ و ۱۲۰۴ مورخ ۱۳۹۹٫۹٫۱۸ هیات عمومی دیوان عدالت اداری و مستفاد از آیین نامه اجرایی قانون نحوه بازنشستگی جانبازان انقلاب اسلامی و... (مصوب ۱۳۶۸٫۰۵٫۲۸ هیات وزیران از تاریخ صدور این بخشنامه توجه واحدهای اجرایی را در خصوص نحوه اقدام برخی از بندهای بخشنامه مذکور به شرح ذیل جلب مینماید: ۱- متن جایگزین بند (۲-۱۰-۷): طبق تبصره "۴" بند ۵ آیین نامه اجرایی قانون نحوه بازنشستگی جانبازان انقلاب اسلامی ایران و جنگ تحمیلی و معلولین عادی و شاغلین مشاغل سخت و زیان آور مصوب ۱۳۶۸٫۵٫۲۸ هیأت وزیران در خصوص کشور بازنشستگی شاغلین مشاغل سخت و زیان آور سهم مستخدم توسط مستخدم بر حسب مدت سنوات ارفاقی به دستگاه مربوطه (کارفرما پرداخت و دستگاه کارفرما) سهم خود را بر حسب حق بیمه و مستمری میبایست بر آن افزوده و بصورت یکجا به سازمان تامین اجتماعی پرداخت نمایند. ۲ - شرط سابقه مندرج در بندهای (۱-۲-۷) نکته ذیل بند (۶-۲-۷) (۰۱-۵-۷) و (۱-۷-۷) ۰ (۱-۸-۷) ، (۱۲-۷). (۲-۱۳-۷) و (۲-۱۴-۷) در خصوص جانبازان و معلولین و شاغلین مشاغل سخت و زیان آور شاغل در دستگاههای مشمول قانون مدیریت خدمات کشوری از ۲۰ سال به ۲۵ سال با رعایت سایر قوانین و مقررات اصلاح می گردد. ۳- نکات ذیل به بند (۷۸) و (۹-۷) اضافه می گردد: بند (۵-۸-۷): به منظور بهره مندی از مزایای مشاغل سخت و زیان آور دارا بودن حداقل ۲۵ سال سابقه اشتغال و پرداخت حق بیمه که ۲۰ سال آن در مشاغل سخت و زیان آور باشد الزامی است. بند (۱-۹-۷): فرم پیوست این بخشنامه به مثابه فرم نمونه "ج" کمیته های سخت و زیان آور قابل طرح در همان کمیته ها توسط آخرین شعبه محل بیمه پردازی بیمه شده می باشد. بند (۴-۹-۷): بخش اول فرم مذکور توسط دستگاه محل خدمت بیمه شده تکمیل و به امضای بالاترین مقام دستگاه رسیده و به انضمام سایر مدارک مندرج در بند (۲-۱۳-۷) بخشنامه تنقیح و تلخیص بازنشستگی به آخرین شعبه بیمه پردازی ارائه و بخش دوم فرم نیز توسط مسوولین مربوطه در کمیته های سخت و زیان آور تکمیل می گردد. مرکز فناوری اطلاعات آمار و محاسبات با توجه به مفاد این بخشنامه نظارت بر نصب نرم افزار مربوطه در سامانه متمرکز مستمری را بر عهده دارد. مسوول حسن اجرای این بخشنامه معاونت بیمه ای شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین مدیران کل و معاونین تعهدات و منابع بیمه ای و پشتیبانی و توسعه مدیریت روسای ادارات مستمریها وصول حق بیمه امور نامنویسی و حسابهای انفرادی امور فنی بیمه شدگان و امور مالی استانها و همچنین روسای شعب و مسوولین ذی ربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/13467 تاریخ:1401/12/10 موضوع: اصلاح موضوع پرداخت حق بیمه توسط بازماندگان متوفی مندرج در بخشنامه شماره ۲۲ امور بیمه شدگان مدیر کل محترم تامین اجتماعی استان ... با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) احتراما پیرو بخشنامه تلخیص شماره ۲۲ امور بیمه شدگان و به منظور ممانعت از تضییع حقوق بازماندگان متن زیر جایگزین تذکر بند ۱۷ بخشنامه فوق الذکر می گردد. تذکر بند ۱۷ بخشنامه تلخیص شماره ۲۲ امور بیمه شدگان: تذکر: در صورت فوت بیمه شده ادامه بیمه به طور اختیاری صاحبان حرف و مشاغل آزاد و زیر مجموعه های آن شامل مددجویان زنان سرپرست خانوار خادمین ثابت مساجد و .... بازماندگان میتوانند در مهلت مقرر سه ماه و یک روز از آخرین ماه پرداخت حق بیمه قبلی جهت صدور برگ پرداخت حق بیمه و واریز آن به حساب سازمان اقدام نمایند؛ بر همین اساس پرداخت حق بیمه در موعد مقرر توسط بازماندگان در سامانه خدمات غیر حضوری سازمان به نشانی es.tamin.ir نیز بلامانع خواهد بود با توجه به اینکه محاسبه و وصول حق بیمه تا تاریخ فوت در سیستمهای غیر حضوری امکان پذیر نمیباشد لذا میبایست پس از پرداخت حق بیمه مبلغ اضافه پرداختی بعد از تاریخ فوت با رعایت شرایط مقرر به بازماندگان مسترد گردد. شایان ذکر است در خصوص پرونده های مربوط به گذشته که کلیه شرایط مقرر در این بخشنامه را دارند لیکن نسبت به اعاده حق بیمه پرداختی به بازماندگان و یا عدم دریافت حق بیمه از آنان علی رغم وجود درخواست و مستندات مربوطه مبنی بر پرداخت حق بیمه اقدام شده لازم است واحدهای اجرایی ذیربط با هماهنگی آن اداره کل و ورود به منوی مجوز ستاد نسبت به محاسبه و وصول حق بیمه تا تاریخ فوت با رعایت سایر شرایط مقرر اقدام نمایند. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل بیمه ای و معاونین مربوطه روسای ادارات امور بیمه شدگان وصول حق بیمه امور مستمری ها نام نویسی و حسابهای انفرادی و نظارت بر کنترل مصارف و امور کارگزاری های رسمی ادارات کل استانها و روسا و مسئولین ذیربط در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
معتبر
شماره:1000/1401/10320 تاریخ:1401/9/17 موضوع: اصلاح برخی از بندهای بخشنامه شماره ۱۴ مشترک فنی و درآمد مدیران کل تامین اجتماعی استان با سلام و صلوات بر محمد و آل محمد (ص) در راستای شفاف سازی مقررات تسهیل در ارائه خدمات ایجاد وحدت رویه در انجام امور و همچنین با توجه به اصلاحات سیستمی صورت گرفته پیرو غیر حضوری نمودن فرآیندهای مرتبط با کفالت، به موجب مفاد این بخشنامه برخی بندهای بخشنامه شماره ۱۴ مشترک فنی و درآمد به شرح ذیل اصلاح و جایگزین می گردد: متن جایگزین بند ۲ : -۲- شرایط احراز در صورت حصول تمام شرایط ذیل موضوع تحت تکفل قرار گرفتن پدر یا مادر بیمه شده و شوهر بیمه شده زن ٫ مستمری بگیر میتواند مبنای بررسی و اقدام واحدها قرار گیرد. الف - سن پدر ۶۰ سال تمام سن مادر ۵۵ سال تمام ٫ سن شوهر از ۶۰ سال متجاوز باشد یا در موارد عدم احراز شرایط سنی به تشخیص کمیسیونهای پزشکی موضوع ماده ۹۱ قانون تأمین اجتماعی از کار افتاده کلی باشند. ب- بیمه شده مستمری بگیر در تأمین معاش نقش اساسی را داشته باشد. ج - به موجب قانون تأمین اجتماعی مستمری دریافت ننمایند. تذکر: آن دسته از والدین بیمه شدگان و یا شوهر بیمه شده زن که مجموع مبلغ مستمری دریافتی آنان از حداقل مستمری موضوع ماده ۱۱۱ قانون تأمین اجتماعی کمتر باشد میتوانند در زمان حیات فرزند زوجه خود با ارائه درخواست انصراف از مستمری و ثبت آن در دفترخانه اسناد رسمی نسبت به ارائه تقاضای کفالت اقدام نمایند. بدیهی است که این انصراف به منزله تایید تحت تکفل بودن فرد متقاضی نیست و تأیید یا رد درخواست موصوف منوط به انجام بررسیهای لازم حسب ضوابط این بخشنامه خواهد بود در صورتی که شرایط کفالت احراز گردید؛ مادام که مستمری مزبور مورد مطالبه مجدد قرار نگیرد فرد تحت کفالت فرزند یا زوجه به شمار می آید. د- در زمان ارائه تقاضای کفالت ، بیمه شده سازمان نباشند به استثناء بیمه زنان خانه دار و دانشجویان ه - مشمول سایر صندوقهای بیمه و بازنشستگی از نظر پرداخت حق بیمه یا کسور بازنشستگی و با دریافت حقوق و مستمری نباشند. تذکر: در مواردی که فرد متقاضی بیمه شده / مستمری بگیر اصلی صندوق بیمه اجتماعی کشاورزان روستاییان و عشایر باشد همانند وضعیت سایر صندوقهای بیمه و بازنشستگی اساسا موضوع تحت تکفل قرار گرفتن وی از سوی بیمه شده سازمان تأمین اجتماعی و برخورداری از مزایای این سازمان منتفی خواهد بود. متن جایگزین بند ۴ : -۴- ارائه درخواست برقراری کفالت از سوی بیمه شده یا مستمری بگیر اصلی، در خصوص والدین شوهر بیمه شده زن و فرزند ذکور از کار افتاده نیازمند صرفا به صورت غیر حضوری و از طریق سامانه خدمات غیر حضوری سازمان تامین اجتماعی به نشانی اینترنتی es.tamin.ir امکان پذیر بوده و واحدهای اجرایی می بایست ضمن اطلاع رسانی لازم در خصوص نحوه استفاده از سامانه مزبور به متقاضیان امر از پذیرش درخواست حضوری جدا خودداری نمایند. پس از ثبت درخواست برقراری کفالت در سامانه یاد شده تقاضای مذکور به صورت هوشمند به سیستم متمرکز کفالت (techins) شعبه محل بیمه پردازی و یا دریافت مستمری متقاضی منعکس شده و شعب می بایست در اسرع وقت نسبت به انجام تشریفات مقرر اقدام نمایند. تذکر: تا زمان فراهم شدن زمینه ارائه درخواست غیر حضوری برای اتباع بیگانه و همچنین مواردی که ادعای کفالت آنان پس از فوت بیمه شده مستمری بگیر مطرح می گردد. اخذ درخواست به صورت حضوری از این قبیل متقاضیان با تکمیل فرمهای شماره ۱ و ۲ ضمیمه بخشنامه شماره ۱۴ مشترک فنی و درآمد بلامانع خواهد بود. بدیهی است. ثبت تقاضا و انجام فرآیند سیستمی درخواستهای مورد بحث نیز از طریق سیستم متمرکز کفالت صورت می پذیرد. متن جایگزین بند ۱۱ : -۱۱- پس از اعلام نظر بازرس فنی مبنی بر تحت تکفل بودن والدین یا شوهر بیمه شده و یا مستمری بگیر و تایید آن از سوی مسئول امور بیمه شدگان فرآیند نامنویسی و تخصیص شماره تامین اجتماعی برای فرد تبعی جدید . همزمان با تکمیل فرآیند در سیستم متمرکز کفالت به صورت سیستمی انجام می پذیرد و در مواردی که بنا به دلایلی روند نامنویسی هوشمند فرد تبعی جدید با اختلال مواجه میگردد اطلاعات مربوطه جهت بررسی و تعیین تکلیف لازم به کارتابل درخواستهای کفالت در منوی نامنویسی متمرکز کارتابل غیر حضوری منعکس شده تا پس از رفع ایراد مربوطه توسط کارشناسان ذیربط زمینه نامنویسی فرد تبعی جدید در سیستم فراهم گردد. متن جایگزین بند ۱۳ : -۱۳- در مواردی که درخواست کفالت پس از فوت بیمه شده مستمری بگیر مطرح میگردد پذیرش درخواست این قبیل افراد در اجرای دادنامه شماره ۳۴۹ مورخ ۱۳۸۱٫۱۰٫۱ هیات عمومی دیوان عدالت اداری و با استناد به ماده ۱۲۵۷ قانون مدنی منوط به ارائه دلایل و مدارک معتبر و اثبات این امر از سوی متقاضی میباشد لذا با توجه به اهمیت موضوع و تعهداتی که برای سازمان در قبال افراد تحت تکفل ایجاد خواهد شد در این موارد متقاضیان می بایست فرم شماره ۲ پیوست بخشنامه شماره ۱۴ مشترک فنی و درآمد را تکمیل و پس از تایید گواهی امضاء آن در دفتر اسناد رسمی فرم مذکور به همراه مستندات مربوطه که بیانگر ادعای متقاضی مبنی بر تحت تکفل بودن در زمان حیات بیمه شده مستمری بگیر است را به شعبه ذیربط ارائه تا پس از تحقیق و بررسی جامع پیرامون تقاضای موصوف از سوی واحد اجرایی نتیجه مشروحا جهت طرح در کمیته کفالت متشکل از معاون تعهدات بیمه ای و روسای ادارات امور بیمه شدگان مستمریها به اداره کل استان منعکس گردد. تذکر۱ : چنانچه متقاضیانی که کفالت آنان از سوی کمیته مذکور با اکثریت آراء مورد تایید قرار می گیرد تنها بازمانده واجد شرایط دریافت مستمری باشند می بایست پس از تایید کفالت از سوی کمیته استانی مراتب به همراه مستندات مربوطه جهت طرح در کمیته ستادی و اظهار نظر نهایی به اداره کل امور بیمه شدگان ارسال گردد لیکن در صورتی که غیر از متقاضیان موصوف بازمانده واجد شرایط دیگری جهت دریافت مستمری بازماندگان وجود داشته باشد با تایید کفالت توسط کمیته مورد بحث و تحقق و اجتماع کلیه شرایط قانونی ارائه حمایتهای مقرر در قانون به ذینفعان امر بلامانع خواهد بود. تذکر۲ : نظریه بازرس فنی و کمیته کفالت استان در مواردی که کفالت حین الفوت مورد تایید قرار می گیرد می بایست با استناد به مدارک و مستندات مربوطه که بیانگر تحت تکفل بودن متقاضیان موصوف در زمان حیات بیمه شده مستمری بگیر است صورت پذیرد و اشاره به تحقیقات محلی به تنهایی برای تایید کفالت در این موارد کافی نمی باشد. از جمله این مدارک میتوان به اسناد مالی مربوط به واریزی های صورت گرفته توسط بیمه شده / مستمری بگیر متوفی در وجه والدین شوهر بیمه شده زن قبوض آب برق و ... که توسط متوفی مورد نظر در زمان حیات پرداخت گردیده و همچنین مستندات مربوط به نحوه تامین محل سکونت والدین (اعم از اینکه با بیمه شده مستمری بگیر در یک ساختمان سکونت داشته اند و یا اجاره نامه مربوط به محلی که بیمه شده مستمری بگیر جهت والدین خود اجاره نموده) اشاره کرد. بنابراین ضروری است کارشناسان و مسئولین ذیربط واحدهای اجرایی و ادارات کل استانها به طور همه جانبه این امر را مدنظر قرار دهند. تذکر۳ : در مواردی که درخواست کفالت پس از فوت بیمه شده ارائه می گردد چنانچه فرد متقاضی مستمری بگیر با میزان دریافتی کمتر از حداقل مستمری موضوع ماده ۱۱۱ قانون تامین اجتماعی بوده و در زمان حیات بیمه شده نسبت به انصراف از دریافت مستمری و ارائه تقاضای تحت تکفل بودن اقدام ننموده باشد؛ این امر اماره ای بر عدم وابستگی مالی به بیمه شده تلقی میگردد و پس از فوت وی امکان انصراف از دریافت مستمری و به تبع آن بهره مندی از مزایای تحت تکفل بیمه شده متوفی بودن را نخواهد داشت. تذکر۴ : با توجه به اینکه عدم اقدام شخص بیمه شده در زمان حیات برای اخراج والدین از کفالت خویش ایجاد کننده یک فرض حقوقی غیر قابل نقض اماره مطلق مبنی بر تداوم تامین مالی آنها توسط وی و بقاء کفالت میباشد بر این اساس درخواست جابجایی کفالت از طرف والدینی که در زمان فوت فرزندشان تحت تکفل فرزند دیگر خود بوده اند، قابل پذیرش نیست تذکر ۵ : به منظور امکان نظارت و کنترل عملکرد واحدها بر اجرای صحیح مقررات شعب ذیربط و ادارات کل استانها مکلفند مستندات و مدارک مربوط به افرادی که درخواست کفالت آنان از سوی کمیته استانی مورد تایید قرار گرفته را در کلاسورهای جداگانه ضبط و نگهداری نمایند. متن جایگزین بند ۱۸ : -۱۸- زمانی که پدر بیمه شده به حکم مفاد بند ۴ ماده ۵۸ و بند ۳ یکی از مواد ۸۱ و یا ۸۲ قانون تامین اجتماعی شرط سنی و یا به دلیل از کار افتادگی و امرار معاش توسط بیمه شده واجد شرایط کفالت بوده و با رعایت مقررات تحت تکفل فرزند خود قرار میگیرد در این صورت همسر واجب النفقه وی نیز که مادر بیمه شده ٫ مستمری بگیر می باشد به تبع وی پس از احراز شرط سنی با انجام تشریفات مقرر و بررسی همه جانبه و النهایه تائید آن . تحت تکفل بیمه شده ٫ مستمری بگیر تلقی شده و میتواند به ردیف افراد تبعی اضافه و از مزایای قانونی بهره مند گردد. لذا چنانچه بیمه شده فوت نماید از آنجائیکه یکی از شروط اساسی کفالت مادر داشتن شرط سنی مقرر قانونی قبل از فوت بیمه شده ٫ مستمری بگیر حین الفوت بوده و تحقق این امر به هنگام بررسی کفالت ضروری و اجتناب ناپذیر می باشد برای رسیدگی به درخواست کفالت مادر که پس از فوت بیمه شده اصلی مطرح می گردد. احراز شرط سنی و سایر شرایط قانونی حین الفوت بیمه شده ٫ مستمری بگیر لازم الرعایه خواهد بود. متن جایگزین بند ۲۰ : -۲۰- در مواردی که پدر و مادر بیمه شده قبلا با انجام تشریفات مربوطه تحت تکفل یکی از فرزندان قرار گرفته لیکن بعد از مدتی بنا به دلایلی فرزند متکفل مدعی خروج والدین از کفالت خود باشد در این صورت ضروری است. بدوا درخواست ابطال کفالت از سوی بیمه شده ای که والدین تحت تکفل او قرار داشته اند از طریق سامانه خدمات غیر حضوری سازمان تامین اجتماعی ارائه تا پس از بررسی شعبه و در صورت تایید زمینه ابطال کفالت فراهم گردد. بدیهی است پس از تحقق این امر ثبت درخواست برقراری کفالت از سوی سایر فرزندان در سامانه مذکور با رعایت ضوابط مورد عمل امکان پذیر خواهد بود. متن الحاقی به بند ۲۸ : تذکر ۵ : در اجرای دادنامه شماره ۱۵۷ مورخ ۱۴۰۰٫۱٫۲۴ هیات عمومی دیوان عدالت اداری نوادگان اناث مشروط بر اینکه اولا فاقد شغل و شوهر باشند و ثانیا احراز شود که تحت کفالت اجداد خود بوده اند با رعایت ضوابط تبیین شده در بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۷۷۳۵ مورخ ۱۴۰۰٫۸٫۱۸ استحقاق دریافت حمایتهای قانونی را خواهند داشت. متن جایگزین تذکر ۱ بند ۲۹ : تذکر ۱ :در صورت ترک تحصیل موقت فرزندان ذکور بیمه شدگان، استفاده از مزایای مذکور متوقف و با اشتغال مجدد به تحصیل برخورداری از مزایای مورد بحث منحصرا در مدت اشتغال به تحصیل و حصول شرایط بلامانع می باشد. ضمنا در خصوص فرزندان ذکور مستمری بگیران صرفا در صورتی که وقفه تحصیلی وفق مقررات آموزشی وزارت علوم، تحقیقات و فناوری و دانشگاه محل تحصیل، موجه تشخیص داده شود و این موضوع با ارائه مدارک و مستندات مربوطه در کمیته بررسی و احراز شرایط جهت بهره مندی از مزایای مستمری مورد تایید قرار گیرد موضوع بند ۹ بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۹۹٫۱۱۵۸۰ مورخ ۱۳۹۹٫۱۲٫۶ و قسمت ه - ۱ بخشنامه شماره ۱۰۰۰٫۱۴۰۰٫۷۷۳۵ مورخ ۱۴۰۰٫۸٫۱۸) ارائه تعهدات قانونی به آنان نیز امکان پذیر خواهد بود. شایان ذکر است بندهای فوق الذکر در بخشنامه شماره ۱۴ مشترک فنی و درآمد به شماره ۱۰۰۰٫۹۴٫۴۲۲۱ مورخ ۱۳۹۴٫۴٫۲۹ به شرح پیوست جایگزین و اعمال شده است. مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین تعهدات بیمه ای روسای ادارات امور بیمه شدگان، مستمریها نامنویسی و حسابهای انفرادی استانها و روسا و مسئولین مربوطه در واحدهای اجرایی خواهند بود. میرهاشم موسوی
