اصلاح بند (الف) بخشنامه اصلاح عناوین شغلی و تعیین دستمزد سوابق ناشی از کمیته های احتساب سوابق موضوع دستور اداری 1640‏/1400‏/1000 مورخ 1‏/3‏/1400

• 1000-99-8765

۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی پیوست دستورالعمل تجميع، تنقیح و تلخیص ر- حوزه معاونت بیمه ای موضوع دستور العمل جامع سوابق پرداخت حق بیمه موضوع دستور العمل جامع سوابق پرداخت حق بیمه معاونین محترم امدیران کل مستقل ستادی مدیران کل تامین اجتماعی استان با سلام در راستای تنقیح تجمیع و تلخیص بخشنامه ها و دستورهای اداری شفاف سازی مقررات تسهیل در ارائه خدمات و ارتقای امور پاسخگویی متکی به فرآیندهای هوشمند و بهنگام رضایتمندی ذینفعان ایجاد وحدت رویه و همچنین بازنگری به عمل آمده در ضوابط مربوط به شناسایی استخراج بررسی و تایید سوابق پرداخت حق بیمه که در ارائه حمایتهای مقرر در قانون تامین اجتماعی تعهدات کوتاه مدت و بلند مدت و همچنین حمایت های برون سازمانی نقش بسزایی را ایفا مینماید توجه ادارات کل استانها و واحدهای تابعه را به رعایت و اجرای دقیق مفاد این بخشنامه جلب می نماید. فصل اول: مبانی و تعاریف ۱- سابقه پرداخت حق بیمه سابقه پرداخت حق بیمه مدت زمانی است که بر اساس قانون تامین اجتماعی و یا سایر قوانین و مقررات مرتبط، حق بیمه آن پرداخت و یا به حکم قانون ایجاد و حق بیمه آن پرداخت شده تلقی میگردد و به صورت روز سابقه محاسبه و حسب مورد دارای مولفه های مختلف از جمله هویت بیمه شده کارکرد دستمزد ماخذ کسر حق بیمه، نوع شغل نوع سابقه نرخ و وضعیت میباشد. پیوست شماره (۱) تذکر : اصطلاح سابقه پرداخت حق بیمه در این بخشنامه به اختصار سابقه " نامیده می شود. ۲- مولفه های سابقه به اجزا و عناصر مرتبط با سابقه پرداخت حق بیمه حسب مورد شامل هویت بیمه شده کارکرد دستمزد ماخذ کسر حق بیمه شغل نوع سابقه نرخ اطلاعات کارگاه و.... مولفه های سابقه اطلاق می گردد. هویت بیمه شده شامل نام نام خانوادگی شماره شناسنامه کدملی نام پدر و تاریخ تولد می باشد. ۴ کارکرد میزان سابقه بر حسب روز در بازه ٫ مقطع زمانی معین سازمان تامین اجتماعی بسمه تعالی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ ۱۳۹۹٫۰۹٫۲۵ پیوست دستور العمل تجميع، تنقیح و تلخیص دستمزد ماخذ کسر حق بیمه وجوهی که بر اساس قوانین و مقررات مبنای کسر حق بیمه قرار گرفته است. ۶- نرخ حق بیمه عبارت است از ضریبی از دستمزد ماخذ کسر حق بیمه که به حکم قوانین و مقررات مشخص گردیده و بر اساس آن مبلغ حق بیمه مشمولین تعیین و محاسبه می گردد. نوع و ارزش تاثیر سابقه مولفه ایست که بیانگر منشا قانونی ایجاد و فرآیند تولید سابقه بوده و معرف نوع بیمه تاثیر در نحوه بهره برداری به صورت عادی و ارفاقی ضریبی از صفر تا دو میباشد. پیوست شماره (۱) کارگاه کارگاه محلی است که بیمه شده به دستور کارفرما یا نماینده او در آنجا کار میکند که در این بخشنامه مبین مکان کار کرد و تولید سابقه و ویژگیهای بهره برداری از آن می باشد. شغل عبارت است از مجموعه ای از وظایف و فعالیتهایی که شخص به منظور کسب درآمد یا اخذ دستمزد انجام میدهد و دارای کد شغلی خاص میباشد. ۱۰- وضعیت سابقه وضعیت سابقه به دو نوع قطعی و غیر قطعی تقسیم بندی می گردد. ۱۱ سابقه پرداخت حق بیمه قطعی به سوابقی اطلاق میشود که حق بیمه مربوطه بر اساس ضوابط و مقررات پرداخت و یا پس از طی مراحل و مواعد قانونی تعیین تکلیف شده و یا بدهی آن قطعیت یافته و مبنای ارائه تعهدات قانونی قرار گیرد. ۱۲ سابقه پرداخت حق بیمه غیر قطعی آن دسته از سوابق که حق بیمه آن پرداخت نشده با بدهی مربوط به آن قطعی نگردیده و فرآیندهای وصول و پیگیری قانونی آن نهایی نگردیده و هم چنین ایامی که بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد اختیاری و انواع بیمه های انفرادی و.... حق بیمه آن را پیش پرداخت نموده اند تا سپری شدن زمان مربوطه) جزء سوابق غیر قطعی محسوب می شود. ش ش : ۶۰۴۶۷۳۲۰ ٠ سازمان تامین اجتماعی مدیر عامل بسمه تعالی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی دستورالعمل تجميع، تنقیح و تلخیص ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ ۱۳۹۹٫۰۹٫۲۵ پیوست ۱۳ - شماره بیمه دایم شماره هشت رقمی پیوسته ای است که به بیمه شده اصلی اختصاص داده میشود و کلیه اطلاعات مربوط به مشخصات هویتی و سوابق آنان تحت شماره مذکور نگهداری می گردد. ۱۴ - شماره بیمه موقت شماره هشت رقمی پیوسته ای است که از زمان مکانیزاسیون واحدهای اجرایی تاریخ مکانیزه شعب به بیمه شدگان اصلی که در لیستهای پرداخت حق بیمه یا گزارشات بازرسی اطلاعات هویتی آنها ناقص بوده (فقدان کد ملی شماره شناسنامه نام پدر و... تخصیص داده شده و معمولا با یک حرف الفبای انگلیسی شروع میشود . ۱۵ سابقه فعال ٫ کارا به سوابقی که قابلیت استفاده از آنها جهت بهره برداری و ارائه خدمات و تعهدات قانونی مختلف مهیا باشد، سابقه فعال کارا اطلاق میشود. ۱۶ سابقه غیر کارا به سوابقی که قبلا مورد بهره برداری قرار گرفته و یا به دلایلی همچون انتقال به سایر صندوقها، رای صادره از مراجع قضایی و ذیصلاح انتقال پرونده مطالباتی و.... قابلیت بهره برداری مجدد ندارد سوابق غیر کارا اطلاق می گردد. ۱۷ - شعبه بهره بردار سابقه شعبه ای که نسبت به ارائه تعهدات و خدمات به استناد سوابق پرداخت حق بیمه اقدام می نماید . ۱۸ - شعبه نگهدارنده سند شعبه ای که سند مولد سابقه در آن وجود دارد. ۱۹ - تلفیق سوابق خام بیمه شده فرایند بررسی و محاسبه مجموع سوابق یک فرد با لحاظ مولفه های سابقه و رعایت تقویم زمانی که مجموع سوابق خام بیمه شده طی آن اعلام می گردد. ۲۰- سیستم مولد سابقه برنامه ای است که بر اساس قوانین و مقررات اجرای آن منتج به تولید سابقه پرداخت حق بیمه می گردد. ۲۱- سند مولد سابقه سندی است که حسب مورد از سوی واحدهای مرتبط با از طریق سیستمهای مولد سابقه ایجاد و در پایگاه سوابق نگهداری می گردد. ۲۲- سابقه پرداخت حق بیمه با نرخ جزئی ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان تامین اجتماعی دستورالعمل تجميع، تنقیح و تلخیص ٦ به مدت زمانی اطلاق میشود که حق بیمه آن حسب مقررات قانونی وقت لیست یا بازرسی صرفا جهت استفاده از حمایت درمان در زمان خود بر اساس نرخهای ۵ ۹۰۸٫۵ و ۱۱ پرداخت است و تبدیل آن به سوابق کامل مستلزم پرداخت مابه التفاوت حق بیمه توسط بیمه شده میباشد جدول پیوست شماره (۲) ۲۳ سوابق فاقد بازه تاریخی سوابقی که بدلیل فقدان دوره و بازه زمانی علی رغم پرداخت حق بیمه متعلقه مطابق قوانین و مقررات قابلیت نمایش در پایگاه سابقه را نداشته و در پایگاهی جداگانه به همین نام ذخیره و نگهداری می گردند. مانند سوابق مازاد سنی قالی بافان سنوات ارفاقی آموزش و پرورش استثنایی کشور و....) (جدول پیوست شماره (۳) همچنین می بایست سایر سوابقی که در سنوات گذشته به عنوان ارفاق در ارائه تعهدات بلند مدت لحاظ و مورد بهره برداری قرار گرفته و در پایگاه مستمریها نگهداری میگردد در پایگاه فوق الاشاره قابل مشاهده باشد مانند سوابق ارفاقی سخت و زبان آور، سنوات ناشی از بخشنامه تعیین تکلیف مستمری ها و ... در این خصوص لازم است قابلیت مذکور حداکثر ظرف مهلت یکسال توسط شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین در پایگاه سابقه ایجاد گردد. فصل دوم : تولید و استخراج تولید سوابق بر اساس اسناد مولد سابقه صورت می پذیرد که این اسناد دارای سیستم مولد سابقه یا فاقد سیستم مولد سابقه میباشند و برمبنای طرحهای مکانیزاسیون و سامان سوابق بیمه شدگان نحوه تولید (ایجاد) و اصلاح در واحدهای اجرایی به دو دسته قبل از تاریخ مکانیزه و بعد از تاریخ مکانیزه تقسیم بندی می گردد. ۲۴ استاد دارای سیستم مولد سابقه به اسنادی گفته میشوند که بر اساس آن و وفق ضوابط و مقررات حق بیمه مربوطه پرداخت و از طریق سیستم نرم افزاری ، سابقه مرتبط با آن تولید میگردد که عمده ترین آنها عبارتند از : ۲۵ لیست و پرداخت حق بیمه لیستهای مزد حقوق و پرداخت حق بیمه کارگاههای مشمول قانون تامین اجتماعی که از تاریخ ۱۳۲۸٫۳٫۱۸ تاکنون به روشهای متفاوتی شامل کاغذی دستی) دیسکت لوح فشرده و الکترونیکی اینترنتی دریافت گردیده است که سوابق آنها بر اساس تاریخ مکانیزه شعب به دو گروه لیستهای قبل از مکانیزه با کدنوع سابقه «۲۱» و لیست های جاری با کدنوع سابقه ۰۱ » کار کرد عادی لیست ) تفکیک و تولید شده است. ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان تامین اجتماعی دستور العمل تجميع، تنقیح و تلخیص ٦ ۲۶- محاسبه پرونده مطالباتی اسناد پرونده مطالباتی شامل گزارشهای بازرسی کارگاهی و تحقیقی محاسبات پرونده مطالباتی و آرای صادره از سوی هیاتهای تشخیص مطالبات سازمان میباشد که سابقه تولید شده از این اسناد قبل از تاریخ مکانیزه شعب در قالب فرمهای ۳٫۱ و ۶ توسط واحد وصول حق بیمه شعب استخراج و از طریق سیستمهای ساماندهی طرح سامان سوابق با کد نوع سابقه «۲۲ ایجاد و بعد از تاریخ مذکور با عنوان سابقه ناشی از بازرسی با کد نوع سابقه « ۰۴ » تولید می گردد. -۲۷ قرارداد ادامه بیمه اختیاری و صاحبان حرف و مشاغل آزاد این دسته از سوابق بر اساس قراردادهای منعقده بیمه اختیاری و حرف و مشاغل آزاد بیمه شدگان پس از پرداخت مبلغ حق بیمه ایجاد و به دو دسته قبل و بعد از تاریخ مکانیزه تقسیم میگردد سوابق قبل از تاریخ مکانیزه توسط واحد وصول حق بیمه و در قالب فرم ۳ لغایت سال ۱۳۷۴ و فرم ۸ از سال ۱۳۷۴ لغایت تاریخ مکانیزه شعب توسط واحد امور بیمه شدگان استخراج و در زمان ساماندهی سامان سوابق در قالب فرمهای مذکور که نوع سابقه ۰۰۹ ۰۸) تولید و سوابق بعد از تاریخ مکانیزه با صدور برگ پرداخت مکانیزه و وصول حق بیمه مربوطه با همان کدهای نوع سابقه ایجاد و در سیستم تولید گردیده است. ۲۸- اسناد پرونده فنی سوابق اسناد مرتبط با پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری ،بارداری مقرری بیمه بیکاری و... جدول انواع سابقه پیوست شماره (۴) مربوط به قبل از تاریخ مکانیزه در زمان ساماندهی که بر اساس دستور العمل ها و نرم افزارهای مربوطه تولید و پس از آن از طریق سیستمهای مولد مرتبط ایجاد می گردد. -۲۹ پرداخت حق بیمه رانندگان فاقد رابطه دستمزد سوابق استاد مرتبط با پرداخت حق بیمه رانندگان در سه مقطع قبل از تیرماه (۱۳۷۲ بر اساس دفاتر پرداخت حق بیمه از سال (۱۳۵۴) تیر ۱۳۷۲ لغایت شهریور ۱۳۸۰ بر اساس صورت وضعیت مسافر یا بارنامه با کد نوع سابقه ۳۷» و بعد از مهر ۱۳۸۰ بر اساس برگه پرداخت حق بیمه لیست انفرادی و گردش حساب به استناد قانون بیمه های اجتماعی رانندگان با کد نوع سابقه های ۱۷ رانندگان باربری ۱۸» رانندگان مسافربری و کارکرد عادی لیست ۰۱» ایجاد می گردد. ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان تامین اجتماعی دستورالعمل تجميع، تنقیح و تلخیص ٦ ۳۰- سایر اسناد با گسترش پوشش بیمه ای و تحت پوشش قرار گرفتن طیفهای مختلف نظیر قالی بافان گروه های توافقی کارگران ساختمانی و.... سیستمهای مولد سابقه برای این گروه از بیمه شدگان بر اساس سندهای مختلف نظیر برگ پرداخت لیست انفرادی و.... ایجاد گردیده است جدول پیوست شماره (۴) ۳۱ تذکر مهم : بدیهی است در صورت هرگونه تغییر در استاد مولد و سوابق مرتبط بر اساس قوانین و مقررات لازم است کلیه موارد متعامل از جمله بهره برداریهای صورت گرفته خسارات وارده و... با همکاری اداره کل حقوقی و قوانین صورت پذیرد. ۳۲- اسناد فاقد سیستم مولد اسنادی که تاکنون برای آنها سیستم مکانیزه مولد سابقه ایجاد نگردیده است در این گروه از استاد قرار می گیرند نظیر کمیته های رسیدگی به ادعای اشتغال آرای اداره کار رای دیوان عدالت اداری توافقنامه ها و مجوزات خاص از جمله اسناد فاقد سیستم مولد میباشند که در حال حاضر سوابق مربوطه از طریق نرم افزار کاربرگ استاد فاقد سیستم مولد تولید می گردند. ۳۳- سیستم های تولید سابقه سیستم تولید سابقه به دو گروه اصلی سیستمهای مولد سابقه و کاربرگ اسناد فاقد سیستم مولد تقسیم می شوند : ۳۴- سیستم های مولد سابقه با توجه به تاریخ مکانیزه شعب سیستمهای تولید سابقه به قبل و بعد از مکانیزه تقسیم بندی می گردد. انواع اسناد قبل از مکانیزه : فرمهای ۳٫۱ و ۶ بر حسب ضوابط دستور العمل ۳۵- سیستم تولید سابقه قبل از مکانیزه نرم افزار اخذ مجوز ساماندهی سوابق قبل از تاریخ مکانیزه از طریق اجرای دستورالعملهای ساماندهی و نرم افزارهای مربوطه در سیستم ایجاد گردیده است. در خصوص اسناد بجامانده از ساماندهی و یا اسنادی که نیاز به اصلاح آن وجود دارد می بایست از طریق نرم افزار اخذ مجوز ساماندهی به شرح ذیل اقدام گردد : ۳۶ واحد اجرایی مکلف است جهت اخذ مجوز ثبت حذف و یا اصلاح هر یک از انواع اسناد مولد سابقه قبل از مکانیزه انواع لیست قبل از مکانیزه فرم ۳٫۱ و ۶ اسناد پرونده فنی فرم ۳ و ۸ اختیاری و حرف و مشاغل آزاد در ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان تامین اجتماعی دستورالعمل تجميع، تنقیح و تلخیص ٦ دفتر اخذ مجوز ساماندهی اسناد گذشته » نسبت به ثبت درخواست ذخیره سازی ریز اطلاعات سند ساماندهی نشده یا اشکال دار و ارسال درخواست به اداره کل استان اقدام نماید که پس از تایید توسط اداره کل استان و اعمال آن توسط واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی واحد اجرایی سوابق در سیستم ایجاد می گردد. ۳۷ در زمان ثبت لیستهای قبل از مکانیزه لیستها بر حسب وضعیت و ارزیابی کیفیت آن فرسودگی کاغذها جوهر قلم و فرسایش طبیعی و.... به سه دسته تقسیم و در سیستم ثبت گردیده اند. لیست دسته یک لیستهایی که کاملا خوانا بوده و به طور کامل قابل بهره برداری میباشند. لیست دسته دوم لیستهایی که کاملا ناخوانا و غیر قابل بهره برداری میباشند. لیست دسته سوم لیستهایی که برخی از ردیفهای آن خوانا و قابل بهره برداری و بخشی از آن قابل بهره برداری نمی باشد. ۳۸ ثبت سیستمی درخواست و ریز اطلاعات سند میبایست حسب مورد توسط کارشناسان واحدهای نامنویسی و حسابهای انفرادی لیستهای پرداخت حق بیمه قبل از مکانیزه ) وصول حق بیمه فرمهای ۳٫۱ و (۶) و امور بیمه شدگان اسناد) پرونده فنی و فرمهای ۳ و ۸) انجام و پس از تایید مسئولین واحدهای ذیربط از طریق مسئول واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی و رئیس ٫ معاون بیمه ای شعبه تایید نهایی گردد. تذکر : سوابق موردی ناشی از بازرسی کد نوع سابقه (۴۳) که قبلا توسط واحد وصول حق بیمه اعلام و در زمره استاد پرونده فنی به شمار می آیند پس از تایید آن توسط واحد وصول حق بیمه در سیستم قابل ثبت خواهد بود. ۳۹- مسئول نامنویسی و حسابهای انفرادی میبایست نسبت به اخذ مجوز درخواستهایی که مراحل ثبت و تایید آن به اتمام رسیده از طریق گزینه درخواست مجوز اقدام نماید. -۴۰ رییس اداره نامنویسی و حسابهای انفرادی اداره کل استان مکلف است درخواستهای واصله از شعب تابعه را بررسی و حسب نوع سند عنداللزوم با هماهنگی روسای ادارات وصول حق بیمه و امور بیمه شدگان نسبت به تعیین تکلیف هر درخواست تایید ، عدم تایید ارسال مستندات در حداقل زمان ممکن و حداکثر تا پایان وقت اداری روز بعد اقدام نماید. ۴۱ مرحله و وضعیت درخواستهایی که توسط اداره کل استان تایید شده اند در دفتر «اخذ مجوز ساماندهی اسناد گذشته شعبه با عنوان تایید ستاد نمایش داده میشوند و در این حالت مسئول واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی می بایست از طریق گزینه اعمال درخواست نسبت به استخراج سابقه و با انجام تغییرات در سیستم در اسرع وقت اقدام نماید. سازمان تامین اجتماعی بسمه تعالی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ ۱۳۹۹٫۰۹٫۲۵ پیوست دستورالعمل تجميع، تنقیح و تلخیص ۴۲ واحدهای اجرایی مکلفند در اسرع وقت نسبت به ارسال مستندات مربوط به درخواستهایی که دارای وضعیت نیاز به مستندات میباشند به اداره کل استان اقدام تا امکان اتخاذ تصمیم میسر گردد. تذکر : واحدهای اجرایی مکلفند در زمان ثبت اصلاح استاد ابتدا کلیه اسناد را با دقت مورد بررسی قرار داده سپس نسبت به ثبت درخواست مجوز اقدام و از ثبت و تایید درخواستهای تکراری خودداری نمایند. ۴۳- سیستمهای تولید سابقه بعد از مکانیزه سیستمهای مذکور به نرم افزارهای تولید سابقه ای که بر اساس قوانین و مقررات جاری سوابق مربوطه را با اعمال کنترلهای لازم بخش کنترلها نظیر کنترل مشخصات هویتی شماره بیمه و.... ایجاد مینمایند اطلاق می گردد. -۴۴- کاربرگ سوابق اسناد فاقد سیستم مولد ) نحوه ایجاد اصلاح و حذف ) همان طور که در بخش استاد فاقد سیستم مولد سابقه بیان شد در حال حاضر با توجه به فقدان سیستم مکانیزه برخی از انواع سوابق از طریق نرم افزار کاربرگ فاقد سیستم مولد تولید میگردد. ضمنا اصلاح استاد مولدی که فاقد سیستم اصلاح میباشند نظیر لیستهای پرداخت حق بیمه نیز از طریق نرم افزار مذکور صورت می پذیرد. جدول پیوست شماره (۵) گردش عملیات صدور و ثبت کاربرگ سوابق ۴۵ واحد درخواست کننده میبایست نسبت به تکمیل فرم درخواست مجوز کاربرگ پیوست شماره ۶) و اخذ دستور رئیس ٫ معاون شعبه اقدام و پس از ثبت در دبیرخانه شعبه اطلاعات فرم را در منوی مربوطه ثبت و ذخیره نماید که در این حالت به هر درخواست به طور سیستمی یک سریال اختصاص داده می شود. ۴۶- از آنجاییکه حیطه دسترسی بر اساس شرح وظایف واحدها تعریف گردیده لذا فرآیند ثبت، ایجاد، اصلاح تایید اولیه حذف لغو و تایید نهایی توسط کاربران و مسئول واحد تولید کننده سابقه انجام، سپس مسئول نامنویسی و حسابهای انفرادی شعبه با اخذ مستندات دستی و تطابق درخواست و مستندات ارسالی با اطلاعات سیستم و دقت در نوع سابقه انتخابی پارامترهای ثبت شده و دوره آن و در چارچوب ضوابط و مقررات سازمان عملیات مربوطه را با استفاده از کلید اعمال تایید نموده که در این حالت موارد درخواستی در پایگاه سابقه لحاظ و قابل مشاهده خواهند بود . ۴۷ یک نسخه از فرم کاربرگ به همراه کلیه اسناد مرتبط با ایجاد آن نظیر صورتجلسات کمیته های احتساب سوابق و بررسی صحت سوابق دستور اداری (۵۰۰۰٫۵۳۹ مورخ ۸۸٫۶٫۲۱ و دستورالعمل ۴۲ سوابق و.... می بایست علاوه بر نگهداری در پرونده فنی الکترونیک در پرونده مطالباتی کارگاه تا زمان تولید نرم افزار مربوطه و در زونکنی جداگانه بایگانی گردد. ۴۸ گروهی از سوابق تولید شده به صورت کلی که بر اساس توافقنامه های ستادی پذیرفته شده کارکنان بانک رفاه کارگران راه آهن ایران ایر و شرکت نفت و....) از طریق نرم افزار کاربرگ در پایگاه سوابق شعب اعمال شده اند. سازمان تامین اجتماعی بسمه تعالی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ ۱۳۹۲٫۰۹٫۲۵ پیوست دستور العمل تجميع، تنقیح و تلخیص تذکرا واحدهای متولی تولید سابقه سیستم باجه دریافت و... میبایست ترتیبی اتخاذ نمایند تا حداکثر ۶ ماه پس از صدور این دستور العمل سیستمهای مولد سابقه جهت استاد فاقد سیستم مولد ایجاد گردد. ضمنا امکان اصلاح سوابق از طریق سیستمهای تولید کننده سابقه نیز میسر گردد. سوابق رانندگان ۴۹ سوابق رانندگان از نظر زمان و نحوه تولید به سه گروه قبل از ۱۳۷۲٫۴٫۱ ، از ۱۳۷۲٫۴٫۱ تا ۱۳۸۰٫۶٫۳۱ و بعد از ۱۳۸۰٫۶٫۳۱ تقسیم بندی می گردد. ۵۰ در خصوص بررسی سوابق رانندگان قبل از ۱۳۷۲٫۴٫۱ در صورت وجود اعتراض به سوابق پرداخت حق بیمه مدارک و مستندات بیمه شده مبنی بر اشتغال و پرداخت حق بیمه به اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی ارسال گردد. سوابق رانندگان از ۱۳۷۲٫۴٫۱ تا ۱۳۸۰٫۶٫۳۱ ۵۱ واحدهای اجرایی میبایست فرآیند درخواست سوابق پرداخت حق بیمه رانندگان مربوط به بازه زمانی ذکر شده را از طریق سامانه خدمات بین شعب - سامانه استعلام سوابق رانندگان مبتنی بر وب انجام دهند و این مهم لازم است توسط آخرین شعبه محل بیمه پردازی صورت پذیرد. -۵۲ واحدهای اجرایی موظفند در صورت مراجعه رانندگان و یا بازماندگان آنان و عدم آگاهی از آخرین محل بیمه پردازی و یا شماره بیمه با استفاده از سامانه هوشمند سوابق متمرکز سامانه خدمات بین شعب، نسبت به ارائه اطلاعات بیمه ای و راهنمایی لازم در خصوص درخواست سابقه پرداخت حق بیمه رانندگان وفق ضوابط و مقررات جاری اقدام نمایند. ۵۳ واحدهای اجرایی مکلفند به هنگام مراجعه متقاضیان سوابق پرداخت حق بیمه رانندگی با بررسی پرونده فنی و سایر مدارک مرتبط نسبت به احراز شغل رانندگی در بازه زمانی مربوطه اقدام و در صورت لزوم درخواست سوابق پرداخت حق بیمه رانندگی برای بیمه شده اخذ و حتی الامکان از ارسال درخواستهای غیر ضروری و یا درخواست سابقه برای بیمه شدگانی که فاقد سوابق پرداخت حق بیمه رانندگی میباشند، خودداری گردد. ۵۴ در صورتی که سوابق رانندگان قبلا طی مکاتبه با شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین از طریق منوی سوابق سایر شعب سوابق غیر مکانیزه در سیستم سبا ثبت گردیده میبایست ابتدا از طریق وب سرویس مذکور نسبت به ثبت درخواست و دریافت سوابق اقدام سپس سوابق قبلی را حذف نمایند از طریق منوی سوابق سایر شعب ، سوابق قبلی از حالت استخراج و تایید خارج گردد. ۵۵ تمامی درخواستهایی که توسط واحدهای اجرایی و از طریق سامانه موصوف ثبت گردیده اند به ستاد مرکز اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی واصل و پس از کنترل و تطبیق شماره بیمه و اطلاعات هویتی مندرج در درخواست ها با اطلاعات موجود در بانک اطلاعات بارنامه ٫ صورت وضعیت رانندگان سوابق مرتبط نیز مورد سازمان تامین اجتماعی بسمه تعالی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ ۱۳۹۹٫۰۹٫۲۵ پیوست دستور العمل تجميع، تنقیح و تلخیص بررسی و بالایش قرار گرفته و پس از رفع خطاها و مغایرت های احتمالی سوابق پرداخت حق بیمه رانندگان به واحدهای اجرایی ارسال میگردد. در این مرحله واحدهای اجرایی می بایست مطابق سیستم مربوطه نسبت به دریافت سوابق اعلام شده و بهره برداری از آن اقدام نمایند. نحوه رسیدگی اعتراض بیمه شدگان راننده دوره ۱۳۷۲-۱۳۸۰ ناشی از صورت وضعیت مسافر و بارنامه به سوابق اعلام شده : ۵۶ در صورت اعتراض بیمه شده به سوابق اعلام شده ارائه یک نسخه از اسناد بارنامه ٫ صورت وضعیت های مسافربری که در همان دوره به شعبه ارسال گردیده توسط بیمه شده الزامی بوده و بشرح ذیل اقدامات لازم انجام پذیرد : ۵۷ واحدهای اجرایی میبایست از وجود اسناد بارنامه ٫ صورت وضعیتهای مسافربری که در مهلت مقرر و قبل از مهر ماه سال ۱۳۸۰ توسط موسسات حمل و نقل بار و مسافر به شعب سازمان ارائه گردیده و نسخه ای از آن نزد بیمه شده میباشد نسخه مخصوص رانندگان اطمینان حاصل نموده و سپس به منظور تطابق استاد نزد بیمه شده و اسناد ارائه شده به سازمان در مهلت مقرر قانونی نسبت به دریافت ریز اسناد از اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی اقدام نمایند. دقت شود که اسناد ارائه شده مربوط به بازه زمانی ۱۳۷۲٫۴٫۱ لغایت ۱۳۸۰٫۶٫۳۱ و تماما ممهور به مهر راننده خوانا و غیر مخدوش باشد. ۵۸ واحدهای اجرایی پس از بررسی و تطابق اسناد ارائه شده توسط بیمه شده با اسناد نزد سازمان صورت ریز اعلام شده توسط اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی از طریق سامانه مذکور در صورتی که مغایرتی از لحاظ تعداد استاد و مبالغ حق بیمه های مندرج در اسناد مذکور مشاهده نشد مراتب را به بیمه شده اعلام نمایند و لیکن چنانچه برخی از استاد ارائه شده در همان دوره در سوابق بیمه شده منظور نشده باشد می بایست مراتب را از طریق ادارات کل استانها به اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی منعکس تا وفق مقررات اقدام لازم صورت پذیرد. ۵۹ در نهایت چنانچه محرز شود صورت وضعیت مسافر ٫ بارنامه توسط راننده به شرکت مسافربری ٫ باربری پرداخت لیکن مراتب به سازمان تامین اجتماعی واصل نگردیده باشد موضوع از طریق دستور العمل ۵۰۰۰٫۵۳۹ مورخ ۸۸٫۶٫۲۱ قابل بررسی خواهد بود. مواردی که در رسیدگی به فرآیند اعتراض بیمه شدگان راننده مذکور به سوابق اعلام شده می بایست مد نظر قرار گیرد ۶۰ میزان کسر حق بیمه از هر بارنامه تا پایان سال ۱۳۷۳ برای کرایه حمل تا ۱۵۰،۰۰۰ ریال مبلغ ۲۰۵۰۰ ریال و برای کرایه حمل ۱۵۰۰۰۰۰ ریال و بالاتر مبلغ حق بیمه معادل ۵۰۰۰۰ ریال می باشد. ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان تامین اجتماعی دستورالعمل تجميع، تنقیح و تلخیص ٦ ۶۱ از تاریخ ۱۳۷۴٫۱٫۱ لغایت پایان طرح (۱۳۸۰٫۶٫۳۱) مبالغ حق بیمه معادل ۴ درصد کل هر بارنامه میباشد. ۶۲ - میزان کسورات از هر صورت وضعیت مسافربری ۵ درصد کل صورت وضعیت میباشد که در صورت دو راننده بودن حق بیمه به صورت مساوی بین دو راننده تقسیم می گردد . ۶۳- مبالغ حق بیمه مکسوره از بارنامه ها ٫ صورت وضعیتهای محاسبه شده مطابق بندهای فوق نسبت به دستمزد روزانه مصوب هر سال تبدیل به روز کار کرد و سابقه می گردد. تبصره : لازم بذکر است مبالغ کسر حق بیمه میبایست در همان دوره و با رعایت بخشنامه ها و دستورهای اداری صادره به حساب سازمان واریز گردیده باشد. سوابق رانندگان بعد از ۱۳۸۰٫۶٫۳۱ بر اساس قانون بیمه های اجتماعی حمل بار و مسافر بین شهری و ضوابط مربوطه اقدام می گردد. تبدیل سوابق جزیی نرخ جزیی ۶۴ درخواست تبدیل سابقه جزیی به کامل میبایست از سوی بیمه شده به واحد امور بیمه شدگان آخرین شعبه محل پرداخت حق بیمه نزدیک ترین شعبه محل سکونت ارائه گردد. ۶۵ اخذ درخواست تبدیل سابقه پرداخت حق بیمه جزیی به کامل صرفا برای بیمه شدگان صرفنظر از اینکه در زمان تقاضا بیمه پرداز باشند و تا قبل از قرار گرفتن در ردیف مستمری بگیران مجاز خواهد بود. -۶۶- پس از اخذ درخواست در صورتی که سابقه جزیی بیمه شده در شعبه محل ارائه درخواست موجود باشد می بایست بدوا واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی سابقه مورد نظر را از طریق منوی حسابهای انفرادی ساماندهی سوابق ثبت لیست با نرخهای جزیی در سیستم ثبت و تایید نموده تا متعاقب آن زمینه انجام سایر اقدامات مربوطه توسط واحد امور بیمه شدگان فراهم شود ... -۶۷- چنانچه سوابق پرداخت حق بیمه جزیی بیمه شده مربوط به سایر شعب باشد اعم از یک یا چند شعبه واحد امور بیمه شدگان میبایست بدوا مراتب را به واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی اعلام تا واحد اخیرالذکر سوابق جزیی را از سایر شعب درخواست نماید. ۶۸ شعبه ای که سوابق پرداخت حق بیمه جزیی در آن موجود است پس از دریافت استعلام سابقه می بایست نسبت به اعلام سابقه جزیی بیمه شده بصورت غیر مکانیزه به شعبه درخواست کننده اقدام نماید تا بر همین اساس امکان محاسبه مابه التفاوت حق بیمه دوره مربوطه به صورت غیر مکانیزه توسط شعبه اخیرالذکر محل ارائه درخواست بیمه شده و ابلاغ آن فراهم گردد. ۶۹ در صورت پرداخت مبلغ ما به التفاوت ناشی از تبدیل سوابق جزیی به کامل در مهلت مقرر قانونی از سوی بیمه شده شعبه محل ارائه درخواست که نسبت به محاسبه و وصول مبلغ ما به التفاوت اقدام نموده است می بایست. ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان تامین اجتماعی دستورالعمل تجميع، تنقیح و تلخیص ٦ مراتب را طبق فرم شماره دو بخشنامه مربوطه پیوست شماره (۷) به شعبه اعلام کننده سابقه جزیی منعکس نماید تا شعبه اخیرالذکر سوابق کامل شده را از طریق منوی حسابهای انفرادی - ساماندهی سوابق دفتر اسناد پرونده فنی و با کد ۱۹ تحت عنوان جزیی تبدیل شده به کلی با رعایت ضوابط ثبت اسناد ساماندهی قبل از مکانیزه در سیستم ایجاد و به شعبه محل ارائه درخواست متقاضی ارسال نماید. چگونگی استخراج عناوین شغلی ۷۰ در صورت نیاز به عناوین شغلی کارشناس حسابهای انفرادی موظف است پس از دریافت درخواست گزارش عناوین شغلی بیمه شده را از سیستم اخذ و به واحد درخواست کننده ارجاع نماید. بدیهی است نحوه بررسی و رسیدگی به عناوین شغلی مذکور متعاقبا طی دستور العمل جداگانه ابلاغ خواهد گردید. دفتر تغییر وضعیت سابقه فعال و غیر کارا ) ۷۱- همان طوری که در فصل تعاریف عنوان شد سوابق از نظر بهره برداری به دو نوع فعال و غیر کارا انواع وضعیت سوابق غیر کارا به شرح جدول پیوست شماره (۸) تقسیم بندی میگردند. به منظور تغییر وضعیت سوابق دفتری به نام دفتر تغییر وضعیت سوابق » طراحی گردیده که گردش کار و عملیات آن بشرح ذیل میباشد. ۷۲ در صورت ضرورت تغییر وضعیت سوابق از غیر» کارا» به «فعال» لازم است درخواست مورد نظر توسط واحد ذیربط با توجه به نوع بهره برداری ثبت و تایید و پس از تایید معاون یا مسئول شعبه و حسب مورد تایید اداره کل استان از طریق گزینه اعمال سوابق تغییر وضعیت می یابد. ۷۳- چنانچه سوابق بیمه شدگان به دلایلی مانند ارسال لیست خلاف ، سابقه غیر واقعی و احراز موضوع مطابق ضوابط دستور العمل ۴۲ سوابق خارج از ضوابط و مقررات تامین اجتماعی تشخیص داده شود موضوع میبایست تا تعیین تکلیف نهایی از طریق دستور العمل ۴۲ سوابق در دفتر تغییر وضعیت سوابق از فعال» به «غیر کارا ناشی از تعلیق سوابق با ذکر دلایل مربوطه در قسمت توضیحات دفتر ثبت و تایید و نهایتا توسط مسئول نامنویسی و حسابهای انفرادی از طریق گزینه اعمال سوابق غیر کارا گردد. ۷۴ غیر کارا ناشی از تعلیق در مواردی که مطابق ضوابط و مقررات نیاز به حذف و یا اصلاح سوابق باشد لازم است صرفا تا صدور حکم مراجع قضایی و یا قطعیت حکم و تعیین تکلیف آن سوابق مذکور در زمره سوابق غیر ناشی از تعلیق سوابق قرار گیرد. بدیهی است واحدهای اجرایی مکلفند در سریعترین زمان ممکن نسبت به تعیین تکلیف اینگونه سوابق اقدام نمایند . ۷۵ امکان تبدیل تغییر و یا ادغام شماره بیمه و اصلاحات معمول برای سوابق غیر کارا وجود ندارد. ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان تامین اجتماعی دستورالعمل تجميع، تنقیح و تلخیص ٦ تذکر با توجه به اهمیت وضعیت سوابق واحدهای اجرایی میبایست دقت نظر لازم در تبدیل وضعیت سوابق غیر کارا به فعال را مد نظر قرار دهند. نکات مهم ۷۶- اصلاح وضعیت سوابق غیر کارا ناشی از برقراری مستمری تعلیق به فعال میبایست با مجوز اداره کل استان و ضبط مدارک در پرونده فنی الکترونیک فرد صورت پذیرد. ۷۷ چنانچه در زمان بررسی و اعلام سابقه مشخص گردد سوابق بیمه شده ای که قبلا مستمری بگیر بازنشسته از کار افتاده کلی و بازماندگان شده بنا بر دلایلی هنوز غیر کارا نگردیده میبایست بلافاصله نسبت به غیر کارا نمودن آن اقدام گردد. ۷۸ نحوه بهره برداری و ثبت ریز دستمزد بیمه شدگان قبل از سال ۱۳۷۰ در اجرای بند «۲۰» یک هزار و دویست و سومین جلسه هیات مدیره محترم مورخ ۱۳۸۹٫۱۲٫۲۱ مصوبه شماره ۸۹۹۳۷۱٫۲۰۱٫۲۳ مورخ ۱۳۸۹٫۱۲٫۲۸ در مواردی که ضرورت ایجاب نماید از جمله مستمری هایی که نسبت به سنوات پرداخت حق بیمه برقرار میگردد لازم است ریز دستمزد این قبیل بیمه شدگان توسط واحد امور بیمه شدگان و بر اساس اسناد و مدارک مربوطه استخراج و مورد بهره برداری قرار گیرد. ۷۹ نظر به اینکه در سنوات گذشته و قبل از سیستم مکانیزه دریافت لیست پرداخت حق بیمه برخی کارفرمایان کارگاههای دولتی به صورت ماهانه ۳۰ روز و ۳۱ روز در ۶ ماهه اول سال نسبت به پرداخت حق بیمه کارکنان خود اقدام نموده اند چنانچه در برخی از ماهها به طور متناوب ۳۰ یا ۳۱ روزه لیست ارسال نموده اند در صورت تمایل دستگاه به پرداخت مابه التفاوت حق بیمه برای ماه هایی که صرفا اقدام به ارسال لیست به مدت ۳۰ روز نموده اند با ارائه مدارک از سوی دستگاه و متقاضی رسیدگی به موضوع توسط واحد اجرایی بلامانع خواهد بود . -۸۰- اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی با همکاری اداره کل وصول حق بیمه و امور بیمه شدگان ظرف مهلت حداکثر یکسال نسبت به ایجاد سامانه حسابهای انفرادی افراد اقدام نماید. ۸۱ در اجرای ماده ۳۹ ق. ت. و الزام سازمان به رسیدگی به نقص با اختلاف و یا هرگونه مغایرت در صورت مزد و حقوق ارسالی کارفرمایان واحدهای وصول حق بیمه و نامنویسی و حسابهای انفرادی مکلفند ضمن هماهنگی نسبت به بررسی و کنترل لیستها و سوابق ناشی از لیستهای دریافتی اقدام نماید. ۸۲ در راستای اجرای بند ما قبل ادارات کل مزبور مکلفند شیوه نامه مربوطه را متعاقبا تهیه و ارسال نمایند. سازمان تامین اجتماعی بسمه تعالی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ ۱۳۹۲٫۰۹٫۲۵ پیوست دستورالعمل تجميع، تنقیح و تلخیص فصل سوم شناسایی ، کنترل و احراز سوابق کنترل ها کنترل های تولید سابقه میبایست در زمان تولید سیستمهای تولید کننده سابقه تغییر سیستم های اصلاح سوابق یا بررسی و تایید سابقه جهت بهره برداری بر روی سوابق بیمه شدگان صورت پذیرد. ۸۳ کنترل اطلاعات هویتی و تغییرات آن لازم است کنترل اطلاعات هویتی بیمه شدگان شامل نمایه های اصلی هویتی با لحاظ تغییرات و کدملی در زمان تولید اصلاح بررسی و تایید سابقه مد نظر قرار گیرد. ۸۴ کنترل سند و سابقه با توجه به اینکه الزامی است به ازای هر رکورد سابقه سندی متناظر با آن وجود داشته باشد بدیهی است. برای هر نوع سابقه ای میبایست مطابقت بین سند تولید شده با سابقه ایجاد شده برقرار باشد در غیر اینصورت با توجه به نوع سند لازم است اقدامات ذیل صورت پذیرد : اگر نوع سابقه لیست باشد میبایست از طریق منوی پایگاه سابقه ٫ پیمایش سند اطلاعات لازم را وارد نموده و عملیات پیمایش را انجام داد اگر با این اقدام سابقه ایجادی در سوابق خام بیمه شده مشاهده نگردید لازم است. با واحد تولید کننده سابقه مکاتبه گردد . چنانچه نوع سابقه از نوع سند تولید سابقه انفرادی باشد میبایست از طریق منوی سوابق ماهانه بیمه شدگان ٫ پیمایش سند فردی سوابق اطلاعات مورد نیاز را وارد و عملیات پیمایش را انجام داد که در این مرحله نیز اگر در سوابق خام بیمه شدگان سابقه مد نظر رویت نگردد می بایست با واحد تولید کننده سابقه مکاتبه گردد. ۸۵ کنترل سن با سابقه و شغل این کنترل میبایست در زمان تولید بررسی و تایید سابقه مدنظر قرار گرفته و نسبت به بررسی احراز اشتغال و رابطه مزدبگیری بیمه شده اقدام گردد. -۸۶ کنترل نوع سابقه و نرخ مربوط به آن : با توجه به ماده ۲۸ قانون تامین اجتماعی و همچنین آیین نامه و بخشنامه ها حق بیمه های دریافتی دارای نرخ های متفاوتی میباشند لذا میبایست نرخ پرداخت حق بیمه با توجه به نوع سابقه بررسی و کنترل و اصلاح گردد. جدول نرخ پیوست ۸۷ کنترل تغییرات سابقه در حال حاضر تغییر سابقه بیمه شدگان از دو طریق -۱ سیستمهای تولید و اصلاح سابقه تایید لیست اخذ مجوز و کاربرگ ( ۲ تغییر شماره بیمه امکان پذیر میباشد بنابراین در تولید و استخراج و یا بررسی و تایید سابقه ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان تامین اجتماعی دستورالعمل تجميع، تنقیح و تلخیص ٦ می بایست کلیه تغییرات مد نظر قرار گرفته و مدارک مرتبط با هر نوع تغییر وفق فرایندهای مربوطه در پرونده فنی قابل رویت و مشاهده باشد. ۸۸ کنترل وضعیت سوابق فعال و غیر کارا ) همان گونه که در تعاریف عنوان گردید سوابقی که به نحوی غیر کارا گردیده اند غیر قابل بهره برداری می باشند بنابراین در زمان تغییر بررسی و تایید سوابق میبایست وضعیت سوابق بررسی گردد. ۸۹- بررسی و کنترل تداخلهای سابقه مجاز یا غیر مجاز لازم است کنترل و بررسی تداخل و رفع همپوشانی در زمان تولید بررسی و تایید سوابق صورت پذیرد که با توجه به نوع تداخل روشهای رفع آن متفاوت و بعضا بلامانع میباشد وفق ماتریس همپوشانی ) ۹۰ بررسی و کنترل سوابق اسناد پرونده فنی لازم است سوابق مستند به اسناد پرونده فنی مانند سوابق ایام بیماری بارداری سوابق منتقله سربازی، فرم ۳ و ۸ اختیاری و مشاغل آزاد و... در زمان تولید بررسی و تایید سابقه با اسناد و فرمهای مربوطه مطابقت و در صورت مشاهده هر گونه مغایرت نسبت به اصلاح آن اقدام گردد ... ۹۱ بررسی و کنترل سوابق مازاد سقف ماه و سوابق تکراری منظور از سوابق مازاد سقف ماه سوابقی است که در یک ماه جمع آن از بازه تقویمی بیشتر باشد و سوابق تکراری سوابقی است که یک سند سابقه با دو شماره سریال مختلف ثبت گردیده باشد که برای اصلاح هر کدام می بایست وفق مقررات هر سند از طریق سیستمهای اصلاح سابقه نظیر کاربرگ یا اخذ مجوز ساماندهی یا پیمایش سند اقدامات لازم صورت گیرد. ۹۲ کنترل سوابق غیر قطعی در صورت مشاهده ردیفهای سابقه غیر قطعی در گزارشات سوابق خام که مربوط به سال های قبل از آخرین بیلان کارگاهی باشد لازم است مراتب از واحد وصول حق بیمه استعلام گردد. ۹۳ بررسی و کنترل تولید سوابق ناشی از اجرای رای ماده ۱۴۸ قانون کار، ادعای اشتغال موضوع دستور العمل ۵۰۰۰٫۵۳۹ مورخ ۸۸٫۶٫۲۱ و دادنامه ۷۲۰ هیات عمومی دیوان عالی کشور مورخ ۱۳۹۰٫۳٫۳، آراء دیوان عدالت اداری و توافقنامه ها و مجوزات خاص کنترل مدارک و مستندات تولید سوابق از طریق اجرای آرای ماده ۱۴۸ قانون کار و یا کمیته رسیدگی به ادعای اشتغال بیمه شدگان و یا توافقنامه های صورت پذیرفته و مطابقت آن با فرایندهای مقرر ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان تامین اجتماعی دستورالعمل تجميع، تنقیح و تلخیص ٦ ۹۴ بررسی و کنترل فرایندهای ناقص کاربرگ ناتمام، اخذ مجوز ساماندهی ناتمام و لیستهای تایید نشده و یا از تایید خارج شده در زمان بررسی و تایید سابقه میبایست فرایندهای ناتمام تولید و اصلاح سابقه مد نظر قرار گرفته و وفق مقررات نسبت به تکمیل آن اقدام گردد. -۹۵ بررسی و کنترل قراردادهای بیمه شدگان اختیاری و مشاغل آزاد و اطمینان از ثبت سوابق آنها جهت بررسی سوابق بیمه شدگان خاص با بیمه شدگانی که به صورت انفرادی و با عقد قرارداد حق بیمه خود را به سازمان پرداخت مینمایند الزامی است که قراردادهای منعقده در پرونده الکترونیک فنی درج و دوره سوابق آنها نیز در سیستم به صورت کامل ثبت شده باشد در صورتی که سوابق مذکور در سیستم ثبت نشده و یا به صورت ناقص و بعضا به اشتباه ثبت شده باشد میبایست با واحد تولید کننده سابقه واحد امور بیمه شدگان مکاتبه گردد. -۹۶ بررسی و کنترل سوابق رانندگان و کارگران ساختمانی چنانچه نوع سابقه ایجادی مربوط به بیمه شدگان مذکور باشد میبایست مدارک و مستندات لازم جهت عقد قرارداد درخواست حسب مورد در بدو ورود وفق دستورالعملهای مربوطه در پرونده فنی درج شده باشد و چنانچه در سوابق آنها خلا مشاهده گردد ضروری است اخذ گردش حساب مربوطه وفق ضوابط مقرر در بخشنامه موضوعی مورد بررسی قرار گیرد. ۹۷ کنترل سوابق نامتجانس (کارکرد منفی و ایام بیماری دوره ۱۳۵۴٫۰۴٫۰۱ لغایت ۱۳۵۹٫۰۳٫۳۱) سوابق نامتجانس به سوابقی اطلاق میشود که طبق قانون امکان تعلق آن به بیمه شده وجود نداشته باشد نظیر سوابق ایام بارداری برای بیمه شدگان مرد یا سوابق سربازی بعد از سال ۱۳۵۷ برای بیمه شدگان زن ۹۸ بررسی و کنترل فواصل سوابق چنانچه بین سوابق ایجادی مانند لیست و ایام بیماری لیست و بیکاری و... فاصله رویت شود می بایست با توجه به نوع سند موجود در پرونده بررسی گردد . ۹۹ بررسی و کنترل تاریخ نامنویسی و تاریخ استخدام با توجه به فرم اظهارنامه و همچنین مستندات مربوط به اشتغال فرد گواهی اشتغال و.... خصوصا سوابق قدیمی جهت بررسی سوابق با توجه به تاریخ استخدام مندرج در اظهارنامه و مستندات موجود در پرونده فنی می بایست طبق آدرس کارگاه مدنظر شماره بیمه های ناشناس موجود بررسی و در صورت نیاز مکاتبه با واحدهای ذیربط در این خصوص انجام شود . -۱۰۰- اصول کلی تلفیق سوابق بیمه شدگان در سطح یک کارگاه ۱ - ۱۰۰ عملیات تلفیق سوابق کارگاهی بایستی به صورت ماهانه باشد . ۱۰۰۰٫۹۹٫۸۷۶۵ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان تامین اجتماعی دستورالعمل تجميع، تنقیح و تلخیص ٦ ۱۰۰-۲ حاصل جمع سوابق تلفیقی در شش ماهه اول هر سال نباید از ۱۸۶ روز به ازای هر ماه ۳۱ روز) و در شش ماهه دوم هر سال از ۱۸۰ روز به ازای هر ماه ۳۰ رو

• 720

شماره: مب ٫ ۷۲۰ تاریخ : ۱۳۸۰٫۷٫۸ «بسمه تعالی» جهت اطلاع مدیران عامل بانکهای تجاری و تخصصی و موسسات اعتباری غیربانکی اعضاء کمیته سیاستگزاری و نظارت بر بانکهای مناطق آزاد مدیران ادارات معاملات ریالی و حسابداریکل و بودجه و دبیر شورایعالی مناطق آزاد تجاری - صنعتی ارسال گردید. بدینوسیله تصمیمات متخذه در بیست و ششمین جلسه کمیته سیاستگزاری و نظارت بر بانکهای مناطق آزاد مورخ ۱۳۸۰٫۶٫۱۸ را جهت اطلاع و حسب مورد اقدام مقتضی، بشرح ذیل به استحضار می رساند نسبت سپرده قانونی در قبال کلیه سپرده های ارزی و ریالی واحدهای بانکی در مناطق آزاد تجاری صنعتی با توجه به لزوم حفظ موقعیت رقابتی واحدهای بانکی در این مناطق معادل حداقل مذکور در قانون پول و بانکی کشور ۱۰ درصد تعیین گردید. نرخ سود پرداختی به سپرده های قانونی موضوع ماده ۵۷ دستورالعمل اجرایی عملیات پولی و بانکی در مناطق آزاد تجاری صنعتی برای سپرده های قانونی ریالی بر مبنای نرخهای مصوب شورای پول و اعتبار در سرزمین اصلی و برای سپرده های قانونی ارزی براساس نرخ لایبور (LIBOR) منهای نیم درصد تعیین گردید. در رابطه با تعیین نوع ارز قابل قبول جهت تودیع سپرده قانونی به ارز موضوع تبصره ۳ ماده ٥٦ دستور العمل اجرایی عملیات پولی و بانکی در مناطق آزاد تجاری صنعتی مقرر گردید واحدهای بانکی در مناطق آزاد مخیر شوند که از بین ۵ ارز دلار آمریکا، یورو، فرانک سویس پوند انگلیس و ین ژاپن یک یا ترکیبی از چند ارز را با هماهنگی قبلی با بانک مرکزی نزد بانک مرکزی تودیع نمایند. مقرر گردید اداره سیاستها و مقررات ارزی بانک مرکزی فهرست ارزهای معتبر جهت انجام معاملات ارزی توسط واحدهای بانکی در مناطق آزاد موضوع تبصره ماده ۳۳ دستورالعمل اجرایی عملیات پولی و بانکی در مناطق آزاد تجاری صنعتی را در مقاطع زمانی معین به واحدهای بانکی دارای مجوز عملیات ارزی ابلاغ نماید. در ارتباط با صدور مجوز عملیات ارزی توسط بانک مرکزی برای شعب بانکهای کشور در مناطق آزاد تجاری صنعتی مقرر گردید که بانک متقاضی دریافت مجوز عملیات ارزی برای هر یک از شعب خود نسبت به ارائه الف برنامه عملیاتی شعبه ب مشخصات کامل معاون ارزی شعبه ج مشخصات تجهیزات سخت افزاری شعبه نظیر تلکس سویفت و ....) د صورتجلسه مصوبه هیات مدیره بانک مربوطه در رابطه با موافقت با کسب مجوز عملیات ارزی جهت شعبه مورد نظر اقدام نموده و مدیر عامل بانک نیز مراتب صحت اطلاعات ارسال شده توانائیهای شعبه مورد نظر از حیث موارد فوق الذکر و همچنین تامین نیروی انسانی حائز شرایط جهت انجام عملیات ارزی را در برنامه عملیاتی مورد تایید قرار دهد. بر این اساس مدیریت کل نظارت بر بانکها و موسسات اعتباری حسب مورد اقدام به صدور مجوز عملیات ارزی برای شعب بانکها در مناطق آزاد خواهد نمود. یک نسخه از مجوز صادره به مدیریت کل سیاستها و مقررات ارزی ارسال خواهد شد تا بخشنامه ها و اطلاعیه های ارزی به شعب مذکور نیز ارسال شود. ام مدیریت کل نظارت بر بانکها و موسسات اعتباری اداره مطالعات و مقررات بانکی بهرام فیض زرین قلم محمود مرتضوی ١٦-١٦١٥

• 1000-1400-1640

شماره:1000/1400/1640 تاریخ:1400/03/01 موضوع: تنقیح تجمیع و تلخیص دستورالعملها و ضوابط نحوه رسیدگی به ادعای اشتغال افراد در کارگاههای مشمول قانون تامین اجتماعی به منظور احراز و احتساب سوابق پرداخت حق بیمه معاونین محترم مدیر عامل مدیران کل مستقل ستادی مدیران کل تأمین اجتماعی استان با سلام در راستای تنقیح تجميع و تلخیص بخشنامه ها دستورات اداری و دستورالعملهای سازمان و به منظور روان سازی امور مربوط به رسیدگی به ادعای اشتغال بیمه شدگان و بررسی چگونگی تبیین اجرای آراء صادره از سوی هیاتهای تشخیص و حل اختلاف قانون کار و همچنین شفاف سازی مقررات تسهیل در ارایه خدمات و ایجاد وحدت رویه در انجام امور و بررسی صحت سوابق بیمه شدگان با توجه به مواد ۱۴۸ ۱۵۷، ۱۸۳ قانون کار و مواد ۳۶، ،۳۹ ۴۰ و ۹۷ قانون تامین اجتماعی توجه ادارات کل استانها و واحدهای تابعه را به رعایت و اجرای دقیق مفاد این دستور العمل جلب می نماید: فصل اول) مواد قانونی و دادنامه های صادره بخش اول : مواد قانونی ماده ۱۴۸ قانون کار: کارفرمایان کارگاههای مشمول این قانون مکلفند بر اساس قانون تامین اجتماعی نسبت به بیمه نمودن کارگران واحد خود اقدام نمایند. ماده ۱۵۷ قانون کار: هرگونه اختلاف فردی بین کارفرما و کارگر با کارآموز که ناشی از اجرای این قانون و سایر مقررات کار قرارداد کارآموزی موافقت نامه های کارگاهی با پیمانهای دسته جمعی کار باشد، در مرحله اول از طریق سازش مستقیم بین کارفرما و کارگر با کارآموز و با نمایندگان آنها در شورای اسلامی کار و در صورتی که شورای اسلامی کار در واحدی نباشد از طریق انجمن صنفی کارگران و یا نماینده قانونی کارگران و کارفرما حل و فصل خواهد شد و در صورت عدم سازش از طریق هیاتهای تشخیص و حل اختلاف به ترتیب آتی رسیدگی و حل و فصل خواهد شد. ماده ۱۸۳ قانون کار: کارفرمایانی که بر خلاف ماده ۱۴۸ این قانون از بیمه نمودن کارگران خود خودداری نمایند. علاوه بر تادیه کلیه حقوق متعلق به کارگر سهم کارفرما با توجه به شرایط و امکانات خاطی و مراتب جرم به جریمه نقدی معادل دو تا ده برابر حق بیمه مربوطه محکوم خواهند شد. ماده ۳۶ قانون تامین اجتماعی : کارفرما مسئول پرداخت حق بیمه سهم خود و بیمه شده به سازمان میباشد و مکلف است در موقع پرداخت مزد یا حقوق و مزایا سهم بیمه شده را کسر نموده و سهم خود را بر آن افزوده به سازمان تأدیه نماید در صورتی که کارفرما از کسر حق بیمه سهم بیمه شده خودداری کنند شخصاً مسئول پرداخت آن خواهد بود و تأخیر کارفرما در پرداخت حق بیمه یا عدم پرداخت آن رافع مسئولیت و تعهدات سازمان در مقابل بیمه شده نخواهد بود. ماده ۳۹ قانون تامین اجتماعی: کارفرما مکلف است حق بیمه مربوط به هر ماه را حداکثر تا آخرین روز ماه بعد به سازمان بپردازد. همچنین صورت مزد با حقوق بیمه شدگان را به ترتیبی که در آئین نامه طرز تنظیم و ارسال صورت مزد که به تصویب شورایعالی سازمان خواهد رسید به سازمان تسلیم نماید. سازمان حداکثر ظرف شش ماه از تاریخ دریافت صورت مزد اسناد و مدارک کارفرما را مورد رسیدگی قرار داده و در صورت مشاهده نقص یا اختلاف با مغایرت بشرح ماده ۱۰۰ این قانون اقدام و ما به التفاوت را وصول می نماید هرگاه کارفرما از ارائه اسناد و مدارک امتناع کند سازمان ما به التفاوت حق بیمه را رأساً تعیین و مطالبه و وصول خواهد کرد. -ماده ۴۰ قانون تامین اجتماعی: در صورتی که کارفرما از ارسال صورت مزد مذکور در ماده ۳۹ این قانون خودداری کند سازمان میتواند حق بیمه را راسا تعیین و از کارفرما مطالبه و وصول نماید. -ماده ۹۰ قانون تامین اجتماعی: افراد شاغل در کارگاهها باید قابلیت و استعداد جسمانی متناسب با کارهای مرجوع را داشته باشند بدین منظور کارفرمایان مکلفند قبل از به کار گماردن آنها ترتیب معاینه پزشکی آنها را بدهند. در صورتی که پس از استخدام مشمولین قانون معلوم شود که نامبردگان در حین استخدام قابلیت و استعداد کار مرجوع را نداشته و کارفرما در معاینه پزشکی آنها تعلل کرده است و بالنتيجه بیمه شده دچار حادثه شده و یا بیماریش شدت یابد سازمان مقررات این قانون را درباره بیمه شده اجرا و هزینه های مربوط را از کارفرما طبق ماده ۵۰ این قانون مطالبه و وصول خواهد نمود. -ماده ۹۷ قانون تامین اجتماعی : هر کس به استناد اسناد و گواهیهای خلاف واقع یا با توسل به عناوین و وسایل تقلبی از مزایای مقرر در این قانون به نفع خود استفاده نماید یا موجبات استفاده افراد خانواده خود با اشخاص ثالث را از مزایای مذکور فراهم سازد، به پرداخت جزای نقدی معادل دو برابر خسارت وارده به سازمان و در صورت تکرار به حبس جنحه ای از شصت و یک روز تا شش ماه محکوم خواهد شد. -ماده ۱۰۱ قانون تامین اجتماعی: سازمان مکلف است به صورت مزد ارسالی از طرف کارفرما ظرف شش ماه از تاریخ وصول رسیدگی کند و در صورتیکه از لحاظ تعداد بیمه شدگان با میزان مزد یا حقوق یا مدت کار اختلافی مشاهده نماید مراتب را به کارفرما ابلاغ کند در صورتیکه کارفرما تسلیم نظر سازمان نباشد. می تواند از هیأتهای تشخیص موضوع مواد ۴۳ و ۴۴ این قانون تقاضای رسیدگی کند هرگاه رأی هیئت مبنی بر تأیید نظر سازمان باشد کارفرما علاوه بر پرداخت حق بیمه به تأدیه خسارتی معادل یک دوازدهم ما به التفاوت ملزم خواهد بود که طبق ماده ۵۰ این قانون از طریق صدور اجرائیه وصول خواهد شد. بخش دوم: اهم دادنامه های صادره دیوان عدالت اداری : رای شماره تاریخ صدور موضوع -۵۳۳ هیات عمومی دیوان عدالت اداری ۸۹٫۱۱٫۲۵ صلاحیت هیاتهای تشخیص و حل اختلاف کار در رسیدگی به هرگونه اختلاف بین کارگر و کارفرما ناشی از اجرای قانون کار مربوط به سالهای قبل از لازم الاجراء شدن «قانون کار میباشد. -۷۲۰ (هیات عمومی دیوان عالی کشور) ۹۰٫۰۳٫۰۳ صلاحیت تامین اجتماعی به عنوان مرجع رسیدگی به تکلیف قانونی کارفرما در خصوص دعاوی که بر علیه سازمان در مراجع قضائی مطرح میگردد. -۴۸۰ ( دیوان عالی کشور ) ۹۱٫۰۹٫۲۹ صلاحیت محاکم عمومی دادگستری در رسیدگی به شکایات تامین اجتماعی از آراء هیاتهای تشخیص و حل اختلاف ادارات کار -۶۰۰ ( هیات عمومی دیوان ) ۹۳٫۰۳٫۰۲ ابطال دستورالعمل شماره ۴ اداره کل تنظیم بر روابط کار وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی به شماره ۳۷۰۲۳ مورخ ۸۷٫۴٫۱۳ در خصوص اقرار -رای وحدت رویه شماره ۱۴۸ (هیات عمومی دیوان) ٩٣٫٠٢٫٢٢ الزام دریافت حق بیمه گذشته معلمین حق التدریس بر مبنای مقررات تامین اجتماعی از تاریخ ۹۷٫۰۹٫۱ -دادنامه شماره ۵۶۳ مورخ ۹۵٫۸٫۲۵ هیات عمومی دیوان عدالت اداری ۹۵٫۰۸٫۲۵ مادامی که اشخاص به سازمان تأمین اجتماعی مراجعه نکرده و سازمان مذکور گواهی لازم مطابق دستورات اداری ۵۳۹ مورخ ۸۸٫۶٫۲۱ و ۱۱۵۶۸ مورخ ۹۴٫۱۱٫۳ سازمان تامین اجتماعی مبنی بر عدم امکان احتساب سوابق صادر ننموده، موضوع قابل رسیدگی در دیوان عدالت اداری نیست فصل دوم: بررسی ادعای اشتغال به منظور احراز و احتساب سوابق پرداخت حق بیمه بخش اول : مواردی که قبل از رسیدگی به ادعای سوابق بیمه شدگان میبایست مدنظر قرار گیرد ۱-مراحل مختلف رسیدگی به اعتراض بیمه شدگان به سوابق بیمه ای مطابق دستور العمل شماره ۵ خدمات نوین (موضوع نحوه ثبت و رسیدگی به اعتراض بیمه شدگان در سامانه نمایش اینترنتی سوابق) و ضوابط مربوطه بعدی بوده و بدیهی است تابع این دستور اداری نخواهد بود. ۲-با توجه به دادنامه شماره ۵۶۳ مورخ ۹۵٫۸٫۲۵ هیأت عمومی دیوان عدالت اداری مادامی که اشخاص به سازمان تأمین اجتماعی مراجعه نکرده و سازمان گواهی لازم را مبنی بر عدم امکان احتساب سوابق صادر ننموده موضوع قابل رسیدگی در دیوان عدالت اداری نخواهد بود لذا می بایست قبل از رسیدگی به دعوی افراد در دیوان عدالت اداری موضوع توسط سازمان بررسی شده و نتیجه به صورت مکتوب ظرف مدت حداکثر سه ماه به متقاضی اعلام می گردد. ۳-چنانچه در رسیدگیهای اولیه سوابق مورد ادعا جزو سوابق رکوردهای فاقد شماره بیمه دایم و کدملی موجود در واحد اجرایی باشد لازم است پس از احراز کامل موضوع نسبت به شناسایی رکوردهای مزبور اقدام گردد و در این حالت ضرورتی به رسیدگی موضوع طبق این دستور اداری نمی باشد. ۴-رسیدگی ها می بایست توسط همان شعبه ای صورت پذیرد که کارگاه در محدوده آن قرار دارد. در صورتیکه ادعای سوابق مربوط به چند کارگاه متفاوت باشد لازم است جهت هر کارگاه فرم ادعای سابقه تنظیم و به آخرین شعبه محل پرداخت حق بیمه ارایه تا حسب مورد به شعب ذیربط ارسال تا مورد بررسی قرار گیرد. ۵- در رسیدگی به ادعاهای سوابق بیمه شدگان اولویت با افرادی است که در شرف برخورداری از حمایتهای بازنشستگی از کار افتادگی و یا بازماندگان می باشند. ۶- تکمیل فرم ادعای سابقه فرم شماره یک توسط بیمه شده اصلی وراث در صورت فوت بیمه شده و یا وکیل قانونی وی بلامانع میباشد. ۷-کلیه آرای قطعی صادره از سوی دیوان عدالت اداری در خصوص احتساب سوابق بیمه شدگان لازم الاجرا بوده و به محض ابلاغ به سازمان بایستی در فرآیند اجرا قرار گرفته و با کد (۲۸) تحت عنوان آراء دیوان عدالت اداری در سیستم ثبت گردند. بخش دوم مدارک و مستندات ۸.مدارک هویتی مدعی : -اصل و کپی شناسنامه -اصل و کپی کارت ملی -اصل و کپی وکالتنامه وکیل قانونی مدعی (چنانچه مدعی بیمار یا ... باشد) -دفترچه درمان مدعی در صورت داشتن ۹.مدارک قابل ارایه جهت طرح ادعای احتساب سابقه شامل تمام و یا برخی از اسناد و مدارک ذیل که مربوط به دوره مورد ادعاست ، خواهد بود: - حکم استخدامی ارتقاء شغلی تغییر سمت در دوره مورد ادعا -قرارداد کار معتبر - لیستهای حقوق کارگاه منضم به اظهار نامه مالیاتی که به تایید اداره دارایی مربوطه رسیده باشد. -دفاتر قانونی کارگاه و اسناد هزینه مربوطه مندرج در دفاتر - لیست های پرداخت حق بیمه کارگاه نزد تامین اجتماعی - گواهی بانک ذیربط مبنی بر واریز حقوق ماهانه مدعی ( طبق لیستهای حقوق ارسالی به بانک مورد نظر) - فیش یا رسید حقوق یا چک بانکی - کارتهای حضور و غیاب یا ورود و خروج یا دفاتر ثبت حضور و غیاب کارکنان کارگاه - کارت بهداشت صادره از سوی اداره بهداشت محیط کار - معاینات پزشکی قبل از استخدام (موضوع ماده ۹۰ قانون تامین اجتماعی) - گواهیهای صادره از سوی کارفرما که مبین علت عدم پرداخت حق بیمه بابت بیمه شده یا بیمه شدگان شاغل در کارگاه مورد ادعا باشد. - تعیین شروع و خاتمه دوره پیمان در خصوص بیمه شدگان مدعی اشتغال در کارگاه های پیمانکاری - دفاتر رسمی واقعی کارگاه دفتر روزنامه و کل و....) و یا تصویر برابر با اصل شده اوراق مربوط به اشتغال و حقوق بگیری قابل ارایه توسط مدعی بازمانده و یا وکیل قانونی آن که مورد قبول سازمان باشد. - احکام صادره از دادگاهها و مدارک موجود در سایر مراجع رسمی مملکتی که به نوعی اشتغال افراد در محل کارگاه مورد ادعا مربوط به زمان مورد نظر را از آنها استنباط کرد. - آراء حل اختلاف ادارات تعاون کار و رفاه اجتماعی که متعاقب وقوع اختلاف بین کارگر و کارفرما صادر گردیده است. - لیستهای ارسالی از اتحادیه ، صنف، سنديكا و.... - گزارشات بازرسان وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی یا امور اقتصادی و دارایی در مورد کارگران کارگاه - کارتهای افتتاح حساب در بانکها که شغل و نشانی محل کار بیمه شده در آن قید گردیده است. - مدارک و مستندات گواهی اشتغال صادره از سوی کارفرما - در مورد شرکتها کارخانجات و کارگاههایی که مصادره شده و یا به علت فرار کارفرمایان در اختیار دولت قرار گرفته و زیر پوشش یکی از ارگانهای دولتی و یا نهادهای انقلاب اسلامی بوده و به وسیله مدیران منتخب دولت اداره می گردند چنانچه کارفرمایان قبلی مدارک مربوط به کار کرد و دریافت حقوق بیمه شدگان را به نحوی از انحاء از بین برده باشند چون مدیران دولتی به عنوان امین و نماینده دولت میباشند در صورتیکه مدت کارکرد مورد ادعای بیمه شدگان را گواهی نمایند گواهیهای صادره که طبعا پس از رسیدگی صادر شده میتوانند به عنوان مستند ملاک عمل قرار گیرند. - شناسنامه کار -گواهی موسسات و یا نمایندگان دولت - گزارش بازرسی کارگاهی انجام شده توسط شعب - گزارش تحقیقات انجام شده توسط بازرسان سازمان تامین اجتماعی - اظهار نظر مکتوب کارفرما مبنی بر تایید و یا رد اشتغال - گواهی فوت در صورت فوت بیمه شده - اصل و تصویر وکالتنامه وکیل قانون مدعی چنانچه مدعی بیمار یا تحت هر عنوان وکیل اختیار نموده باشد و یا اینکه فوت نموده و بازماندگان وکیل اختیار نموده اند. - سایر مدارک و مستنداتی که میتواند در فرآیند رسیدگی به ادعای سابقه موثر باشد. ۱۰- اصل کلیه اسناد ماخوذه پس از تطبیق با تصویر و اسکن آنها توسط واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی در سیستم به متقاضی اعاده خواهد شد. بخش سوم: فرآیند رسیدگی و الزامات ۱۱- واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی شعب مکلفند پس از مراجعه متقاضی ٫ ذینفع فرم ادعای سابقه فرم شماره یک را جهت تکمیل به وی ارایه داده و مدارک و مستندات قابل ارایه مندرج در بخش دوم همین فصل را از شخص بیمه شده وراث یا وکیل قانونی وی اخذ و سپس نسبت به شناسایی دقیق وی اقدام نماید. ۱۲- پس از انجام عملیات شناسایی متقاضی وفق بند ۳ و اعمال بررسیها و رسیدگیهای اولیه در خصوص دوره اشتغال مورد ادعاء حالات ذیل منصور است ۱-۱۲ سوابق دوره مورد ادعا عینا در پایگاه سابقه موجود است. در اینصورت رسیدگی به ادعای بیمه شده منتفی است. ۱۲-۲ دوره مورد ادعا کمتر از سوابق موجود در پایگاه سابقه است. در اینصورت میبایست بررسی های لازم در خصوص سوابق مازاد در سیستم انجام و در صورت عدم مالکیت سابقه مذکور اقدامات مقتضی در خصوص اصلاح آن وفق ضوابط و مقررات جاری در سیستم انجام پذیرد. ۳-۱۲ چنانچه تمام یا بخشی از دوره مورد ادعا در پایگاه سابقه موجود نباشد در اینصورت لازم است برای احراز مدت سوابق مورد نظر متقاضی مراتب در کمیته های احتساب سابقه که بدین منظور در سطوح شعبه ای استانی و عند اللزوم ستادی تشکیل میگردد طرح و اتخاذ تصمیم گردد. بخش چهارم: موضوعات قابل طرح در کمیته احتساب سوابق شعبه ای استانی و ستادی ۱۳- کمیته های احتساب سوابق شعبه ای موظفند در خصوص ادعای اشتغال به کار افراد در کارگاه های مشمول قانون تامین اجتماعی خلاء سابقه به صورت ماه کامل و یا کسر از ماه و همچنین تبیین چگونگی اجرای آرای صادره از سوی مراجع حل اختلاف قانون کار اظهار نظر تخصصی نموده و جهت اظهار نظر به کمیته احتساب سوابق اداره کل استان ارسال نمایند. ۱۴- آن دسته از درخواستهایی که در صورت اعمال بیمه شده و یا بازمانده حایز شرایط برقراری حمایتهای بلند مدت از کار افتادگی بازماندگان میگردند و یا اینکه اساس برقراری حمایت مربوطه تغییر می کنند. بایستی در صورت احراز و تایید با توجه به تاریخ درخواست فرم شماره یک جهت ادعای بیمه شده و یا فرم شماره ده جهت دریافت مستندات رأی صادره از سوی هیأتهای تشخیص حل اختلاف و ادارات تعاون کار و رفاه اجتماعی به همراه مدارک و مستندات مربوطه به صورت الکترونیکی جهت اظهار نظر نهایی به کمیته احتساب سوابق معاونت بیمه ای مستقر در اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی ارسال گردد. ۱۵- تاریخ تاثیرگذاری در حمایتهای بلند مدت در خصوص درخواستهای ادعای اشتغال فرم شماره یک و در خصوص آراء صادره از سوی هیأتهای تشخیص و حل اختلاف ادارات تعاون کار و رفاه اجتماعی فرم شماره ده ثبت شده در دبیرخانه شعبه خواهد بود. ۱۶- تصمیمات کمیته های شعبه ای در مواردی که : الف مستند به آرای مراجع حل اختلاف قانون کار باشند. ب مستند به گواهی های رسمی واحدهای دولتی و نهادهای انقلاب اسلامی باشند ج در خصوص درخواستهای ادعای اشتغال کمتر از یکسال (۳۶۵ روز) باشند. در صورت پذیرش سابقه بر اساس ضوابط و مقررات این دستوراداری به شرط عدم تاثیرگذاری در حمایت های بلند مدت بازنشستگی از کار افتادگی و بازماندگان در فرآیند اجرا قرار خواهند گرفت . ۱۷- در صورت عدم پذیرش موارد اشاره شده در بند قبلی در خصوص مشمولین سایر صندوق ها خارج از تاریخ شمول قانون کار در دوره مورد ادعا و .... بایستی دلایل عدم پذیرش به متقاضی طی فرم شماره (۷) ابلاغ گردد . ۱۸- چنانچه متقاضی ظرف مدت ۲۰ روز از تاریخ ابلاغ کتباً به تصمیمات کمیته شعبه ای اشاره شده در بند (۱۵) اعتراض نماید و یا اینکه سوابق مورد پذیرش در این کمیته در برخورداری از حمایتهای بلند مدت بازنشستگی از کار افتادگی و بازماندگان موثر باشد بایستی سابقه مورد ادعا به منظور بررسی و اظهار نظر به کمیته استانی و در خصوص از کار افتادگی و بازماندگان به کمیته ستادی ارسال گردند. ۱۹- کلیه درخواستهای ادعای اشتغال همکاران ناشی از ادعا و یا آرای هیاتهای تشخیص وحل اختلاف (ق.ک) می بایست پس از رسیدگی در کمیته احتساب سوابق شعبه ای به همراه مدارک و مستندات پرونده پرسنلی و فنی همکار، جهت بررسی به کمیته های استانی ارسال و پس از طرح موضوع در کمیته مذکور صورتجلسات مربوطه را به همراه پاراف مدعوین تنظیم و در صورت تایید مراتب را جهت اظهار نظر نهایی وفق ضوابط و مقررات به کمیته ستادی مستقر در اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی ارسال نمایند. کمیته های مذکور میتوانند حسب مورد نسبت به دعوت از مسئولین و نمایندگان حوزه منابع انسانی و حراست اقدام نماید. ۲۰- با توجه به دادنامه شماره ۹۹۰۹۹۷۰۹۰۶۰۱۰۸۳۶ مورخ ۹۹٫۰۶٫۲۳ هیات تخصصی بیمه کار و تامین اجتماعی در خصوص عدم صلاحیت هیاتهای حل اختلاف اداره کار در رسیدگی به اختلافات مربوط به عنوان شغلی ثبت شده در لیستهای سازمان تامین اجتماعی موضوع نامه شماره ۷۱۰۰٫۹۹٫۷۱۰۳ مورخ ۹۹٫۱۰٫۱۳ اداره کل امور حقوقی و قوانین رسیدگی به هرگونه ادعا و رای صادره از سوی هیاتهای تشخیص و حل اختلاف در ارتباط با ایجاد و تغییر عنوان شغلی تابع ضوابط مقررات مربوطه خواهد بود. ۲۱- رسیدگی به هر گونه ادعا و رای صادره از سوی هیاتهای تشخیص و حل اختلاف در ارتباط با تغییر در میزان دستمزد و مزایای مشمول کسر حق بیمه تابع ضوابط و مقررات مربوطه خواهد بود. ۲۲- موضوعات جدید قابل طرح در کمیته های احتساب سوابق با لحاظ قانون تامین اجتماعی از طریق دبیرخانه کمیته احتساب سوابق معاونت بیمه ای مستقر در اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی اعلام میگردد. ۲۳- آن دسته از آراء صادره از سوی مراجع حل اختلاف قانون کار که در خصوص حق بیمه ایام بلاتکلیفی بیمه شده صادر شده در راستای این دستور اداری قابل بررسی و رسیدگی نخواهد بود و می بایست وفق قانون و ضوابط مربوطه اقدام شود. ۲۴- درخواستهایی که موضوع آن معرفی بیمه شده به کمیسیون پزشکی به منظور برقراری مستمری از کار افتادگی میباشد چنانچه با احتساب سوابق مورد ادعای بیمه شده و رعایت سایر شرایط مقرر در بخشنامه ۱۹ امور بیمه شدگان به شماره ۱۰۰۰٫۹۳٫۱۰۵۹۶ مورخ ۹۳٫۱۰٫۲۸ شرایط معرفی به کمیسیونهای پزشکی موضوع ماده ۹۱ قانون را احراز می نمایند میبایست بر اساس ضوابط و مقررات این دستور اداری در کمیته های شعبه ای و استانی طرح و سپس به کمیته ستادی ارسال گردد. بخش پنجم : ترکیب کمیته ها و وظایف ۲۵- ترکیب کمیته های شعبه ای رسیدگی به ادعای اشتغال بیمه شدگان در کارگاهها : رییس شعبه/معاون بیمه ای ....رییس کمیته شعبه ای مسئول نامنویسی و حسابهای انفرادی....عضو مسئول وصول حق بیمه ...... عضو مسئول امور بیمه شدگان ....عضو مسئول مستمری ها....عضو دبیر کمیته تذکر: در صورت اصلاح ساختار تشکیلاتی شعب همانند ادارات کل معاون تعهدات جایگزین معاون بیمه ای خواهد شد. ۲۶- ترکیب کمیته های استانی رسیدگی به ادعای سوابق بیمه شدگان در کارگاهها : مدیر کل استان معاون تعهدات بیمه ای رئیس اداره نامنویسی و حسابهای انفرادی رئیس اداره وصول حق بیمه رئیس اداره امور بیمه شدگان رئیس اداره مستمریها رئیس اداره امور حقوقی و قوانین. دبیر کمیته ۲۷- ترکیب کمیته ستادی رسیدگی به ادعای سوابق بیمه شدگان در کارگاهها: نماینده اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی ............ رئیس کمیته ستادی . نماینده اداره کل وصول حق بیمه . نماینده اداره کل امور بیمه شدگان . نماینده اداره کل مستمریها . نماینده اداره کل امور حقوقی و قوانین . دبیر کمیته ۲۸- دبیر کمیته های مذکور از بین همکاران مجرب متعهد و مسلط به امور نامنویسی و حسابهای انفرادی در شعبه با پیشنهاد مسئول نامنویسی و حسابهای انفرادی و با نظر موافق رئیس شعبه و در اداره کل استان با پیشنهاد رییس اداره نامنویسی و حسابهای انفرادی و با نظر موافق مدیر کل مربوطه انتخاب می گردند. حکم دبیران مربوطه به ترتیب با امضای رییس شعبه و مدیر کل استان ذیربط صادر و فاقد حق رای میباشند. ضمنا در شعب و ادارات کل استانهایی که امور نامنویسی و حسابهای انفرادی طبق چارت تشکیلاتی توسط یک نفر اداره میگردد فرد مورد نظر علاوه بر سمت عضو دبیر کمیته شعبه ای استانی نیز خواهد بود. ضمنا شرکت اعضاء جایگزین در هر یک از کمیته های شعبه ای و استانی به ترتیب منوط به اخذ مجوز از اداره کل مربوطه و دبیرخانه کمیته ستادی مستقر در اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی خواهد بود. ۲۹- چنانچه تعداد پرونده های قابل طرح در هر یک از کمیته های شعبه ای و استانی به حدی باشد که نیاز به تشکیل جلسات بیشتری در روز باشد این مهم با اخذ مجوز از اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی مقدور خواهد بود. ۳۰- جلسات کمیته های شعبه ای استانی و ستادی با حضور حداقل چهار نفر رسمیت یافته و مبنای صدور رای در این کمیته ها به ترتیب سه چهار و سه رای یکسان اعضاء خواهد بود و حضور رئیس جلسه در کلیه جلسات نیز الزامی میباشد. ۳۱- وظایف دبیر کمیته های شعبه ای استانی و ستادی -اولویت بندی و تعیین تعداد پرونده هایی که قرار است در جلسات کمیته های مربوطه مورد رسیدگی قرار گیرند. -آماده سازی پرونده و مستندات دریافتی از بیمه شده و تکمیل قسمتهای مربوطه در فرمهای کمیته شعبه ای استانی و ستادی ادعا رای جهت طرح در کمیته -تهیه صورتجلسه و درج نظریه کمیته در قسمتهای مشخص شده در فرمهای مذکور و اخذ امضاء از کلیه اعضاء -تهیه آمار ماهانه عملکرد. بخش ششم : گردش عملیات ۳۲- کمیته های شعبه ای رسیدگی به ادعای اشتغال مکلفند ضمن تکمیل فرم رسیدگی به سابقه ادعا رای فرمهای شماره دو و سه حسب مورد بطور دقیق مدارک و مستندات و ادعای مربوطه را با ملاحظه پرونده مطالباتی کارگاه پرونده فنی و دوره مورد ادعا بررسی و متعاقبا نظریه خود اعم از تایید یا عدم تایید را در فرم مذکور درج و ثبت دفتر شعبه نموده و سپس در پرونده بیمه شده اسکن و آن را عنداللزوم به منظور اتخاذ تصمیم به اداره کل استان مربوطه ارسال نمایند. ضمنا میبایست نسخه دستی تهیه شده در کلاسور جداگانه ای به ترتیب تاریخ طرح در کمینه نگهداری گردد. ۳۳- در مواردی که کمیته شعبه ای رسیدگی به ادعای اشتغال مدارک و مستندات ارائه شده را برای اعلام نظریه کافی نداند، لازم است با اعزام گروه بازرسی تحقیقی به محل کارگاه نسبت به تهیه گزارش تحقیقی مطابق فرم گزارش تحقیقی ( فرم شماره چهار ) اقدام گردد. ۳۳-۱- جهت گروه بازرسی تحقیقی می بایست حکم ماموریت اداری صادر گردد ۳۳-۲- چنانچه کارگاه مورد نظر حقیقی باشد اعضای گروه بازرسی تحقیقی مسئولین بازرسی وصول حق بیمه ، امور بیمه شدگان و نامنویسی و حسابهای انفرادی و در خصوص کارگاههای حقوقی مسئولین امور مالی وصول حق بیمه و نامنویسی و حسابهای انفرادی حسب مورد خواهند بود. ۳۳-۳- در خصوص کارگاههای حقوقی بررسی اسناد مالی پرسنلی و دفاتر قانونی کارگاه در دوره مورد ادعاء الزامی خواهد بود. ۳۴- کمیته های استانی پس از بررسی دقیق کارشناسی و احراز صحت مدارک و مستندات و ادعای بیمه شده می بایست نظریه خود را مبنی بر تایید یا رد تمام یا بخشی از دوره مورد نظر متقاضی را در فرم رسیدگی به ادعا رای کمیته استانی ( فرمهای شماره پنج و شش) درج نمایند و پس از امضاء اعضاء و ثبت در دفتر استان نسخه اول را جهت اجرا به شعبه ذیربط ارسال و یا عند اللزوم جهت بررسی نهایی به کمیته ستادی ارسال و نسخه ای در کلاسور جداگانه ای بایگانی گردد. لازم به ذکر است شعبه مربوطه موظف است فرم موصوف را در پرونده الکترونیک اسکن و نسخه کاغذی آن را در کلاسور مربوطه بایگانی نماید. ۳۵- ادارات کل استانها و شعب موظفند در چارچوب قانون و مقررات و بر اساس مفاد این دستور العمل نسبت به بررسی ادعای اشتغال ذینفعان اقدام سپس نتیجه نهایی را پس از انجام کلیه مراحل رسیدگی طبق فرم اعلام نتیجه فرم شماره هفت به بیمه شده حداکثر ظرف مدت سه ماه از تاریخ ثبت درخواست به بیمه شده ٫ بازماندگان و یا وکیل قانونی آنان اعلام نمایند. ۳۶- آندسته از ادعاهایی که پس از رسیدگی در کمیته های شعبه ای و استانی مورد تایید واقع شده و همچنین آن بخش از آراء قطعی مراجع حل اختلاف قانون کار که در صورت اعمال بیمه شده و یا بازماندگان حائز شرایط تعهدات بلند مدت اعم از از کار افتادگی و مستمری بازماندگان قرار می گیرند. می بایست به همراه پرونده فنی و سایر مستندات مربوطه پس از تکمیل فرم خلاصه پرونده و چک لیست مربوطه به اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی ارسال تا در کمیته ستادی احتساب سوابق معاونت بیمه ای مورد بررسی و اقدام لازم قرار گیرد. ۳۷- کمیته ستادی رسیدگی به ادعای اشتغال بیمه شدگان مستقر در اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی می بایست پس از تشکیل جلسه با اعضای ذیربط نظر نهایی خود را جهت اجراء به اداره کل استان مربوطه ارسال نماید. بخش هفتم: نحوه اجرای آراء مراجع تشخیص و حل اختلاف قانون کار : ۳۸- از آنجا که قانونگذار در ماده ۱۴۸ قانون کار احیای حقوق کارگران مشمول را از نظر پرداخت حق بیمه و احتساب سوابق با رعایت مقررات تامین اجتماعی مورد تاکید قرار داده و با توجه به اینکه مطابق ماده ۶ دستور العمل اداری موضوع ماده ۱۴۸ قانون کار به شماره ۱۸۳۶۸۴ مورخ ۹۳٫۱۰٫۳ مقام عالی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی مقرر گردیده از نماینده سازمان جهت حضور در جلسات هیاتهای تشخیص و حل اختلاف ق ک دعوت به عمل آید لذا به منظور جلوگیری از مشکلات اجرائی ناشی از صدور آراء توسط مراجع حل اختلاف در خصوص ماده قانونی مذکور و رعایت مقررات قانون تأمین اجتماعی، می بایست ترتیبی اتخاذ گردد تا نمایندگان واجد شرایط و شرکت کننده در جلسات مراجع حل اختلاف نسبت به رعایت دقیق مفاد دستوالعمل اداری مذکور بیش از پیش اهتمام ورزند. ۳۹- با توجه به اینکه صدور آراء مطابق با قانون و مقررات تامین اجتماعی و بر اساس اطلاعات موجود نزد سازمان پرونده فنی بیمه شده پرونده مطالباتی کارگاه و سایر مستندات مستلزم شرکت مستمر و فعال نمایندگان مجرب سازمان تامین اجتماعی در جلسات هیاتهای تشخیص و حل اختلاف قانون کار بوده و کیفیت و برآیند حضور نماینده سازمان در جلسات مذکور و نحوه عملکرد وی مدارک و مستندات تقدیمی نوع دفاعیه نظریه ارائه شده درخواست تجدید جلسه و.... در نوع تصمیم و پیگیری های بعدی حایز اهمیت میباشد لذا ادارات کل استانها موظفند با هماهنگی شعب تابعه نسبت به شناسایی و معرفی افراد مجرب و آشنا به قوانین و مقررات کار و تامین اجتماعی و همچنین صدور احکام مربوطه بر اساس نمونه حکم نماینده سازمان ( فرم شماره هشت) از طریق اداره کل ذیربط اقدام نمایند. ۴۰- نمایندگان سازمان در هیاتهای تشخیص و حل اختلاف قانون کار میبایست با مطالعه دقیق دستور العمل شماره ۱۸۳۶۸۴ مورخ ۹۳٫۱۰٫۳ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی که طی دستور اداری شماره ۱۰۰۰٫۹۳٫۱۰۶۸۱ مورخ ۹۳٫۱۰٫۲۹ به کلیه واحدهای اجرایی ابلاغ شده است با اطلاعات کامل در جلسه حاضر شده و بر اجرای دقیق مفاد دستورالعمل اداری مذکور در انشاء آراء تاکید نمایند. ۴۱- نماینده سازمان میبایست پس از دریافت دعوت نامه نسبت به تکمیل فرم چک لیست نماینده تامین اجتماعی فرم شماره نه و همچنین تهیه و ارایه مدارک و مستندات متقن و مستدل طبق محتویات پرونده فنی ذینفع و مطالباتی کارگاه قبل از مراجعه به جلسات مراجع حل اختلاف قانون کار اقدام و نظر خود را کتبا با قید نام و نام خانوادگی در صورتجلسه درج و امضاء نماید و در صورتی که به هر دلیل عدم امکان تهیه مدارک و مستندات و .... نیاز به تجدید جلسه باشد، نماینده سازمان میبایست نسبت به درخواست تجدید جلسه اقدام و بلافاصله مدارک و مستندات لازم را جمع آوری و با آگاهی کامل در جلسه بعدی شرکت نماید. بدیهی است. در صورت وصول دعوتنامه حضور نماینده سازمان در مراجع حل اختلاف ق ک الزامی است. ۴۲- اسکن نسخه تکمیل شده چک لیست فوق الذکر پس از شرکت در جلسه در پرونده الکترونیکی بیمه شده و بایگانی نسخه کاغذی آن در کلاسور جداگانه نکات مهم: با توجه به صدور دستور العمل اداری موضوع ماده ۱۴۸ قانون کار به شماره ۱۸۳۶۸۴ مورخ ۱۳۹۳٫۱۰٫۳ توسط مقام عالی وزارت در خصوص نحوه عمل ادارات کل تابعه و صدور رای توسط هیاتهای تشخیص و حل اختلاف قانون کار و رعایت قوانین و مقررات مشترک فی مابین قوانین کار و تامین اجتماعی لازم است موارد ذیل قبل از شرکت نماینده سازمان در هیاتهای مذکور ملحوظ نظر قرار گیرد ۴۳- از آنجایی که مطابق قانون معافیت کارگاههای دارای پنج نفر کارگر و کمتر از شمول قانون کار تا پایان برنامه سوم توسعه اقتصادی اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران کارگاههای موصوف که از زمان تصویب آن قانون (۱۳۷۸٫۱۲٫۲۸) تاسیس شده اند تا پایان برنامه سوم توسعه (۱۳۸۳٫۱۲٫۲۹) از شمول قانون کار مستثنی میباشند و همچنین طبق ماده ۷ قانون تامین اجتماعی توجه به تاریخ شمول کارگاههای مشمول قانون تامین اجتماعی از اهمیت بالایی برخوردار است لذا نماینده سازمان میبایست در جلسات هیاتهای تشخیص و حل اختلاف اینگونه موارد مهم را مد نظر قرار داده و مدارک و مستندات مربوطه را به هیاتهای مذکور ارایه و در فرآیند صدور رای بر اساس ماده ۱۴۸ عدم ورود به دوره های مذکور (برنامه سوم توسعه و بازه های قبل از تاریخ شمول کارگاه) را متذکر شود. ۴۴- با توجه به اهمیت و حساسیت تصمیم گیری در خصوص افراد فوتی یا از کارافتاده کلی که صدور رای موجبات برقراری حمایت بلند مدت برای ذینفع را فراهم مینماید واحدهای اجرایی ضمن اتخاذ تدابیر لازم در خصوص حضور به موقع نمایندگان در جلسات میبایست به منظور حصول اطمینان از اشتغال فرد مورد نظر، مدارک و مستندات از جمله اسناد مالی دفاتر قانونی پرونده پرسنلی، اطلاعات مندرج در پرونده های فنی و کارگاهی معاینات ماده ۹۰ قانون گزارشات بازرسی (در صورت وجود) و تاریخ صدور مجوز کسب و کار و ثبت شرکت را در اختیار مرجع رسیدگی کننده قرار داده و در خصوص قراینی مانند وجود رابطه خانوادگی فرد مورد نظر با کارفرما به لحاظ امکان عدم وجود رابطه کاری و مزد بگیری واقعی مرجع رسیدگی کننده را آگاه سازند چنانچه به هر دلیلی نماینده در جلسات حضور نداشته باشد واحد اجرایی ضمن درخواست تجدید جلسه میبایست ترتیبی اتخاذ نماید تا نماینده سازمان در جلسه بعدی همراه با مستندات و مدارک کافی شرکت نماید. ۴۵- با عنایت به اینکه مقرر گردیده در صورتی که رای هیاتهای تشخیص و حل اختلاف منجر به برقراری مستمری فوت یا از کارافتادگی کلی گردد و مراجع مذکور قرار تحقیق محلی مشترک صادر نمایند، در این صورت ادارات کل استانها و شعب مکلفند با توجه به محل جغرافیایی واحد اجرایی، نسبت به معرفی بازرس آگاه و مجرب به اداره تعاون کار و رفاه اجتماعی محل اقدام تا طرفین به طور همزمان تحقیقات خود را پیرامون موضوع انجام داده و نتیجه را در قالب گزارشی مشترک به مرجع رسیدگی کننده اعلام نمایند. بدیهی است بازرس سازمان میبایست با اطلاعات و مستندات کافی در تحقیق محلی شرکت نماید. ۴۶- ادارات کل استانها موظفند ضمن نظارت و بررسی کامل نحوه اجرای دستور العمل اداری صدر الذكر نتایج و اثرات تعاملات و اقدامات بعمل آمده در خصوص اجرای صحیح و همچنین موارد و مصادیق عدم رعایت مفاد دستور العمل اداری مذکور را تهیه و به اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی ارسال نمایند. علی ایحال چنانچه در مفاد آراء صادره بر اساس ماده ۱۴۸ قانون کار از سوی هیاتهای تشخیص ادارات تعاون، کار و رفاه اجتماعی کارفرما مکلف به پرداخت حق بیمه به سازمان گردیده باشد در این صورت جهت تسهیل در اجرای آراء صادره تشریفات و مراحل قانونی ذیل به عمل خواهد آمد. ۴۷- در صورتیکه بیمه شده بازمانده و یا وکیل قانونی آنان در خصوص ادعای اشتغال دارای رای از مراجع حل اختلاف ق ک مطابق ماده ۱۴۸ قانون کار باشند و یا موضوع درخواست آنها از سوی دیوان عدالت اداری جهت بررسی و اقدام برای سازمان ارسال گردد پس از بررسی و اطمینان از اینکه کارگاه مورد نظر در محدوده شعبه قرار دارد قبل از تبیین نحوه اجرای آراء وفق قوانین و مقررات لازم است دبیر جلسه کمیته شعبه ای رسیدگی به ادعای سوابق بیمه شدگان نسبت به ارایه فرم دریافت مستندات صدور رای فرم شماره ده به ذینفع اقدام و پس از تکمیل آن توسط وی نسبت به ثبت در دبیرخانه شعبه اقدام و در پرونده فنی متقاضی بایگانی نموده و نسخه ای از فرم اطلاعیه فرم شماره یازده را تنظیم و در اختیار وی قرار داده تا نسبت به ارائه آن به کارفرمای مربوطه اقدام نماید. ۴۸- ادارات کل استانها و شعب موظفند در چارچوب قانون و مقررات و بر اساس مفاد این دستور اداری نسبت به بررسی های لازم اقدام سپس نتیجه نهایی را پس از انجام کلیه مراحل طبق فرم اعلام نتیجه به بیمه شده فرم شماره هفت حداکثر ظرف مدت سه ماه از تاریخ ثبت درخواست به بیمه شده بازماندگان و یا وکیل قانونی آنان اعلام و در صورت ارسال درخواست از سوی دیوان رونوشت پاسخ برای دیوان نیز ارسال گردد. ۴۹- در صورت ابلاغ رای توسط اجرای احکام دادگستری به کارفرمای مربوطه (موضوع ماده ۱۶۶ قانون کار) و مراجعه به شعبه جهت پرداخت حق بیمه واحد وصول حق بیمه شعبه می بایست ضمن احراز دقیق هویت کارفرمای مورد نظر و همچنین دریافت مدارک معتبر در اینخصوص فرم شناسایی کارفرما (فرم شماره دوازده را به وی ارایه و پس از تکمیل آن را در پرونده مطالباتی کارگاه ضبط نماید. ۵۰- چنانچه هنگام بررسی پرونده های فوق الذکر مشخص گردد که کارفرمایان مربوطه نسبت به رعایت ماده ۹۰ قانون تامین اجتماعی انجام معاینات پزشکی بدو استخدام اقدام ننموده اند . می بایست نسخه ای از مستندات و مدارک جهت بررسیهای لازم حسب ماده قانونی مذکور در اختیار واحد امور بیمه شدگان قرار گیرد. ۵۱- با توجه به دستور العمل اداری موضوع ماده ۱۴۸ قانون کار به شماره ۱۸۳۶۸۴ مورخ ۹۳٫۱۰٫۳ " چنانچه امکان اجرای رای صادره از سوی هیاتهای تشخیص و حل اختلاف توسط شعب سازمان وجود نداشته باشد شعبه مربوطه میبایست مراتب را پس از تعیین میزان حق بیمه و جرایم متعلقه به اداره تعاون، کار و رفاه اجتماعی ذیربط اعلام نموده و اداره مزبور نیز رای صادره را به همراه نامه شعبه برای اجراء به واحد اجرای احکام دادگستری ارسال نماید. ۵۲- با توجه به رای شماره ۴۸۰ مورخ ۹۱٫۹٫۲۹ صادره از شعبه شماره ۴ دیوان عالی کشور مبنی بر تایید صلاحیت محاکم عمومی دادگستری در رسیدگی به شکایت سازمان تامین اجتماعی از آراء هیاتهای تشخیص و حل اختلاف ادارات تعاون کار و رفاه اجتماعی در هر صورت چنانچه در فرایند رسیدگی به آراء ارائه شده از سوی هیاتهای تشخیص و حل اختلاف قانون کار مغایرتی با قوانین و مقررات تامین اجتماعی مشاهده شود کلیه ادارات کل میتوانند ضمن تهیه لایحه دفاعیه با ارائه مدارک و مستندات معتبر و متقن در خصوص ابطال رای مورد نظر اقدام لازم را معمول نمایند . از آنجا که سازمان تامین اجتماعی راسا نسبت به بررسی ادعای بیمه شدگان و یا بازماندگان در خصوص اشتغال در کارگاههای مشمول قانون تامین اجتماعی اقدام مینماید و هر گونه ادعا قابلیت رسیدگی در کمیته های تخصصی مربوطه را دارد لذا کلیه همکاران میبایست راهنمایی های لازم را در اینخصوص به مراجعین ارایه داده تا نیازی به مراجعه آنان و یا بازماندگان آنها به سایر مراجع نباشد. بخش هشتم: رسیدگی به ادعای سوابق گروهی از آنجا که برخی از کارگاههای مشمول قانون تامین اجتماعی بر خلاف مفاد مواد ۳۶ و ۳۹ قانون مذکور در موعد مقرر صورت مزد و حقوق کارکنان خود را به سازمان ارسال نمی نمایند و یا اینکه لیست دریافتی به علل مختلف اعاده می گردد و بررسی ادعای اشتغال تمامی نفرات مندرج در فهرستهای مزبور به صورت انفرادی مستلزم صرف وقت و هزینه فراوان میباشد از اینرو به منظور ایجاد وحدت رویه و تسهیل در رسیدگی گروهی به ادعای سوابق بیمه شدگان صرفا برای کارگاههای با شخصیت حقوقی دارای دفاتر قانونی معتبر اسناد و مدارک متقن از جمله اسناد حسابداری مربوط به پرداخت حقوق و پرینت بانکی و پس از درخواست کارفرما در خصوص لیستهای پرداخت نشده انجام نکات ذیل توسط واحدهای اجرائی ضروری میباشد ۵۳- درخواستهای مذکور در خصوص لیستهای پرداخت نشده حداکثر تا ۱۲ ماه قبل از ماه جاری قابلیت رسیدگی خواهند داشت. ۵۴- ارائه فرم ادعای گروهی (فرم شماره سیزده) به کارفرما ذیربط . ۵۵- اخذ فرم تکمیل شده فوق الذکر به همراه فهرست اسامی افرادی که لیست حق بیمه آنها در دوره مورد نظر به سازمان تامین اجتماعی ارسال نگردیده است از شرکت مذکور شامل نام نام خانوادگی، شماره ملی شماره بیمه میزان دستمزد و شغل ۵۶- مقایسه لیست مذکور با لیستهای پرداخت حق بیمه ماه قبل و بعد آن توسط دبیر کمیته شعبه ای در صورت دایر و فعال بودن کارگاه طی ماههایی که لیست پرداخت نشده ۵۷- آماده سازی فهرست افرادی که اسامی آنها در لیستهای حق بیمه دریافت شده در ماههای قبل و بعد موجود بوده جهت طرح در کمیته احتساب سوابق شعبه ای به منظور بررسی ادعای مطروحه و تکمیل فرم رسیدگی به ادعای گروهی شعبه ای فرم شماره چهارده و بررسی نحوه دریافت حقوق و اشتغال کارکنان ، دایر بودن کارگاه طی دوره ادعا و تطبیق با اسناد مالی مربوطه ۵۸- ارسال فرم تکمیل شده در صورت تائید به کمیته احتساب سوابق استانی . ۵۹- در مواردی که نظر کمیته شعبه ای عدم تائید باشد لازم است در صورت اعتراض کارفرما ظرف ۲۰ روز مراتب جهت بررسی به کمیته احتساب سوابق استانی ارسال گردد ... ۶۰- بررسی و تکمیل فرم رسیدگی به ادعای گروهی استانی فرم شماره پانزده بر اساس مدارک و مستندات ارسالی از سوی شعبه ذیربط ... ۶۱- ارسال فرم تکمیل شده کمیته احتساب سوابق استانی به شعبه ذیربط . ۶۲- واحد وصول حق بیمه به جهت دریافت حق بیمه متعلقه وفق ماده ۴۰ قانون تامین اجتماعی میبایست در صورت تائید مراتب در کمیته های احتساب سوابق شعبه ای و استانی حق بیمه متعلقه را بر اساس ضوابط و مقررات جاری محاسبه و به کارفرمای ذیربط ابلاغ نماید. ۶۳- بدیهی است بررسی ادعای اشتغال افرادی که نامشان در لیستهای قبل و بعد موجود نبوده و یا در صورت احراز سوابق، حائز شرایط حمایتهای بلند مدت گردند بایستی مطابق ضوابط مندرج در این دستور اداری به صورت انفرادی رسیدگی و عند الزوم به کمیته استانی و ستادی ارسال گردند. ۶۴- در رابطه با کارگاههای منتقله که در زمان جابجایی کارگاه و بدلایل قانونی اخذ لیست آنان میسر نگردیده است نیز در صورت درخواست کارفرما امکان بررسی طبق ضوابط این دستوراداری میسر می باشد. بخش نهم: مواردی که میبایست در موقع رسیدگی به کلیه پرونده ها مورد توجه قرار گیرد: ۶۵- خلاصه اطلاعات پرونده های قابل طرح در کمیته میبایست قبل از برگزاری جلسه توسط دبیر جلسه در تمام سطوح شعبه ای استانی و ستاد مرکزی استخراج و ضمیمه پرونده گردد. ۶۶- دبیر کمیته در کلیه سطوح شعبه ای استانی و ستاد مرکزی میبایست قبل از تشکیل کمیته پرونده های مربوطه را مطالعه و با اطلاع کامل از مفاد و محتویات پرونده های مطروحه در جلسه شرکت نماید. ۶۷- دبیر کمیته موظف است در صورت برخورد با آرایی که در صدور آن به ضوابط و مقررات تامین اجتماعی توجه نشده نسبت به انعکاس آن از طریق اداره کل ذیربط به اداره کل نامنویسی و حسابهای انفرادی اقدام نمایند